Таны хүүхэд одоо том болсон, тийм үү? Хүүхдийн асаргаа сувилгаанаас насанд хүрэгчдийн асаргаа сувилгаа руу хэрхэн шилжих вэ?

Цаг хугацаа хурдан өнгөрдөг, тийм үү? Та бяцхан хүүхдээ анх удаа хүүхдийн эмчид үзүүлсэн өдрөө санаж байгаа байх. Гэхдээ бидний хүүхдүүд үүрд бяцхан хэвээрээ байдаггүй. Таны хүүхэд насанд хүрэгчдийн эрүүл мэндийн үйлчилгээнд шилжих цаг ойртож байна. Энэ шилжилт нь та болон таны хүүхдэд жаахан хэцүү байж болно. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, хэрэв бид хоёулаа сайн бэлдвэл насанд хүрсэн хүн болоход саадгүй шилжилт болно.

Бага насны хүүхдэдээ шинэ эмч олоход нь туслахыг хүсч байна уу?

Хүүхдүүд том болоход, өөрөөр хэлбэл бага насандаа хүрэхэд насанд хүрэгчдийг эмчилдэг эмч олж магадгүй. Бид тэднийг Анхан шатны тусламж үйлчилгээний эмч (PCP) гэж нэрлэдэг. Тодруулбал, хэд хэдэн төрлийн эмч байдаг:

• Дотрын эмч эсвэл дотрын эмч - Эдгээр нь насанд хүрэгчдийн өвчнийг эмчлэх чиглэлээр тусгайлан сургагдсан хүмүүс юм.
• Өрхийн анагаах ухааны эмч - Эдгээр эмч нар бага насны хүүхдээс эхлээд насанд хүрэгчид хүртэл бүхэл бүтэн гэр бүлийг эмчилдэг. Тиймээс хэрэв таны хүүхэд бага наснаасаа л нэг эмчид үзүүлж чаддаг бол энэ нь гайхалтай.
• Ерөнхий эмч (ӨЭ) - Эдгээр хүмүүс олон нийтлэг өвчнийг эмчилдэг.

Манай улсад хүүхдийн эмч нар зөвхөн нярай болон өсвөр нас дуустал нь л эмчилдэг. Гэсэн хэдий ч энэ насны хязгаар нь бүх хүүхдийн эмнэлгүүдэд ижил байдаггүй. Зарим газарт 18 наснаас хойш хүүхдүүдийг үздэггүй, зарим газарт арай удаан хүлээж магадгүй юм. Тиймээс хүүхэд тань өсвөр насанд хүрмэгц хүүхдийн эмчээсээ энэ талаар асуух нь маш чухал юм.

Жишээлбэл, хэрэв та хүүхдээ үзүүлэх ёстой өрхийн эмчгүй бол, эсвэл таны хүүхэд насанд хүрэгчдийн мэргэжилтний үйлчилгээ шаарддаг архаг өвчтэй бол одоогийн хүүхдийн эмчээсээ лавлагаа авахыг хүсээрэй. Тэр насанд хүрэгчдийн сайн мэргэжилтнийг санал болгож магадгүй юм.

Заримдаа, хэрэв таны хүүхэд ховор тохиолддог өвчин , хөгжлийн бэрхшээл эсвэл хүүхдийн эмгэгтэй (бага наснаас эхэлдэг өвчин) бол насанд хүрэгчдийг эмчилдэг PCP эсвэл мэргэжилтэн олоход бага зэрэг бэрхшээлтэй байж болно. Учир нь та эдгээр нарийн төвөгтэй өвчтэй хүүхдүүдийг эмчлэх хүсэл эрмэлзэлтэй, туршлагатай эмчийг олох хэрэгтэй. Тиймээс хүүхэд тань бага байхаас нь эхлэн ийм эмч нарыг хайж эхлэх нь ухаалаг хэрэг юм.

Өөр нэг зүйл бол та туршилтын хугацаанд шинэ мэргэжилтэн туршиж үзэх боломжтой.Хүүхдэдээ тантай уулзах боломж олгох эсэхийг асуугаарай. Дараа нь хүүхдийнхээ хуучин хүүхдийн эмчтэй ярилцаж, шинэ туршлага хэрхэн явагдаж байгаа, бүх зүйл хэрхэн өрнөж байгаа гэх мэтийг ярилцаарай. Энэ бүх үйл явцад хангалттай хугацаа өг. Дараа нь ямар нэгэн зүйл буруу болвол та сайн, тохирох насанд хүрсэн эмчийг олох хүртэл хүүхэд тань хуучин хүүхдийн эмчтэйгээ уулзах боломжтой болно.

Хүүхэддээ тохирох эрүүл мэндийн даатгалыг сонгоход бид танд тусалъя.

Одоо эрүүл мэндийн даатгалын хамрах хүрээний талаар ярилцъя. Хэрэв таны хүүхэд таны эрүүл мэндийн даатгалын хамрах хүрээнээс хамааралтай бол Боломжийн үнэтэй тусламж үйлчилгээний тухай хууль (ACA)-ийн дагуу таны хүүхэд 26 нас хүртлээ таны даатгалд хамрагдах боломжтой. Хүүхэд дээд боловсролтой, гэртээ амьдардаг, ажилладаг эсвэл гэрлэсэн эсэх нь хамаагүй. Тэд таны даатгалын бодлогод хамрагдах боломжтой хэвээр байна. Манай улсад эдгээр дүрмүүд даатгалын компаниас компани, бодлогоос бодлого хүртэл бага зэрэг ялгаатай байж болно. Тиймээс энэ талаар даатгалын компаниасаа асуух нь хамгийн сайн арга юм.

Хэрэв таны хүүхэд ажил дээр суурилсан эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөөнөөс хамааралтай бол уг даатгалын хугацаа нь ихэвчлэн хүүхэд 26 нас хүрэхэд дуусдаг. Тиймээс та энэ хугацаанаас хамаагүй өмнө шинэ даатгалын хамгаалалт хайж эхлэх хэрэгтэй. Хэрэв та АНУ-д байдаг шиг ACA Health Insurance Marketplace гэх мэт системээр дамжуулан даатгалтай бол хүүхэд тань 26 нас хүрэх жилийн 12-р сарын 31 хүртэл уг даатгалыг хадгалах боломжтой байж магадгүй юм. Манай улсад нөхцөл байдал өөр байж болох тул даатгалын бодлогынхоо нөхцөлийг анхааралтай уншина уу.

Хүүхдийн даатгалын ямар сонголтууд байдаг вэ?

Олон компани ажилчдын тэтгэмжийн багцын нэг хэсэг болгон бүлгийн эрүүл мэндийн даатгалыг санал болгодог. Энэ нь ажилчдад төлөвлөгөөгөө өөрчлөх боломжийг олгодог. Үүнд шүдний эмчилгээ, харааны тусламж үйлчилгээ, яаралтай тусламж, тогтмол эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ зэрэг зүйлс багтаж болно. Мөн урт хугацааны хөгжлийн бэрхшээлийн даатгал гэж нэрлэгддэг зүйл байж болно. Энэ нь та удаан хугацаанд ажиллах боломжгүй болсон тохиолдолд авах эмнэлгийн тэтгэмж юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь нэмэлт зардал шаарддаг.

Хэрэв та ажил олгогчоороо дамжуулан, өөрөөр хэлбэл ажлын байраар дамжуулан даатгалтай бол таны хүүхэд дараахь зүйлийг төлөх шаардлагатай болно.

• Сарын хураамж - Энэ бол даатгалыг хадгалахын тулд сар бүр төлөх ёстой хэмжээ юм.
• Хамтран төлөх болон халааснаас төлөх төлбөр гэдэг нь таны эмч, эмийн сан зэрэг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдэд төлдөг зардал юм . Эдгээр нь эмчийн төлбөрийн хэсэг эсвэл таны өөрийн халааснаас төлдөг эмийн өртөг юм.

Таны насанд хүрсэн хүүхэд таны даатгалын төлөвлөгөөнд хамрагдахгүй болсон, мөн ажил олгогч эсвэл эхнэр/нөхрийнхөө төлөвлөгөөгөөр дамжуулан эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдаагүй гэж төсөөлөөд үз дээ. Хэрэв тийм бол тэд COBRA (Нэгдсэн төсвийн нэгтгэсэн зохицуулалтын тухай хууль) хэмээх хөтөлбөрийн хүрээнд хамрагдах эрхтэй байж магадгүй юм. Энэ бол бүх эрүүл мэндийн даатгалын компаниуд өмнө нь хамааралтай байсан хүмүүсийн бүлгийн төлөвлөгөөнийхөө хамрах хүрээг 36 сар хүртэл түр хугацаагаар сунгах шаардлагатай АНУ-ын хууль юм.

КОБРА зүгээр л тохиолддоггүй. Таны хүүхэд үүнд хамрагдах ёстой. Түүнчлэн, хамрагдах хугацаа хязгаарлагдмал тул та яаралтай өргөдөл гаргах хэрэгтэй. Гэхдээ энэ нь таны төлөвлөгөөнөөс хамааралтай хүний ​​​​хувьд төлсөн сарын шимтгэлээс илүү үнэтэй байх болно гэдгийг санаарай.

Манай улсад ийм төрлийн COBRA систем байдаггүй ч зарим даатгалын компаниуд ийм нөхцөл байдалд янз бүрийн шийдэл санал болгож магадгүй юм. Тиймээс үүнийг бас шалгаарай.

Өөр нэг сонголт бол АНУ-ын HealthCare.gov вэбсайтын Marketplace- ээр дамжуулан хувь хүний ​​эрүүл мэндийн даатгалыг сонгох явдал юм. Олон төлөвлөгөө нь таны насанд хүрсэн хүүхдийн орлогод суурилдаг. Мөн тэдгээрийг илүү хямд болгохын тулд татаас олгодог. Манай улсад та хувийн даатгалын компаниудаар дамжуулан хувь хүний ​​даатгалын бодлогыг авах боломжтой. Та тэдгээрийн талаар компани бүрээс илүү ихийг мэдэж болно.

Ялангуяа анхаарах зүйлс

Зарим онцгой тохиолдлууд байдаг бөгөөд тэдгээрийг бас мэдэж байх нь бидний хувьд сайн хэрэг.

Даатгалын компаниуд ерөнхийдөө урьдчилсан өвчтэй хүнд даатгалаас татгалзах эсвэл илүү их төлбөр авах боломжгүй (энэ нь олон оронд хууль бөгөөд таны даатгалын бодлогын нөхцлөөс хамааран өөр өөр байж болох тул бодлогоо авахдаа энэ талаар асууна уу). Хэрэв таны хүүхэд эрүүл мэндийн тусгай хэрэгцээтэй бол таны даатгалын төлөвлөгөөнд насанд хүрсэн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдэд зориулсан тусгай заалт байж болно. Энэ нь хөгжлийн бэрхшээлтэй насанд хүрсэн хүүхдүүдийг ямар ч хязгаарлалтгүйгээр эцэг эхийнхээ төлөвлөгөөнд үлдэх боломжийг олгодог. Танай даатгалын компани үүнийг санал болгож байгаа эсэхийг шалгана уу.

Хөгжлийн бэрхшээлтэй насанд хүрсэн хүүхдүүдийн орлого нь эмнэлгийн үйлчилгээний зардлыг нөхөхөд хангалтгүй эсвэл АНУ-ын адил Нэмэлт аюулгүй байдлын орлого (SSI) зэрэг тэтгэмж авах эрхтэй/авах эрхтэй бол Medicaid зэрэг засгийн газрын хөтөлбөрүүдээр хамрагдаж болно. Манай улсад Нийгмийн үйлчилгээний газар хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст янз бүрийн тэтгэмж, туслалцаа үзүүлдэг. Та үүнийг бас судалж үзэж болно.

АНУ-д 22 нас хүрэхээсээ өмнө хөгжлийн бэрхшээлтэй болсон хүмүүст зориулсан Нийгмийн даатгалын хөгжлийн бэрхшээлийн даатгал (SSDI) байдаг.Та мөн SSDI-д хамрагдах эрхтэй байж болно. Эдгээр тэтгэмжийг эцэг эх нь ажиллаж байх хугацаандаа Нийгмийн даатгалд төлсөн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдэд олгодог. Хэрэв эцэг эх нь нас барсан, тэтгэвэрт гарсан эсвэл хөгжлийн бэрхшээлийн тэтгэмж авч байгаа бол эдгээр хүүхдүүд мөн эдгээр тэтгэмжийг авах эрхтэй байж болно. SSDI-д 24 сарын дараа тэд АНУ-ын засгийн газрын даатгалын төлөвлөгөө болох Medicare-д хамрагдах эрхтэй байж болно.

Шри Ланкад мөн Ажилчдын тэтгэмжийн сан (EPF) болон Ажилчдын итгэлцлийн сан (ETF) зэрэг тодорхой эмнэлгийн хэрэгцээнд зориулж зарим тэтгэмж олгодог схемүүд байдаг. Мөн олон үйлчилгээг засгийн газрын эмнэлгийн системээр дамжуулан үнэ төлбөргүй эсвэл хямд үнээр авах боломжтой гэдгийг санах нь чухал юм.

Бага насны хүүхдээ хариуцлагатай өвчтөн болгоход нь хэрхэн тусалж чадах вэ?

Насанд хүрэгчдийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ нь өвчтөний хариуцлага дээр суурилдаг. Энэ нь цаг авахаас эхлээд эмчийн зөвлөгөөг сонсох, эмийг цагт нь уух хүртэл бүх зүйл таны үүрэг гэсэн үг юм. Энэ хариуцлагатай хамт хяналт ирдэг. Тиймээс таны хүүхэд бол эмнэлгийн бүх шийдвэрээ гаргадаг хүн юм. Тэд эмнэлгийн бүх мэдээллийнхээ нууцлалыг хадгалах эрхтэй. Хэрэв тэд тантай хуваалцахгүй бол та энэ мэдээллийг мэдэхгүй байх болно. Энэ нь жаахан шинэ зүйл байж магадгүй, учир нь тэднийг бага байхад бүх зүйл танаар дамжин өнгөрдөг байсан.

Охин эсвэл хүү чинь эмчид ганцаараа үзүүлэх гэж байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Тэр эмчийн асуултанд хариулж, санаа зовж буй зүйлээ тодорхой тайлбарлаж чаддаг байх ёстой. Түүнчлэн эмчийн зааврыг ойлгож, дагаж мөрдөж байгаа эсэхээ шалгах хэрэгтэй.

Нас ахих тусам та үзлэгт хамрагдсан эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч бүртэйгээ эрүүл мэндийн мэдээллээ хуваалцах нь чухал юм. Үүнд өмнөх өвчин, мэс засал, эм, дархлаажуулалт зэрэг зүйлс багтана. Түүнчлэн, хэрэв та эмэнд харшилтай эсвэл хорт хавдар, зүрхний өвчин зэрэг өвчний гэр бүлийн түүхтэй бол эмчдээ мэдэгдээрэй. Энэ мэдээлэл нь таны эмчид үнэн зөв онош тавьж, хамгийн сайн эмчилгээг хийхэд тусална.

Охин эсвэл хүүдээ бүх эмнэлгийн бүртгэлийнхээ хуулбарыг, мөн эмийн жагсаалтыг шинэчилж байхыг хэлээрэй. Энэ нь яаралтай үед маш хэрэгтэй байж болно.

Түүнчлэн, эрүүл мэндийн асуудалтай үедээ эмчид үзүүлэх, мөн тогтмол үзлэг, шинжилгээнд хамрагдах нь чухал юм. Танд шаардлагатай шинжилгээний төрөл нь таны хүүхдийн хувийн болон гэр бүлийн өвчний түүхээс хамаарна.

Хүүхдүүддээ эрүүл мэндийнхээ төлөө хариуцлага хүлээхэд нь хэрхэн туслах вэ?

Та хүүхдээ бага байхаас нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээгээ хамтран хариуцаж эхлэхэд нь тусалж чадна. Аажмаар тэднийг идэвхтэй үүрэг гүйцэтгэхийг зөвшөөр. Жишээлбэл, цаг товлох, жорыг дахин бөглөх гэх мэт зүйлсийг тэдэнд зөвшөөр. Энэ нь тэдний өөртөө итгэх итгэлийг бий болгож, эцэг эхчүүдэд өөрсдийгөө асарч чадна гэдгийг харуулдаг.

Хүүхэд тань 15 эсвэл 16 настай байхад та түүнд “Хүү/охин минь, дараагийн эмчийн үзлэгт өөрөө цаг авахыг хичээгээрэй” гэж хэлдэг гээд төсөөлөөд үз дээ. Эхэндээ танд бага зэрэг тусламж хэрэгтэй байж магадгүй ч хэсэг хугацааны дараа тэр өөрөө үүнийг хийж сурах болно. Иймэрхүү жижиг зүйлсээр дамжуулан тэд том үүрэг хариуцлага хүлээж сурдаг.

Насанд хүрэгчдийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээнд шилжих нь нэг шөнийн дотор болдоггүй. Энэ нь аажмаар явагдах ёстой. Гэхдээ урьдчилан төлөвлөж , юу хүлээж болох талаар ярилцах нь цаг нь болоход хүүхдүүдэд өөрсдийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг удирдахад нь туслахад ихээхэн тус болно .

За, үүнийг нэгтгээд юуны тухай ярьснаа санацгаая? (Гэртээ авч явах мессеж)

Хүүхдээ хүүхдийн эмнэлгээс насанд хүрэгчдийн эмнэлг рүү шилжүүлэх нь том алхам мэт санагдаж болох ч зөв зохицуулбал асуудал биш юм.

• Эрт эхлэх: Хүүхэд тань бага байхад шинэ эмч хайж, даатгалын сонголтуудыг судалж эхэл.
• Хүүхэдтэйгээ ярилц: Энэ өөрчлөлт болон түүний шинэ үүрэг хариуцлагын талаар түүнтэй нээлттэй ярилц. Түүний санаа бодлыг сонс.
• Сайн эмч олоход нь тусал: Хүүхдэдээ хэрэгцээнд нь тохирсон, амархан ярилцаж болох эмчийг сонгоход нь тусал. Энэ нь ялангуяа таны хүүхэд архаг өвчтэй эсвэл тусгай хэрэгцээтэй бол чухал юм.
• Даатгалын талаар болгоомжтой байгаарай: Хүүхдийнхээ даатгалын хугацаа болон шинэ даатгал шаардлагатай бол ямар сонголтууд байгааг судлаарай.
• Хариуцлагыг урамшуул: Хүүхдэдээ эрүүл мэнд, эмнэлгийн мэдээлэл, эмчийн үзлэгт хариуцлага хүлээхийг аажмаар зааж сурга. Эдгээр зүйлийг өөрсдөө хийж чадна гэсэн итгэлийг нь бий болго.
• Таны тусламж хэрэгтэй хэвээр байна: Хүүхэд тань том болсон ч гэсэн таны зөвлөгөө, дэмжлэг энэ шилжилтийн үед үнэлж баршгүй юм.

Энэ бол таны хүүхдийн бие даасан насанд хүрсэн хүн болох аялалын нэг чухал алхам гэдгийг санаарай. Таны хайр, дэмжлэгтэйгээр энэ сорилтыг даван туулахад тэдэнд хэцүү биш байх болно!

Хүүхдийн эрүүл мэнд, насанд хүрэгчдийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, хүүхдийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ, эрүүл мэндийн даатгал, залуучуудын эрүүл мэнд, эмнэлгийн шилжилт, эцэг эхийн зөвлөгөө