Эрүүний ясны мэс засал (Эрүүний үений мэс засал): Таны мэдэх ёстой зүйлс

Эмч танд доод эрүүнийхээ хэсгийг мэс заслын аргаар авахуулах шаардлагатай гэж хэлэхэд та айдас, цочирдлыг мэдэрч магадгүй юм. "Эрүү авах мэс засал" гэж нэрлэгддэг энэхүү мэс заслын талаар сонсоод таны толгойд олон асуулт гарч ирж магадгүй юм. "Миний царай өөрчлөгдөх үү?", "Би дахин ярьж, хооллож чадах уу?" гэх мэт асуултууд төрөх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Энэ нийтлэлд бид энэ мэс заслын талаар, яагаад хийгдсэн, хэрхэн хийгддэг, мэс заслын дараа юу хүлээж болох талаар энгийн бөгөөд ойлгомжтой байдлаар ярилцах болно.

Энгийнээр хэлбэл, эрүүний тайралт гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, эрүүний ясыг мэс заслын аргаар авах мэс засал гэдэг нь доод эрүүний ясны (эрүүний ясны) хэсгийг эсвэл бүгдийг нь авах мэс засал юм. Үүнийг заримдаа "эрүүний резекци" гэж нэрлэдэг.

Эмч нар ихэвчлэн эрүүний ясанд хорт хавдар байгаа, хүнд халдвар байгаа, эсвэл эрүүний яс ямар нэгэн өвчний улмаас гэмтсэн бол энэ төрлийн мэс заслыг хийхээр шийддэг. Гол зорилго нь өвчтэй хэсгийг бүрэн авч, өвчний цааш тархалтыг зогсоох явдал юм.

Энэ мэс заслын үндсэн төрлүүд юу вэ?

Эрүүний ясыг авах мэс заслыг хоёр үндсэн төрөлд хувааж болно. Энэ нь эрүүний ясны хэр их хэсгийг авахаас хамаарна. Эдгээр хоёр төрөл юу болохыг авч үзье.

Сэргээн засварлахад шаардлагатай ясыг хаанаас авдаг вэ?

Сегментчилсэн эрүүний мэс заслын үед мэс засалчид эрүүний ясыг сэргээхийн тулд биеийн өөр хэсгээс яс, эд, арьс, цусны судас (артери ба вен) авдаг. Үүнийг "чөлөөт хавхлагын сэргээн босголт" гэж нэрлэдэг. Үүнийг даавуу аваад хувцасныхаа урагдсан хэсгийг засахтай адил гэж бодоорой.

Үүний тулд яс, эдийг ихэвчлэн авдаг газрууд нь:

• Доод хөл: Ихэнх тохиолдолд фибула ясны нэг хэсгийг авдаг.
• Мөрний ир: Зарим тохиолдолд мөрний ирний нэг хэсгийг авч болно.
• Ташаа: Энэ зорилгоор ташааны ясны нэг хэсгийг авч болно.

Заримдаа өөр донороос авсан металл хавтан эсвэл ясны шилжүүлэн суулгалтыг ашиглаж болно. Эмнэлгийн баг танд үүнийг тайлбарлах болно.

Ямар тохиолдолд энэ мэс засал зайлшгүй шаардлагатай вэ?

Эмч энэ төрлийн мэс заслыг хэд хэдэн маш тодорхой шалтгааны улмаас хийдэг. Тэдгээрийн гол шалтгаанууд нь дараах байдалтай байна.

