Хэрэв таны биед бактери орвол энэ нь том асуудал мөн үү? Менингококкийн талаар мэдэж авцгаая!

Та бие махбодид гэнэт маш хүндэрч, амь насанд аюултай өвчний талаар сонсож байсан уу? Менингококкийн халдвар бол ийм яаралтай тусламжийн нэг юм. Энэ бол бактери бидний цусны урсгалд орж, бие махбодид маш хурдан тархдаг үе юм. Зарим хүмүүс үүнийг менингококкийн септицеми гэж нэрлэдэг. Хэдийгээр энэ нь маш ховор тохиолддог өвчин боловч хэрэв тохиолдвол маш аюултай тул үүнийг мэдэж байх нь маш чухал юм.

Менингококкеми гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, менингококкеми нь амь насанд аюултай яаралтай тусламж юм. Энэ нь Neisseria meningitidis (N. meningitidis) хэмээх бактериас үүдэлтэй. Энэ бактери нь бидний цусны урсгалд ороход цусны судсыг гэмтээдэг. Энэ нь бидний биеийн янз бүрийн эрхтэн, эд эсэд цус муу урсахад хүргэдэг. Энэ нь гар, хөл хүйтэн болох, бие махбодид хүчтэй өвдөлт, арьс цайх зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Цус нь гэмтсэн судаснуудаас гоожиж, арьсан дор жижиг толбо үүсгэдэг. Эдгээр толбо нь эхэндээ жижиг байж болох ч дараа нь томорч, биеэр тархаж болно.

Менингококкеми бол яаралтай эмчилгээ шаарддаг яаралтай тусламж гэдгийг санаарай. Хэрэв танд бага зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.

Менингит ба менингококкемийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Та менингитийн талаар сонссон байж магадгүй. Хоёулаа ижил бактери болох N. meningitidis-ээс үүдэлтэй. Гэхдээ бага зэрэг ялгаа бий.

• Менингит гэдэг нь энэ бактери нь бидний тархи болон нугасны (нурууны доторх мэдрэлийн систем) халдварладаг үе юм.
• Менингококкеми гэдэг нь энэ бактери бидний цусны урсгалд орж, биднийг халдварлуулах үе юм.

Заримдаа эдгээр хоёр өвчин хамтдаа тохиолдож болно. Түүнчлэн, бусад вирус, мөөгөнцөр эсвэл бактери нь тархины халдвар (менингит) үүсгэж болно.

Энэ өвчин хэр түгээмэл вэ?

Менингококкеми бол үнэндээ маш ховор тохиолддог өвчин юм. Жишээлбэл, АНУ зэрэг улсад жилд 400-аас цөөн тохиолдол бүртгэгддэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь ховор тохиолддог ч тохиолдвол аюул буурдаггүй. Тийм ч учраас үүнийг мэдэж байх нь чухал юм.

Менингококкийн шинж тэмдэг юу вэ?

Энэ өвчний шинж тэмдгүүд маш хүнд бөгөөд хэдхэн цагийн дотор маш хурдан хөгждөг. Олон хүн үүнийг "амьдралдаа мэдэрч байсан хамгийн аймшигтай өвдөлт" гэж тодорхойлдог. Гол шинж тэмдгүүд нь:

• Гар, хөл хүйтэн байх: Бие даарч, мөчрүүдэд хүрэхэд мөс шиг мэдрэгдэж болно.
• Булчингийн хүчтэй өвдөлт: Өвдөлт нь тэсвэрлэхийн аргагүй, ялангуяа хөлөнд.
• Хэт их ядаргаа ба сульдах: Сул дорой, байнга нойрмог мэдрэмж төрдөг.
• Амьсгал түргэсэх: Амьсгалын хурд гэнэт нэмэгдэж магадгүй.
• Ходоод өвдөх эсвэл өвдөх: Ходоод хямрах, заримдаа хүчтэй.
• Байнга чичирхийлэх эсвэл хөдлөх: Та чичирхийлэх, чичрэх мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй.
• Арьсны өөрчлөлт: Арьс гэнэт цайвар болж, эсвэл арьсны өнгө өөрчлөгдөж, зарим газарт өнгөгүй толбо гарч болзошгүй.
• Арьсан дээрх улаан, хүрэн, цэнхэр эсвэл нил ягаан өнгийн хавтгай толбо: Эдгээр нь жижиг толбо (петехия) хэлбэрээр эхэлдэг. Эдгээр нь ихэвчлэн суга, бүсэлхий, шагай, тохой, гуяны дотор тал гэх мэт хувцастай бариу хэсэгт гарч ирдэг. Эдгээр толбо цаг хугацааны явцад томорч, биеэр тархаж (пурпура) болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр толбо тархахыг хүлээх хэрэггүй. Хэрэв танд ямар нэгэн санаа зовоосон зүйл байвал яаралтай эмчид хандаарай.

Менингококкемийн шалтгаан юу вэ?

Бидний өмнө нь хэлэлцсэнчлэн үүний гол шалтгаан нь Neisseria meningitidis хэмээх бактери юм. Энэ бактери биднийг амьсгалах үед биед нэвтэрч болно. Дараа нь уушгигаар дамжин цусны урсгал руу (менингококкеми үүсгэдэг) эсвэл тархи руу (менингит үүсгэдэг) орж болно. Цусны урсгалд орсны дараа энэ бактери бидний цусны судсыг гэмтээдэг. Энэ нь бидний эд эсийг шаардлагатай хүчилтөрөгчөөр дутагдуулдаг.

Энэ өвчин хүнээс хүнд хэрхэн дамждаг вэ?

Бактери (N. meningitidis) нь ойр дотны хүмүүсийн хооронд тархдаг. Энэ нь:

• Үнсэлтээр.
• Хоол хүнс, усны сав, аяга гэх мэт зүйлсийг хуваалцах замаар.
• Энэ нь заримдаа нэг байшинд амьдардаг эсвэл ихэвчлэн хамтдаа цагийг өнгөрөөдөг хүмүүсийн хооронд (жишээлбэл, сургуулийн найзууд, кампусын дотуур байранд амьдардаг хүмүүс) тархаж болно.

Энэ өвчин үүсэх эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?

Зарим хүмүүс менингококкеми үүсэх эрсдэл бага зэрэг өндөр байдаг. Үүнд:

• Нялх хүүхэд: Ялангуяа 6 сартайгаас 2 нас хүртэлх нярай хүүхдэд.
• Өсвөр насныхан: 16-23 насны хүмүүс.
• Бүлэглэн хамт амьдардаг залуучууд: жишээлбэл, их сургуулийн дотуур байранд амьдардаг хүмүүс.
• Африкийн тодорхой хэсэг (Сахарын цөлөөс урагш орших Африк) руу аялж буй эсвэл тэнд амьдарч буй хүмүүс.
• Дархлааны тогтолцооны тодорхой дутагдалтай хүмүүс: Өөрөөр хэлбэл, "(ХДХВ)" халдвар, "(нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгийн дутагдал)" зэрэг өвчтэй хүмүүс.
• Тодорхой өвчний үед "комплемент дарангуйлагч" эм уудаг хүмүүс.
• Дэлүүгүй эсвэл дэлүү нь зөв үйл ажиллагаа явуулдаггүй хүмүүс.

Энэ өвчний улмаас ямар ноцтой хүндрэлүүд үүсч болох вэ?

Менингококкемийн хүндрэлүүдЭнэ нь амь насанд аюултай бөгөөд эдгэрсний дараа ч гэсэн заримдаа хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг. Илүү ноцтой хүндрэлүүдийн заримыг энд оруулав.

• Септик шок: Энэ нь биеийн цусны даралт аюултай түвшинд буурах үе юм.
• Тархмал судасны доторх бүлэгнэлт (DIC): Энэ бол маш нарийн төвөгтэй өвчин юм. Энгийнээр хэлбэл цусны бүлэгнэлтийн үйл явц удааширч, хяналтгүй цус алдалт үүсгэдэг.
• Пурпура фульминанс: Энэ нь DIC-ийн хүнд хэлбэр бөгөөд арьсны эд эсийг үхэлд хүргэдэг.
• Гангрена: Цусны урсгалын дутагдлаас болж эд эсийн үхжил. Заримдаа мөчийг тайрах шаардлагатай болдог.
• Миокардит: Зүрхний булчингийн үрэвсэл ба халдвар.
• Дотоод эрхтний гэмтэл эсвэл үйл ажиллагааны алдагдал: Бөөр, элэг зэрэг чухал эрхтнүүд гэмтэж болзошгүй.

Эмч нар энэ өвчнийг хэрхэн оношлодог вэ?

Эмч нар менингококкийн халдвар байгаа эсэхийг шалгахын тулд ихэвчлэн цусны өсгөвөр эсвэл нурууны хатгалт хийдэг. Гэсэн хэдий ч энэ өвчин маш аюултай тул эмч таныг үзэнгүүт л энэ өвчин туссан гэж сэжиглэж байвал шинжилгээний хариуг хүлээлгүйгээр эмчилгээгээ шууд эхлүүлнэ.

Энэ өвчнийг эмчлэх арга юу вэ?

Менингококкемийг голчлон антибиотикоор эмчилдэг. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг антибиотикууд нь цефтриаксон, цефотаксим эсвэл пенициллин юм. Үүнээс гадна эмч нар дараахь зүйлийг хийж болно.

• Хэрэв үхсэн эд байгаа бол мэс заслын аргаар арилгадаг.
• Хэрэв цусны даралт бага байвал түүнийг нэмэгдүүлэхийн тулд давсны уусмал эсвэл эм өгнө.
• Амьсгалахад хүндрэлтэй байвал хүчилтөрөгч өгч, тэр ч байтугай амьсгалын аппараттай холбож болно.

Хэрэв танд энэ өвчин тусвал хэдэн өдөр эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно. Антибиотикийг давсны уусмал (IV)-аар судсанд тарина. Мөн үүсч болзошгүй хүндрэлийг хянах, тав тухтай байлгахын тулд танд бусад эмчилгээ хийнэ.

Энэ өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжтой юу? Эдгэрэлтийн түвшин хэд вэ?

Тийм ээ, менингококкемийг антибиотикоор эмчилж болно. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ хийлгэсэн ч гэсэн энэ өвчин заримдаа удаан хугацааны эрүүл мэндийн асуудал үүсгэж болзошгүй. Тиймээс эдгэрэх хугацаандаа юу хүлээж болох талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Энэ нь эмчлэхгүй орхивол үхлийн аюултай.Энэ нь хэрэв та эмчилгээ хийлгэхгүй бол гарцаагүй үхэх болно гэсэн үг юм. Антибиотикоор эмчилсэн хүмүүсийн дунд ч гэсэн нас баралтын түвшин 10-15% хооронд байдаг. Энэ нь эмчилгээ хийлгэсэн ч гэсэн хүн бүрийг аврах боломжгүй гэсэн үг юм. Энэ бол ийм л аюултай.

Бид хэзээ яаралтай эмнэлэгт хандах ёстой вэ?

Хэрэв та эсвэл таны хүүхдэд дээрх шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт хандаарай. Энэ өвчин маш хурдан хүндэрч, хэдхэн цагийн дотор амь насанд аюултай байж болно.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Ийм үед эмчээсээ дараах асуултуудыг асуух нь тустай байж магадгүй юм.

• Надад ямар эмчилгээний сонголтууд байгаа вэ?
• Би эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
• Үүний дараа гарч болзошгүй урт хугацааны үр дагавар эсвэл хүндрэлийг би хэрхэн зохицуулах вэ?
• Миний хамт амьдардаг найз нөхөд/гэр бүлийнхэн/хүмүүс үүнийг тараахаас сэргийлэхийн тулд антибиотик уух шаардлагатай юу?
• Би хэзээ дахин эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Менингококкеми гэж нэрлэгддэг энэ өвчнөөс бид хэрхэн өөрийгөө хамгаалах вэ?

Энэ өвчнөөс өөрийгөө хамгаалах хамгийн сайн арга бол менингококкийн вакцин хийлгэх явдал юм. Менингококкийн коньюгат/MenACWY болон MenB гэсэн хоёр үндсэн вакцин байдаг. Эмч нар ихэвчлэн дараахь зүйлийг зөвлөж байна.

• 11-12 насны хүүхэд бүрт MenACWY вакцин хийлгэж, 16 настайдаа нэмэлт вакцин хийлгээрэй.
• Ялангуяа менингококкийн А, С, W, эсвэл Y бүлгийн бактериас үүдэлтэй өвчин тусах эрсдэл өндөртэй бага насны хүүхдүүд болон насанд хүрэгчид (MenACWY) вакцин хийлгэх ёстой.
• В бүлгийн менингококкийн халдвар авах эрсдэл өндөртэй хүмүүс (MenB) вакцин хийлгэх ёстой.

Та эдгээр вакцины талаар өрхийн эмч эсвэл хүүхдийн эмчээсээ асууж болно.

Үүнээс гадна, менингококкеми өвчтэй хүнтэй ойр дотно харилцаатай байсан хүмүүс (жишээлбэл, үнсэлцсэн хүмүүс, нэг айлд амьдардаг хүмүүс) эмчийн зааврын дагуу антибиотик ууснаар өвчин тусах эрсдлийг бууруулж чадна.

Эцэст нь хэлэхэд би хэлэх ёстой...

Менингококкеми бол маш ховор тохиолддог өвчин юм. Үүнээс хамгаалах вакцинууд байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ халдвар авах боломжтой хэвээр байгаа тул шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандах нь чухал юм.

Биеэ сонс. Хэрэв ямар нэгэн ноцтой зүйл тохиолдвол та үүнийг мэдрэх болно. Хэрэв та эсвэл таны хүүхдэд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл тэд улам дордохыг хүлээх хэрэггүй. Эмнэлэгт яаралтай очиж, эмч нарт юу мэдэрч байгаагаа болон сэжиглэж байгаагаа хэлээрэй. Хэдэн цагийн өмнө эмчилгээг эхлэх нь эдгэрэх магадлалд тань ихээхэн нөлөө үзүүлж чадна.

`Менингококкеми, бактерийн халдвар, цусны хордлого, яаралтай тусламж, менингит, арьсны тууралт, вакцинжуулалт