Та MRI шинжилгээнд хамрагдаж байсан уу? Заримдаа эмч "Биеийн дотор талыг тодорхой харахын тулд тодосгогч будаг өгөх хэрэгтэй" гэж хэлдэг, тийм үү? Ихэнх тохиолдолд энэ нь маш аюулгүй байдаг. Гэхдээ өнөөдөр бид маш ховор тохиолддог асуудлын талаар ярьж байна, ялангуяа бөөрний өвчтэй хүмүүст. Үүнээс бүү ай, учир нь энэ нь маш ховор тохиолддог тул та үүнийг цаашид харахгүй. Гэхдээ үүнийг мэдэх нь чухал юм.
Энгийнээр хэлбэл, нефрогенийн системийн фиброз (NSF) гэж юу вэ?
Нефрогенийн системийн фиброз (NSF) нь маш ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ нь ихэвчлэн бөөрний өвчтэй хүмүүст "гадолиниум дээр суурилсан тодосгогч бодис (GBCAs)" гэж нэрлэгддэг тодосгогч будагч бодис өгсний дараа тохиолддог. Гадолиниум нь энэ будагч бодисын химийн бодис юм. Эмч нар энэхүү тодосгогч будгийг соронзон резонансын дүрслэл (MRI) гэх мэт сканнердах үед илүү тод дүрс авахын тулд ашигладаг.
Хэрэв та бөөрний гэмтэлтэй бол бөөр чинь эдгээр GBCA-г цуснаас шүүхэд бэрхшээлтэй байдаг тул та NSF-ийн эрсдэлтэй байдаг.
Энэ өвчин нь таны арьсыг зузааруулж, чангалж, хавдаж, загатнах шалтгаан болдог. Заримдаа 'үе мөчний агшилт' гэж нэрлэгддэг эмгэг үүсч болно. Энэ нь таны булчин, шөрмөс нэг байрлалд түгжигддэг (нугалсан эсвэл сунасан) гэсэн үг юм. NSF нь зүрх, уушиг зэрэг дотоод эрхтэнд нөлөөлж болно. Учир нь цээжний эд, булчингууд хөшиж болно. Энэ өвчний явцыг зогсоох эсвэл үр нөлөөг нь буцаах эмчилгээ одоогоор байхгүй байна.
Гэхдээ үүнийг санаарай: Одоо хүн бүр энэ эрсдэлийн талаар мэддэг болсон тул бөөрний өвчтэй хүмүүст аюултай тодосгогч будагч бодис өгөхөө больсон. Тийм ч учраас энэ өвчин одоо бараг сонсогдохгүй болсон.
Энэ өвчин үнэхээр хэр түгээмэл вэ?
Энэ бол маш ховор тохиолддог өвчин юм. Үнэндээ энэ өвчний шинэ тохиолдол 10 гаруй жилийн хугацаанд бүртгэгдээгүй байна. 2006 оноос хойш анагаах ухааны нийгэмлэг GBCA болон бөөрний өвчний хоорондын холбоог мэдсэний дараа энэ өвчний тохиолдлын тоо эрс буурсан. Тиймээс энэ нь үүнээс цаашид айх шаардлагагүй болохыг харуулж байна.
NSF-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?
Шинж тэмдэг нь тодосгогч бодис өгсөн өдөр эсвэл хэдэн сарын дараа илэрч болно. Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн хэдэн долоо хоногийн дотор илэрдэг.
Үндсэн шинж тэмдгүүдийг авч үзье.
| Шинж тэмдгийн ангилал | Тайлбар |
|---|---|
| Арьсны өөрчлөлт | Арьс хавдаж, чангарч, өтгөрдөг. Энэ нь ихэвчлэн гар, хөл, их бие дээр тохиолддог. Нүүр ховорхон өвддөг. |
| Арьсны гадаад төрх | Арьсан дээрх хар толбо эсвэл овгор. Цаг хугацаа өнгөрөхөд арьс жүржийн хальс шиг хонхорхой хэлбэртэй болж магадгүй. |
| Арьсны мэдрэмж | Загатнах, түлэгдэх эсвэл өвдөх арьс. |
| Хөдлөхөд бэрхшээлтэй | Арьс зузаарч, хавдах тусам булчин, үе мөч хэвийн хөдөлж чадахгүй. |
| Дотоод нөлөөлөл | Булчингийн хүнд сулрал. Булчингийн хөшүүн байдал нь мөчийг зөв нугалж эсвэл шулуун болгож чадахгүй болгодог (Хөдөлгөөний хүрээ алдагдах). |
Фиброз даамжрах тусам булчин, уушиг, улаан хоолой, нүд, зүрхэнд сорвины эд үүсч болно. Энэ нь эдгээр эрхтний үйл ажиллагааг алдагдуулж болзошгүй. Энэ нь удаан хугацааны болон байнгын хөгжлийн бэрхшээлд хүргэж болзошгүй бөгөөд зарим хүмүүст үхэлд хүргэж болзошгүй.
Яагаад энэ NSF нөхцөл байдал үүсч байна вэ?
