Хоолойн хорт хавдар уу? Энэ аюултай өвчний талаар (Залгиурын доод хэсгийн хорт хавдар) мэдэж авцгаая.

Таны хоолой байнга өвдөж байна уу, дуу хоолой чинь өөрчлөгдөөд байна уу, эсвэл хоолойд чинь ямар нэгэн зүйл гацчихсан юм шиг мэдрэмж төрж байна уу? Бид үүнийг хэвийн зүйл гэж үл тоомсорлодог. Гэхдээ заримдаа эдгээр нь бидний бодож байгаагаас илүү ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болно. Өнөөдөр бид залгиурын доод хэсгийн хорт хавдрын тухай ярьж байна, энэ нь ховор тохиолддог боловч хурдан тархдаг хоолойн хорт хавдрын нэг төрөл юм. Санаа зоволтгүй, бид бүх зүйлийн талаар энгийн бөгөөд тодорхой байдлаар ярих болно.

Энгийнээр хэлбэл, гипофаринкийн хорт хавдар гэж юу вэ?

Энэ бол бидний хоолойн доод хэсэг (залгиур), ялангуяа бидний дуу хоолойг үүсгэдэг төвөнхийн ард үүсдэг хорт хавдар юм. Энэ тохиолдолд тухайн хэсгийн эсүүд хэвийн бус болж, хяналтгүй хуваагдаж, хавдар үүсгэдэг. Энэ төрлийн хорт хавдрын хамгийн аюултай зүйлсийн нэг бол биеийн бусад хэсэгт хурдан тархдаг (метастаз болдог) явдал юм. Түүнчлэн, эхний шатандаа гол шинж тэмдэг илэрдэггүй тул олон хүн үүнийг илрүүлэхэд арай хожуу байж магадгүй юм.

Гэхдээ энэ нь тийм ч түгээмэл тохиолддог хорт хавдар биш юм. Жишээлбэл, уушгины хорт хавдартай харьцуулахад энэ өвчин хамаагүй бага бүртгэгддэг. Гэсэн хэдий ч ховор тохиолддог ч үүнийг мэдэж байх нь маш чухал юм.

Энэ хавдрын шинж тэмдэг юу вэ?

Өмнө дурдсанчлан, эхний шатанд гол шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч өвчин хүндэрч байгаа тул дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг хоёр долоо хоногоос дээш хугацаагаар ажиглавал эмчид хандах нь гарцаагүй.

Энэ хорт хавдар яагаад үүсдэг вэ? Эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Энэ хорт хавдрын яг тодорхой шалтгаан одоогоор тодорхойгүй байна. Гэсэн хэдий ч энэ өвчин үүсэх эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн гол хүчин зүйлийг тодорхойлсон.

• Тамхи татах: Энэ бол хоолойн хорт хавдрын гол бөгөөд хамгийн том эрсдэлт хүчин зүйл юм. Үүнд зөвхөн тамхи, навчин тамхи, биди тамхи төдийгүй тамхи зажлах, хамрын тамхи хэрэглэх зэрэг бүх зүйл багтана.
• Архи хэтрүүлэн хэрэглэх: Энэ эрсдэл нь өдөр бүр, их хэмжээгээр архи уудаг хүмүүст хамаагүй өндөр байдаг. Хэрэв та тамхи татахтай хамт архи уувал эрсдэл бүр ч өндөр байдаг.
• ХПВ-ийн халдвар: ХПВ нь Хүний папилломавирусын товчлол юм. Энэ нь бэлгийн замаар дамжих халдвар (БЗХӨ) юм. Энэ вирус нь халдвар авсан хүнтэй аман секс хийх үед хоолойд орж, хорт хавдрын эс үүсгэдэг.

Өвчинг хэрхэн оношлох вэ?

Дээр дурдсан шинж тэмдгүүдтэй эмчид үзүүлэхэд тэр танаас шинж тэмдгүүдийн талаар болон тэдгээр нь хэр удаан илэрч байгааг асууна. Тэд мөн таны тамхи татах, архины хэрэглээний талаар асууж магадгүй. Дараа нь тэд таны хүзүүнд овгор байгаа эсэхийг шалгана.

Үүний дараа таныг чих, хамар, хоолойн (ENT) мэргэжилтэн рүү илгээх бөгөөд тэрээр оношийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийж болно.

1. Дурангийн шинжилгээ: Энэ нь хоолой болон төвөнхийн доод хэсгийг шалгахын тулд хоолой руу камер суурилуулсан нимгэн хоолой оруулахыг хэлнэ. Ингэснээр эмч хорт хавдрын эмгэг байгаа эсэхийг шалгах боломжтой болно.

