Таны хүүхэд хөл, гар эсвэл бусад ясанд өвдөлт мэдрэгдэж байна уу? Та тухайн хэсэгт жижиг хавдар гэх мэт зүйлийг анзаарсан байх. Бид үүнийг хүүхдүүд тоглож, унаж эсвэл ямар нэгэн зүйл цохиж байхдаа авсан гэмтэл гэж боддог. Ихэнх тохиолдолд ийм тохиолдол гардаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа иймэрхүү шинж тэмдэг нь бидний бодож байгаагаас илүү ноцтой зүйл байж болно. Өнөөдөр бид анхаарал хандуулах шаардлагатай нэг ийм өвчний тухай ярьж байна, тухайлбал Остеосаркома гэж нэрлэгддэг ясны хорт хавдрын нэг төрөл. Энэ нэрийг сонсоод бүү ай. Хамгийн чухал зүйл бол үүнийг мэдэж байх явдал юм.
Энгийнээр хэлбэл, остеосаркома гэж юу вэ?
Остеосаркома бол бидний биеийн ясанд, эсвэл илүү тодорхой хэлбэл бидний ясанд үүсдэг хорт хавдрын нэг төрөл юм. Энэ нь зүгээр л хэвийн ясны эсүүдээс эхэлдэг. Гэвч цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр эсүүд хорт хавдрын эс болж, хавдар үүсгэдэг. Эдгээр хавдар нь эрүүл ясыг үүсгэдэггүй, харин сул дорой, өвчтэй ясыг үүсгэдэг.
Эмч нар үүнийг заримдаа "(Ясны сийрэгжилтийн саркома)" гэж нэрлэдэг. Энд "Саркома" гэдэг нь яс, мөгөөрс, булчин зэрэг холбогч эдэд үүсдэг хорт хавдрын ерөнхий нэр томъёо юм. "Остео" гэдэг үг нь яс гэсэн утгатай. Тиймээс нэрнээс нь харахад энэ нь ястай холбоотой хорт хавдар гэдгийг бид ойлгож байна.
Энэ төрлийн хорт хавдар нь хүүхэд болон залуу насанд хүрэгчдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог. Үүний шалтгааныг бид дараа нь авч үзэх болно.
Энэ хорт хавдар ямар ясанд хамгийн их тохиолдох магадлалтай вэ?
Остеосаркомын хорт хавдар нь ихэвчлэн бидний биеийн урт ясанд үүсдэг. Өөрөөр хэлбэл, гар, хөлний урт ясанд. Энэ нь ялангуяа үе мөчний ойролцоох эдгээр ясны үзүүрт түгээмэл тохиолддог. Эдгээр нь өвдөг, ташаа, мөр зэрэг газруудын ойролцоо тохиолдож болно.
Хамгийн их өртсөн яснууд нь:
- Гуяны яс (дээд хөл)
- Шилбэний яс (өвдөгний доорх хөлний хэсэг) `(Шилбэ)`
- Дээд гарын яс `(Humerus)`
Харьцангуй бага өртсөн газрууд:
- Дэгээ
- Аарцаг (ташааны яс)
- Гавал
- Заримдаа, маш ховор тохиолдолд тэд хэвлийн хөндий эсвэл цээжний зөөлөн эдэд үүсч болно.
Остеосаркомын шинж тэмдгүүд юу вэ?
Энэ өвчний шинж тэмдэг хүн бүрт харилцан адилгүй байж болох ч зарим нийтлэг шинж тэмдгүүд байдаг. Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд эдгээрийн нэг буюу хэд хэдийг нь илэрвэл эмчтэй зөвлөлдөх нь хамгийн сайн арга юм.
| Шинж тэмдэг | Үүний талаар арай дэлгэрэнгүй |
|---|---|
| Яс эсвэл үе мөчний өвдөлт | Энэ бол хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм. Эхэндээ өвдөлт гарч ирээд арилж болох ч цаг хугацаа өнгөрөх тусам тогтмол болдог. Өвдөлт шөнө эсвэл дасгал хийсний дараа улам дордож болно. |
| Хавдар эсвэл овгор | Өвдөлт эхэлснээс хойш хэдэн долоо хоногийн дараа тухайн хэсэг хавдаж эсвэл бөөгнөрөл үүсч болно. Заримдаа хүрэхэд бүлээн мэдрэгдэж болно. |
| Үе мөчийг хөдөлгөхөд бэрхшээлтэй байх | Хэрэв хавдар нь үе мөчний ойролцоо байвал тухайн үеийг нугалах эсвэл шулуун болгоход хэцүү байж болно. Жишээлбэл, хэрэв энэ нь өвдөгний ойролцоо байвал хөлөө нугалах үед өвдөлт мэдрэгдэж болно. |
| Шалтгаангүйгээр ясны хугарал | Хорт хавдар нь ясыг сулруулдаг. Тиймээс ердийн үед яс хугардаггүй бага зэргийн уналт эсвэл осол ч гэсэн ясыг хугалж болно. Эмч нар үүнийг эмгэг хугарал гэж нэрлэдэг. |
| Бусад онцлогууд | Шалтгаангүй халуурах, арьсны өнгө өөрчлөгдөх (ялангуяа хавдсан хэсэгт) ховор тохиолддог. |
Энэ төрлийн хорт хавдар яагаад үүсдэг вэ? Эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?
Энэ хорт хавдрын яг тодорхой шалтгааныг хараахан тогтоогоогүй байна. Гэсэн хэдий ч эмч нар тодорхой хүчин зүйлүүд нь уг хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гэж үздэг.
- Ясны хурдацтай өсөлт:Энэ бол тогтоогдсон гол хүчин зүйл юм. Хүүхэд болон залуу насанд хүрэгчдийн хурдацтай өсөлтийн (өсөлт огцом) үед тэдний яс маш хурдан ургадаг. Энэхүү хурдацтай эсийн хуваагдал тохиолдоход ямар нэгэн зүйл буруу болж, хорт хавдрын эсүүд үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Ийм учраас остеосаркома нь ихэвчлэн залуу хүмүүст ажиглагддаг.
- Цацраг туяанд өртөх: Хэрэв та өөр төрлийн хорт хавдрын эмчилгээнд цацраг туяа эмчилгээ хийлгэсэн бол ирээдүйд тухайн цацраг туяанд өртсөн ясанд остеосаркома үүсэх эрсдэл бага байдаг.
- Генетикийн шалтгаан: Тодорхой генетикийн мутаци холбоотой байж болно. Жишээлбэл, p53 ген (хорт хавдрыг дарангуйлагч ген) эсвэл Rb (Ретинобластома) ген (бага насны хүүхдийн нүдний хорт хавдартай холбоотой)-д тодорхой мутацитай хүмүүс эрсдэл өндөртэй байдаг.
- Зарим ховор тохиолддог өвчин: 'Ли-Фраумени хам шинж' болон 'Педжетийн ясны өвчин' зэрэг ховор тохиолддог өвчинтэй хүмүүс нийт хүн амаас остеосаркома үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.
Хамгийн чухал зүйл бол эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийн аль нэг нь байхгүй хүн ч гэсэн остеосаркома үүсэх боломжтой. Түүнчлэн, эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүн бүр энэ өвчинд нэрвэгдэхгүй.
Эмч үүнийг яаж олох вэ?
Дээр дурдсан шинж тэмдгүүдтэй эмчид үзүүлэхэд тэр хэд хэдэн алхамыг дагаж мөрдөх болно.
1. Шинж тэмдгийн талаар асуух: Эхлээд эмч танаас болон таны хүүхдээс өвдөлт хэзээ эхэлсэн, хэрхэн эхэлсэн, хавдар байгаа эсэхийг асууна. Тэд мөн танай гэр бүлийн хэн нэгэн хорт хавдрын түүхтэй эсэхийг асууж болно.
2. Бодит үзлэг: Дараа нь өвдөлтийн хэсгийг сайтар шалгана. Тэд хавдар, эмзэглэл, халуун мэдрэмж, үе мөчний хөдөлгөөнийг шалгана.
3. Рентген шинжилгээ: Хэрэв остеосаркомын талаар бага зэрэг сэжиг байгаа бол хамгийн түрүүнд хийх ёстой зүйл бол өртсөн ясны рентген зураг авах явдал юм. Энэ нь ясны гадаад төрх хэвийн бус эсэхийг голчлон тодорхойлж чадна.
4. Бусад сканнер: Хэрэв рентген зураг дээр сэжигтэй зүйл байвал нэмэлт судалгаа хийхийн тулд компьютер томографи эсвэл MRI сканнердаж болно. MRI сканнер нь хавдрын хэмжээ болон яс болон түүний эргэн тойрон дахь зөөлөн эдэд хэрхэн тархсан талаар маш тодорхой дүр зургийг өгч чадна.
5. Биопси: Хорт хавдар мөн эсэхийг 100% баталгаажуулах хамгийн чухал шинжилгээ бол биопси юм. Энд мэс засалч хавдраас маш жижиг эдийг авч, микроскопоор шалгаж, хорт хавдрын эсүүд байгаа эсэхийг баталгаажуулдаг.
Хорт хавдар батлагдсаны дараа дараагийн алхам бол биеийн бусад хэсэгт, ялангуяа уушгинд тархсан (метастаз тархсан) эсэхийг шалгах явдал юм. Үүнд цээжний компьютер томографи болон биеийн бүтэн ясны скан хийж болно. Үүнийг "үе шатлал" гэж нэрлэдэг.
