Хэрэв та жирэмсэн эх бол шинжилгээнийхээ тайлан дээр "мегауретер" гэдэг үгийг харахаас айж байсан байх. Эсвэл таны бяцхан хүүхэд шээсний замын халдвараар байнга өвдөж байгаа байх. Иймэрхүү зүйлийг сонсох эсвэл харах үед бага зэрэг сандарч байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, энэ нь ихэвчлэн ноцтой өвчин биш юм. Өнөөдөр бид бүх зүйлийн талаар энгийн бөгөөд тодорхой байдлаар ярилцах болно.
Энгийнээр хэлбэл, энэ Мегауретер гэж юу вэ?
За, эхлээд үүнийг ойлгоё. Бидний биед хоёр бөөр байдаг, тийм үү? Эдгээр бөөр нь шээс ялгаруулдаг. Дараа нь энэ шээсийг хоёр гуурсаар давсаг руу зөөдөг. Яг л усыг савнаас хоёр хоолойгоор зөөдөг шиг. Эдгээр хоёр гуурсыг "шээсний сүв" гэж нэрлэдэг.
Ер нь эрүүл хүний эдгээр гуурс маш нимгэн байдаг. Гэхдээ заримдаа, ялангуяа төрөх үед эдгээр гуурснуудын нэг эсвэл хоёулаа хэвийн хэмжээнээс илүү өргөн, том болж болдог. Үүнийг бид анагаах ухаанд мегауретер гэж нэрлэдэг. 'Мега' гэдэг нь 'том' гэсэн утгатай. Тиймээс 'Мегауретер' гэдэг нь 'томорсон шээсний сүв' гэсэн утгатай.
Эмч нар үүнийг жирэмсний өмнөх үзлэгийн үеэр илрүүлдэг. Үүнийг эрт илрүүлж чаддаг байх нь сайн хэрэг, учир нь ингэснээр та хүүхэд төрмөгц шаардлагатай алхмуудыг хийж чадна.
Ямар төрлийн мегауретер байдаг вэ?
Энэ нөхцөл байдлыг хэрхэн үүсч байгаагаас нь хамааран хэд хэдэн үндсэн төрөлд хувааж болно. Хэдийгээр энэ нь жаахан төвөгтэй мэт санагдаж болох ч ойлгоход хялбар юм. Энэ хүснэгтийг харцгаая.
| Мегауретерийн төрөл | Энгийнээр хэлбэл, ийм зүйл болдог. |
|---|---|
| Рефлюкс Мегауретер | Давсагнаас гарсан шээс арагшаа, шээсний сүвээр дээшээ, бөөр рүү урсдаг. Үүнийг анагаах ухааны нэр томьёонд шээсний сүвний рефлюкс гэж нэрлэдэг. Энэхүү арагшаа урсгалын даралт нь гуурсыг аажмаар томруулахад хүргэдэг. |
| Анхдагч бөглөрөлттэй мегауретер | Шээсний сүв нь давсагтай холбогддог хэсэгтээ маш нарийхан байдаг. Энэ нь усны хоолой бөглөрсөн мэт санагддаг. Энэ нь шээсний урсгалыг хэвийн болгоход саад болж, гуурс дүүрч, хавдаж, томроход хүргэдэг. |
| Анхдагч бөглөрөлгүй, рефлюксгүй мегауретер | Дээрх хоёр шалтгаан энд байхгүй. Өөрөөр хэлбэл, шээс буцаж урсдаггүй, бөглөрдөггүй. Гэхдээ суваг нь том байдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ төрөл нь цаг хугацааны явцад өөрөө эдгэрдэг. |
| Хоёрдогч мегауретрууд | Энэ нь шээсний сүв бөглөрөх, хэвлийн хам шинж гэх мэт төрөлхийн гажиг, эсвэл давсагны мэдрэлийн гэмтэл (нейрогенийн давсаг) зэрэг өөр нэг эмнэлгийн нөхцөл байдлын гаж нөлөө хэлбэрээр тохиолдож болно. |
Хүүхэд эдгээр шинж тэмдгүүдтэй юу?
Ихэнх тохиолдолд энэ өвчтэй хүүхдүүдэд ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй . Тийм ч учраас үүнийг зөвхөн сканнердах замаар илрүүлдэг. Гэхдээ зарим хүүхдэд дараах шинж тэмдэг илэрч болно:
- Шээсний замын халдвар (ШЗХ) байнга тохиолддог: Энэ бол хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм.
- Хажуугийн өвдөлт: Нурууны хажуу талаас, хавирганы торны доороос үүсдэг өвдөлт.
- Шээсэнд цус гарах (гематури).
- Байнга халуурдаг.
- Шээсийг хянах хэцүү байдал (шээс задгайрах).
Чухал: Бүх хүүхэд ижил шинж тэмдэгтэй байдаггүй. Зарим хүүхдэд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нь ч байхгүй байж болно.
Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?
Ихэнх тохиолдолд энэ нь хүүхэд хэвлийд хөгжих явцад тохиолддог жижиг өөрчлөлтөөс болж тохиолддог.
Шээсний сүвийг булчингаас бүрдсэн гуурс гэж бодоорой. Шээс нь бөөрнөөс давсаг руу дамждаг, учир нь эдгээр булчингууд долгион шиг агшиж, шээсийг доош түлхдэг. Гэхдээ заримдаа хүүхэд өсч томрох үед энэ гуурсны нэг хэсэг нь булчин биш харин ширхэгт эд шиг арай хатуу болдог. Дараа нь шээсийг долгион шиг доош түлхэх үйл явц зөв ажиллахгүй болдог. Тиймээс шээс хуримтлагдаж, гуурс нь томордог.
Өөр нэг шалтгаан нь гуурс давсагтай холбогддог бөглөрөл юм. Энэ нь шээсний сүвний үрэвсэл гэх мэт өвчнөөс үүдэлтэй байж болно. Энэ тохиолдолд гуурс нь шээсээр дүүрч, томордог.
Хэнд энэ өвчин илүү их тохиолдох магадлалтайг авч үзвэл энэ нь ямар ч нярайд нөлөөлж болох боловч судалгаагаар охидоос хөвгүүдэд дөрөв дахин их тохиолддог болохыг тогтоожээ.
Эмч нар үүнийг хэрхэн олж мэдэх вэ?
Дээр дурдсанчлан, энэ нь жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээний үеэр ихэвчлэн илэрдэг.
Хүүхэд төрсний дараа эмч хүүхдийг шалгаж, өвчнийг нь баталгаажуулахын тулд дараах шинжилгээг хийж болно.
- Шээс ялгаруулах цистоуретрограм (VCUG): Энэ бол рентген шинжилгээний нэг төрөл юм. Хүүхдийн шээсний сүв рүү жижиг гуурс оруулж, тусгай будагч бодис тарьдаг. Дараа нь рентген зураг нь шингэн давсагт байгаа эсэхийг эсвэл гуурс руу буцаж урсаж байгаа эсэхийг шалгадаг.
- Бөөрний хэт авиан шинжилгээ: Энэхүү шинжилгээг хүүхдийн бөөр, давсаг хэрхэн байгаа, мөн шээсний суваг хэр том болсныг харах зорилгоор хийдэг.
- Бөөрний сканнер: Энд маш бага хэмжээний цацраг идэвхт материалыг хүүхдийн судсанд тарьдаг. Дараа нь тусгай сканнер ашиглан энэ материал бөөрөөр хэрхэн дамжиж байгааг ажигладаг. Энэ нь бөөр хэр сайн ажиллаж байгаа, бөглөрөл байгаа эсэхийг нарийн тодорхойлж чадна.
- Цусны шинжилгээ (Электролитийн самбар): Энэхүү цусны шинжилгээ нь бөөр хэвийн ажиллаж байгаа эсэхийг харахад тусалдаг.
- Шээсний шинжилгээ: Шээсний дээж авч, халдвар байгаа эсэхийг шалгана.
Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ? Мэс засал шаардлагатай юу?
