Эмч танд төрөөгүй нярайд тань төрөлхийн гажиг байгааг хэлэхэд эхийн мэдэрдэг өвдөлт, айдсыг үгээр илэрхийлэхийн аргагүй юм. Гэхдээ өнөөгийн анагаах ухааны дэвшлийн ачаар ирээдүйтэй шийдлүүд бий болсон. Үүний нэг нь ургийн мэс засал юм. Хэдийгээр энэ нь нарийн төвөгтэй сэдэв боловч үүнийг энгийн бөгөөд таны ойлгож чадах байдлаар ярилцъя.
Энгийнээр хэлбэл, ургийн мэс засал гэж юу вэ?
Ургийн мэс засал гэдэг нь таны хүүхэд умайд ургаж байх үед нь хийдэг мэс засал юм. Үүнийг заримдаа "умайн доторх мэс засал" гэж нэрлэдэг. Үүнийг хөдөлгүүр нь асуудалтай машин гэж төсөөлөөд үз дээ, гэхдээ машинаас гаргахын оронд дотор нь байхад нь засдаг. Энэ тохиолдолд мэс засалчид хүүхэд умайд байх үед нь асуудлыг эмчилдэг.
Энэ нь хоёр үндсэн зорилготой. Нэг нь хүүхдийн амь насанд заналхийлж буй зүйлийг засаж залруулах замаар хүүхдийн амийг аврах , нөгөө нь төрсний дараа тохиолдож болох ноцтой хөгжлийн бэрхшээлийг багасгах, хүүхдэд сайн сайхан амьдрах боломжийг олгох явдал юм.
Та яагаад энэ мэс засалд орох шаардлагатай вэ?
Зарим төрөлхийн гажиг нь нярайг эхийн хэвлийд байх үед нь маш ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй.
Жишээлбэл, хүүхдийн уушгинд том хавдар үүссэн гэж төсөөлөөд үз дээ. Хүүхэд томрох тусам түүний бяцхан зүрх цохилж эхэлдэг. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол зүрх нь ажиллахаа больж, хүүхэд үхэж ч магадгүй.
Амь насанд шууд аюул учруулахгүй ч төрсний дараа насан туршийн хөгжлийн бэрхшээлд хүргэдэг бусад нөхцөл байдал байдаг. Үүний нэг жишээ бол нуруу нугасны өвчин болох spina bifida юм. Үүнийг ихэвчлэн хүүхэд төрсний дараа эмчилдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв энэ мэс заслыг хүүхэд хэвлийд байх үед хийвэл мэдрэлийн системд учрах хохирлыг эрс багасгаж болно. Энэ нь хүүхэд төрсний дараа бие даан алхаж, аливаа зүйлийг хийх боломжтой болно гэсэн үг юм.
Хамгийн чухал нь энэ мэс заслыг төрөлхийн гажиг бүрт хийдэггүй. Эх, хүүхдийн биеийн байдлыг сайтар шалгаж үзсэний дараа мэргэжлийн эмч нарын баг шийдвэрлэдэг.
Эдгээр мэс заслыг хэрхэн хийдэг вэ? Үндсэн аргууд нь юу вэ?
Ургийн мэс засал хийх гурван үндсэн арга байдаг. Эмч нар хүүхдийн биеийн байдал болон таны эрүүл мэндийн байдлаас хамааран эдгээр аргуудын аль нэгийг сонгодог.
| Мэс заслын арга | Үүнийг хийх энгийн арга | Байнга ашиглагддаг тохиолдлууд |
|---|---|---|
| Нээлттэй мэс засал | Энэ тохиолдолд танд мэдээ алдуулалт хийж, кесар хагалгаатай адил хэвлийг чинь тайрч, умайг чинь авна. Дараа нь умайг бас тайрч, хүүхдийг дотор нь байхад нь мэс засал хийнэ. Дараа нь умай болон хэвлийг дахин хааж, хүүхэд үргэлжлүүлэн өсөх боломжийг олгоно. | Spina Bifida гэх мэт нарийн төвөгтэй өвчний үед. |
| Фетоскопийн мэс засал | Энэ бол "түлхүүрийн нүх" мэс засал юм. Мэс заслыг хэвлий болон умайд маш жижиг нүх гаргах, камер (фетоскоп) болон маш нарийн багаж хэрэгсэл оруулах замаар хийдэг. Зүсэлт нь маш жижиг байдаг. | Ихрүүдийн хооронд тохиолддог ихрээс ихэрт цус сэлбэх хам шинж болон төрөлхийн өрцний ивэрхий зэрэг эмгэгүүд. |
| Төрөх үед хийсэн мэс засал (ГАРАХ процедур) | Энэ бол тусгай процедур юм. Кесар хагалгааны нэгэн адил умайг нээж, хүүхдийн толгой, мөр зэрэг хэсгийг бүрэн авалгүйгээр авдаг. Хүй нь ихэстэй холбогдсон хэвээр байх үед хүүхдэд шаардлагатай эмчилгээг хийдэг (жишээлбэл, амьсгалын замыг цэвэрлэх) бөгөөд зөвхөн үүний дараа л хүйг нь тасалж, хүүхдийг бүрэн салгадаг. | Хүзүүндээ том хавдар үүссэнээс болж амьсгалахад хүндрэлтэй байгаа мэт санагдах үед. |
Эдгээр мэс заслуудаар ямар өвчнийг эмчилдэг вэ?
