Та нүдний эмчид үзүүлээд "Нүдний даралт жаахан өндөр юм шиг санагдаж байна, жаахан шинжилгээ өгье" гэж хэлж байсан уу? Эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн глаукомтой болохоор та бага зэрэг айж байна уу? Өнөөдөр бид ийм үед хийдэг маш чухал боловч маш энгийн шинжилгээний талаар ярих болно. Энэ бол гониоскопийн шинжилгээ юм. Нэр нь жаахан төвөгтэй ч гэсэн маш энгийн бөгөөд өвдөлтгүй байдаг.
Гониоскопи гэж энгийнээр юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, гониоскопи бол нүдний эмчийн хийдэг инвазив бус шинжилгээ юм. Энэ нь үндсэндээ таны нүдний доторх шингэний ус зайлуулах систем зөв ажиллаж байгаа эсэхийг шалгадаг. Энэ нь танай гэрт ус зайлуулах хоолой бөглөрсөн эсэхийг шалгахтай адил юм. Хэрэв энэ систем зөв ажиллахгүй бол нүдний доторх даралт нэмэгдэж, улмаар глауком гэх мэт ноцтой өвчинд хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс энэ шинжилгээ нь иймэрхүү зүйлийг эрт илрүүлэхэд маш их тустай.
Энэ шинжилгээг ямар тохиолдолд хийдэг вэ?
Таны эмч энэ шинжилгээг санал болгож болох хэд хэдэн шалтгаан бий. Глаукома бол нүдний доторх даралт (нүдний доторх даралт) нэмэгдэж, харааны мэдрэлд гэмтэл учруулж, улмаар хараа аажмаар алдагдахад хүргэдэг өвчин юм. Тиймээс энэ шинжилгээг үүнтэй холбоотой ямар нэгэн сэжиг гарсан үед хэзээ ч хийж болно.
Энэ туршилт нь голчлон дараахь зүйлийг хийдэг.
- Глаукомын төрлийг тодорхойлох: Глаукомын хоёр үндсэн төрөл байдаг. Эдгээр нь өнцөг хаалттай глаукома ба нээлттэй өнцөгт глаукома юм. Танд яг ямар төрөл байгааг тодорхойлохын тулд гониоскопи хийх нь чухал юм.
- Бусад өвчнийг тодорхойлох: Энэ нь глаукомтой төстэй шинж тэмдэг үүсгэдэг бусад өвчнийг, тухайлбал псевдоэксфолиацийн хам шинжийг үгүйсгэхэд тусалдаг.
- Нүдний доторх хавдар эсвэл хорт хавдар: Энэ шинжилгээг мөн солонгон бүрхэвч (нүдний өнгөтэй хэсэг)-д хавдар эсвэл хорт хавдар байгаа эсэхийг батлах зорилгоор хийдэг.
Хэрэв нүдний даралт хэт удаан хугацаанд өндөр хэвээр байвал нүдэнд эргэлт буцалтгүй гэмтэл учруулж, хараагаа бүрмөсөн алдахад хүргэж болзошгүйг санаарай. Тийм ч учраас ийм шинжилгээ маш чухал юм.
Энэ гониоскопийн шинжилгээ хэрхэн ажилладаг вэ?
Үүний цаад шинжлэх ухаан маш энгийн. Өрөөний нөгөө буланд байгаа зүйлийг харахыг хүсч байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Та юу хийдэг вэ? Та толин тусгал бариад түүгээр нь хардаг, тийм үү? Энэ бол энд ашигласан энгийн арга юм.
Бидний нүдний дотор, эвэрлэг бүрхүүлийн (нүдний урд талын тунгалаг хэсэг) ард болон солонгон бүрхүүлийн урд хэсэгт шингэнээр дүүрсэн хөндий байдаг бөгөөд үүнийг урд хөндий гэж нэрлэдэг.Энэ камерт шингэн (усны хог хаягдал) байнга үүсч, шүүгдэж байдаг. Энэ шингэн нь солонгон бүрхэвч болон нүдний цагаан хэсэг (склера) уулздаг "ус зайлуулах өнцөг" гэж нэрлэгддэг зайнаас шүүгдэнэ.
Гониоскопид ашигладаг тусгай линз нь томруулдаг шил эсвэл толь ашиглан эмч ус зайлуулах өнцгийг шууд харах боломжтой. Тэрээр шээсний өнцгийг нарийссан, бөглөрсөн эсвэл эрүүл эсэхийг шууд мэдэж чадна.
Гониоскопийн линзний төрлүүд юу вэ?
Энэ шинжилгээнд хоёр үндсэн төрлийн линз ашигладаг. Та ямар төрлийн шинжилгээ хийж байгаагаа мэдэх нь зүйтэй.
| Линзний төрөл | Энэ хэрхэн ажилладаг вэ | Түгээмэл хэрэглэгддэг байршил |
|---|---|---|
| Шууд бус гониоскопи | Энэ линз нь тольтой. Гэрэл нь тэдгээр тольнуудад тусаж, ойж, эмчид тэр өнцгийг харах боломжийг олгодог. | Нүдний эмчийн өрөөнд. Энэ бол хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг арга юм. |
| Шууд гониоскопи | Энэ линз тольгүй. Харин гэрлийг томруулж, эмчид ус зайлуулах өнцгийг шууд харах боломжийг олгодог. | Үүнийг ихэвчлэн мэс заслын өрөөнд, өөр мэс заслын хамт хийдэг. |
Шинжилгээ өгөхөөс өмнө би бэлтгэл хийх шаардлагатай юу?
Ихэвчлэн танд тусгай бэлтгэл шаардлагагүй. Энэ бол хэзээ ч хийж болох шинжилгээ юм.
Гэхдээ нэг зүйл бий: Хэрэв та контакт линз зүүдэг бол шинжилгээ өгөхөөс хэд хоногийн өмнө зүүхээ болих шаардлагатай эсэхийг эмчээсээ асуугаарай.
Хэрэв энэ шинжилгээг мэс засалтай хамт хийж байгаа бол эмч танд хэрхэн бэлдэх талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно.
Туршилтын үеэр юу болдог вэ?
Шууд бус гониоскопийн талаар ярилцъя, та үүнийг хийх шаардлагатай болно. Энэ нь ердийн нүдний үзлэгийн нэг хэсэг юм шиг санагдаж байна (зүслэг чийдэнгийн үзлэг).
1. Нүд мэдээгүйжүүлэх: Эхлээд эмч таны нүдэнд мэдээгүйжүүлэх дусал дусаана. Энэ нь таны нүдийг мэдээгүй болгоно. Ингэснээр та ямар ч өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг мэдрэхгүй.
2. Линзийг бэлтгэх: Дараа нь жижиг линзийг нүднийхээ дээр болгоомжтой байрлуулна. Линз болон нүдний хооронд агаарын бөмбөлөг үүсэхээс сэргийлж, хөдөлгөөнийг хялбар болгохын тулд линзэнд чийгшүүлэгч дуслыг түрхэнэ.
3. Үзлэг: Одоо та эмч таны нүдийг шалгахын тулд том гэрэлтэй, завсартай чийдэнтэй аппарат ашиглаж байгааг харсан. Тэр таны нүд рүү тэр линзээр харах болно. Энэ үед танаас эгц урагшаа харахыг хүсэх эсвэл эмч танаас чиглэл (дээш, доош, зүүн, баруун) харахыг хүсэх болно.
4. Динамик гониоскопи: Заримдаа эмч таны нүдэн дээрх линзийг маш удаан түлхдэг. Үүнийг динамик гониоскопи гэж нэрлэдэг. Санаа зовох хэрэггүй, энэ нь солонгон бүрхэвчинд наалдац (синехия) байгаа эсэхийг шалгах явдал юм.
5. Дуусгах: Шинжилгээ хэдэн минутын дараа дуусна. Дараа нь линзийг авна. Бага зэрэг урагдах магадлалтай бөгөөд энэ нь хэвийн үзэгдэл юм.
Энэ шинжилгээнд тэлэх эм агуулагдаж болно, агуулаагүй байж болно. Үүнийг эмч тодорхойлно.
Үүнд ямар нэгэн эрсдэл эсвэл гаж нөлөө бий юу?
