Хөхний хорт хавдрын эмчилгээний дараа дахин хорт хавдар үүсэх үү? (Хоёрдогч хорт хавдар) Үүнийг анхаарцгаая

Та хөхний хорт хавдартай хүнд хэцүү тэмцэлдэж, мэс засал, хими эмчилгээ хийлгэсэн бөгөөд одоо бие нь арай дээрдэж байна. Энэ бол том ялалт. Гэхдээ эмчилгээний дараа анхны хорт хавдар дахин үүсэх эрсдэл бага байгааг та мэднэ. Гэхдээ зарим хүмүүс эмчилгээний гаж нөлөө болгон анхны хорт хавдартай холбоогүй шинэ хорт хавдар үүсгэж болзошгүй. Анагаах ухаанд бид үүнийг " хоёрдогч хорт хавдар" гэж нэрлэдэг. Үүнийг сонсохоос бүү ай. Хамгийн чухал зүйл бол үүний талаар сайн мэдээлэлтэй байх явдал юм.

Хоёрдогч хорт хавдрын ямар төрлүүд байж болох вэ?

Хөхний хорт хавдрын дараа үүсч болох хамгийн түгээмэл хоёрдогч хорт хавдар бол өөр нэг хөхний хорт хавдар юм. Гэхдээ энэ нь өмнөх хорт хавдрын дахилт биш юм. Энэ бол шинэ хорт хавдрын эсүүдээс үүсдэг шинэ хавдар юм. Энэ нь нөгөө хөхөнд байж болно, эсвэл хэрэв та зөвхөн хорт хавдрыг авсан (лампэктоми) бол энэ нь ижил хөхний өөр хэсэгт байж болно.

Таны хийлгэсэн хөхний хорт хавдрын эмчилгээний төрлөөс хамааран та бусад төрлийн хоёрдогч хорт хавдар тусах эрсдэл дунджаас арай өндөр байж болно. Эдгээрийн заримыг доор жагсаав.

Судалгаанаас харахад арьс өнгө, нас заримдаа үүнд нөлөөлдөг болохыг харуулж байна. Түүнчлэн, хөхний хорт хавдраас бүрэн эдгэрч, хэсэг хугацаанд амьдарсны дараа нас ахих тусам эрсдэл бага зэрэг нэмэгдэж магадгүй юм. Гэхдээ энэ талаар судалгаа хийгдсээр байна. Тиймээс сандрахын оронд анхааралтай байх нь чухал юм.

Хоёрдогч хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Хөхний хорт хавдрын эмчилгээ хийсний дараа хоёр дахь хорт хавдар үүсэхэд нөлөөлдөг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Тэдгээрийг авч үзье.

Генетик

Зарим эмэгтэйчүүд BRCA ген гэж нэрлэгддэг генетикийн мутацийг өвлөн авдаг. Эдгээр генүүдтэй байх нь хөхний хорт хавдар, өндгөвчний хорт хавдар зэрэг нөхөн үржихүйн тогтолцооны хорт хавдар тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та гэр бүлдээ хорт хавдрын түүхтэй бол энэ талаар эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм.

Цацраг туяа эмчилгээ

Цацраг туяа эмчилгээ нь хөхний хорт хавдрын гол эмчилгээ юм. Энэ нь цээжний хэсэгт цацраг туяа илгээхийг хамардаг. Хоёр дахь хорт хавдар үүсэх нийт эрсдэл маш бага байдаг. Гэсэн хэдий ч бага эрсдэлтэй байдаг.

• Уушгины хорт хавдар: Энэ эрсдэл нь тамхи татдаг эмэгтэйчүүдэд онцгой өндөр байдаг.
• Саркома: Энэ бол цусны судас, яс зэрэг холбогч эдэд нөлөөлдөг хорт хавдрын нэг төрөл юм.
• Цусны хорт хавдар: Лейкеми болон миелодипластик хам шинж (MDS) зэрэг чөмөгний хавдартай холбоотой хорт хавдар.

Энэ эрсдэл нь таны хүлээн авсан цацрагийн тун, цацрагт хэр удаан өртсөн, чөмөгний чинь хэр их хэсэг өртсөнөөс хамаарна. Энэ төрлийн хоёрдогч хорт хавдар нь ихэвчлэн цацрагийн эмчилгээ хийснээс хойш хэдэн жилийн дараа тохиолддог.