Гадолиниум дээр суурилсан тодосгогч бодис (GBCA)-д өртсөний дараа NSF-ийн ихэнх тохиолдол бүртгэгдсэн байдаг. Химийн гадолиниум нь NSF-ийг хэрхэн үүсгэдэг нь одоогоор тодорхойгүй байна. Гэсэн хэдий ч бөөрний өвчин болон GBCA-ийн хооронд тодорхой холбоо байдаг. Түүнчлэн, хэрэв танд гадолиниумыг өндөр тунгаар өгсөн эсвэл тодорхой (хуучин) GBCA хэрэглэсэн бол эрсдэл өндөр байх бололтой.
Энэ өвчин нь ихэвчлэн бөөрний архаг өвчтэй (ББӨ) эсвэл диализ хийлгэж буй хүмүүст тохиолддог.
Гэхдээ би дахин хэлье, айх хэрэггүй. Бараг 15 жилийн хугацаанд ийм шинэ тохиолдол гараагүй. Учир нь эмч нар одоо энэ эрсдэлийг маш сайн мэддэг болсон. Тийм ч учраас тэд бөөрний өвчтэй хүмүүст хуучин, эрсдэлтэй GBCA-г өгдөггүй. Тэд одоо илүү аюулгүй, шинэ тодосгогч бодис хэрэглэж байна.
NSF-ийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
NSF-д одоогоор батлагдсан тусгай эмчилгээ байхгүй байна. Энэ өвчин маш ховор тохиолддог тул эмчилгээний судалгаа хязгаарлагдмал байна. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүст тодорхой хэмжээгээр тайвшрал өгсөн хэд хэдэн эмчилгээ байдаг:
- Диализ: Диализ нь MRI шинжилгээний дараа биеэс гадолиниумыг зайлуулахад тусалдаг. Энэ нь бөөрний өвчтэй хүмүүст тустай байж болох юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь NSF хөгжихийг зогсооно гэсэн баталгаа байхгүй.
- Физик эмчилгээ: Физик эмчилгээ нь үе мөчний хөдөлгөөн, уян хатан байдлыг хадгалахад тусалдаг.
- Бөөр шилжүүлэн суулгах: Энэ нь зарим NSF өвчтөнүүдийн хувьд сонголт байж болох юм.
Хамгийн чухал зүйл бол бөөрний өвчтэй бол гадолиниумд өртөхөөс зайлсхийх явдал юм. Гэхдээ заримдаа MRI-ээс хамгийн сайн зургийг авахын тулд гадолиниум шаардлагатай байж болно. Ийм тохиолдолд эмч тань MRI-ийн ашиг тусыг гадолиниумын маш бага эрсдэлтэй харьцуулж үзэх болно .
Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Одоогийн аюулгүй байдлын арга хэмжээний дагуу NSF үүсэх магадлал бараг тэг байна. Гэсэн хэдий ч хэрэв та бөөрний өвчтэй бөгөөд MRI шинжилгээнд хамрагдахаар төлөвлөж байгаа бол энэ талаар эмчтэйгээ ярилцах нь хамгийн сайн арга юм.
Эмчтэйгээ уулзах шаардлагатай үеүүд энд байна.
| Статус | Юу хийх вэ |
|---|---|
Хэрэв та бөөрний өвчтэй бөгөөд MRI шинжилгээнд тодосгогч бодис хэрэглэсний дараа дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл:
| Эмчтэйгээ яаралтай уулзаарай. Шинж тэмдгүүдээ тодорхой тайлбарлана уу. |
| Хэрэв та бөөрний өвчтэй бөгөөд эмч тань тодосгогч бодис бүхий MRI шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байвал. | NSF-ийн эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ ярилц. "Энэ тодосгогч бодис надад бөөрний асуудалтай тул эрсдэлтэй юу?" гэж асуу. Түүнд эрүүл мэндийнхээ бүрэн түүхийг хэл. |
Хэдийгээр шинэ GBCA нь хоргүй бөгөөд аюулгүй мэт харагдаж байгаа ч эрүүл мэндийн түүхээ эмчтэйгээ хуваалцаж, аливаа эрсдэлийн талаар ярилцах нь үргэлж сайн санаа юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Бөөрний системийн фиброз (NSF) нь бөөрний өвчтэй хүмүүст MRI шинжилгээнд зориулж хуучин тодосгогч будагч бодис хэрэглэснээс үүдэлтэй маш ховор тохиолддог өвчин юм.
- Энэ нь арьс зузаарч, хатуурч, үе мөч болон дотор эрхтэнд нөлөөлж болзошгүй.
- Эмч нар одоо энэ эрсдэлийг илүү сайн мэдэж, илүү аюулгүй, шинэ тодосгогч будагч бодис хэрэглэж байгаа тул NSF-ийн шинэ тохиолдол 10 гаруй жилийн хугацаанд бүртгэгдээгүй байна.
- Үүнийг эмчлэх тодорхой арга байхгүй тул урьдчилан сэргийлэх нь хамгийн чухал юм.
- Хэрэв та бөөрний өвчтэй бөгөөд тодосгогч будагтай MRI шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай бол болзошгүй эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ үргэлж ярилцаарай .
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү