Таны үе мөч гэнэт өвдөж эсвэл хавдаж байна уу? Энэ нь хуурамч тулай байж болно!

Та өглөө сэрээд гэнэт өвдөг, бугуй гэх мэт үе мөч чинь улайж, хавдаж, тэсэхийн аргагүй өвдөлт мэдэрч байсан уу? Эсвэл шөнө ямар ч асуудалгүй орондоо ороод өглөө нь ийм хүчтэй өвдөлттэй сэрсэн үү? Энэ нь заримдаа бидний боддог ч үгүй ​​үе мөчний үрэвсэл гэх мэт өвчин байж болно. Бид өнөөдөр ийм өвчний талаар ярих болно.

Энэ юу вэ (Хуурамч)?

Энгийнээр хэлбэл, псевдотулай нь мөн үе мөчний үрэвслийн нэг төрөл юм. Гэхдээ энэ нь гэнэт, ямар ч анхааруулгагүйгээр , үе мөчний хүчтэй өвдөлт, хавдар дагалддаг. Ямар нэгэн зүйл тан дээр сэмхэн орж байгаа мэт мэдрэмж төрдөг.

Хэдийгээр энэ өвчин (псевдогоут) нь таны биеийн аль ч үе мөчинд нөлөөлж болох ч ихэнхдээ эдгээр үе мөчүүдэд ажиглагддаг:

• Өвдөг дээрээ
• Гар болон бугуйнд
• Мөрөн дээр
• Ташаа болон түүнтэй холбоотой үе мөчүүдэд
• Тохойн хэсэгт
• Шагайнд

Эмч нар энэ өвчний хэд хэдэн өөр нэрийг хэрэглэдэг (Pseudogout). Та эдгээр нэрийг сонссон байж магадгүй:

• Кальцийн пирофосфатын тунадасжилт (CPPD): Энэ нь кальцийн пирофосфат гэж нэрлэгддэг химийн бодис үе мөчинд хуримтлагддаг гэсэн үг юм.
• Кальцийн пирофосфатын артрит: Энэ нь кальцийн пирофосфатаас үүдэлтэй үе мөчний үрэвсэл юм.
• Хондрокальциноз: Энэ нь мөгөөрс гэж нэрлэгддэг үе мөчний зөөлөн эдэд кальцийн хуримтлалыг хэлнэ.

Эдгээр бүх нэрс нь ижил өвчнийг илэрхийлдэг. Тиймээс, хэрэв эмч эдгээр нэрсийн аль нэгийг дурдсан бол санаа зовох хэрэггүй, энэ нь (Pseudogout) гэсэн үг юм.

Псевдогоут ба тулай хоёрын ялгаа юу вэ?

Одоо та "Өө, энэ бол тулай гэдэг үе мөчний өвчинтэй адилхан уу?" гэж бодож байж магадгүй юм. Үнэндээ энэ хоёрын хооронд олон ижил төстэй зүйл байдаг тул үүнийг "псевдо-тулай" гэж нэрлэдэг. "Псевдо" гэдэг үг нь "худал" эсвэл "хуурамч" гэсэн утгатай. Тиймээс энэ нь "псевдо- тулай "-тай адил юм.

Гэхдээ энэ хоёрын хооронд тодорхой ялгаа бий.

• Тулай нь цусанд шээсний хүчил гэж нэрлэгддэг химийн бодис хэт их байх үед үүсдэг (гиперурикеми гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал). Эдгээр хурц шээсний хүчлийн талстууд нь үе мөчинд хуримтлагдаж, үрэвсэл үүсгэдэг.
• Хуурамч шарх нь үе мөчинд огт өөр төрлийн талст хуримтлагдсанаас үүсдэг. Тэдгээрийг кальцийн пирофосфат (CPP) талст гэж нэрлэдэг. Тиймээс үүнийг "кальцийн пирофосфатын тунадасжилт" гэж нэрлэдэг.

Өөр нэг ялгаа нь тулай юм.Тулай нь ихэвчлэн эрхий хуруу хөлтэй холбогддог үе мөч (метатарсофалангеаль (MTP))-д нөлөөлдөг. Хуурамч уруул нь ихэвчлэн тухайн үеийг хамардаггүй. Үүний оронд өвдөг, бугуй зэрэг том үе мөчүүдэд нөлөөлдөг.

(Псевдогаутын) шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энэ нөхцөлд (Pseudogout) ямар шинж тэмдэг илрэх вэ? Харцгаая:

• Гэнэтийн, тэсвэрлэхийн аргагүй үе мөчний өвдөлт нь гол шинж тэмдэг юм.
• Арьсны өнгө өөрчлөгдөх эсвэл улайх. Өвдөлттэй үений эргэн тойрон дахь арьс улайж магадгүй.
• Хавагнах. Нөлөөлөлд өртсөн үе мөч маш их хавддаг.
• Үе мөч хөших. Үе мөчийг нугалах эсвэл тэгшлэхэд хэцүү болдог.
• Үе мөчний дотор эсвэл түүний эргэн тойронд дулаан мэдрэмж төрөх. Гараараа хүрэхэд дулаан мэдрэмж төрж магадгүй.

Эдгээр шинж тэмдгүүд үүрд үргэлжилдэггүй. Тэд ирж, алга болдог. Тэд долгион хэлбэрээр ирдэг. Бид эдгээрийг дэгдэлт эсвэл дайралт гэж нэрлэдэг. (Pseudogout) 'Довтолгоо' гэнэт эхэлдэг. Таны шинж тэмдгүүд аажмаар улам дордож байгаа мэт санагдахын оронд танд бүх шинж тэмдэг нэг дор илэрч магадгүй юм. Иймэрхүү 'довтолгоо' хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног, заримдаа бүр илүү удаан үргэлжилж болно.

Яагаад энэ (псевдогоут) тохиолддог вэ?

Үүний гол шалтгаан нь өмнө дурдсанчлан, кальцийн пирофосфат (CPP) гэж нэрлэгддэг бодисын жижиг, нунтаг хэсгүүд таны өртсөн үе мөчний дотор хуримтлагдах явдал юм. Эдгээр нь үе мөчний дотор мөгөөрс (ясыг бие биендээ үрэхээс сэргийлдэг зөөлөн хэсэг) болон үеийг хүрээлсэн нимгэн мембран (синовиал мембран) -д хуримтлагдаж, үе мөчинд тос шиг шүүрэл үүсгэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр "(CPP)" хэсгүүд үе мөчний дотор бөөгнөрөн, өвдөлттэй "довтолгоо" үүсгэдэг.

Гэсэн хэдий ч эрдэмтэд таны бие яагаад илүү их "(CPP)" үүсгэдэг, яагаад энэ нь үе мөчинд хуримтлагддагийг одоо хүртэл мэдэхгүй байна. Зарим судалгаагаар энэ нь удамшлын шинжтэй байж болзошгүй бөгөөд хэрэв таны эцэг эх энэ өвчтэй бол таны хүүхдүүд ч гэсэн энэ өвчин тусах эрсдэлтэй байдаг. Бусад хүмүүсийн хувьд энэ өвчин үе мөчний гэмтлийн дараа үүсч болно. Мөн зарим бодисын солилцооны болон дотоод шүүрлийн эмгэг (псевдогоут) үүнийг үүсгэж болзошгүй гэж үздэг.

Псевдотулай үүсэх эрсдэл өндөр хэнд байдаг вэ?

Хэдийгээр хэн ч хуурамч тулай өвчнөөр өвчилж болох ч энэ нь 65-аас дээш насны хүмүүст хамгийн түгээмэл тохиолддог. Үүнээс гадна, тодорхой архаг өвчтэй хүмүүс хуурамч тулай өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг. Жишээлбэл:

• Цусан дахь магнийн бага хэмжээ (Гипомагнеземи)
• Гиперпаратиреодизм
• Бамбай булчирхайн өвчин
• Бие дэх илүүдэл төмөр (Гемохроматоз)
• Гипофосфатази (ясны эрдэс бодисын зохисгүй хуримтлал)
• Остеопени
• Бөөрний архаг өвчин (ББӨ)

Түүнчлэн, бусад төрлийн үе мөчний үрэвсэл (псевдогоут)-тай хүмүүст ч мөн энэ өвчин үүсч болно. Жишээ нь:

• Тулай
• Остеоартрит (үе мөчний өвдөлт)
• Ревматоид артрит
• Гэмтлийн дараах үе мөчний үрэвсэл

Псевдотулай өвчний болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?

Хэрэв эмчлэхгүй орхивол энэ өвчин (псевдогоут) нь илүү олон удаа, илүү хүнд өвдөлттэй "давталт" үүсгэж болзошгүй. Энэ нь таны өвдөлт улам л дордох болно гэсэн үг юм. Зарим хүмүүсийн хувьд эдгээр "CPP" хэлтэрхий хүзүүний дээд хэсгийн ясны эргэн тойронд байрлавал толгой өвдөх эсвэл хүзүү өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.

Эмч нар псевдотулайг хэрхэн оношлодог вэ?

Та эмчид үзүүлэхээр очиход тэр таныг үзлэг хийж, хуурамч тулайтай эсэхийг тодорхойлохын тулд зарим шинжилгээ хийнэ. Эмч таны үе мөчийг шалгаж, шинж тэмдгийн талаар асууна. Энэ үед дараах зүйлийг тодорхой хэлэхээ мартуузай.

• Та эдгээр шинж тэмдгийг анх хэзээ анзаарсан бэ?
• Эдгээр шинж тэмдгүүд гарч ирээд алга болдог юм шиг санагддаг.
• Эдгээр шинж тэмдгүүд тодорхой үйл ажиллагааны үеэр эсвэл өдрийн тодорхой цагт нэмэгддэг (эсвэл буурдаг) уу?

Ихэнхдээ эмч таны үе мөчөөс шингэний дээж авдаг (үе мөчний сорох эсвэл үе мөчний цооролт). Үүнд өвдөлттэй үе рүү нимгэн зүү хийж, шингэний дээж авч, дараа нь шинжилгээнд хамруулахын тулд лабораторид илгээдэг. Лаборатори нь CPP хэсгүүд байгаа эсэхийг микроскопоор харах болно. Энэ бол псевдотулайг баталгаажуулах хамгийн сайн арга юм.

Энэ үе мөч рүү ус ороход, ялангуяа үе мөч маш их хавдаж, өвдөж байвал өвдөлт мэдрэгдэж болзошгүйг санаарай. Гэсэн хэдий ч эмч танд өвдөлтийг намдаахын тулд мэдээ алдуулах эм өгч болно.

Үүнээс гадна, эмч үе мөчний кальцийн хуримтлалыг (хондрокальциноз) шалгахын тулд дүрс оношилгооны шинжилгээ хийж болно. Үүнд дараахь зүйлс орно.

• Рентген туяа
• Компьютер томографийн шинжилгээ (CT scan - компьютер томографийн шинжилгээ)
• MRI скан `(MRI - соронзон резонансын дүрслэл)`
• Хэт авиан шинжилгээ `(Хэт авиан)`

Та гэх мэт тестүүдийг ашиглаж болно.

(Псевдогоут)-ын хамгийн сайн эмчилгээ юу вэ?

Таны эмч шинж тэмдгийг хянах, псевдотулай өвчний дайралтын давтамжийг бууруулахад туслах эмчилгээг зөвлөж байна. Хамгийн түгээмэл эмчилгээ бол эм юм.

