Таны бяцхан хүү бас гипоспадитай юу? Энэ мэс заслаас бүү ай, ярилцъя!

Шинээр төрсөн хүүтэй ээж эсвэл аав нь хүүгийнх нь бэлэг эрхтэнд бага зэрэг ялгаа байгаа, шээс гарч буй нүх байх ёстой газраа биш байна гэж эмч хэлэхэд бага зэрэг айж, санаа зовох нь маш хэвийн үзэгдэл юм. Үүнийг бид анагаах ухаанд "Гипоспадиас" гэж нэрлэдэг. Олон эцэг эх энэ үгийг хэзээ ч сонсож байгаагүй тул энэ нь ноцтой өвчин мөн үү, мэс засал хийх шаардлагатай юу, хүү нь өвдөлт мэдрэх үү гэх мэт хэдэн зуун мянган асуулт толгойд орж ирдэг. Тиймээс өнөөдөр бид эдгээр бүх асуултанд таны оюун ухаанд хариулж, энэ өвчний талаар энгийнээр ярихаар бэлдэж байна.

Энгийнээр хэлбэл, гипоспадиа гэж юу вэ?

За, эхнээс нь эхэлье. Гипоспадиа бол төрөлхийн эмгэг юм. Өөрөөр хэлбэл, хүүхэд хэвлийд өсөх үед үүсдэг жижиг өөрчлөлт юм. Энэ бол өвчин биш, зүгээр л биеийн хөгжлийн явцад тохиолддог жижиг өөрчлөлт юм.

Ер нь эрэгтэй хүүхдийн шээс нь бэлэг эрхтний үзүүрт байрлах нүхээр дамжин биеэс гадагшилдаг. Бид энэ нүхийг meatus гэж нэрлэдэг. Шээс дамжуулдаг гуурс болох шээсний сүв нь энэ нүхээр төгсдөг.

Гэсэн хэдий ч гипоспадитай нярайд шээсний сүвийн нүх нь бэлэг эрхтний үзүүрт биш, харин доод талд өөр хаа нэгтээ байрладаг. Гипоспади хаана байрлаж байгаагаас хамааран хэд хэдэн төрөл байдаг:

• Бэлэг эрхтний толгойноос арай доор (коронал доорх): Энэ бол хамгийн түгээмэл бөгөөд хамгийн хөнгөн хэлбэр юм.
• Дунд иш: Шээсний сүв нь бэлэг эрхтний уртын дунд хэсэгт байрладаг .
• Пеноскротал: Энэ бол хамгийн хүнд бөгөөд нарийн төвөгтэй тохиолдол юм. Нүх нь бэлэг эрхтний эхэнд байрладаг.

Үүнээс гадна, зарим хүүхдэд бэлэг эрхтэн босох үед бага зэрэг доошоо бөхийх хандлагатай байдаг (үүнийг хорди гэж нэрлэдэг). Энэ бүхнийг эмч шалгаж, шаардлагатай бол мэс заслын аргаар засах болно.

Энэ мэс засал (гипоспадиа засах) үнэхээр зайлшгүй шаардлагатай юу?

Энэ бол олон эцэг эхчүүдийн асуудаг асуулт юм: "Бид мэс засалгүйгээр зүгээр л амьдарч чадахгүй гэж үү?"

Үнэндээ гипоспадийн бүх тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагагүй. Хэрэв шээсний сүвийн нүх нь бэлэг эрхтний үзүүрт маш ойрхон байвал, өөрөөр хэлбэл бага зэрэг ялгаа байвал хүүхэд шээхэд ямар ч бэрхшээл гарахгүй эсвэл ирээдүйд шээхэд хүндрэл гарахгүй. Ийм тохиолдолд эмч мэс засал хийхийг зөвлөхгүй байж магадгүй юм.

Гэсэн хэдий ч нүх хэт намхан байрлалтай бол мэс засал маш чухал юм. Үүний хэд хэдэн үндсэн шалтгаан бий.

1. Шээхэд хялбар байдал: Нүх нь доод хэсэгт байх үед хүүхэд босоо зогсож байхдаа шээхэд хэцүү байдаг. Шээс доошоо асгардаг. Энэ нь хүүхэд бага зэрэг том болоход сэтгэл зүйн таагүй байдал үүсгэж болзошгүй, учир нь тэр бусад хүүхдүүдийн адил босоо зогсож байхдаа шээж чадахгүй.

2. Цэвэр байдал:Шээс доошоо цацагддаг тул заримдаа хөлөөрөө урсаж болно. Энэ нь мөн цэвэр ариун байдалд саад учруулдаг.

3. Ирээдүйн бэлгийн үйл ажиллагаа: Хүүхэд насанд хүрэхэд амжилттай бэлгийн амьдралтай байхын тулд зөв дур тавих шаардлагатай. Хэрэв шээсний сүв доод хэсэгт байрладаг бол дур тавихтай холбоотой асуудал үүсч болно.

Энэ мэс заслыг ихэвчлэн хүүхэд 6 сараас 2 нас хүрэхэд хийдэг. Энэ насанд эдгэрэлт илүү хурдан болдог бөгөөд хүүхэд үүнийг санах ч үгүй. Гэсэн хэдий ч эцсийн шийдвэр нь та, эцэг эхчүүдээс хамаарна. Эмчтэй анхааралтай ярилцаж, бодож байгаа бүх зүйлээ сонсож, шийдвэр гаргаарай.

Мэс засал хийлгэхээс өмнө юу болдог вэ?

Хүүхдийг мэс засалд бэлтгэх нь эцэг эхчүүдийн хувьд том хариуцлага юм. Энэ хугацаанд юу болохыг харцгаая.

Эхлээд та хүүхдийн урологич дээр үзүүлэх шаардлагатай. Тэр таны хүүхдийг сайтар шалгаж үзэх болно.

• Хүүхдийн ерөнхий эрүүл мэндийг шалгадаг.
• Шээсний сүвийн яг байршлыг олохын тулд бэлэг эрхтнийг шалгана.
• Танаас асуулт асуух болно. Жишээлбэл, "Хүүгийн чинь шээсний урсгал хэр байна? Хурдан байна уу? Нэг дор гоождог уу эсвэл хаа сайгүй асгардаг уу?" гэх мэт.
• Шээсний сүв дэх бусад бөглөрөл байгаа эсэхийг шалгахын тулд тусгай шинжилгээ (цистоскопи эсвэл уретрограм) хийж болно.

Мэс засал хийлгэхээс өмнөх өдөр эмч эсвэл сувилагч тань хүүхдээ хэзээ хооллохоо болих талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно. Эдгээр зааврыг яг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. Учир нь хэрэв таны хүүхэд мэдээ алдуулалтын үеэр ходоодонд нь хоол хүнс байвал бөөлжиж, хахаж цацаж болзошгүй. Энэ нь ноцтой хүндрэл үүсгэж болзошгүй.

Мэс засал хэрхэн хийгддэг вэ?

Энэхүү мэс заслыг хүүхдийн эмчилгээний чиглэлээр мэргэшсэн эмч нарын баг хийдэг.

Мэс засал эхлэхээс өмнө мэдээгүйжүүлэгч эмч хүүхдэд мэдээгүйжүүлэг өгнө. Энэ нь хүүхэд бүрэн унтаж байна гэсэн үг юм. Тиймээс хүүхэд ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй, ухаан алдахгүй, юу ч мэдэхгүй. Үүнээс бүү ай.

Хүүхэд сайн амарсны дараа мэс засалч мэс заслыг эхлүүлнэ. Энд тохиолддог гол зүйлс нь:

1. Шинэ шээсний сүв үүсгэх: Эмч ихэвчлэн бэлэг эрхтний хөвчний арьснаас жижиг эдийг авч, гуурс хэлбэртэй болгож, одоо байгаа шээсний сүвтэй холбож уртасгадаг.

2.Шээсний сүвийг байранд нь оруулах: Уртасгасан шээсний сүвийг бэлэг эрхтний үзүүрт хүргэж, бэлэг эрхтний үзүүрт шинэ шээсний сүвийн нүх (meatus) үүсгэнэ.

3. Бэлэг эрхтнийг шулуун болгох: Хэрэв хүүхдийн бэлэг эрхтэн доошоо чиглэсэн муруйлттай (хорди) бол энэ мэс заслын үеэр бэлэг эрхтнийг мөн шулуун болгоно.

