Танд орон нутгийн мэдээ алдуулалт өгөхөд та бага зэрэг айдаг уу? LAST (Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын системийн хордлого)-ын талаар ярилцъя!

Та шүд авахуулах, шарх оёх эсвэл жижиг мэс засал хийлгэхийн тулд орон нутгийн мэдээ алдуулалт ууж байсан уу? Тэгээд та зүгээр л мэдээгүй болж, юу ч болоогүй юм шиг санагдаж магадгүй. Энэ нь хачин сонсогдож магадгүй ч энэ мэдээ алдуулалт нь анагаах ухаанд маш чухал зүйл юм. Гэсэн хэдий ч маш ховор тохиолдолд, өөрөөр хэлбэл маш ховор тохиолдолд энэ мэдээ алдуулалт бидний биед бага зэрэг асуудал үүсгэдэг. Үүнийг бид Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын системийн хордлого буюу СҮҮЛИЙН гэж нэрлэдэг. Санаа зоволтгүй, энэ нь маш ховор тохиолддог. Гэхдээ үүний талаар бага зэрэг мэдэх нь зүйтэй.

Тэгэхээр LAST (Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын системийн хордлого) гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, СҮҮЛ гэдэг нь мансууруулах бодисыг залгихад бидний биеийн системд, ялангуяа тархи, нугас болох Төв мэдрэлийн систем (ТМС) , зүрх судасны систем ( зүрх судас)-д үзүүлэх нөлөө юм.

Өвчин намдаагч хэрхэн үйлчилдэг талаар бодоод үз дээ. Эдгээр нь бидний биеийн тодорхой хэсгийн мэдрэлийг (захын мэдрэл) түр зуур хаадаг. Дараа нь эдгээр мэдрэлүүд тархинд өвдөлт, хүрэлцэх зэрэг мэдрэмж илгээхээ больдог. Тийм ч учраас бид тэр хэсэгтээ жирсхийж байгаа юм шиг санагддаг. Эдгээр өвчин намдаагч нь тариа, гель, шүршигч хэлбэрээр байдаг.

Тиймээс өвчин намдаагч ууснаас хойш хэдхэн минутын дотор СҮҮЛИЙН шинж тэмдэг илэрдэг. Гэхдээ хамгийн гол нь үүнийг эмчлэх эмчилгээ байдаг. Хэрэв таны эмч эдгээр шинж тэмдгийг харвал тэд хурдан арга хэмжээ авах болно.

LAST-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ? Бид үүнийг хэрхэн таних вэ?

СҮҮЛИЙНХ нь голчлон бидний төв мэдрэлийн системд (ТМС) нөлөөлдөг. Эхний шинж тэмдгүүд нь:

Төв мэдрэлийн систем (ТМС)-тэй холбоотой шинж тэмдгүүд:

• Таталт: Энэ бол хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм. Гэнэт таталт өгөх, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
• Сэтгэл түгших эсвэл төөрөгдөл: Хөдөлгөөнгүй сууж чадахгүй, анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй, юу болж байгааг ойлгохгүй байх мэдрэмж.
• Чихний өөрчлөлт: Чихэнд байнга шуугиан гарах (Чангарах) .
• Амны эргэн тойронд мэдээгүй болох: Шүдний эмч эм тариа хийх үеийнх шиг амны эргэн тойронд мэдээгүй болох.
• Аманд чинь төмөр амт мэдрэгдэх: Энэ нь аманд чинь төмөр байгаа юм шиг амттай.
• Хэл ярианы бүдгэрэл (Дизартри): Үгс бүдгэрч, тодорхой ярихад хэцүү болдог.
• Галлюцинация: Бодит байдал дээр байхгүй зүйлсийг харах эсвэл сонсох.
• Нүдний хөдөлгөөний эмгэг: Нүд хяналтгүй хөдөлж, нэг талаас нөгөө тал руу шилжиж байгаа мэт харагдана.

Зүрх судасны системтэй холбоотой шинж тэмдгүүд:

СҮҮЛИЙН нөхцөл байдал нь бидний зүрхэнд нөлөөлж болно. Дараа нь дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно:

• Цусны даралт бага:Даралт буурч байна.
• Зүрхний цохилтын өөрчлөлт: Зүрхний цохилт хэт удаан (Брадикарди) , хэт хурдан (Тахикарди) , эсвэл зүрхний хэмнэл жигд бус (Хэм алдагдал) байж болно.
• Амьсгал давчдах (Амьсгал давчдах): Амьсгалахад хүндрэлтэй байх, амьсгаадах.
• Зүрх зогсох: Зүрхний цахилгаан үйл ажиллагаа гэнэт зогсох. Энэ нь зүрхний цахилгаан үйл ажиллагаа бүрэн алдагдах (асистол) эсвэл зүрхний эсүүд маш хурдан бөгөөд жигд бус цохилох (ховдлын фибрилляци) -аас үүдэлтэй байж болно.

Чухал: Хэрэв хурдан эмчлэхгүй бол LAST нь амьсгалын замын түгжрэл эсвэл комд хүргэж болзошгүй.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн өвчин намдаагч ууснаас хойш таван минутын дотор илэрдэг. Заримдаа эдгээр шинж тэмдгүүд маш хөнгөн эхэлж, аажмаар нэмэгдэж, эсвэл гэнэт хүндэрч болно. Тиймээс эмч нар танд өвчин намдаагч өгсний дараа, ялангуяа танд LAST үүсэх эрсдэл өндөр байгаа бол таныг сайтар хянаж байх болно.

Энэ яагаад СҮҮЛД тохиолдож байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

LAST-ийн гол шалтгаан нь өвчин намдаагчийг цусны судас руу санамсаргүйгээр тарих явдал юм. Өвчин намдаагчийг мэдрэлийн ойролцоо тарих ёстой гэж бодоод үз дээ . Гэхдээ заримдаа цусны судас руу орвол эм нь биеэр хурдан тархаж, энэ өвчнийг үүсгэдэг.

Мөчийг мэдээгүйжүүлэх мэдрэлийн блок хийх үед LAST үүсэх эрсдэл 20% орчим байдаг гэж мэдээлсэн. Гэсэн хэдий ч энэ бүгд биш юм:

• LAST эмийг мөн гель хэлбэрээр арьсанд түрхдэг гадуур хэрэглэх эм болгон боловсруулсан.
• LAST нь ам, хоолой, амьсгалын замын салст бүрхэвчийг цочроодог эмүүдээс үүдэлтэй байдаг.

Энэ нь та өвчин намдаагчийг хэрхэн хэрэглэснээс үл хамааран LAST тохиолдож болно гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч зарим хүчин зүйл энэ эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

LAST-ийн эрсдэл өндөртэй хүмүүс хэн бэ? (Эрсдэлт хүчин зүйлс)

Таны эрүүл мэндийн байдалтай холбоотой зарим зүйлс LAST үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.

Таны эрүүл мэндтэй холбоотой эрсдэлт хүчин зүйлс:

• Бодисын солилцооны ацидоз: Бие дэх химийн тэнцвэр өөрчлөгдөж, хүчиллэг нэмэгдэх үед.
• Бие дэх хүчилтөрөгчийн түвшин бага байх (гипокси): Цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээ буурах үед.
• Зүрхний өвчин урьд өмнө тохиолдож байсан: Ялангуяа ишеми , хэм алдагдал , дамжуулалтын гажиг , бага шахалтын фракц зэрэг өвчтэй хүмүүс.
• 65-аас дээш насны хүмүүс:Түүнчлэн, 4 сараас доош насны нярайд LAST үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.
• Элэг эсвэл бөөрний өвчин: Ийм өвчтэй хүмүүст эм нь биеэс гарахад илүү удаан хугацаа шаардагддаг тул LAST-ийн үйл явц удааширч болзошгүй.
• Жирэмслэлт.
• Митохондрийн өвчин: Эдгээр нь митохондри гэж нэрлэгддэг бидний эсийн энерги үүсгэдэг хэсгүүдэд нөлөөлдөг өвчин юм.

Хири анагаах ухаантай холбоотой эрсдэлт хүчин зүйлс:

Бупивакаин зэрэг зарим мэдээ алдуулагч нь бусдаасаа илүү LAST үүсгэх магадлал өндөр байдаг. Түүнчлэн, мэдээ алдуулагчийг өндөр тунгаар хэрэглэх үед эрсдэл нэмэгддэг.

Амаар уух эмийн аргатай холбоотой эрсдэлт хүчин зүйлс:

Өвчин намдаах эм хэрэглэх зарим аргууд нь LAST-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүй юм. LAST-ийн 125 тохиолдлын судалгаагаар дараахь зүйлийг тогтоожээ.

• Нэвчилттэй аргууд нь эмийг арьсан дор тарьдаг аргууд юм. Энэ нь СҮҮЛИЙН тохиолдлын 20 орчим хувийг эзэлдэг.
• Эпидурал болон каудаль блокууд зэрэг төв мэдрэлийн тэнхлэгийн блокуудыг нуруунд хийдэг. Эдгээр нь бүртгэгдсэн бүх тохиолдлын 15 орчим хувийг эзэлж байна.
• Давсны уусмал зэрэг өвчин намдаах эмийг тасралтгүй дусааж хэрэглэснээс болж 13 орчим хувь нь бүртгэгдсэн байна.

Эцэст нь, судасжилт өндөртэй хэсэгт мэдээ алдуулалт тарихад LAST тохиолдол илүү их тохиолддог. Жишээлбэл, бэлэг эрхтний мэдрэлийн бөглөрөл хийх үед LAST тохиолдлууд илүү түгээмэл тохиолддог.

