Жирэмслэлт бол эх хүн бүр маш их найдвар төрүүлдэг ч бага зэрэг айдас төрүүлдэг үе юм. Бид хүүхдийн эрүүл мэндийн талаар болон бүх зүйл сайхан болох эсэхийг үргэлж боддог. Ийм үед бид таны сонсоогүй байж болох ч мэдэх нь маш чухал өвчний талаар ярьж байна. Энэ бол умайн хүзүүний дутагдал буюу эмч нарын нэрлэснээр "Умайн хүзүүний чадваргүй байдал" эсвэл "Умайн хүзүүний дутагдал" юм . Энэ нэрийг сонсоод айх хэрэггүй, хэрэв та энэ талаар зохих ёсоор мэдээлэл авч, зөв эмчилгээ хийвэл ихэнх тохиолдолд ямар ч асуудалгүйгээр даван туулж чадна.
Энгийнээр хэлбэл, умайн хүзүүний чадваргүй байдал гэж юу вэ?
Умайгаа (хүүхдийн чинь байгаа уут) жижиг байшин гэж бодоорой. Умайн хүзүү бол тэр байшингийн хаалга юм. Хүүхэд тань бүрэн хөгжих хүртэл буюу 37-40 долоо хоног орчим энэ хаалгыг сайтар хаах хэрэгтэй. Зөвхөн тэр үед л хүүхэд тань таны умайд аюулгүй байж чадна.
Гэсэн хэдий ч "Умайн хүзүүний чадваргүй байдал" гэж нэрлэгддэг өвчний үед энэ хаалга нь хүүхэд бүрэн хөгжөөгүй байхад жирэмсний дунд үед ямар ч шалтгаангүйгээр, өвдөлтгүйгээр онгойж эхэлдэг. Умайн хүзүү суларч, богиносч, нээгддэг.
Тэгэхээр энэ яагаад асуудал болж байна вэ?
Хүүхдийн хаалгыг хэтэрхий эрт нээвэл юу болох бол гэж төсөөлөөд үз дээ? Хүүхэд гарах ёстой байсан. Гэхдээ тэр үед хүүхдийн уушиг, зүрх зэрэг амин чухал эрхтэнүүд бүрэн хөгжөөгүй байсан. Энэ нь хоёр томоохон асуудал үүсгэж болзошгүй юм.
1. Жирэмсний хоёр дахь гурван сарын зулбалт: Жирэмсний 20 долоо хоногоос өмнө хүүхэд алдах.
2. Дутуу төрөлт: 37 долоо хоногоос өмнө хүүхэд төрөх.
Энэ эмгэг нь жирэмсний 100 тохиолдол тутмын 1-д нь тохиолддог тул үүнийг мэдэж байх нь чухал юм.
Энэ нөхцөлд хэн хамгийн их эрсдэлтэй вэ?
Энэ өвчин хэнд ч тохиолдож болох ч зарим хүмүүс илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг. Таны эмч эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийн аль нэг нь танд байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд таны эрүүл мэндийн түүхийн талаар асууна.
| Эрсдэлийн хүчин зүйл | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Өмнөх зулбалт эсвэл дутуу төрөлт | Гол эрсдэлт хүчин зүйл бол өмнөх жирэмсний үед өвдөлтгүй зулбах түүх, ялангуяа хоёр дахь гурван сард (14-27 долоо хоногийн хооронд) байх явдал юм. |
| Умайн хүзүү эсвэл умайн гэмтэл | Хэрэв умайн хүзүү өмнөх төрөлт, умайн хүзүүний урагдал, D&C гэх мэт мэс засал эсвэл бусад шалтгааны улмаас гэмтсэн бол. |
| Умайн хүзүүний мэс засал | Умайн хүзүүний хорт хавдрын LLETZ эсвэл конус хэлбэрийн биопси зэрэг мэс заслын дараа умайн хүзүү богиносож, суларч магадгүй. |
| Умайн эсвэл умайн хүзүүний төрөлхийн гажиг | Зарим эмэгтэйчүүд умай эсвэл умайн хүзүүний хэлбэрийн гажигтай төрдөг бөгөөд энэ нь умайн хүзүүг сулруулахад хүргэдэг. |
| Генетикийн нөхцөл байдал | Хэрэв та Элерс-Данлосын хам шинж гэх мэт биеийн холбогч эдийг сулруулдаг удамшлын өвчтэй бол умайн хүзүү суларч магадгүй. |
| Олон жирэмслэлт | Энэ эрсдэл нь ихэр эсвэл гурван ихэр гэх мэт олон хүүхэд хэвлийд нэгэн зэрэг байх үед нэмэгдэж болзошгүй бөгөөд учир нь умай болон умайн хүзүүнд илүү их даралт үүсдэг. |
Хамгийн чухал зүйл бол өмнөх жирэмслэлт болон мэс заслынхаа талаар юу ч нуулгүйгээр эмчдээ бүх нарийн ширийн зүйлийг хэлэх явдал юм. Энэ мэдээлэл нь түүнд таныг сайн халамжлахад тусална.
Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
Энэ бол энд тулгарч буй хамгийн том бэрхшээл юм. Ихэнх тохиолдолд "Умайн хүзүүний чадваргүй байдал"-ын илэрхий шинж тэмдэг илэрдэггүй. Төрөх гэж байгаа шиг базлалт байдаггүй бөгөөд ус гоождоггүй. Бүх зүйл чимээгүйхэн болдог.
Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс 14-20 долоо хоногийн хооронд иймэрхүү нарийн шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно:
- Хэвлийн доод хэсэгт даралт эсвэл хүндийн мэдрэмж.
- Нуруу бага зэрэг өвдөж байгаа юм шиг санагдаж байна.
- Үтрээний ялгадас өөрчлөгдөх (устай, салстай эсвэл бага зэрэг цустай байж болно).
- Толбо.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь маш нарийн байдаг тул заримдаа жирэмсний хэвийн таагүй мэдрэмж гэж үзэхээ больж болно. Тиймээс хэрэв танд ямар нэгэн ер бусын зүйл мэдрэгдвэл, тэр ч байтугай энэ нь жижиг зүйл байсан ч эмчдээ хэлэхээс хэзээ ч эргэлзэх хэрэггүй.
Эмч үүнийг яаж олох вэ?
Энэ өвчнийг өмнөх жирэмслэлтийн үед асуудалтай байсан эмэгтэйг сайтар хянаж оношлох нь элбэг. Хэрэв танд дээр дурдсан эрсдэлт хүчин зүйлсийн аль нэг нь байвал эмч танд онцгой анхаарал тавих болно.
Үүнийг хоёр үндсэн аргаар тодорхойлж болно:
1. Эрүүл мэндийн түүх: Эмч танаас өмнөх жирэмслэлт, зулбалт, мэс заслын талаар дэлгэрэнгүй асууна.
2. Үтрээний хэт авиан шинжилгээ: Энэ бол энэ өвчнийг оношлох хамгийн сайн арга юм. Үтрээнд жижиг багаж оруулж, умайн хүзүүний уртыг нарийн хэмждэг. Энэхүү сканнер нь жирэмсний явцын явцад умайн хүзүү богиносож эсвэл нээгдэж байгаа эсэхийг тодорхой харж чадна. Эрсдэлтэй хүмүүсийн хувьд эмч жирэмсний 16 дахь долоо хоногоос хойш нэг эсвэл хоёр долоо хоногийн дараа, 24 дэх долоо хоногийн дараа дахин сканнер хийхийг зөвлөж болно.
Үүнийг эмчлэх, зохицуулах ямар аргууд байдаг вэ?
Хэрэв энэ өвчин оношлогдвол хүүхдийн хэвлийд байх хугацааг уртасгах хэд хэдэн эмчилгээ байдаг бөгөөд энэ нь дутуу төрөхөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Таны эмч таны биеийн байдал болон эрүүл мэндийн түүх дээр үндэслэн танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг тодорхойлно.
| Эмчилгээний арга | Тайлбар |
|---|---|
| Умайн хүзүүний церклаж | Энэ бол хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг бөгөөд хамгийн амжилттай арга юм. Энгийнээр хэлбэл, суларсан умайн хүзүүний эргэн тойронд бат бөх оёдол тавьж, чангалж хааж өгдөг. Энэ нь умайн хүзүүг боодог ууттай адил юм. Энэ мэс заслыг ихэвчлэн 12-14 долоо хоногийн хооронд хийдэг. Дараа нь хүүхэд төрөх дөхөж байхад буюу 37 долоо хоногтой үед оёдлыг тайрч авдаг. |
| Прогестерон дааврын эмчилгээ (Прогестерон нэмэлт тэжээл) | Прогестерон бол жирэмслэлтийг хадгалахад тусалдаг даавар юм. Дутуу төрсөн түүхтэй хүмүүст энэ дааврыг жирэмсний хоёр дахь гурван сараас эхлэн эм эсвэл үтрээний лаа хэлбэрээр өгч болно. Энэ нь умайн агшилтыг бууруулж, умайн хүзүүг хүчтэй байлгахад тусалдаг. |
| Байнгын хяналт | Хэрэв эрсдэл байгаа ч оёдол тавихад хангалттай хүнд биш бол эмч умайн хүзүүний уртын өөрчлөлтийг хянахын тулд тогтмол шинжилгээ хийнэ. Хэрэв ямар нэгэн өөрчлөлт ажиглагдвал шаардлагатай эмчилгээг нэн даруй эхлүүлж болно. |
Хүн бүр цирклаж хийлгэж болох уу?
Үгүй. Энэ мэс заслыг хийхийг зөвлөдөггүй зарим тохиолдол байдаг. Жишээлбэл:
- Хэрэв та ихэр ба түүнээс дээш хүүхэдтэй бол.
- Хэрэв умайн хүзүү аль хэдийн 4 см-ээс дээш нээгдсэн бол.
- Хэрэв мембранууд хагарсан бол.
- Хэрэв умайд халдвар байгаа бол.
Ийм үед эмч тань тантай бусад сонголтуудын талаар ярилцах болно.
Дараагийн жирэмслэлтийнхээ талаар бодож чадах уу?
Тийм ээ, энэ нь гарцаагүй боломжтой. Гэхдээ хэрэв та нэг жирэмслэлтийн үеэр "Умайн хүзүүний чадваргүй байдал"-тай байсан бол дараагийн жирэмслэлтдээ мөн адил өвчин тусах эрсдэлтэй. Тиймээс дахин хүүхэдтэй болох талаар бодохоосоо өмнө эмэгтэйчүүдийн эмчтэйгээ уулзаж, энэ талаар ярилцаарай. Дараа нь та дараагийн жирэмсний эхэн үеэс эхлэн сайтар хянагдаж, шаардлагатай бол эрт оёдол (церклаж) тавих зэрэг алхмуудыг хийж болно.
Сайн мэдээ гэвэл церклаж нь 90% орчим амжилттай байдаг. Энэ нь та хүүхдээ төрөх хүртэл нь хадгалах боломжтой гэсэн үг юм. Тиймээс санаа зовох хэрэггүй.
Хэзээ яаралтай эмчид үзүүлэх шаардлагатай вэ
Та энэ өвчний эмчилгээ хийлгэж байгаа эсэхээс үл хамааран жирэмсний үед ер бусын зүйл илэрвэл яаралтай эмчид хандах нь чухал юм. Ялангуяа дараах шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандана уу.
- Хэрэв үтрээнээс цус эсвэл ус гэх мэт шингэн гарч байвал.
- Хэрэв та хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт эсвэл умайн базлалт мэдэрч байвал.
- Хэрэв та ер бусын нурууны өвдөлт мэдэрч байвал.
- Хэрэв та хэвлийн доод хэсэгт даралт мэдэрч байвал.
Гэртээ авч явах мессеж
- 'Умайн хүзүүний чадваргүй байдал' гэдэг нь хүүхэд бүрэн хөгжихөөс өмнө умайн хүзүү суларч, нээгдэж эхлэхийг хэлнэ. Энэ нь дутуу төрөлтийн гол шалтгаан болдог.
- Ихэнх тохиолдолд энэ өвчний шинж тэмдэг илэрдэггүй тул өмнөх зулбалт болон мэс заслын талаарх бүх мэдээллийг эмчдээ хэлэх нь маш чухал юм.
- Үтрээний хэт авиан шинжилгээгээр умайн хүзүүний тэлэлтийг эрт илрүүлж болно.
- Умайн хүзүүний церклаж нь үүнийг эмчлэх маш үр дүнтэй арга юм.
- Хэрэв танд энэ талаар ямар нэгэн эргэлзээ, санаа зовоосон зүйл байвал эмчтэйгээ ярилцахаас бүү эргэлзээрэй. Таны болон хүүхдийн тань аюулгүй байдал хамгийн чухал зүйл юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү