Таны толгой доторх өнчин тархины булчирхай гэнэт цус алдсан уу? (Өнчин тархины апоплекси) Анхааралтай байгаарай!

Та гэнэт хүчтэй толгой өвдөх, хараа бүрэлзэх, давхар хараатай болох, эсвэл зовхи унах зэрэг шинж тэмдэг илэрч байсан уу? Энэ нь ховор тохиолддог ч ноцтой шалтгаан байж болно. Энэ бол өнөөдөр бидний ярих гэж буй "Өнчин тархины апоплекси" гэж нэрлэгддэг яаралтай тусламжийн нөхцөл байдал юм. Санаа зоволтгүй, энэ талаар энгийнээр ярилцъя.

Гипофизын апоплекси гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, '(Өнчин тархины апоплекси)' гэдэг нь бидний тархины жижиг булчирхай болох өнчин тархины булчирхайд цусны хангамж гэнэт зогсох (өөрөөр хэлбэл цусны хангамж бөглөрөх), эсвэл булчирхайн дотор цус алдах ('(Цус алдалт)') нөхцөл байдал юм. Энэ нь ноцтой нөхцөл байдал байж болох тул яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай үе байдаг.

Тэгэхээр энэ өнчин тархины булчирхай гэж юу вэ?

Бидний тархины яг голд, хамрын гүүрний ард вандуйны хэмжээтэй жижиг булчирхай байдаг гэж төсөөлөөд үз дээ. Үүнийг бид өнчин тархины булчирхай гэж нэрлэдэг. Энэ бол бидний биеийн дотоод шүүрлийн системийн гол булчирхайн нэг юм. Энэ нь бидний биед маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг химийн элч болох даавруудыг үүсгэж, хянадаг булчирхай юм.

Бидний биеийн олон үйл ажиллагаа эдгээр даавраас хамаардаг. Энд хэдэн жишээ дурдъя:

• Бидний цусны даралтыг хянах.
• Үржил шим ба бэлгийн үйл ажиллагаа.
• Биеийн өсөлт ба хөгжил.

Өнчин тархины булчирхайгаас ялгардаг даавар нь бусад дотоод шүүрлийн булчирхай руу даавар үйлдвэрлэх дохио илгээдэг. Энэ нь бидний биед жижиг командлагч шиг үйлчилдэг.

Гипофизын аденома гэж юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд "гипофизийн апоплекси" гэж нэрлэгддэг энэ эмгэг нь гипофиз булчирхайд хоргүй (хорт хавдаргүй) хавдартай, өөрөөр хэлбэл "гипофизийн аденома"-тай хүмүүст тохиолддог.

Гэсэн хэдий ч олон хүн өөрсдийгөө "(Өнчин тархины аденома)"-тай гэдгээ ч мэддэггүй. Заримдаа энэ хавдрыг өөр шалтгаанаар хийсэн "(Дүрслэх шинжилгээ)"-ний үеэр санамсаргүй байдлаар илрүүлдэг. Зарим хүмүүсийн хувьд "(Өнчин тархины апоплекси)" гэж нэрлэгддэг энэ өвчин нь "(Өнчин тархины аденома)"-тай болсны анхны шинж тэмдэг юм.

Эдгээр “гипофизийн аденома”-ыг ангилахдаа тэдгээр нь даавар ялгаруулдаг эсэхээс хамаарна.

• Гормон ялгаруулдаг хавдар: Эдгээр нь тодорхой дааврыг хэт их хэмжээгээр ялгаруулж чаддаг.
• Адренокортикотроп даавар (ACTH): Энэ нь бидний бөөрний дээд булчирхайг кортизол гэж нэрлэгддэг даавар үйлдвэрлэхэд өдөөдөг. Кортизол нь стрессийг даван туулах, халдвартай тэмцэх, цусны даралт, цусан дахь сахар, бодисын солилцоог хянахад тусалдаг даавар юм.
• Пролактин:Хэдийгээр энэ нь биеийн олон үйл ажиллагаанд оролцдог ч хөхний эдийн өсөлт, сүүний үйлдвэрлэлд голчлон чухал үүрэгтэй. Хэрэв энэ нь нэмэгдвэл эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн мөчлөгийн тогтворгүй байдал, эрэгтэйчүүдэд бэлгийн дур хүслийг бууруулж болзошгүй.
• Өсөлтийн даавар: Хүүхдийн өсөлтийг хянаж, насанд хүрэгчдийн биеийн өөх тос, цусан дахь сахар, эсийн нөхөн төлжилтийг хянадаг.
• Үйл ажиллагаагүй өнчин тархины аденома: Эдгээр нь даавар ялгаруулдаггүй. Өнчин тархины апоплекси нь үйл ажиллагаагүй өнчин тархины аденоматай хүмүүст ихэвчлэн ажиглагддаг.

Гипофизын апоплекси үүсэх магадлал хамгийн өндөр хэнд байдаг вэ?

Энэ өвчин нь эрэгтэйчүүдэд эмэгтэйчүүдээс хоёр дахин их тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн 37-58 насны хүмүүст нөлөөлдөг.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Өнчин тархины аденома хэр түгээмэл байдаг талаар янз бүрийн санал бодол байдаг. Учир нь олон хүн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Ерөнхий мэргэжилтнүүдийн дүгнэлтээр эдгээр нь харьцангуй түгээмэл байдаг. Өнчин тархины аденоматай хүмүүсийн 2-12% нь өнчин тархины апоплекси үүсч болно.

Гипофизын апоплексийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энэ өвчний шинж тэмдэг нь дараахь зүйлээс хамаарна.

• Цус алдалтын хэмжээ.
• Цусны хангамж алдагдсанаас болж үхэж буй өнчин тархины булчирхайн эд эсийн хэмжээ.
• Хаван (хаван) ямар харагдаж байгаагаас хамаарна.

Хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол гэнэтийн, хүчтэй толгой өвдөх явдал юм. Хүмүүсийн талаас илүү хувь нь харааны асуудалтай тулгардаг. Энэ нь тархинаас нүд рүү дамждаг мэдрэл (харааны мэдрэл)-д даралт нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Үүнд дараахь зүйлс орно.

• Давхар хараа.
• Унжсан зовхи.
• Нэг эсвэл хоёр нүдэнд хараа бүрэн эсвэл хэсэгчлэн алдах .

Бусад шинж тэмдгүүд нь тархины өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байдаг. Эдгээр нь заримдаа менингит гэх мэт бусад мэдрэлийн эмгэгүүдтэй төстэй байж болно. Эдгээр шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Төөрөгдөл.
• Хүнд ядаргаа.
• Халуурах.
• Дотор муухайрах, бөөлжих.
• Гэрэлд мэдрэмтгий байдал (Фотофоби).

Гипофизын апоплекси нь дааврын үйл ажиллагаанд нөлөөлж чадах уу?

Тийм ээ, мэдээж. Өнчин тархи булчирхай гэмтсэн үед энэ нь түүний хянадаг бусад дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагаанд, тэдгээрийн ялгаруулдаг даавруудад нөлөөлж, бие махбодь эдгээр дааврыг боловсруулж хянадаг.

Гормоны нийтлэг эмгэг бол адренокортикотроп дааврын (ACTH) дутагдал юм. Энэ нь бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаанд нөлөөлж, заримдаа амь насанд аюултай байж болно. Үүний шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Цусны даралт бага (гипотензи).
• Цусан дахь сахарын хэмжээ бага (гипогликеми).
• Цусан дахь натрийн түвшин бага (гипонатриеми).
• Дотор муухайрах, бөөлжих.

Гипофизын апоплексийн шалтгаанууд юу вэ?

Үнэнийг хэлэхэд үүний яг тодорхой шалтгаан одоо болтол тодорхойгүй байна.

Зарим судалгаагаар тохиолдлын 10-40% нь тодорхой эмнэлгийн процедур, эрүүл мэндийн байдал, эмтэй холбоотой болохыг тогтоожээ. Энд зарим жишээг дурдъя:

• Гүн венийн тромбоз болон уушигны эмболи өвчтэй хүмүүст антикоагулянт эм өгдөг.
• Паркинсоны өвчин болон тайван бус хөлний хам шинжийн үед хэрэглэдэг допамин өдөөгч эмүүд.
• Дотоод шүүрлийн өдөөлтийн шинжилгээ нь дотоод шүүрлийн системийн өвчнийг оношлох шинжилгээ юм.
• Хөхний хорт хавдартай зарим эмэгтэйчүүдэд хийдэг гонадотропин ялгаруулдаг даавар (GnRH) эмчилгээ нь өндгөвчний үйл ажиллагааг бууруулдаг.
• Толгойн гэмтэл (унах, автомашины осол гэх мэт).
• Мэс засал, ялангуяа ортопедийн мэс засал, зүрхний мэс засал.

Мэргэжилтнүүд эдгээр хүчин зүйлс заримдаа "гипофизийн апоплекси"-тэй холбоотой байдгийг ойлгохыг хичээсээр байна. Энэхүү судалгаа нь эмч нарт гипофизийн аденоматай хүмүүсийг эмчлэхдээ энэхүү апоплексийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусалж магадгүй юм.

Гипофизын апоплексийг хэрхэн оношлох вэ?

Таны эмч таныг үзлэг (бие махбодийн үзлэг), шинж тэмдгийг тань үнэлж, (дүрс оношилгооны шинжилгээ) гэх мэт шинжилгээг томилно.

Таны биеийн байдлаас хамааран танд яаралтай тусламж шаардлагатай байж магадгүй. Яаралтай тусламжийн өрөөнд эмч нар компьютер томографийн шинжилгээ хийх бөгөөд энэ нь хурдан үр дүнг өгч, цус харвалт гэх мэт бусад өвчнийг үгүйсгэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа зөвшөөрвөл MRI нь хамгийн сайн сонголт юм. Энэ нь өнчин тархины гэмтлийн талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөх боломжтой.

Гипофизын апоплексийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Үүнийг эмчлэхийн тулд эм, мэс заслын эмчилгээ хийдэг.

Кортикостероидууд (ууж хэрэглэдэг эм) нь адренокортикотроп дааврын (ACTH) дутагдлаас урьдчилан сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд эмийн тусламжтайгаар эдгэрдэг.

Гэхдээ хэрэв таны шинж тэмдгүүд улам дордвол эмч тань мэс засал хийхийг зөвлөж магадгүй юм. Үүнийг ихэвчлэн хамгийн бага инвазив аргаар хийдэг. Энэ нь таны эмч дараахь зүйлийг хийнэ гэсэн үг юм.

• Таны хамрын нүхний нэгэнд жижиг хоолой оруулна.
• Хамрын хөндий ба тархийг тусгаарладаг ясанд жижиг нүх гаргадаг.
• Тэр хоолойгоор камер оруулж, хавдрыг шалгана.
• Дараа нь хавдар эсвэл гэмтсэн өнчин тархины эдийг тэр хоолойгоор дамжуулан авдаг.

Энэ аргыг хамрын хөндийн мэс засал гэж нэрлэдэг.Мөн '(Хамрын хөндийн мэс засал)' гэж нэрлэдэг.

Гипофизын апоплекси үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Харамсалтай нь энэ нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх баталгаатай арга байхгүй.

Гэхдээ хэрэв танд "гипофизийн аденома" байгаа бол энэ апоплексийн өвчний магадлалыг мэдэж байх хэрэгтэй. Хэрэв та гэнэт хүчтэй толгой өвдөх эсвэл харааны өөрчлөлт гарвал яаралтай тусламж аваарай.

Гипофизын апоплексийн хэтийн төлөв юу вэ?

Өвчинг эрт оношлох, эмчилгээг эхлэх нь маш чухал юм. Энэ өвчнөөс үүдэлтэй нас баралтын түвшин ойролцоогоор 2% байдаг.

Олон хүний ​​хувьд харааны асуудлыг эм эсвэл мэс заслын аргаар сайжруулж болно. Тохиолдлын 40 орчим хувьд хараа бүрэн сэргэдэг. Гэсэн хэдий ч хүмүүсийн 80 орчим хувь нь удаан хугацааны даавар орлуулах эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг . Учир нь өнчин тархины булчирхай идэвхгүй байдаг. Энэхүү дааврын эмчилгээ нь янз бүрийн хэлбэрээр явагддаг:

• Гельний төрлүүд.
• Тарилга.
• Аманд хайлдаг.
• Хамрын цацлага.
• Нөхөөсүүд.
• Арьсан дор байрлуулсан үрэл.
• Ердийн эм.

Хэрэв та гипофизын апоплекси өвчнөөр өвчилсөн бол танд эмнэлгийн хяналтыг үргэлжлүүлэх шаардлагатай (дараахь эмчилгээ). Үүнд:

• Алсын хараагаа үнэл.
• Хавдар бүрэн арилсан эсэхийг шалгаарай.
• Гормоны түвшингээ хянаж байгаарай.

Яаралтай тусламжийн өрөөнд хэзээ очих ёстой вэ?

Хэрэв танд харааны шинэ асуудал эсвэл гэнэтийн хүчтэй толгой өвдөх юм бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Зарим хүмүүс энэ толгойн өвдөлтийг "миний өмнө нь тулгарч байсан хамгийн аймшигтай толгой" гэж тодорхойлдог.

Гипофизын апоплекси гэнэт үүсдэг тул толгой өвдөх, хараа өөрчлөгдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл хурдан арга хэмжээ авах нь чухал юм.

Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

За, одоо та бидний яриад байсан зүйл болох Өнчин тархины апоплексийн талаар илүү сайн ойлголттой боллоо. Энэ бол гэнэтийн өвчин гэдгийг санаарай. Гэхдээ сайн мэдээ гэвэл үүнийг эмчлэх арга байдаг. Эмчилгээ нь ихэвчлэн харааг сэргээж чаддаг. Гэсэн хэдий ч олон хүн удаан хугацааны дааврын дутагдалд орж болзошгүй.

Тиймээс эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх, эмчид цаг тухайд нь үзүүлэх, жороор олгосон эмчилгээг хийлгэх нь таны дааврын түвшинг хянаж, амьдралын чанарыг сайн хадгалахад тусална. Санаа зовох хэрэггүй, гэхдээ эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь танд илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.

Өнчин тархины апоплекси, өнчин тархины булчирхай, даавар, толгой өвдөх, харааны асуудал, тархины цус алдалт, өнчин тархины хавдар