• ҮСҮЭ (ҮСҮЭ) (ҮСҮЭ - стероид бус үрэвслийн эсрэг эм): Эдгээр нь өвчин намдаагч болон үрэвслийн эсрэг эмүүд юм. Та ибупрофен эсвэл напроксен зэрэг жоргүй эмийг худалдаж авч болно. Гэсэн хэдий ч хүн бүр эдгээр ҮСҮЭ-ийг хэрэглэх ёсгүй.Ялангуяа танд эрүүл мэндийн бусад асуудал байгаа бол. Тиймээс эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр энэ эмийг бүү хэрэглээрэй, мөн арав хоногоос дээш хугацаагаар тасралтгүй хэрэглэж болохгүй.
• Кортикостероидууд: Эдгээр нь эмчийн зааж өгсөн хүчтэй үрэвслийн эсрэг эмүүд юм. Эдгээрийг танд эм хэлбэрээр эсвэл өртсөн үе рүү шууд кортизон тарьж өгч болно.
• Колхицин: Энэ нь мөн үрэвсэл, өвдөлтийг намдаах зорилгоор эмчийн бичиж өгсөн эм юм. (Псевдогоут) Энэ эмийг халдлага эхэлснээс хойш 24 цагийн дотор уувал хамгийн үр дүнтэй байдаг. Заримдаа эмч танд халдлагын давтамжийг бууруулахын тулд энэ эмийг бага тунгаар удаан хугацаагаар уухыг зөвлөж магадгүй юм.
• Биологийн тарилга: Заримдаа эмч тань хуурамч тулай өвчний дайралтыг хянахын тулд анакинра эсвэл канакинумаб зэрэг тарилга хийхийг зөвлөж магадгүй юм. Эдгээр эмүүд нь колхицинтэй төстэй байдлаар үйлчилдэг. Хэдийгээр эдгээрийг Хүнс, Эмийн Захиргаа (FDA) бусад төрлийн үе мөчний үрэвслийг эмчлэхийг зөвшөөрсөн боловч хуурамч тулай өвчнийг эмчлэхийг албан ёсоор зөвшөөрөөгүй байна. Энэ нь таны даатгал эдгээрийг хамрахгүй байж магадгүй бөгөөд бусад эмчилгээнээс илүү үнэтэй байж магадгүй гэсэн үг юм.

Хэрэв би псевдотулайтай бол юу хүлээх ёстой вэ?

Хэрэв танд хуурамч тулай байгаа бол эдгээр шинж тэмдгүүдийн дайралт байнга тохиолддог бөгөөд алга болдог. Хэрэв та эмчид хандахгүй бол эдгээр дайралтууд илүү олон удаа тохиолдож болно.

Та эмчилгээ хийлгэж байсан ч эдгээр 'довтолгоо'-ны давтамж нас ахих тусам нэмэгдэж магадгүй юм. Энэ бол хэвийн үзэгдэл.

Псевдотулай өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Үнэндээ псевдотулай өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга одоогоор байхгүй байна. Гэхдээ эрдэмтэд бидний бие махбодь эдгээр "(CPP)" хэлтэрхийг хэт их ялгаруулдаг шалтгааныг олж мэдэхийн тулд судалгаа хийсээр байна.

Бусад эрүүл мэндийн байдлаа (жишээлбэл, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх) хянах нь эдгээр (псевдогаутын) “довтолгоо”-ны давтамжийг бууруулахад тусалж магадгүй юм.

Зарим хүмүүс бусдаасаа илүү олон удаа шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв танд хуурамч тулай өвчний "довтолгоо" тохиолдвол энэ нь таны буруу биш бөгөөд та буруу зүйл хийсэн гэж бүү бодоорой. Та өөрчлөх эсвэл урьдчилан сэргийлэх шууд өдөөгч хүчин зүйл байдаггүй.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв таны үе мөчний аль нэгэнд гэнэт хүчтэй өвдөлт мэдрэгдэж, ялангуяа үе мөч хавдаж, улайж, өнгө нь өөрчлөгдсөн бол яаралтай эмчид хандаарай. Псевдотулайны шинж тэмдэг нь тулай , зарим бактерийн халдвар болон яаралтай эмчилгээ шаарддаг бусад өвчний шинж тэмдгүүдтэй маш төстэй байдаг.

Түүнчлэн, хэрэв танд псевдотулайны дайралт ердийнхөөс олон удаа тохиолдож байгаа эсвэл шинж тэмдгүүд тань ердийнхөөс илүү хүндэрч байвал эмчдээ энэ талаар хэлээрэй.

Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Эмчтэй уулзахдаа та дараах асуултуудыг асууж болно.