• Амны хөндийн хорт хавдар: Хэрэв амны дотор, хэл, буйл, хацар дээр үүссэн хорт хавдар эрүүний ясанд тархсан бол.
• Ам залгиурын хорт хавдар: Хэрэв хоолойн дунд хэсгээс эхэлсэн хорт хавдар эрүүний яс руу тархвал.
• Ясны халдвар (Остеомиелит): Хэрэв танд эрүүний ясанд тархсан, эмчилгээнд хариу өгөхгүй байгаа хүнд хэлбэрийн бактерийн халдвар байгаа бол.
• Эрүүний ясны сийрэгжилт: Хэрэв тодорхой эм (ялангуяа бисфосфонат) хэрэглэснээс эсвэл туяа эмчилгээний улмаас эрүүний яс үхэж байвал.
• Хүнд осол: Хэрэв эрүүний яс ноцтой ослын улмаас хэдэн хэсэг болж бутран, өөр аргаар засах боломжгүй хэт их гэмтсэн бол.

Мэс засал хийлгэхээс өмнө юу болдог вэ?

Мэс засал хийхийн өмнө бэлтгэл үе шат байдаг бөгөөд энэ хугацаанд эмнэлгийн баг таны биеийн байдлыг бүрэн ойлгодог.

• Шинжилгээ: Эрүүний ясны хавдрын хэмжээ, тархалт эсвэл гэмтсэн хэсгийн хэмжээг нарийн хэмжих компьютер томографийн шинжилгээИймэрхүү шинжилгээг хийдэг. Хэрэв нөхөн сэргээх мэс засал хийж байгаа бол донорын хэсгийн цусны судасны эрүүл мэндийг шалгах тусгай шинжилгээг мөн хийдэг.
• Эмнэлгийн багтай уулзах: Энэ мэс заслыг олон салбарын эмч нарын баг хийдэг. Энэ багт толгой, хүзүүний мэс засалч, нөхөн сэргээх мэс засалч, амны хөндийн мэс засалч багтаж болно. Тэд тантай мэс заслын талаар дэлгэрэнгүй ярилцах болно.
• Зогсоох зүйлс: Мэс заслын үед цус алдалтыг нэмэгдүүлэх эсвэл эдгэрэлтийн процесст саад учруулж болзошгүй зүйлсээс зайлсхийхийг танд зөвлөж байна.
• Архи
• Аспирин, ибупрофен зэрэг өвчин намдаагч
• Тамхи татах - Энэ нь эдгэрэлтийн процесст маш их хор хөнөөл учруулдаг.
• Зарим Аюрведийн эсвэл ургамлын гаралтай эмүүд

Чухал: Одоо хэрэглэж байгаа эм, тэр ч байтугай витамины талаар эмчдээ заавал хэлээрэй.

Мэс заслын үеэр юу болдог вэ?

Энэ бол хэдэн цаг үргэлжлэх нарийн төвөгтэй мэс засал юм. Гэхдээ танд санаа зовох зүйл байхгүй. Та бүхэл бүтэн процедурын турш ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор байх тул та гүн нойрсож байх болно.

Захын эрүүний мэс заслын үед...

1. Мэс засалч таны хацрын дотор талд зүсэлт хийнэ.

2. Эрүүний ясны хавдар буюу өвчтэй хэсгийг эргэн тойрон дахь бага хэмжээний эрүүл эдтэй хамт авна.

3. Зүслэгүүдийг хааж, оёдол тавина.

Сегментийн эрүүний мэс заслын үед...

Энэ нь нэлээд урт процесс юм. Хоёр мэс заслын баг нэгэн зэрэг ажиллаж болно. Нэг баг ташааны мэс засал хийж байхад нөгөө баг донорын хэсгийг бэлддэг.

1. Эхлээд өвчтэй эрүүний ясыг хүрээлэн буй эдтэй хамт авна.

2. Хавдрын эсүүд байгаа эсэхийг эсвэл тархсан эсэхийг шалгахын тулд авсан хэсгүүдийг лабораторид шинжилгээнд илгээдэг.

3. Мөн хорт хавдар хүзүүний тунгалгийн булчирхайд тархсан эсэхийг шалгана.

4. Нөгөө мэс заслын баг ясны шилжүүлэн суулгах хэсгээс (жишээлбэл, хөл) шаардлагатай яс, арьс, цусны судасны хэсгүүдийг авна.

5. Олборлосон ясыг эрүүнээс авсан хэсэгтэй яг тааруулж хэлбэржүүлдэг.