Мэс заслын дараа шинээр үүссэн шээсний сүвийг бөглөрөхөөс сэргийлж, шээсийг амархан урсгахын тулд нимгэн хуванцар хоолой (катетер эсвэл стент) байрлуулдаг. Энэ хоолойг 7-14 хоногийн турш байрандаа үлдээдэг. Шээс нь энэ хоолойгоор дамжин давсаг руу урсаж байдаг.

Эцэст нь шархыг уусдаг оёдол ашиглан битүүмжилнэ. Эдгээр оёдлыг тайрах шаардлагагүй бөгөөд хоёр долоо хоногийн дараа өөрөө уусдаг. Мэс засал бүхэлдээ хоёроос гурван цаг орчим үргэлжилж болно.

Хагалгааны дараа хүүгээ хэрхэн асарч байна вэ?

Мэс засал амжилттай болохын тулд мэс заслын дараа хүүхдийг сайн арчлах нь маш чухал юм.

Мэс заслын дараа хүүхдийг тасагт авчрахад эмч, сувилагчид мэдээ алдуулалтаас сэрэх хүртэл нь асардаг. Ихэвчлэн энэ мэс заслын дараа тэр өдөртөө гэртээ харьж болно. Та гэртээ харьсны дараа танд маш том хариуцлага ирдэг.

• Өвдөлт намдаах: Таны хүүхэд өвдөж магадгүй. Эмч Парацетамол гэх мэт өвчин намдаагч бичиж өгнө. Зөв цагт, зөв ​​тунгаар өг.
• Цэвэр байдал: Шархыг цэвэр, хуурай байлгах нь маш чухал. Живх солих бүрдээ гараа савантай усаар сайтар угаана. Хэрэв шарх бохирдвол савантай бүлээн усаар зөөлөн арчиж, дараа нь цэвэрхэн алчуураар зөөлөн арчиж хатаана.
• Живх солих: Катетер (гуурс) шээс гоожиж байдаг. Тийм ч учраас живх үргэлж нойтон байдаг. Живхийг дор хаяж 2-3 цаг тутамд сольж байгаарай. Заримдаа эмч нар хоёр живх өмсөх, живхний дотор талд нүх гаргаж, катетерийг гаргаж, шээсийг гадна живхэнд хэрхэн цуглуулахыг хэлж өгдөг.
• Усанд оруулах: Катетер авах хүртэл хүүхдээ усанд оруулах нь тийм ч сайн санаа биш. Хөвөнг усаар норгоод биеийг нь арчина (хөвөн ваннд).
• Хөдөлгөөний хязгаарлалт: Мэс засал хийснээс хойш 2-3 долоо хоногийн турш гүйх, үсрэх, дугуй унах, эрчимтэй дасгал хийхээс зайлсхий. Хэрэв та бага насны хүүхэдтэй бол тэднийг хөлийг нь салгасан тоглоомд (жишээлбэл, алхагч, морьтой тоглоом) оруулахаас зайлсхий.

Эрсдэл ба хүндрэлүүд юу вэ?

Бусад мэс заслын нэгэн адил зарим эрсдэл байдаг ч эдгээр нь маш ховор тохиолддог.

• Ерөнхий эрсдэлүүд: Мэдээ алдуулалт, шархны халдвар, цусны бүлэгнэл үүсэх (гематом), хавдар, хөхрөлт гэх мэттэй холбоотой эрсдэлүүд.
• Тодорхой эрсдэлүүд:
• Фистула (Шээсний сүвний арьсан доорх фистула):Энэ бол нэлээд түгээмэл тохиолддог хүндрэл юм. Энгийнээр хэлбэл, шинээр үүссэн шээсний сүвний хаа нэгтээ жижиг нүх үүсч, шээс гоожиж эхэлдэг. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол үүнийг засахын тулд дахин жижиг мэс засал хийх шаардлагатай болно.
• Шээсний сүвийн нарийсал: Мэс заслын хэсэгт сорви үүсч, шээсний сүвийг бөглөж, шээсний урсгал буурахад хүргэдэг.
• Шарх зөв эдгэрэхгүй байх: Заримдаа залгагдсан эд зөв наалдахгүй байж болно.

Хэрэв иймэрхүү зүйл тохиолдвол сандрах хэрэггүй. Эмч тань үүнийг эмчилнэ. Энэ мэс заслын амжилтын түвшин 90%-иас дээш байдаг тул эерэгээр бодох нь чухал юм.