Сайн мэдээ гэвэл гониоскопийн шинжилгээ өөрөө ямар ч эрсдэл эсвэл гаж нөлөөгүй байдаг.
Гэсэн хэдий ч нүдийг мэдээгүйжүүлэх, хүүхэн харааг тэлэх зорилгоор нүдний дусаалга хэрэглэснээс болж хэдэн цагийн турш хараа бүрэлзэх зэрэг түр зуурын таагүй мэдрэмж төрж магадгүй юм. Эмч танд үүнийг тайлбарлах болно.
Хэрэв үр дүн нь хэвийн бус байвал та дараа нь юу хийх вэ?
Үүний хамгийн сайн зүйл бол эмч шинжилгээ дуусмагц үр дүнг нь хэлж чадна.
Хэрэв та ус зайлуулах өнцөг нарийссан бол энэ нь та глаукомын эрсдэлтэй гэсэн үг юм. Дараа нь эмч танд шаардлагатай эмчилгээг (нүдний дусаалга, лазер эмчилгээ эсвэл мэс засал) хэлэлцэнэ.
Гэсэн хэдий ч заримдаа энэ шингэний урсдаг өнцөг бүрэн хаалттай байж болно. Үүнийг өнцөг хаах глаукома гэж нэрлэдэг. Энэ нь гэнэт хараа муудахад хүргэдэг тул яаралтай эмнэлгийн тусламж юм . Хэрэв та үүнийг харвал эмч тань таныг яаралтай эмчилгээнд чиглүүлнэ.
Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Глаукома бол эрт үе шатандаа ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүйгээр ихэвчлэн чимээгүйхэн хөгждөг өвчин юм. Тиймээс нүдээ тогтмол шалгаж байх нь маш чухал юм. Ялангуяа та дараах эрсдэлт бүлэгт багтдаг бол жилд дор хаяж нэг удаа нүдээ шалгаж байх нь ухаалаг хэрэг юм.
- Хэрэв та 40-өөс дээш настай бол
- Хэрэв гэр бүлийн хэн нэгэн нь глаукомтой бол
- Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол (2-р хэлбэрийн чихрийн шижин)
- Хэрэв та нүдний даралт өндөр (нүдний гипертензи) байвал
- Хэрэв та кортикостероидыг удаан хугацаагаар хэрэглэж байгаа бол
- Хэрэв та ойрын хараа муудах эсвэл алсын хараа муудах зэрэг хараанд ноцтой нөлөөлдөг харааны бэрхшээлтэй бол
| Шинж тэмдэг | Юу хийх вэ |
|---|---|
| Эмчтэйгээ ярилц. | |
| Нүдний улайлт | Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг нь мэдэрч байвал аль болох хурдан нүдний эмчид хандаарай. |
| Толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих | |
| Гэрлийг харахад солонго шиг цагираг харагдана | |
| Харааны бэрхшээл (хонгилын хараа) эсвэл шинэ хар толбо үүсэх | |
| Нүдний өвдөлт эсвэл даралт (энэ нь ихэвчлэн даралт хэт өндөр байх үед тохиолддог) | |
| Яаралтай тусламжийн тасаг (ETU) руу яаралтай очно уу. | |
| Гэнэтийн хараа муудах эсвэл бүдгэрэх | Эдгээр нь маш ноцтой шинж тэмдэг байж болно. Ямар ч сааталгүйгээр хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандаарай. |
| Гэнэтийн, хүчтэй нүдний өвдөлт (ялангуяа толгой өвдөх, дотор муухайрахтай хамт) | |
Гэртээ авч явах мессеж
- Гониоскопи бол глаукома зэрэг өвчнийг оношлоход ашигладаг өвдөлтгүй, энгийн бөгөөд аюулгүй шинжилгээ юм.
- Энэ шалгалт хэдхэн минут л болно.
- Шинжилгээ дууссаны дараа эмч танд үр дүнгийн талаар мэдэгдэх боломжтой.
- Нүдний хараагаа хамгаалахын тулд тогтмол үзлэг хийх нь маш чухал юм.
- Гэнэт хараа муудах эсвэл нүд хүчтэй өвдөх нь яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай нөхцөл юм. Ийм тохиолдолд эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯТТ) яаралтай хандана уу.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න