Эдгээр нь маш ховор боловч ноцтой нөхцөл байдал юм. Зарим жишээ нь:
- Монохорион ихрийн хүндрэлүүд
- Нурууны ивэрхий (`Нурууны ивэрхий` эсвэл `миеломенингоцеле`)
- Уушгины төрөлхийн гажиг
- Төрөлхийн өрцний ивэрхий
- Сакрококсигеал тератома (нурууны доод хэсэгт үүсдэг хавдар)
- Шээсний доод замын бөглөрөл
Энэ аяллын үеэр юу болдог вэ? Мэс заслын өмнө ба дараа
Хэрэв таны хүүхдэд энэ төрөлхийн гажиг оношлогдвол энэ нь маш эмзэг үе юм. Эмнэлгийн баг таныг болон таны хүүхдийг маш нарийн хянах болно.
Мэс заслын өмнө:
- Оношлогоо: Нэгдүгээрт, мэргэжилтнүүд нярайн биеийн байдал ямар байгаа, хэр ноцтой болохыг яг таг тодорхойлохын тулд сканнердах болон бусад шинжилгээг ашигладаг.
- Зөвлөгөө: Үүний дараа эмнэлгийн баг тантай болон танай гэр бүлтэй таны сонголтууд, мэс засалд орвол юу болох, мэс засал хийлгэхгүй бол юу болох, бүх эрсдэл ба ашиг тусын талаар ярилцана. Энэ нь танд шийдвэр гаргахад тусална.
- Бэлтгэл ажил: Хэрэв та мэс засал хийлгэхээр шийдсэн бол шаардлагатай бүх бэлтгэлийг хангана.
Мэс заслын дараа:
- Эмнэлэгт хэвтэх: Мэс заслын шинж чанараас хамааран та хэдэн өдөр эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болж магадгүй. Эмч, сувилагчид таныг болон таны хүүхдийг үргэлжлүүлэн асарч байх болно.
- Дутуу төрөлт: Заримдаа энэ мэс засал нь хүүхдийг хугацаанаас нь өмнө төрүүлэхэд хүргэдэг ("дутуу төрөлт"). Эмч нар үүнийг зогсоох эм өгдөг боловч энэ нь үргэлж амжилттай байдаггүй.
- Кесар хагалгаа: Хэрэв ургийн мэс засал хийвэл умайд зүсэлт хийгдсэн тул хүүхдийг кесар хагалгаа (`кесар хагалгаа`)-аар зайлшгүй төрүүлэх шаардлагатай болно.
- Хүүхдэд үзүүлэх тусгай тусламж: Төрсний дараа зарим хүүхдэд нярайн эрчимт эмчилгээний тасагт (NICU) эмчилгээ шаардлагатай байж болно.
Ашиг тус болон эрсдэлүүд нь юу вэ?
Энэ бол том шийдвэр учраас хоёр талыг сайн ойлгох хэрэгтэй.
Гол ашиг тус нь хүүхдийн амийг аврах эсвэл ирээдүйд хөгжлийн бэрхшээлтэй болох магадлалыг мэдэгдэхүйц бууруулж чадна. Ялангуяа 'Spina Bifida' гэх мэт өвчний үед эрт мэс засал хийснээр хүүхэд алхаж чадах магадлал нэмэгддэг.
Гэсэн хэдий ч эрсдэлүүд бас байдаг. Эдгээр нь эх болон нялх хүүхдэд хоёуланд нь нөлөөлж болно.
| Ээжид учирч болзошгүй эрсдэлүүд | Нялх хүүхдэд учирч болзошгүй эрсдэлүүд |
|---|---|
| Мэдээ алдуулалтаас үүдэлтэй гаж нөлөө. | Дутуу төрөлт. |
| Мэс заслын үед хэт их цус алдалт. | Ихэсийн тасалдал. |
| Умайн хүзүүний нимгэрэлт эсвэл нээгдэх. | Умайн доторх амнион шингэний халдвар (ховор тохиолддог). |
| Одоогийн болон ирээдүйн жирэмслэлтүүд кесар хагалгаагаар хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй. | Хориоамниотик мембраны тусгаарлалт. |
Иймэрхүү хүндрэлтэй жирэмслэлтийн үед стресс, түгшүүр хэт их байж болно. Шийдвэр гаргах нь танд болон танай гэр бүлд хэцүү байж болно. Та өөртөө болон хүүхдэдээ хамгийн сайн үр дүнг хүсч байна. Таны эмч нар ч мөн адил хүсч байна. Тиймээс эмчээсээ асуулт асуухаас бүү ай. Тэд танд хэрэгтэй бүх мэдээллийг өгч, шийдвэр гаргахад тань туслах болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Ургийн мэс засал нь хүүхэд хэвлийд байх үед хэд хэдэн маш өвөрмөц төрөлхийн гажигийг эмчилдэг өндөр дэвшилтэт мэс заслын арга юм.
- Энэ нь хүүхдийн амийг аврах эсвэл төрсний дараа тохиолдож болох ноцтой хөгжлийн бэрхшээлийг багасгахын тулд хийгддэг.
- Энэ бол маш нарийн төвөгтэй үйл явц бөгөөд эх, хүүхдийн аль алинд нь ноцтой эрсдэл учруулдаг.
- Энэ бол гаргахад маш эмзэг бөгөөд хэцүү шийдвэр юм. Айдас, эргэлзээ, асуултынхаа талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
- Ийм нөхцөлд холбогдох мэргэжилтнүүд болон ийм мэс засал хийдэг эмнэлгээс зөвлөгөө авах нь зайлшгүй чухал юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү