Бронхоскопи - уушгины дотор талыг камер ашиглан шалгадаг энгийн шинжилгээ

Та удаан хугацаанд ханиалгаж байсан уу, цэрэнд чинь цус гарсан уу, эсвэл амьсгалахад хэцүү байсан уу? Рентген эсвэл компьютер томографийн шинжилгээ хийсний дараа эмч уушгинд жижиг камер байрлуулах шаардлагатай гэж хэлсэн үү? Үүнийг бид бронхоскопи гэж нэрлэдэг. Нэр нь жаахан төвөгтэй, аймшигтай сонсогдож байгаа ч үнэндээ тийм ч аймшигтай биш юм. Энэ юу болох, хэрхэн хийгддэг, юу мэдэх хэрэгтэйг товчхон авч үзье.

Бронхоскопи гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, бронхоскопи гэдэг нь эмчид таны амьсгалын зам болон уушгийг дотор талаас нь харахад тусалдаг процедур юм. Үүнийг бронхоскоп гэж нэрлэгддэг тусгай багаж ашиглан хийдэг. Энэ нь үзүүртээ камер болон гэрэлтэй нимгэн, уян хатан хоолой юм. Энэ хоолойг ам эсвэл хамраар оруулж, амьсгалын замаар дамжин уушгинд оруулж, монитор дээр харж болно. Энэ нь уушгины дотор талын видеог үзэж байгаатай адил юм.

Эдгээр бронхоскопууд нь хоёр төрөл байдаг.

Эмч яагаад энэ шинжилгээг санал болгох ёстой вэ?

Хэрэв та уушгиндаа ямар нэгэн асуудал гарсан гэж сэжиглэж байгаа бол эмч яг шалтгааныг нь тогтоохын тулд энэ шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв танд иймэрхүү зүйл тохиолдсон бол төсөөлөөд үз дээ:

• Байнга ханиалгах, цустай ханиалгах, амьсгалахад хүндрэлтэй байх зэрэг шинж тэмдгүүдийн шалтгааныг олж мэд.
• Хэрэв та уушгиндаа ямар нэгэн ер бусын зүйл, тухайлбал хорт хавдар байгаа гэж рентген эсвэл компьютер томографийн шинжилгээгээр сэжиглэж байгаа бол үүнийгээ баталгаажуулаарай.
• Хэрэв амьсгалын замд ямар нэгэн зүйл бөглөрсөн бол (жишээлбэл, бага насны хүүхэд тоглоом гэх мэт зүйлийг залгисан бол) түүнийг нь ав.
• Уушгины халдвар эсвэл үрэвслийн яг тодорхой шалтгааныг тодорхойлохын тулд тэндээс салстын дээж авна.
• Хамгийн чухал зүйл бол сэжигтэй хэсгээс жижиг эд эс (биопси) авч, шинжилгээнд илгээх явдал юм. Энэ нь хорт хавдар мөн эсэхийг баттай мэдэхэд маш чухал юм.
• Хэрэв амьсгалын зам бөглөрсөн бол дахин нээлттэй байлгахын тулд жижиг хоолой оруулдаг. Үүнийг бид стент гэж нэрлэдэг.

Энэ шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?

Үүнд бэлтгэх нь тийм ч хэцүү биш. Эмч танд хэрэгтэй бүх зөвлөгөөг өгөх болно. Гэхдээ ерөнхийдөө эдгээр зүйлийг санаарай.

1. Мацаг барих: Шинжилгээ өгөхөөс хэдэн цагийн өмнө, ихэвчлэн 6-8 цагийн турш юу ч идэж уухгүй байхыг танд зааварчилна. Энэ нь маш чухал юм. Хэрэв шинжилгээний үеэр ходоодонд чинь хоол хүнс байвал буцаж дээшээ гарч уушгинд чинь орж болзошгүй. Энэ нь аюултай байж болно.

2. Эмийн талаар эмчдээ хэлээрэй: Хэрэв та цус шингэлэх эсвэл чихрийн шижингийн эм ууж байгаа бол эмчдээ заавал мэдэгдэх хэрэгтэй . Тэр таныг хэдэн өдрийн турш эм уухаа болихыг хүсч магадгүй. Мөн хэрэглэж буй витамин эсвэл ургамлын гаралтай эмчилгээний талаар эмчдээ хэлээрэй.

3. Жолоо барихаас зайлсхий: Энэ шинжилгээнд тайвшруулах эм өгөх тул шинжилгээний дараа та жолоо барьж чадахгүй. Тиймээс хэн нэгэн таныг гэрт чинь хүргэж өгөх нь чухал юм .

Туршилтын үеэр юу болдог вэ?

Энэ шинжилгээг ихэвчлэн эмнэлэг эсвэл хагалгааны өрөөнд хийдэг. Ихэнх тохиолдолд та тэр өдөртөө гэртээ харьж болно. Юу болохыг алхам алхмаар харцгаая.

• Эхлээд танд тайвшруулж, нойрмоглоход туслах зорилгоор судсаар тайвшруулах эм өгөх болно. Та аажмаар хөнгөн, нойрмог болж эхэлнэ.
• Дараа нь таны ам, хоолойМэдээ алдуулах шүршигч түрхэнэ. Энэ нь камер оруулах үед мэдрэгдэх таагүй мэдрэмж, ханиалгах, дотор муухайрах мэдрэмжийг бууруулна. Хоолой бага зэрэг чангарч, залгихад хэцүү байж магадгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл, санаа зовох хэрэггүй.
• Та маш их нойрмоглосны дараа эмч бронхоскопыг ам эсвэл хамараар чинь болгоомжтой оруулж, амьсгалын замаар уушгинд чинь оруулна.
• Та энэ үед ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй. Таны амьсгал, зүрхний цохилт, хүчилтөрөгчийн түвшинг бүгдийг нь төхөөрөмж хянадаг. Тиймээс та бүрэн аюулгүй байна.
• Шалгалтын үеэр аманд хуримтлагдсан шүлс, салстыг арилгахын тулд жижиг хоолой ашиглан соруулж болно.
• Шинжилгээ дууссаны дараа лам хоолойг авна. Бүх үйл явц нь 30-90 минут орчим үргэлжилнэ .

Үүний тулд би бүрэн мэдээ алдуулалт хийлгэх үү?

Ихэнх тохиолдолд танд тайвшруулах эм (маш их нойр хүргэдэг эм) өгөх болно. Та шинжилгээг санахгүй байж магадгүй. Гэсэн хэдий ч хатуу бронхоскоп хэрэглэсэн эсвэл нарийн төвөгтэй зүйл хийж байгаа бол ерөнхий мэдээ алдуулалтанд оруулах шаардлагатай болж магадгүй юм. Эмч үүнийг урьдчилан тайлбарлах болно.

Туршилтын дараа юу болох вэ?

Шинжилгээний дараа таныг гэрт нь буцаахаас өмнө хэдэн цагийн турш сэхээн амьдруулах өрөөнд байлгана. Эмнэлгийн ажилтнууд нойрны эмийн нөлөө арилах хүртэл, та бүрэн ухаан орж, залгихад ямар ч бэрхшээл гарахгүй болтол таныг асарч халамжлах болно. Заримдаа уушгинд ямар нэгэн асуудал байхгүй эсэхийг шалгахын тулд цээжний рентген зураг авч болно.

Гэртээ ирсний дараа дараах зүйлсийг хүлээж байгаарай:

• Хоолой өвдөх: Хоолой өвдөх, бага зэрэг ханиалгах, хоолой сөөнгөтөх зэрэг шинж тэмдэг нэг өдөр орчим үргэлжилж магадгүй. Санаа зовох хэрэггүй. Хоолойд сайн ханиалгах дусал ууснаар та тайвширч болно.
• Хоол хүнс, ундаа: Хоолой өвдөх бүрэн арилтал (нэг цаг ба түүнээс дээш хугацаа шаардагдаж магадгүй) юу ч идэж ууж болохгүй . Ингэснээр хоол хүнс, ундаа уушгинд орж болзошгүй. Хоолой өвдөхөө больсны дараа эхлээд ус ууж, дараа нь будаа, тараг зэрэг зөөлөн хоолноос эхэл.
• Амрах: Тэр өдөр сайн амар. Дараагийн өдөр нь та хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлж болно.

Эмнэлгээс гарахаас өмнө шинжилгээний хариу хэзээ гарах, эмчид дахин хэзээ үзүүлэхээ танд мэдэгдэх болно. Хэрэв биопси хийсэн бол үр дүн нь гарахад хэдэн өдөр, бүр долоо хоног шаардагдаж магадгүй.

Эмчдээ яаралтай мэдэгдэх эрсдэлт хүчин зүйлс ба шинж тэмдгүүд

Юуны өмнө энэ бол маш аюулгүй шинжилгээ юм. Хүндрэлүүд маш ховор тохиолддог. Гэхдээ тэдгээрийн талаар мэдэж байх нь зүйтэй.

• Амьсгалын замд жижиг нүх гарна.
• Дуу хоолойн бага зэргийн халдвар эсвэл хавдар.
• Уушгины нуралттай төстэй нөхцөл байдал. Анагаах ухаанд үүнийг пневмоторакс гэж нэрлэдэг.

Хэдийгээр иймэрхүү зүйл маш ховор тохиолддог ч эмнэлгийн баг ийм нөхцөл байдлыг шийдвэрлэхэд бэлэн байна.

Гэсэн хэдий ч гэртээ харьсны дараа дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл энэ нь халдвар эсвэл бусад асуудлын шинж тэмдэг байж болно. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандах эсвэл эмчид яаралтай хандаарай.