2. Биопси: Хэрэв хорт хавдартай гэж сэжиглэж байгаа бол тухайн хэсгээс жижиг эдийг авч микроскопоор шалгана. Үүнийг ''Нарийвчилсан зүүгээр соруулах (FNA)'' гэх мэт аргуудыг ашиглан хийж болно. Энэ бол хорт хавдрын эсүүд байгаа эсэхийг 100% баттай мэдэх цорын ганц арга зам юм.

3. Дүрслэл шинжилгээ: Хэрэв биопси нь хорт хавдар байгааг батлавал хорт хавдар хэр хол тархсан, бусад эрхтэнд тархсан эсэхийг харахын тулд дүрслэл шинжилгээ хийдэг. Үүний тулд компьютер томографи, MRI эсвэл PET скан хийж болно.

Хорт хавдрын үе шат

Эдгээр бүх шинжилгээг хийсний дараа онкологич таны хорт хавдрын үе шат, зэргийг тодорхойлно.

• Үе шат: Энэ нь хорт хавдар хэр том, хэр хол тархсан болохыг харуулж байна. Үүнийг I үе шатнаас (эрт үе шат) IV үе шат (хамгийн хүнд үе шат) хүртэл ангилдаг.
• Зэрэглэл: Энэ нь хорт хавдрын эсүүд хэр хурдан ургаж, тархах магадлалтайг илэрхийлнэ.

Эмчилгээний ямар сонголтууд байдаг вэ?

Эмчилгээний сонголтууд нь таны хорт хавдрын үе шат, тархалт хэр хол, таны ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна. Үндсэн эмчилгээ нь мэс засал, туяа эмчилгээ, хими эмчилгээ юм.

Мэс засал

Энэ нь хорт хавдар болон түүний эргэн тойрон дахь эдийг мэс заслын аргаар зайлуулахыг хэлнэ.

• Фарингэктоми: Хоолойн хэсгийг эсвэл бүхэлд нь авах мэс засал.
• Ларингэктоми: Төвөнхөрлийг (дуу хоолойн хайрцаг) авах. Хэрэв үүнийг хийвэл танд ярих, амьсгалах өөр аргууд хэрэгтэй болно. Амьсгалахын тулд хүзүүндээ байнгын нүх (стома) хийх шаардлагатай.
• Хүзүүний задлан шинжилгээ: Хэрэв хавдар тархсан бол хүзүүний тунгалгийн булчирхайг авах.
• Амны хөндийн робот мэс засал (TORS): Амны хөндийгөөр хүрэхэд хэцүү хэсгүүдэд хавдрыг авахын тулд робот технологийг ашиглан мэс засал хийх.
• Сэргээн засах мэс засал: Хоолойн зарим хэсгийг авсны дараа үйл ажиллагааг сэргээх (хоол хүнс залгих, ярихад туслах) мэс засал.

Эмчилгээ хийсний дараа юу болох вэ?

Энэ хорт хавдар эмчилгээний дараа "дахигдаж" болзошгүй. Мөн биеийн өөр хэсэгт шинэ хорт хавдар үүсэх эрсдэлтэй. Тиймээс эмчилгээний дараа ч эмчийн хяналтанд байх нь маш чухал юм.

Таны эмнэлгийн баг тодорхой хуваарийн дагуу дараагийн үзлэгт хамрагдахыг танаас хүсэх болно.

• Эхний жилд хоёр сар тутамд.
• Хоёр дахь жилдээ дөрвөн сар тутамд нэг удаа.
• Гурав дахь жилдээ зургаан сар тутамд нэг удаа.
• Дараа нь жилд нэг удаа таван жилийн турш.

Заримдаа эдгээр шинжилгээг амьдралын туршид хийх шаардлагатай байж болно.

Энэ өвчнөөс өөрийгөө хамгаалах арга замууд байна уу?

Тийм ээ, мэдээж. Энэ хорт хавдар тусах эрсдлийг бууруулахын тулд та хэд хэдэн зүйл хийж болно.

• Тамхи татахаас бүрэн зайлсхий. Түүнчлэн, хэн нэгэн тамхи татаж байх үед дам тамхидалтаас зайлсхий.
• Архи уухаа болих эсвэл эрс хязгаарлах.
• ХПВ вирусээс өөрийгөө хамгаалаарай. Та үүний тулд ХПВ вакцин хийлгэж болно. Мөн аюулгүй бэлгийн харьцааны дадлыг дагаж мөрдөөрэй.