Үүнийг сонсоод хүн бүрийн толгойд "Өө, миний хүүхдэд одоо мэс засал хийлгэх хэрэг гарах уу?" гэсэн асуулт орж ирдэг.
Сайн мэдээ гэвэл ихэнх хүүхдүүдэд мэс засал хийх шаардлагагүй байдаг.
Ихэнх хүүхдүүд нас ахих тусам өөрсдөө эдгэрдэг тул эмч тань "ажиглаад хүлээ" гэсэн аргыг хэрэглэж болно. Энэ нь:
- Тогтмол үзлэг: Хүүхдийг бөөр зөв хөгжиж байгаа эсэх, сувгийн хэмжээ багасч байгаа эсэхийг хянахын тулд тогтмол хугацаанд үзлэг хийнэ.
- Антибиотик хэрэглэх: Шээсний замын халдварын эрсдлийг бууруулахын тулд эмч тань өдөр бүр уух бага тунтай антибиотик бичиж өгч болно.
Мэс засал хэзээ шаардлагатай вэ?
Гэсэн хэдий ч хэрэв хүүхдийн биеийн байдал эхний жилд сайжрахгүй, шээсний суваг тэлсээр байвал, халууралттай шээсний замын халдвар байнга илэрвэл, эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа алдагдсан бол эмч мэс засал хийхийг санал болгож магадгүй юм.
Мэс заслын хоёр үндсэн төрөл байдаг:
1. Шээсний сүвний гуурс тавих:Энд мэс засалч томорсон шээсний сүвийг хүүхдийн хэвлийд хийсэн жижиг нүх (стома)-тай түр хугацаанд холбодог. Дараа нь шээс давсаг руу орохын оронд живхэнд шууд хуримтлагддаг. Энэ нь бөөр болон шээсний сүвийг амрааж, нөхөн сэргээх боломжийг олгодог. Хэдэн сарын дараа энэ хоолойг өөр нэг мэс заслын үеэр давсагтай дахин холбодог.
2. Пиелопластик: Энэ мэс заслын үед шээсний сүвийн бөглөрсөн эсвэл нарийссан хэсгийг авч, гуурсыг зөв холбоно.
Эдгээр мэс заслын амжилтын түвшин маш өндөр байдаг. Тиймээс үүнээс айх хэрэггүй. Эмч танд хүүхдэд тань хамгийн тохиромжтой эмчилгээг тайлбарлаж өгөх болно.
Хүүхэд хэзээ эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай вэ?
Хэрэв таны хүүхэд шээсний замын халдвартай бол шээсний замын халдварын шинж тэмдгүүдэд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Хэрэв таны хүүхдэд шээсний замын халдвартай хамт дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл түүнийг хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хүргэнэ үү .
- Өндөр халууралт
- Нуруу эсвэл хүзүүний өвдөлт
- Бөөлжих ба дотор муухайрах
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь халдвар нь бөөрөнд нөлөөлсөн байж болзошгүйг илтгэнэ. Тиймээс хойшлуулж болохгүй.
Гэртээ авч явах мессеж
- Шээсний сүвний мегатритер гэдэг нь төрөх үед хүүхдийн шээсний сүвийн нэг буюу хоёр нь хэвийн хэмжээнээс том байх нөхцөл юм. Энэ нь ихэвчлэн жирэмсний үед сканнердах үед илэрдэг.
- Үүнийг сонсоод сандрах хэрэггүй. Ихэнх хүүхдүүдэд мэс засал хийх шаардлагагүй . Энэ өвчин цаг хугацааны явцад өөрөө сайжирна.
- Хамгийн чухал зүйл бол эмчийн хэлснээр хүүхдээ үзлэг, эмнэлэгт цагт нь аваачих явдал юм. Тэднийг бүү алдаарай.
- Хэрэв таны хүүхэд халуурч, шээсний замын халдварын шинж тэмдэг илэрвэл (байнга шээх, шээх үед уйлах, шээсний эвгүй үнэртэй байх) яаралтай эмчид хандаарай.
- Таны асуулт, айдастай холбоотой аливаа зүйлийг эмчтэйгээ нээлттэй ярилцах нь таны эрх юм.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment