Уушгины эмболи: Бид энэ аюултай нөхцөл байдлын талаар мэдэж байх ёстой юу?

Та гэнэт амьсгалахад хэцүү болж, гүнзгий амьсгаа авахад цээжиндээ хурц өвдөлт мэдэрч байсан уу? Эсвэл гэнэт зүрх чинь хурдан цохилж, хөлөрч, шалтгаангүйгээр түгшиж байсан уу? Хэдийгээр бид үүнийг зүрхний шигдээс гэж боддог ч энэ нь тэс өөр бөгөөд маш аюултай байж болно. Өнөөдөр бид "Уушгины эмболи" гэж нэрлэгддэг нэгэн ноцтой боловч амь аврах өвчний талаар ярих болно.

Энгийнээр хэлбэл, уушигны эмболи гэж юу вэ?

Уушгины эмболи (УЭ) гэдэг нь уушгинд цус нийлүүлдэг судас (вен)-д үүсдэг цусны бүлэгнэл юм. Одоо та "Уушгинд цусны бүлэгнэл хэрхэн үүсдэг вэ?" гэж гайхаж байж магадгүй юм. Үнэндээ энэ цусны бүлэгнэл уушгинд үүсдэггүй. Ихэнх тохиолдолд энэ нь бидний биеийн өөр хэсэгт, ялангуяа хөл эсвэл гарын гүн судсанд үүсдэг. Бид үүнийг гүн венийн тромбоз (ГВТ) гэж нэрлэдэг.

Бие дэх цусны судаснуудыг замын сүлжээ гэж төсөөлөөд үз дээ. Машин шиг хөлөнд үүссэн энэ цусны бүлэгнэл цустай хамт тэр замаар явж, зүрхээр дамжин өнгөрч, эцэст нь уушгины жижиг судас руу гацдаг. Энэ нь жижиг зам дээр гацсан том машинтай адил юм.

Уушгинд цусны бүлэгнэл бөглөрөх үед гурван үндсэн зүйл тохиолддог.

1. Уушги руу цусны урсгал хязгаарлагдмал байна.

2. Уушгины хүчилтөрөгчийн түвшин буурна.

3. Уушгитай холбогдсон судаснуудад цусны даралт нэмэгддэг.

Гэхдээ сайн мэдээ гэвэл хэрэв өвчнийг цаг тухайд нь оношилж, зөв ​​​​эмчилсэн бол энэ нөхцөл байдал нь үхэлд хүргэх нь ховор байдаг.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ? Яаралтай анхаарал хандуулаарай!

Уушгины эмболизмын (УЭ) шинж тэмдэг нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Энэ нь цусны бүлэгнэлтийн хэмжээ болон түүний нөлөөллөөс хамаарна. Зарим хүмүүст ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч ихэнх хүмүүс нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрнэ.

Гол бөгөөд хамгийн эрт үеийн шинж тэмдгүүд нь гэнэт амьсгал давчдах , гүнзгий амьсгаа авах эсвэл дасгал хийх үед улам бүр нэмэгддэг цээжээр өвдөх явдал юм.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай. Эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандах нь хамгийн сайн арга юм. Цаг алдалгүй эмчилгээ хийснээр нас баралтын эрсдэлийг эрс бууруулж чадна.

Доорх хүснэгтэд энэ өвчний хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдийг харуулав.

Зарим хүмүүсийн хувьд эдгээр шинж тэмдгүүд хэдэн өдөр эсвэл хэдэн долоо хоногийн турш аажмаар хөгжиж болно. Шинж тэмдгүүд цаг хугацааны явцад улам хүндэрдэг. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүсийн хувьд хүнд шинж тэмдгүүд өвчний эхэн үеэс хэдхэн минутын дотор үүсдэг.

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Эрсдэлийн хүчин зүйлүүд юу вэ?

Өмнө дурдсанчлан, уушгины эмболи (УЭ) нь биеийн өөр хэсэгт, ялангуяа хөлөнд үүсч, суларч, уушгинд гацсан цусны бүлэгнэл (УБТ)-ээс үүдэлтэй байдаг. Тиймээс эдгээр цусны бүлэгнэл үүсэхэд нөлөөлж болох аливаа зүйл нь УЭ-г үүсгэж болно.

Зарим гол шалтгаанууд:

• Бие махбодийг удаан хугацаанд хөдөлгөөнгүй байлгах: Мэс заслын дараа орондоо хэвтэх эсвэл нислэг эсвэл автобусаар удаан явахдаа нэг байрлалд байх үед хөлний цусны эргэлт удааширч, цусны бүлэгнэл үүсч болно.
• Венийн гэмтэл: Осол, хугарал (ялангуяа ташаа, өвдөг, хөл), томоохон мэс засал нь венд гэмтэл учруулж, цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Бусад эрүүл мэндийн нөхцөл байдал: Зүрхний дутагдал, хорт хавдар, цус харвалт зэрэг нөхцөл байдал.
• Цусны бүлэгнэлтийн өөрчлөлт: Зарим хүмүүс удамшлын цусны бүлэгнэлтийн эмгэгтэй байж болно. Түүнчлэн, жирэмслэлтээс хамгаалах эм эсвэл дааврын орлуулах эмчилгээ хэрэглэдэг хүмүүст энэ эрсдэл бага зэрэг нэмэгдэж болно.