Хими эмчилгээ

Зарим химийн эмчилгээний эмүүд лейкеми болон MDS үүсэх эрсдлийг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг. Өндөр тун болон эмчилгээний хугацаа урт байх нь энэ эрсдлийг бүр ч нэмэгдүүлдэг. Эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг химийн эмчилгээний эмийн төрлүүд нь:

• Алкилжуулагч бодисууд
• Платинум дээр суурилсан эмүүд
• Антрациклины топоизомераза II дарангуйлагчид

Тамоксифен эм

Энэ бол дааврын рецептор эерэг хөхний хорт хавдар дахин үүсэх эрсдлийг бууруулахад өгдөг маш чухал эм юм. Гэсэн хэдий ч үүнийг хэрэглэх үед умайн хорт хавдар, жишээлбэл, эндометрийн хорт хавдар, умайн саркома зэрэг эрсдэл маш бага зэрэг нэмэгддэг. Тиймээс, хэрэв та энэ эмийг ууж байх үед үтрээнээс ер бусын цус алдалт гарвал эмчдээ яаралтай мэдэгдэх хэрэгтэй.

Таргалалт

Энэ нь эмчилгээтэй холбоогүй. Гэвч судалгаагаар жин нэмэх буюу таргалалт нь хөхний хорт хавдраар өвчилсөн хүмүүсийн дунд хоёр дахь хорт хавдар тусах эрсдлийг нэмэгдүүлэх гол хүчин зүйл болдог болохыг тогтоожээ. Ялангуяа биеийн жингийн индекс (BMI) өндөр байх нь хөхний хорт хавдар эсвэл таргалалттай холбоотой бусад хорт хавдрын хоёр дахь тохиолдол гарах боломжийг нээж өгдөг.

Хоёрдогч хорт хавдрыг илрүүлэх үзлэгүүд

Хөхний хорт хавдрын эмчилгээгээ дуусгасны дараа эмчийн зааж өгсөн дараагийн үзлэгт (клиникт) хамрагдах нь маш чухал юм . Таны эмч таныг тогтмол хянаж байхыг хүсэх болно. Эдгээр үзлэгүүд нь дараах боломжийг олгоно:

• Хөхний хорт хавдар дахин илэрсэн шинж тэмдгийг шалгаж байна.
• Эмчилгээний хожуу үеийн гаж нөлөө байгаа эсэхийг шалгах.
• Хорт хавдрын дахилт эсвэл хоёр дахь хорт хавдрын шинж тэмдгийг шалгахын тулд маммограмм хийдэг.
• Ясны эрүүл мэндийг шалгахын тулд Пап тест, ясны нягтралын тест зэрэг шинжилгээгээр умайн хүзүүний хорт хавдрын шинж тэмдгийг илрүүлнэ.

Эдгээр дараагийн үзлэгүүд нь танд асуулт асуухад тохиромжтой цаг юм. Эмчилгээ хийсний дараа таны биед ямар нэгэн шинэ өөрчлөлт эсвэл ер бусын нөхцөл байдал ажиглагдвал эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй.

Эрсдэлийг бууруулахын тулд таны хийж чадах зүйлс

Сайн мэдээ гэвэл хөхний хорт хавдраас эдгэрсэн хүмүүсийн ихэнх нь хоёр дахь хорт хавдар тусдаггүй . Гэхдээ эрсдэл нь дундаж хүнийхээс арай өндөр тул үүнийг мэдэж байх нь чухал юм. Хоёр дахь хорт хавдраас 100% урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй ч эрсдэлээ бууруулахын тулд та олон зүйлийг хийж чадна.

• Эрт илрүүлэлт: Эмчийн зааврын дагуу дараагийн үзлэгт хамрагдаарай. Хорт хавдар дахин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээний төлөвлөгөөг яг таг дагаж мөрдөөрэй.
• Эрүүл жингээ хадгалах: Таргалалт нь гол эрсдэлт хүчин зүйл тул тэнцвэртэй хооллолт, дасгал хөдөлгөөнөөр эрүүл жингээ хадгалахыг хичээгээрэй.
• Идэвхтэй байгаарай:Өдөр бүр дасгал хий. Бага багаар эхэл. Алхах, сунгалтын дасгал гэх мэт энгийн зүйлсээс эхэлж, хүч чадал нэмэгдэхийн хэрээр эрч хүчээ аажмаар нэмэгдүүл.
• Эрүүл хооллолт: Шинэхэн жимс, хүнсний ногоо, бүхэл үр тариагаар баялаг хоол хүнс хэрэглээрэй. Улаан мах, боловсруулсан мах, чихэрлэг ундаа, өндөр боловсруулсан хүнсний бүтээгдэхүүний хэрэглээг аль болох багасга.
• Архины хэрэглээг хязгаарлах: Хэрэв та архи уудаг бол өдөрт нэг нэгжээр хязгаарлахыг хичээгээрэй.
• Тамхинаас бүрэн зайлсхий: Тамхи татах болон тамхины бүтээгдэхүүнээс бүрэн хол бай. Энэ нь уушгины хорт хавдар зэрэг олон төрлийн хорт хавдрын гол эрсдэлт хүчин зүйл юм.