6. Шилжүүлэн суулгасан эдэд цусны хангамж өгөхийн тулд эдгээр судаснууд хүзүүний судаснуудтай нарийн холбогддог.

7. Шинэ эрүүний хэсгийг тусгай металл хавтан болон эрэг ашиглан эрүүнд бэхэлдэг бөгөөд зүслэгүүдийг хааж, оёдог.

Мэс засалтай холбоотой нэмэлт зүйлс

Мэс заслын дараа шүд, эрүүгээ зөв байрлалд байлгаж, амьсгалыг хөнгөвчлөхийн тулд нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм.

• Нуман баар болон резинэн тууз: Эдгээрийг шүд болон эрүүг зөв байрлалд байлгахын тулд амны дотор байрлуулдаг.
• Трахеостоми:Мэс засал хийснээс хойшхи эхний хэдэн өдөр хоолой хавагнах тул амьсгалыг хөнгөвчлөхийн тулд хүзүүний урд хэсэгт мөгөөрсөн хоолой руу гуурс байрлуулдаг. Энэ нь түр зуурынх юм.
• Хооллох гуурс: Амаар идэхэд хэцүү тул шаардлагатай тэжээлийг өгч, шингэн хоол өгөхийн тулд хамраар дамжуулан ходоод руу гуурс оруулдаг.

Мэс заслын дараа юу болох вэ?

Сэргээх хугацаа бага зэрэг тэвчээр шаарддаг.

• Эмнэлэгт хэвтэх: Таны хийлгэсэн мэс заслын төрлөөс хамааран та хоёр өдрөөс хоёр долоо хоног хүртэл эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болж магадгүй. Сегментчилсэн мэс засал нь ихэвчлэн илүү удаан хэвтэхийг шаарддаг.
• Гэртээ харихдаа: Гэртээ харьсны дараа эмчийн өгсөн зааврыг яг таг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. Зүслэгээ хэрхэн цэвэр байлгах, хэрхэн хооллох талаар танд зааварчилгаа өгөх болно. Гэртээ харихдаа хооллох гуурстай хэвээр байж магадгүй эсвэл зөвхөн шингэн хоол идэхийг хэлж магадгүй. Өвчин намдаах эмийг цагтаа уугаарай.
• Бусад эмчилгээ: Эдгэрэх хугацаандаа танд залгиж, дахин ярьж сурахад туслахын тулд хэл ярианы эмч, физик эмчилгээний эмчийн тусламж хэрэгтэй байж магадгүй. Хэрэв та хорт хавдрын мэс засал хийлгэсэн бол эмч тань үлдсэн хорт хавдрын эсийг устгахын тулд туяа эмчилгээ эсвэл хими эмчилгээг зөвлөж болно.

Бүрэн эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Үүний яг цагийг хэлэхэд хэцүү. Энэ нь хүн бүрт харилцан адилгүй бөгөөд мэс заслын мөн чанараас хамаарна.

• Эрүүний хэсэгчилсэн мэс заслын дараа эдгэрэлт харьцангуй хурдан байдаг.
• Эрүүний сегментчилсэн мэс засал болон сэргээн босголтын дараа эдгэрэх хугацаа хэдэн сар үргэлжилж болно. Залгих, идэх, ярихыг дахин сурахад цаг хугацаа шаардагдана.
• Ажилдаа эргэн ороход хэдэн долоо хоног шаардагдаж магадгүй. Дасгал хөдөлгөөн гэх мэт хүнд хүчир үйл ажиллагааг эхлүүлэхийн тулд бүр ч удаан хүлээх шаардлагатай болж магадгүй. Эмнэлгийн баг танд тохирсон хуваарийг өгөх болно.

Эмч рүү яаралтай очих шаардлагатай шинж тэмдгүүд юу вэ?

Хэрэв мэс заслын дараа гэртээ байхдаа эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай. Шаардлагатай бол эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандана уу.