Энэ өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөртэй зарим хүмүүсийг доор харуулав. Хэрэв танд эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийн нэг буюу хэд хэдэн нь байгаа бол эмчтэйгээ энэ талаар ярилцах нь чухал юм.

• Хөлний гүний венийн тромбозтой эсвэл цусны бүлэгнэлтэй байсан (Гүн венийн тромбоз - ГВТ).
• Мэс засалд орох эсвэл удаан хугацаагаар орондоо байх.
• Тамхи татах.
• 60-аас дээш настай байх.
• Жирэмслэлт эсвэл төрсний дараах эхний 6 долоо хоног.
• Хорт хавдартай байх.
• Жирэмслэлтээс хамгаалах эм гэх мэт дааврын эм хэрэглэх.
• Таргалалт - Биеийн жингийн индекс (БЖИ) 30-аас дээш.
• Цус бүлэгнэлтийн гэр бүлийн түүхтэй байх.
• Чихрийн шижин, зүрхний өвчин гэх мэт бусад архаг өвчтэй байх.
• Давсны уусмал гэх мэт зүйлсийг хүргэхийн тулд удаан хугацааны турш төв венийн катетер (гар эсвэл хөлний судсанд оруулсан хоолой) тавих.

Өвчинг хэрхэн оношлох вэ? (Оношлогоо)

Та эмнэлэгт очиход эмч таны шинж тэмдэг болон эрсдэлт хүчин зүйлсийг сайтар шалгаж, дараа нь оношийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ томилно.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Цусны бүлэгнэлтийн хүнд байдлаас шалтгаалан цусны бүлэгнэлтийн эмчилгээг ихэвчлэн эмнэлэгт хийдэг.

Гол эмчилгээ нь цусны бүлэгнэлтийг саатуулдаг эм өгөх явдал юм. Бид эдгээрийг антикоагулянт эсвэл цус шингэлэгч гэж нэрлэдэг.

• Цусны бүлэгнэлтийн эсрэг эм: Эдгээрийг тариа эсвэл эм хэлбэрээр өгдөг. Та эдгээр эмийг 3-6 сар, заримдаа түүнээс ч удаан хугацаагаар уух шаардлагатай болж магадгүй. Эмчийн зааваргүйгээр эдгээр эмийг ямар ч шалтгаанаар уухаа больж болохгүй.
• Тромболитик эмчилгээ: Энэ нь маш ноцтой, амь насанд аюултай тохиолдолд хийгддэг эмчилгээ юм. Эдгээр эмүүд нь цусны бүлэгнэлийг хурдан уусгах замаар үйлчилдэг. Эдгээрийг эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) эмч нарын нарийн хяналтан дор хийдэг.
• Бусад аргууд:Заримдаа, хэрэв эм хангалтгүй бол цусны бүлэгнэлийг авахын тулд мэс засал хийх эсвэл катетер шаардлагатай байж болно. Өөр нэг сонголт бол Vena Cava шүүлтүүр оруулах явдал юм. Үүнийг хөлнөөс уушгинд хүрэхээс өмнө цусны бүлэгнэлийг шүүж, барихад ашигладаг.
• Шахалтын оймс: Хөлний цусны эргэлтийг сайн байлгахын тулд эмч танд эдгээр тусгай төрлийн оймс өмсөхийг зөвлөж магадгүй юм.

Энэ нөхцөл байдлаас зайлсхийх боломжтой юу?

Тийм ээ, энэ нь ихээхэн хэмжээгээр боломжтой. Энд гол зүйл бол цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг бууруулах явдал юм.

• Идэвхтэй бай: Өдөр бүр дасгал хий. Хэрэв та удаан хугацаагаар суудаг бол (онгоц, автобусаар явах, оффисын ажил) цагт дор хаяж нэг удаа босоод алхаж, хөл, гараа хөдөлгө.
• Бариу хувцаснаас зайлсхий: Бариу хувцас өмсөх нь цусны урсгалыг хязгаарлаж болзошгүй.
• Хөлөө зөрүүлж болохгүй: Хөлөө зөрүүлж удаан хугацаагаар суухаас зайлсхий.
• Эрүүл жингээ хадгалах.
• Тамхи татахаас бүрэн татгалз.
• Хангалттай ус уух: Шингэн алдалт нь цус өтгөрүүлэхэд хүргэдэг.
• Эрсдэлт хүчин зүйлсээ мэдэж байгаарай: Хэрэв та мэс засал хийлгэсэн, жирэмсэн эсвэл бусад эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол цусны бүлэгнэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хийж болох алхмуудын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Эмчилгээ хийснээс хойш долоо хоногийн дотор та сайжирч эхлэх ёстой. Гэсэн хэдий ч цусны бүлэгнэл бүрэн уусахад хэдэн сар, тэр ч байтугай хэдэн жил шаардагдаж магадгүй. Энэ хугацаанд эмчийн зааврыг сайтар дагаж мөрдөх нь чухал юм.