Эмч таны цусны бүрэн шинжилгээг (ЦЭТ) үзээд цагаан эсийн тоо бага зэрэг өндөр эсвэл хэвийн бус харагдаж байна гэж хэлсэн үү? Тэгээд тэр "Дархлааны фенотип" гэдэг хачин нэртэй шинжилгээний талаар ярьсан уу? Та энэ нэрийг сонсоод энэ ямар төрлийн шинжилгээ болохыг гайхаж, бага зэрэг айсан байх. Энэ бол маш түгээмэл зүйл. Тиймээс өнөөдөр "Дархлааны фенотип" гэдэг энэхүү шинжилгээний талаар маш энгийн байдлаар, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцъя.
Иммунофенотип гэж энгийнээр юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, 'Дархлааны фенотип тогтоох' нь бидний биеийн эсүүд, ялангуяа цагаан эсүүдийг хорт хавдартай эсэхийг нь шалгах тусгай лабораторийн шинжилгээ юм. Энэ нь ялангуяа лейкеми, лимфома зэрэг цустай холбоотой хорт хавдрыг оношлоход тустай.
Энэхүү шинжилгээнд эмгэг судлаач, эд эсийн чиглэлээр мэргэшсэн эмч нь таны цагаан эсийн гадаргуу дээрх "эсрэгтөрөгч" гэж нэрлэгддэг тодорхой уургуудыг хайдаг. Эдгээр "эсрэгтөрөгч"-ийн байгаа байдал болон "эсрэгтөрөгч"-ийн төрөл нь тухайн эс эрүүл эсвэл хорт хавдартай эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.
Хэрэв бид "Дархлааны фенотип" гэдэг үгийн утгыг авч үзвэл үүнийг цааш нь тайлбарлаж болно:
- Дархлаа: Энэ нь бидний дархлааны системтэй холбоотой гэсэн үг. Энэ шинжилгээнд миний өмнө дурдсан "Антиген" гэж нэрлэгддэг уургуудыг бидний дархлааны системд байдаг "Эсрэгбие" гэж нэрлэгддэг өөр төрлийн уургийг тодорхойлоход ашигладаг. Энэ нь түлхүүр ба цоожтой адил юм. Зөвхөн түүнд зориулж бүтээсэн тодорхой түлхүүр (эсрэгбие) нь тодорхой цоож (Антиген)-д тохирдог.
- Фенотип: Энэ нь ямар нэгэн зүйлийн гаднах, ажиглагдах шинж чанарыг хэлнэ. Тиймээс тэр түлхүүр (эсрэгбие) цоож (эсрэгтөрөгч)-д бэхлэгдсэн үед бид үүнийг тодорхой байдлаар харж чадна. Эмгэг судлаач үүнийг хараад холбогдох цоож, өөрөөр хэлбэл холбогдох "(Эсрэгтөрөгч)" нь тухайн эс дээр байгааг мэддэг.
Хорт хавдрын эсүүдэд байдаг эдгээр "(Антиген)" (түгжээ) нь эрүүл эсүүдэд байдагаас өөр байдаг. Тиймээс эдгээр "(Антиген)" төрлийг яг таг тодорхойлсноор энэхүү шинжилгээ нь энэ нь хорт хавдрын эс мөн эсэхийг, хэрэв тийм бол ямар төрлийн хорт хавдар болохыг тодорхой тодорхойлоход тусалдаг.
Энэ шинжилгээг хэзээ хийх ёстой вэ?
Хэрэв таны цусны ерөнхий шинжилгээнд цагаан эсийн тоо хэвийн бус өндөр байвал эмч тань энэ шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Энэ нь зарим цусны хорт хавдрын шинж тэмдэг байж болно. Тиймээс "Дархлааны фенотипийн" шинжилгээ нь уг сэжигийг баталгаажуулахад тусалдаг.
Хамгийн чухал зүйл бол цусны ерөнхий шинжилгээнд цагаан эсийн тоо ихэссэн нь хорт хавдартай гэсэн үг биш юм. Энэ нь халдвар гэх мэт бусад олон зүйлээс үүдэлтэй байж болно. Иммунофенотип хийх нь уг сэжиглэлийг шийдвэрлэх дараагийн алхам юм.
Энэ арга нь хорт хавдрын судалгаанд маш чухал ач холбогдолтой. Энэхүү технологийг мөн тодорхой "антиген" агуулсан хорт хавдрын эсүүд янз бүрийн хорт хавдрын эсрэг эмүүд, ялангуяа "дархлаа эмчилгээ"-нд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдэгийг судлахад ашигладаг.
Шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ? Лабораторид юу болдог вэ?
Энэ шинжилгээнд та маш бага зүйл л хийх хэрэгтэй. Энэ нь шинжилгээнд шаардлагатай дээжийг өгөх явдал юм. Үүний дараа бусад бүх зүйл лабораторийн дотор болдог. Та үүнд санаа зовох хэрэггүй. Ихэвчлэн энэ шинжилгээг хийхэд хоёр үндсэн аргыг ашигладаг.
1. Урсгалын цитометр
2. Иммуногистохими (IHC)
Энэ хоёр аргаар юу болохыг харцгаая.
Урсгалын цитометрийн арга
Энэ бол хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг арга юм. Энэ арга нь цус эсвэл эдээс авсан олон тооны эсийг нэг дор шинжлэх боломжийг олгодог. Лабораторийн дотор юу болдог вэ гэвэл:
- Дээж авах: Үүнийг ихэвчлэн чөмөгний багахан дээж авах (ясны чөмөгний биопси) эсвэл бага хэмжээний цус авах замаар хийдэг. Заримдаа нугасны шингэн эсвэл хэвлийн шингэний дээж авч болно.
- Дээжийг хадгалах: Лабораторид эсийг бүрэн бүтэн байлгаж, үхэхгүй байхын тулд тусгай химийн бодис нэмж дээжийг бэлтгэдэг.
- Эсрэгбие нэмэх: Дараа нь хамгийн чухал хэсэг ирдэг. Тэд энэ дээжинд бидний хайж буй "эсрэгбие"-тэй тохирох зориулалттай "эсрэгбие" (түлхүүр)-ийг нэмдэг. Гэхдээ энэ "эсрэгбие"-д онцгой зүйл бий. Энэ нь гэрэл ялгаруулдаг жижиг нэгдэл болох "флюресцент нэгдэл"-ийг бэхэлсэн байдаг. Тиймээс тэр түлхүүр цоожтой холбогдоход уг эс гэрэл ялгаруулж эхэлдэг.
- Урсгал цитометрт оруулах: Энэхүү бэлтгэсэн дээжийг дараа нь "Урсгал цитометр" гэж нэрлэгддэг тусгай машинд оруулна. Эсүүд энэ машинаар нэг нэгээр нь дамжин өнгөрөхөд машины "Илрүүлэгч" мэдрэгчүүд тод гэрэл ялгаруулдаг эсүүдийг илрүүлж, тоолдог.
Энэ аргыг ашиглан хэдэн эс нь холбогдох '(Антиген)' агуулж байгааг маш нарийн тодорхойлох боломжтой.
Иммуногистохимийн (IHC) арга
Энэ аргыг ихэвчлэн тодорхой эдийн дээжинд (Эдийн дээж) байгаа "(Антиген)"-ийг олоход ашигладаг. Энд "(Урсгалын цитометр)"-тэй төстэй зүйл тохиолддог. Гэхдээ хамгийн том ялгаа нь энд "(Эсрэгбие)" нь флуоресцент нэгдэлд холбогддоггүй. Үүний оронд фермент "(Энзим)" холбогдсон байдаг.
Энэ ферментийн ачаар "(Эсрэгбие)" нь холбогдох "(Антиген)"-тэй холбогдоход тухайн эс тодорхой өнгөөр хувирдаг. Дараа нь эмгэг судлаач микроскопоор харахад тэдгээр өнгөтэй эсүүдийг тодорхой харж чаддаг. Ингэснээр тэрээр холбогдох "(Антиген)" нь тухайн эдэд байгааг баталгаажуулж чадна.
Энэ туршилтад ямар нэгэн хязгаарлалт эсвэл дутагдал байна уу?
Тийм ээ, бүх шинжилгээний нэгэн адил энэ нь өөрийн гэсэн хязгаарлалттай. Хамгийн том бэрхшээл нь энэ шинжилгээг хийдэг бүх лаборатори ижил стандарт арга зүйг баримталдаггүй явдал юм. Энэ нь нэг лабораториос нөгөө лабораторид үр дүн бага зэрэг ялгаатай байж болно гэсэн үг юм.
Гэхдээ үүнийг санах нь чухал юм. Таны эмч зөвхөн энэ шинжилгээний тайланд үндэслэн танд хорт хавдартай гэж хэзээ ч хэлэхгүй. Тэд эцсийн дүгнэлтэд хүрэхийн тулд үүнийг таны шинж тэмдэг, бусад шинжилгээний үр дүн, биеийн үзлэгийн үр дүнтэй харьцуулна. Тиймээс энэ нь өвчнийг оношлох ганц шинжилгээ биш, харин оношлогооны үйл явцын мэдээллийн нэг чухал эх сурвалж юм.
Тайланд ямар зүйлс гарч ирсэн бэ? Тэнд юу гэж хэлсэн бэ?
'Дархлааны фенотипийн' шинжилгээний тайлан нь ердийн цусны тайлан шиг энгийн биш юм. Энэ нь '(Урсгалын цитометр)' төхөөрөмжөөс авсан өгөгдөл болон графикийг агуулдаг. Зөвхөн мэргэшсэн эмгэг судлаач л эдгээрийг ойлгож чадна. Тэрээр уг өгөгдлийг шинжилж, эцсийн тайланг бэлтгэдэг.
Энэ тайлангаас таны эмч дараах мэдээллийг авах болно:
- Дээжинд ямар төрлийн цагаан эс байдаг вэ?
- Эдгээр эсүүд хөгжлийн ямар үе шатандаа явж байна вэ?
- Шинжилсэн `(Антиген)` хэдэн эсэд агуулагддаг вэ?
Эмгэг судлаач таны дээжийн өгөгдлийг эрүүл хүний өгөгдөлтэй, мөн тодорхой төрлийн лейкеми эсвэл лимфоматай хүмүүсийн өгөгдлийн хэв маягтай харьцуулдаг. Энэхүү харьцуулалт болон бусад шинжилгээний үр дүнг үндэслэн тэрээр таны сэжиглэж буй хорт хавдартай байх магадлалын талаар дүгнэлт гаргадаг.
Би хэзээ эмчтэй ярилцах ёстой вэ?
Шинжилгээний хариуг хүлээх нь стресстэй байж болно. Таны толгойд мянган асуулт байна. Үр дүн нь хэзээ гарах, юу гэж хэлэх талаар эргэлзэх нь хэвийн үзэгдэл юм.
Магадгүй танд ямар ч асуудал гараагүй байж магадгүй, магадгүй та `CBC`-ийн мэдээллийг хараад гайхсан байх. Магадгүй та хэсэг хугацаанд бага зэрэг ядарч, бие тавгүйрхэж байсан байх. Гэсэн хэдий ч энэ бол тэвчээртэй байх цаг үе юм. Энэ бол таны бие дотор юу болж байгааг олж мэдэх аялалын ердөө нэг алхам юм.
Энэ үед таны эмч бол хамгийн сайн зөвлөгч юм.
- Хэрэв та хэзээ үр дүн гарахаа мэдэхгүй байгаа бол эмчээсээ асуугаарай.
- Үр дүнгээ авсны дараа, хэрэв та тэдгээрийн дотор юу байгааг тодорхой мэдэхгүй байгаа бол ойлгох хүртлээ асуулт асуугаарай. Энэ бол таны эрх.
- Тайланд юу гэж бичсэнийг хараад төөрөлдөх хэрэггүй. Энэ нь танд юу гэсэн үг болохыг тайлбарлах нь эмчийн үүрэг юм.
Таны эсүүд таны эрүүл мэндийн талаар маш их мэдээлэл агуулдаг. Иммунофенотип хийх нь танд энэ мэдээллийг нээж илрүүлж, эрүүл мэндийнхээ талаар илүү гүнзгий ойлголттой болоход туслах нэг хэрэгсэл юм. Ийм үед айж, түгших нь хэвийн үзэгдэл юм. Хэрэв танд дэмжлэг хэрэгтэй бол эмчтэйгээ энэ талаар ярилцаарай.
Гэртээ авч явах мессеж
- Иммунофенотипинг нь цус болон биеийн эд эсийг шалгаж, тэдгээрийн гадаргуу дээрх маркер (эсрэгтөрөгч)-д үндэслэн хорт хавдрыг тодорхойлдог тусгай лабораторийн шинжилгээ юм.
- Энэ нь цустай холбоотой хорт хавдар, ялангуяа лейкеми, лимфомын оношлогоо, ангилалд маш их тустай.
- Зөвхөн энэ шинжилгээний хариу онош тавихгүй. Таны эмч эцсийн дүгнэлтэд хүрэхийн тулд үр дүнг таны шинж тэмдэг болон бусад шинжилгээний хариутай харьцуулна.
- Шинжилгээний тайланд юу гэж бичсэнийг хараад төөрөлдөх хэрэггүй. Ойлгоогүй зүйлийнхээ талаар эмчээсээ тодруулга авахаас хэзээ ч эргэлзэх хэрэггүй.

💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න