Хэрэв та ирээдүйн ээж бол таны бяцхан үр амнион шингэн буюу бидний нэрлэснээр хүүхдийг хүрээлсэн усанд аюулгүйгээр хучигдсан байдаг гэдгийг та мэдэх байх. Энэ шингэн нь хүүхдийг тав тухтай, аюулгүй байлгаж, хөдөлж, өсөхөд нь тусалдаг. Гэхдээ заримдаа маш цөөн тохиолдолд энэ шингэн арай хэтэрч болно. Таны эмч танд үүнийг хэлсэн үү? Тэгэхээр бид үүний тухай ярьж байна. Үүнийг анагаах ухаанд полигидрамниоз гэж нэрлэдэг.
Энгийнээр хэлбэл, полихидрамниоз гэж юу вэ?
Полигидрамниоз гэдэг нь жирэмсний үед умай болон хүүхдийн эргэн тойронд хэвийн хэмжээнээс илүү их амнион шингэн байдаг нөхцөл юм. Энэ нь ихэвчлэн жирэмсний хоёрдугаар хагаст тохиолддог боловч заримдаа 16 долоо хоногоос эхлэн тохиолдож болно.
Гэхдээ үүнийг санаарай. Энэ өвчин маш ховор тохиолддог. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 100 (1%) тутмын нэгэнд нь тохиолддог. Түүнчлэн, энэ нь ихэвчлэн амнион шингэний бага зэрэг өсөлт (бага зэргийн полигидрамниоз) дагалддаг. Энэхүү бага зэрэг өсөлт нь ихэвчлэн ямар нэгэн ноцтой хүндрэл үүсгэдэггүй. Таны эмч таныг тогтмол шалгаж, биеийн байдлыг хянах болно.
Энэ өвчтэй эсэхээ яаж мэдэх вэ? Шинж тэмдэг нь юу вэ?
Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин хөнгөн байдаг тул зарим эхчүүдэд ямар нэгэн шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч усны түвшин арай өндөр байвал (хүнд тохиолдолд) танд эдгээр шинж тэмдэг илэрч болно.
Үнэндээ ус нэмэгдэхийн хэрээр умай томордог. Дараа нь уушги, ходоод, давсаг зэрэг эргэн тойрны эрхтнүүдэд дарамт учруулдаг. Энэ нь эдгээр шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг зүйл юм.
| Танд мэдрэгдэж буй шинж тэмдгүүд | Энгийнээр хэлбэл... |
|---|---|
| Ходоод чангарах эсвэл өвдөх | Энэ нь таны гэдэс чангарч байгаа мэт санагдаж магадгүй, заримдаа бага зэрэг базлах мэт санагдаж магадгүй. |
| Амьсгалахад хүндрэлтэй байх | Умай томорч, уушгинд дарамт учруулж байгаа тул та бага зэрэг ядарч, амьсгалахад хэцүү болж байна. |
| Цээж хорсох | Ходоодны даралтаас болж улаан хоолойд түлэгдэх мэдрэмж төрдөг. |
| Өтгөн хаталт | Гэдэсний даралтаас болж ходоод хуурайших мэдрэмж. |
| Байнга шээх | Давсаг чангарсан тул та байнга шээх хэрэгтэй. |
| Хөл, тавхай болон үтрээний хэсэг хавагнах | Биеийн доод хэсэгт даралт нэмэгдэж, цусны эргэлт тасалдсанаас болж хаван үүсдэг. |
Эмчийн харж буй зүйлс
Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгийг мэдэрдэггүй байсан ч эмч тань ердийн үзлэгийн үеэр эдгээр зүйлийг харвал үүнийг сэжиглэж магадгүй юм.
- Умай хэдэн долоо хоногтой харьцуулахад том харагдаж байна: Жишээлбэл, хэрэв та жирэмсний 30 долоо хоногтой бол гэдэс чинь 32 долоо хоногтой юм шиг харагдана.
- Хүүхдийн зүрхний цохилтыг сонсоход бэрхшээлтэй байх: Усны хэмжээ их байгаагаас хүүхдийн зүрхний цохилтыг сонсоход бага зэрэг хүндрэлтэй байж магадгүй.
- Хүүхдийн байрлалыг зөв мэдэрч чадахгүй байх: Хүүхэд их хэмжээний усанд байдаг тул хүүхдийн байрлалыг гараар нарийн шалгахад хэцүү байдаг.
Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?
Энэ бол олон эхчүүдийн "Яагаад надад ийм зүйл тохиолдсон юм бэ?" гэсэн асуулт юм.
Үнэнийг хэлэхэд ихэнх тохиолдолд, ялангуяа полигидрамниозын хөнгөн хэлбэрийн үед тодорхой шалтгаан байдаггүй. Энэ нь зүгээр л тохиолддог.
Гэсэн хэдий ч усны хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн (дунд зэргээс хүнд хүртэл) тохиолдолд үүнд тодорхой шалтгаан байж болно. Эдгээр нь:
- Хүүхэд шингэнийг залгиж чадахгүй: Ердийн үед хүүхэд энэ усыг бага багаар залгидаг бөгөөд ингэснээр усны хэмжээг хянадаг. Хэрэв хүүхэд төрөлхийн эмгэгийн улмаас үүнийг хийж чадахгүй бол ус хуримтлагдана.
- Ээж нь чихрийн шижинтэй:Энэ эрсдэл нь жирэмсний өмнө чихрийн шижинтэй байсан эсвэл жирэмсний үед (жирэмсний чихрийн шижин) үүссэн эсэхээс үл хамааран оршин байдаг. Эхийн цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэхийн хэрээр хүүхдийн шээсний хэмжээ нэмэгдэж, улмаар хүүхдийн шээс дэх шингэний хэмжээг нэмэгдүүлдэг.
- Ижил ихрүүд: Ихрүүдийн хоорондох цусны хангамж тэнцвэргүй байдаг ихрээс ихэр рүү цус сэлбэх хам шинж (TTTS) нь нэг хүүхдийн эргэн тойронд шингэн хуримтлагдахад хүргэдэг.
- Rh хүчин зүйлийн үл нийцэл: Энэ нь эх нь Rh-сөрөг, хүүхэд нь Rh-эерэг байвал үүсдэг хүндрэлээс болж үүсч болно.
- Хүүхдийн зүрхний цохилттой холбоотой асуудлууд: Энэ эмгэг нь хүүхдийн зүрхний цохилттой холбоотой тодорхой асуудлаас үүдэлтэй байж болно.
- Нялх хүүхдийн халдвар: Эхийн хэвлийд байгаа нярай хүүхдийн халдвар нь шалтгаан болж болно.
Эмч үүнийг яг яаж олж мэдэх вэ?
Хэрэв эмч үүнийг сэжиглэж байгаа бол үүнийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийнэ.
Таны хийх хамгийн эхний зүйл бол хэвлийн өндрийг (умайн ёроолын өндрийг) хэмжих явдал юм. Дараа нь үүнийг баталгаажуулахын тулд хэт авиан шинжилгээ хийх болно. Энэ шинжилгээ нь умайн доторх усны хэмжээг нарийн хэмжих цорын ганц арга юм. Үүнд хоёр үндсэн аргыг ашигладаг:
1. Амнион шингэний индекс (AFI): Умайг дөрвөн хэсэгт хувааж, хэсэг бүрийн усны гүнийг хэмжиж, нийт дүнг нэмнэ.
2. Хамгийн их босоо халаас (MPV): Энэ нь умайн хамгийн гүн цэгийг хэмждэг бөгөөд хамгийн их ус байдаг.
Хэрэв энэ шинжилгээгээр та полигидрамниозтой болохыг батлавал эмч шалтгааныг нь олохын тулд хэд хэдэн нэмэлт шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй юм.
- Ургийн эхокардиограмм: Хүүхдийн зүрхний үйл ажиллагаа, бүтцийг судалдаг тусгай, илүү нарийвчилсан сканнер.
- Стрессгүй тест: Хүүхдийн зүрхний цохилтын хэвийн бус байдлыг шалгадаг тест.
- Биофизик профайл: Сканнердах нь хүүхдийн амьсгалын хэв маяг болон биеийн хөдөлгөөнийг шалгадаг.
- Амниоцентез: Төрөлхийн тодорхой гажиг байгаа эсэхийг шалгахын тулд амнион шингэний багахан дээж авдаг шинжилгээ.
- Глюкозын сорилын шинжилгээ: Жирэмсний чихрийн шижинтэй эсэхийг тодорхойлох шинжилгээ.
Үүнийг эмчлэх арга юу вэ?
Хэрэв энэ байдал хөнгөн эсвэл жирэмсний хугацаа дуусах дөхөж байгаа бол тусгай эмчилгээ шаардлагагүй байдаг. Таны эмч таныг болон таны хүүхдийг тогтмол шалгаж, биеийн байдлыг хянах болно. Энэ нь та эмнэлэгт илүү олон удаа очиж, илүү олон удаа шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй гэсэн үг юм. Ихэнх тохиолдолд энэхүү нарийн хяналт нь хамгийн сайн сонголт юм.
Гэсэн хэдий ч хэрэв усны хэмжээ хэт их байвал (хүнд хэлбэрийн полигидрамниоз) бөгөөд та маш их таагүй мэдрэмж төрж байвал эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм. Үүний тулд хэд хэдэн сонголт байдаг:
- Үндсэн шалтгааныг эмчлэх: Жишээлбэл, хэрэв шалтгаан нь чихрийн шижин бол таны чихрийн шижин өвчнийг хяналтандаа авахын тулд эмчилнэ.
- Илүүдэл усыг зайлуулах: Зарим тохиолдолд умайн доторх бага хэмжээний илүүдэл усыг зүүний тусламжтайгаар зайлуулдаг.
- Дутуу төрөлт: Хэрэв биеийн байдал хүндэрсэн бөгөөд хүүхэд бүрэн хөгжсөн бол эмч ихэвчлэн 37-39 долоо хоногийн хооронд төрөлтийг өдөөх шийдвэр гаргаж болно.
Энэ нь ямар эрсдэл учруулж болох вэ?
Үүнийг сайн ойлгоорой. Илүүдэл ус нь хүүхдэд шууд хор хөнөөл учруулахгүй. Гэсэн хэдий ч энэхүү илүүдэл уснаас болж умайн даралт ихэссэнээс болж хүндрэл гарах эрсдэл бага байдаг. Хэрэв энэ өвчин жирэмсний эхэн үед тохиолдвол ус хуримтлагдах хугацаа ихэссэн тул эрсдэл арай өндөр байж болно.
| Эрсдэл | Энэ нь ... гэсэн үг. |
|---|---|
| Эрт төрөх | Төрөх хугацаанаас өмнө төрөх өвдөлт эхлэх. |
| Дутуу төрөлт | 37 долоо хоногоос өмнө хүүхэд төрөх. |
| Ихэсийн тасалдал | Хүүхэд төрөхөөс өмнө ихэс нь умайн хананаас салдаг. |
| Төрсний дараах цус алдалт | Төрсний дараа хүнд цус алдалт. |
| Хүйн унжилт | Ус гарахад хүйс нь хүүхдээс өмнө үтрээнд ордог. |
| Хүүхэд бөгсөө тайлсан байна | Ус их байгаа тул хүүхэд амархан эргэж, толгой нь доошоо унахгүйгээр тэгшхэн хэвээр байж чадна. |
| Амьгүй төрөлт | Энэ бол маш ховор тохиолдож болох хамгийн ноцтой хүндрэл юм. |
Эдгээр зүйлээс бүү ай. Эдгээр нь " тодорхой" зүйл биш, харин "боломжтой" зүйл юм. Таны эмч эдгээр эрсдэлийг удирдахад тань туслахад бэлэн байна.
Би яах ёстой вэ? Тусламж авч болох уу?
Энэ өвчтэй гэдгээ мэдээд айж, түгших нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ энэхүү таагүй байдал, түгшүүрийг бууруулахын тулд та хийж чадах зүйлс бий.
- Хангалттай амар: Аль болох их амар. Өөрийгөө хэт ачаалалтай байлгаж болохгүй.
- Амрах арга замуудыг олоорой: Таныг тайвшруулдаг зүйлсэд оролцоорой. Ном унш, хөгжим сонс, дуртай зүйлээ хий.
- Эмчтэйгээ илэн далангүй ярилц: Бүх санаа зовнил, айдсынхаа талаар эмчтэйгээ ярилц. Өөртөө юу ч бүү хадгал.
- Өөрчлөлтийг анхаараарай: Хэрэв таны гэдэс гэнэт томорч байвал эсвэл шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.
- Кесар хагалгаа шаардлагатай юу? Ихэнх тохиолдолд та хэвийн төрөлттэй байж болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв таны эмч хүүхдийн байрлал гэх мэт хүчин зүйлээс шалтгаалан кесар хагалгаа нь илүү аюулгүй гэж үзвэл тэр үүнийг сонгож магадгүй юм. Эрсдэл нэмэгдэх нь маш бага юм.
- Бид үүнээс урьдчилан сэргийлж чадахгүй гэж үү? Үгүй ээ, бид үүнээс урьдчилан сэргийлж чадахгүй. Гэхдээ хэрэв та чихрийн шижинтэй бол цусан дахь сахарын хэмжээгээ сайн хянаснаар эрсдэлээ бууруулж чадна.
Хамгийн чухал зүйл бол бүх эмнэлэгт очиж, эмчийн бичсэн шинжилгээг хийх явдал юм. Ингэснээр та өөрийгөө болон хүүхдээ аюулгүй байлгаж чадна.
Та болон таны хүүхдийг төрсний дараа сайтар хянана. Хүүхэд төрмөгц хүүхдийн эмч хүүхдийг сайн байгаа эсэхийг шалгахын тулд үзлэг хийнэ.
Гэртээ авч явах мессеж
- Полигидрамниоз гэдэг нь хүүхдийн эргэн тойрон дахь шингэний хэмжээ нэмэгдэхийг хэлнэ. Гэсэн хэдий ч ихэнх хүмүүст энэ нь бага хэмжээгээр тохиолддог бөгөөд ямар нэгэн ноцтой хор хөнөөл учруулдаггүй.
- Үүний тодорхой шалтгааныг олоход ихэвчлэн хэцүү байдаг. Тиймээс санаа зовох хэрэггүй бөгөөд "Энэ миний буруу юу?" гэж бодоорой.
- Умай томорч, бусад эрхтэнд дарагдах үед амьсгалахад хүндрэлтэй болох, хэвлийгээр чангарах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
- Эмчилгээ нь ихэвчлэн та болон таны хүүхдийг тогтмол хянах явдал юм. Зөвхөн хүнд тохиолдолд л бусад эмчилгээ хийх боломжтой болдог.
- Бүх асуулт, айдсаа эмчтэйгээ ярилц. Төлөвлөсөн бүх шинжилгээнд хамрагдахаа мартуузай.
- Энэ өвчтэй олон эхчүүд ямар ч хүндрэлгүйгээр эрүүл хүүхэд төрүүлдэг тул эрүүл байгаарай.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න