Эмч нар LAST-ийг хэрхэн оношлодог вэ? (Оношлогоо)

Эмч нар LAST-ийг голчлон таны шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн оношилдог. LAST нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг яаралтай тусламж тул оношийг хойшлуулах боломжгүй. Маш ховор тохиолдолд эмч үүнийг баталгаажуулахын тулд ЭКГ (электрокардиограмм) томилж болно.

LAST-ийн эмчилгээ гэж юу вэ?

Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын системийн хордлого нь эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Тиймээс эмч нар эмчилгээг маш хурдан эхлүүлэх болно. Ердийн эмчилгээ нь дараах байдалтай байна.

• Амьсгалын замын менежмент: Амьсгалаа хадгалахын тулд хүчилтөрөгчийн эмчилгээг нэн даруй хийж, шаардлагатай бол амьсгалын аппаратаар амьсгалуулна.
• Таталтаас урьдчилан сэргийлэх эсвэл эмчлэх: Үүнд бензодиазепин зэрэг эм өгөх орно.
• Липидийн эмульсийг судсаар тарих: Энэ бол судсанд хийдэг тусгай эм юм . Энэ нь цус болон эд эсээс өвчин намдаагчийг шингээх замаар үйлчилдэг. Энэ нь тархи болон зүрхэнд хүрдэг өвчин намдаагчийн концентрацийг бууруулдаг.
• Зүрх уушгины сэхээн амьдруулах (CPR):Хэрэв LAST нь зүрхний үйл ажиллагаанд нөлөөлвөл эмч нар Зүрх Уушигны Сэхээн Амьшуулалт хийж, зүрхний үйл ажиллагааг тогтворжуулах бусад аргыг хэрэглэдэг.

Эмчилгээ хийсний дараа та эмчилгээг амжилттай болсон эсэх, бусад хүндрэл байгаа эсэхийг харахын тулд дор хаяж зургаан цагийн турш эмчийн хяналтанд байх болно.

СҮҮЛИЙН өвчтэй хүнд юу тохиолдох вэ? (Таамаглал)

Эрт оношлогдож, эмчилсэн хүмүүс ихэвчлэн илүү сайн үр дүнд хүрдэг. Эмчилгээ нь LAST-ийн нөхцөл байдлыг ихээхэн хэмжээгээр буцаах боломжтой.

Гэсэн хэдий ч хүнд хэлбэрийн LAST-ийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол комд орох эсвэл бүр үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь маш ховор тохиолддог. Жишээлбэл, АНУ-ын хордлогын хяналтын төвүүдийн мэдээллээр 2016 онд өвчин намдаагчаас болж ердөө дөрвөн хүн нас баржээ.

LAST-аас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

СҮҮЛИЙГ үргэлж урьдчилан сэргийлэх боломжгүй ч эмч нар энэ эрсдэлийг бууруулахын тулд зарим арга, удирдамжийг ашигладаг.

Жишээлбэл, таны эмч шаардлагатай хамгийн бага үр дүнтэй тунгаар өвчин намдаах эмийг хэрэглэнэ. Түүнчлэн, заримдаа тэд тарилга хийхдээ хэт авиан шинжилгээг ашиглан санамсаргүйгээр цусны судас руу орохоос сэргийлнэ.

Хэрэв танд LAST үүсэх эрсдэлт хүчин зүйл байгаа бол эмч тань танд хамгийн аюулгүй өвдөлт намдаах эм, тун, хэрэглэх аргыг сайтар бодож үзэх болно.

Өвчин намдаах эм уухаар ​​очихдоо та LAST-ийн талаар нэг их боддоггүй байх. Та тариа өвдөх эсэх, эсвэл хэт мэдээгүй болох эсэх талаар илүү их санаа зовдог байх. Энэ бол хэвийн үзэгдэл, учир нь LAST маш ховор тохиолддог. Гэхдээ эмч танд өвчин намдаах эм өгсний дараа таныг сайн асарч халамжлах болно гэдгийг санаарай. Хэрэв танд LAST-ийн шинж тэмдэг илэрвэл тэд хурдан үйлчилнэ.

Эцэст нь, гэрийн даалгавар:

Хэрэв танд мэдээ алдуулалтын талаар асуулт, санаа зовоосон асуудал, эргэлзээ байвал эмчээсээ асуухаас бүү эргэлзээрэй. Тэд танд туслахад бэлэн байна. Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын системийн хордлого (LAST) нь маш ховор тохиолддог бөгөөд сайн эмчилгээтэй тул айх зүйлгүй. Хамгийн чухал зүйл бол үүнийг мэдэж, эмчтэйгээ нээлттэй ярилцах явдал юм. Тэгвэл та ямар ч эмчилгээнд сэтгэл амар байж болно.

Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын системийн хордлого, СҮҮЛИЙН, мэдээ алдуулалтын хордлого, мэдээ алдуулалтын гаж нөлөө, мэдрэлийн систем, зүрх судасны систем, шинж тэмдэг, эмчилгээ