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
Остеосаркомын эмчилгээний аргууд амжилттай хөгжсөн. Эмчилгээг ихэвчлэн хавдар судлаач, мэс засалч болон бусад эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн баг хийдэг. Үндсэн эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.
1. Хими эмчилгээ
Энэ нь бие махбодид хорт хавдрын эсийг устгах хүчтэй эм өгөхийг хэлнэ. Хими эмчилгээг ихэвчлэн мэс заслын өмнө болон дараа хийдэг.
- Мэс засал хийхийн өмнө: Зорилго нь хавдрыг багасгаж, биед нуугдаж байж болзошгүй хорт хавдрын эсийг устгах явдал юм.
- Мэс заслын дараа: Зорилго нь мэс заслын дараа үлдэж болзошгүй хорт хавдрын эсийг бүрэн устгах, хорт хавдар дахин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм.
2. Мэс засал
Хими эмчилгээ нь хавдрыг багасгасны дараа хорт хавдрын хавдрыг болон түүний эргэн тойрон дахь бага хэмжээний эрүүл эдийг бүрэн авах мэс засал хийдэг. Мэс заслын хэд хэдэн төрөл байдаг.
- Мөч аврах мэс засал: Энэ бол өнөө үед хийгддэг хамгийн түгээмэл мэс засал юм. Энэ мэс засалд хорт хавдартай ясны зөвхөн хэсгийг авч, металл хиймэл эрхтэн эсвэл ясны залгаасаар сольдог. Энэ нь гар эсвэл хөлний үйл ажиллагааг ихээхэн хэмжээгээр хадгалах боломжтой .
- Хөл тайрах: Хэрэв хорт хавдар нь мэдрэл эсвэл цусны судас зэрэг амин чухал хэсгүүдэд тархсан эсвэл халдвар зэрэг хүндрэлүүд үүссэн бол заримдаа өртсөн гар эсвэл хөлийг авах шаардлагатай болдог. Дараа нь хиймэл мөч ашиглаж болно.
3. Цацраг туяа эмчилгээ
Эдгээр хорт хавдрын эсүүд цацраг туяанд тийм ч мэдрэмтгий биш тул цацраг туяа эмчилгээг остеосаркомд түгээмэл хэрэглэдэггүй. Гэсэн хэдий ч хорт хавдар нь мэс заслын аргаар бүрэн авах боломжгүй хэсэгт (жишээлбэл, гавлын яс, нуруу) байгаа эсвэл мэс заслын дараа хорт хавдрын эсүүд үлддэг гэсэн сэжиг байгаа тохиолдолд энэ эмчилгээг хэрэглэж болно.
Эмчилгээний дараа эдгэрэх боломж хэр байна вэ?
Энэ бол олон хүний асуудаг асуулт. Сонсоход аймшигтай байж болох ч үнэнийг мэдэх нь чухал юм. Эдгэрэх магадлал нь хорт хавдар оношлогдох үед биеийн бусад хэсэгт тархсан эсэхээс хамаарна.
Хэрэв хорт хавдар бусад хэсэгт (орон нутагт) тархаагүй бол эмчилгээ хийснээр эдгэрэх түвшин ойролцоогоор 70% байдаг. Энэ нь арван хүн тутмын долоо нь бүрэн эдгэрнэ гэсэн үг юм.
Хэрэв хорт хавдар оношлогдох үед уушги гэх мэт бусад хэсэгт тархсан (метастаз тархсан) бол амьд үлдэх түвшин бүр ч бага байдаг. Гэхдээ эдгээр тохиолдолд ч гэсэн эмчилгээ байдаг. Хамгийн чухал нь эдгээр нь зүгээр л статистик мэдээлэл юм. Өвчтөн бүр өөр өөр байдаг. Тиймээс эмчтэйгээ ярилцаж, нөхцөл байдлынхаа талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах нь хамгийн сайн арга юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Хэрэв хүүхдийн гар, хөл эсвэл бусад яс байнга өвдөж, хавдаж байвал үүнийг зүгээр л "тоглож байхдаа хийсэн зүйл" гэж үл тоомсорлож болохгүй. Эмчид заавал хандаарай.
- Остеосаркома бол бага насны хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог ясны хорт хавдар юм. Гэсэн хэдий ч эрт илрүүлбэл өнөөдөр маш үр дүнтэй эмчилгээ байдаг.
- Эмчилгээний үйл явц нь хүүхэд болон эцэг эхийн хувьд танд сэтгэл санааны болон бие махбодийн хувьд хүндрэлтэй байж болно. Тиймээс сэтгэл санааны дэмжлэг, хүч чадал нь хүүхэд болон танд маш чухал юм.
- Эмч болон эмчилгээний багтайгаа бүх зүйлийн талаар нээлттэй байгаарай. Танд байгаа асуулт, айдас, санаа зовоосон асуудлаа асуугаарай. Мэдээлэлтэй байх нь энэ аялалд таны хамгийн том давуу тал юм.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න