• Би псевдотулай эсвэл өөр төрлийн артриттай юу?
• Би ямар шинжилгээ өгөх шаардлагатай вэ?
• Ирээдүйн (псевдогоут) "халдлагаас" урьдчилан сэргийлэхийн тулд би юу хийж чадах вэ?
• Миний шинж тэмдгийг хянах хамгийн сайн эм юу вэ?

Хоол хүнс, ундаа нь халдлагыг (псевдогоут) өдөөж чадах уу?

Энэ бол олон хүний ​​асуудаг асуулт бөгөөд энэ бол чухал асуулт юм. Таны идэж уудаг зүйлс хуурамч тулай өвчний дайралтыг өдөөж чадах уу? Хариулт нь ихэвчлэн үгүй. Энэ бол хуурамч тулай болон тулай өвчний гол ялгаануудын нэг юм.

Тодорхой хоол хүнс (ялангуяа пурин ихтэй мах, загас, шар айраг зэрэг согтууруулах ундаа) хэрэглэх нь тулай өвчний дайралтыг өдөөж болно. Учир нь эдгээр хоол хүнс шингэх үед бие махбодь илүү их шээсний хүчил ялгаруулдаг. Тиймээс тулайтай хүмүүст пурин багатай хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байна.

Гэсэн хэдий ч псевдотулай өвчний үед CPP-ийн хэлтэрхий нь шээсний хүчил шиг биед хуримтлагддаггүй. Тиймээс псевдотулай нь таны юу идэж ууж байгаатай шууд холбоотой байдаггүй.

Мэдээжийн хэрэг, эмч тань ерөнхий эрүүл мэндээ хадгалах эсвэл бусад өвчнийг зохицуулахын тулд тодорхой хоол хүнс идэх эсвэл зайлсхийхийг зөвлөж магадгүй ч хуурамч тулай өвчний үед тусгайлан зөвлөхгүй.

Хэдийгээр Pseudogout гэдэг нэр нь "хуурамч" тулай гэсэн утгатай боловч таны мэдэрч буй өвдөлт, хавдар, таагүй мэдрэмж нь хуурамч биш юм. Үүнийг тэвчихэд үнэхээр хэцүү байж болно. Pseudogout-аас урьдчилан сэргийлж чадахгүй байгаа нь бухимдал төрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч олон хүн Pseudogout-ийн өдөр тутмын амьдралд үзүүлэх нөлөөллийг багасгахын тулд зохих эмийн хослолыг хэрэглэж болно.

Та үе үе халдлагад өртөж магадгүй ч эмч тань шинж тэмдгийг тань зохицуулах арга замыг олоход тань тусалж чадна.

Энэ түүхээс бидний санаж байх ёстой хамгийн чухал зүйлс юу вэ?

За, бидний ярилцсан зүйлсээс санаж байх ёстой зарим зүйлийг нэгтгэн дүгнэе:

• Псевдогоут бол үе мөчний хүчтэй өвдөлт, хавдар дагалддаг гэнэт үүсдэг үе мөчний үрэвслийн нэг төрөл юм.
• Энэ нь үе мөчний хэсэгт кальцийн пирофосфат (CPP) гэж нэрлэгддэг хэлтэрхийнүүд хуримтлагдсантай холбоотой юм.
• Тулай өвчнөөс ялгаатай нь энэ өвчин нь хоол хүнс, ундаагаар шууд хүндрдэггүй.
• Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл үнэн зөв онош тавихын тулд эмчид хандахаа мартуузай.
• Эмчилгээний сонголтуудад өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн эсрэг эмүүд багтдаг бөгөөд энэ нь шинж тэмдгийг хянах боломжтой.
• Үүнээс бүрэн урьдчилан сэргийлэх боломжгүй ч эмчилгээ нь амьдралын чанарыг сайжруулж чадна.

Тиймээс хэрэв танд эсвэл таны таньдаг хэн нэгэнд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлж, зөвлөгөө авахаас бүү ай. Эрт оношлох, эмчлэх нь маш чухал юм.

Хуурамч аут, Хондрокальциноз, CPPD, Үе мөчний өвдөлт, Үе мөчний хавдар, Кальцийн пирофосфат, Үе мөчний үрэвсэл