Нярайн сепсис: Ээжүүд, аавууд аа, үүнийг анхаараарай!

Шинэ хүүхэдтэй болох нь гэр бүлд маш их баяр баясгалан юм. Гэсэн хэдий ч ээж эсвэл аавын хувьд бага зэрэг айж, санаа зовох нь хэвийн үзэгдэл юм. Хүүхэд тань ханиад хүрсэн ч гэсэн бид санаа зовдог. Өнөөдөр бид нярайд тохиолдож болох аюултай өвчин болох сепсисийн талаар ярих гэж байна. Энэ нь энгийн өвчнөөс арай илүү ноцтой юм. Үүнийг мэдэж байх нь маш чухал юм, учир нь хурдан арга хэмжээ авах нь хүүхдийг бүрэн аварч чадна.

Энгийнээр хэлбэл, сепсис гэж юу вэ?

Сепсис бол нярайд (28 хоногоос доош) тохиолдож болох маш ноцтой өвчин юм. Энэ нь нярайн биед халдвар ороход хүүхдийн дархлааны систем хэт хариу үйлдэл үзүүлж эхлэх үед тохиолддог. Энд юу болж байгааг төсөөлөөд үз дээ, манай улсыг хамгаалж буй арми дайсантай тулалдахаар явж, санамсаргүйгээр манай улсад хор хөнөөл учруулж байгаатай адил юм.

Энэхүү хэт их хариу үйлдэл нь хүүхдийн биед үрэвсэл үүсгэж болзошгүй. Мөн цусны бүлэгнэл үүсгэж, мөч, тархи, зүрх, бөөр зэрэг гол эрхтнүүдийн цусны урсгалыг бууруулдаг. Энэ нь эрхтний дутагдал, заримдаа бүр үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Тийм ч учраас энэ нь маш аюултай.

Эмч нар энэ өвчнийг нярайд шинж тэмдэг илэрч эхлэх наснаас хамааран хоёр ангилалд хуваадаг.

• Нярайн эрт үеийн сепсис: Энэ эмгэг нь төрсний дараах эхний 72 цагийн (3 өдөр) дотор тохиолддог.
• Нярайн хожуу үеийн сепсис: Энэ эмгэг нь төрснөөс хойш 3 хоногийн дараа үүсдэг.

Хэн хамгийн их эрсдэлд ордог вэ?

Энэ эмгэг нь ямар ч нярайд тохиолдож болох боловч зарим нярайд эрсдэл өндөр байдаг.

Үүнээс гадна дараах нярай хүүхдүүд эрсдэлд ордог.

• Бага жинтэй төрсөн нярай хүүхдүүд.
• Төрөх үед Апгарын оноо багатай хүүхдүүдийг үнэлдэг.
• Нялх хөвгүүд.
• Хэрэв эх нь жирэмсний үед ямар нэгэн халдвар авсан бол.

Таны хүүхдэд эдгээр шинж тэмдэг илэрч байна уу? Болгоомжтой байгаарай!

Сепсисийн үед ажиглагддаг олон шинж тэмдэг нь бусад түгээмэл өвчтэй нярайд ч ажиглагдаж болно. Тиймээс эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг эсвэл хоёр нь танд илэрвэл санаа зовох хэрэггүй. Гэсэн хэдий ч,Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн хэд хэдэн нь нэгэн зэрэг илэрвэл, эсвэл таны хүүхэд ердийнхөөс илүү хэцүү байгаа гэж бодож байвал та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Нярайд сепсис ихэвчлэн бактерийн халдвараас үүдэлтэй байдаг. Ялангуяа '(E. coli)', '(Listeria)' болон '(B бүлгийн стрептококк - GBS)' зэрэг бактериуд гол шалтгаан болдог. Заримдаа энэ өвчин нь вирус, мөөгөнцөр, шимэгч хорхойноос үүдэлтэй байж болно. Жишээлбэл, '(Herpes Simplex Virus - HSV)' гэж нэрлэгддэг вирус нь нярайд ноцтой халдвар үүсгэдэг.

Эрт үеийн сепсис

Энэ хэлбэрийн үед хүүхэд эхээс халдвар авдаг. Энэ нь хүүхэд хэвлийд байх үед эсвэл төрөх үед тохиолдож болно. Эрсдэл нь дараах зүйлсээр нэмэгддэг.

• Жирэмсэн үед эхийн үтрээнд В бүлгийн стрептококк (GBS) зэрэг бактери байдаг.
• Хүүхэд дутуу төрсөн.
• Хүүхэд төрөхөөс 18 цагаас илүү хугацаанд ус урсдаг.
• Ихэс болон амнион шингэний халдвар. Үүнийг мөн '(хориоамнионит)' гэж нэрлэдэг.

Хожуу үеийн сепсис

Энэ хэлбэрийн үед хүүхэд төрсний дараа орчноосоо халдвар авдаг. Энэ эрсдэл нь ялангуяа эмнэлэгт удаан хугацаагаар хэвтдэг нярайд өндөр байдаг.

• Нянгууд катетер, судсаар тарих эсвэл бусад эмнэлгийн хэрэгслээр дамжин нэвтэрч болно.
• Бага жинтэй төрөх.
• Хэрэв та амьсгалын гуурс суулгасан бол.
• Өөр өвчний улмаас эмнэлэгт удаан хугацаагаар хэвтэх шаардлагатай болсон.

Эмч нар үүнийг хэрхэн олж мэдэх вэ?

Та хүүхдээ эмчид үзүүлэхэд тэр хүүхдийн шинж тэмдгийг сайтар шалгаж, танаас асууна. Дараа нь сепсис мөн эсэхийг баталгаажуулахын тулд цуврал шинжилгээ хийж болно. Үүнийг мөн "сепсисийн үзлэг" гэж нэрлэдэг.

Үүнийг эмчилж болох уу? Ямар эмчилгээ хийдэг вэ?

Тийм ээ, сепсисийг эмчилж болно! Гэхдээ эмчилгээг нэн даруй эхлүүлэх нь маш чухал юм. Эмчилгээ хойшлогдсон цаг тутамд эрсдэл 7.6%-иар нэмэгддэг гэж ярьдаг. Тиймээс хурд хамгийн чухал зүйл юм.

Ихэнхдээ хүүхдийг эмнэлгийн эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) хэвтүүлж, эмчилгээг эхлүүлдэг.

• Судсаар шингэн өгөх (судсаар).
• Бактерийн халдварын үед антибиотик, вирусын халдварын үед вирусын эсрэг эмийг судсаар тарина.
• Зүрхний цохилт болон цусны даралтыг хянах эмүүд.
• Шаардлагатай бол нэмэлт хүчилтөрөгчөөр хангана.

Зарим тохиолдолд хүүхдэд цус сэлбэх шаардлагатай байж болно.

Бүрэн эдгэрсний дараа хүндрэл гарч болох уу?

Сепсисээс бүрэн эдгэрсэн ихэнх нярайд удаан хугацааны асуудал гардаггүй ч зарим нярайд удаан хугацааны эрүүл мэндийн асуудал үүсч болзошгүй.

Заримдаа энэ халдвар нь тархины эргэн тойрон дахь мембранд тархаж, менингит гэж нэрлэгддэг өвчин үүсгэдэг. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол,

• Сонсголын бэрхшээл
• Хөгжлийн саатал
• Тархины саажилт
• Таталт гэх мэт удаан хугацааны асуудлууд үүсч болно.

Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бидний хийж чадах зүйлс байна уу?

Тийм ээ, бид үүнээс тодорхой хэмжээгээр урьдчилан сэргийлэхэд тусалж чадна.

• Жирэмсний үед: Хэрэв эмч танд үтрээний халдвар (GBS) илэрвэл хүүхэд төрөхөөс хэдхэн цагийн өмнө танд судсаар антибиотик өгнө. Хэрэв танд өмнө нь сепсис өвчтэй хүүхэд байгаа эсвэл ихэст халдвар байгаа бол энэ эмчилгээг мөн хийнэ.
• Ерөнхийдөө: Ариун цэврийг сайн сахих, гараа байнга угаах, хүүхдэд хүрэхээсээ өмнө гараа цэвэрлэх нь гаднах орчноос нянгийн эрсдэлийг бууруулахад тусалдаг. Мөн хүүхдээ цаг тухайд нь вакцинжуулах нь чухал юм.

Хүүхдийг аль болох хурдан хэзээ ETU-д хүргэх ёстой вэ?

Хэрэв та хүүхдээ эмнэлгээс аваад гэртээ ирсний дараа дараах шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг анзаарсан бол хүүхдээ хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай аваачна уу.

• Хэрэв хүүхэд ер бусын хөдөлгөөнтэй эсвэл маш их нойрмог байвал.
• ХүүхдийнХэрэв арьс хүйтэн, цайвар эсвэл өнгө нь өөрчлөгдсөн бол.
• Хэрэв живх 12 цагаас дээш хугацаагаар хуурай байсан бөгөөд шээс гараагүй бол .
• Хэрэв хүүхэд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй эсвэл амьсгалахад хэцүү байвал .