Та жорлонд орчихоод хоосон гарч ирлээ гэж төсөөлөөд үз дээ. Гэвч хэдхэн минутын дотор дахин хүнд мэдрэмж төрж, дахин бие засах хэрэгтэй юм шиг санагддаг. Та хичнээн хичээсэн ч юу ч гарахгүй. Та бас энэ маш таагүй нөхцөл байдлаас болж зовж шаналж байна уу? Үүнийг бид анагаах ухаанд Тенезмус гэж нэрлэдэг. Энэ бол зүгээр л таагүй мэдрэмж биш, харин таны биед ямар нэгэн зүйл буруу байгаагийн дохио юм.
Тенезмус гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, тенезмус гэдэг нь гэдэс эсвэл давсагаа хоосолсны дараа ч гэсэн бие засах гэсэн байнгын хүслийг хэлнэ. Та хэвлийгээр өвдөх, базлах, хүндрэх, эсвэл гэнэт бие засах хүсэл төрж магадгүй.
Энэ нөхцөл байдал хоёр үндсэн аргаар тохиолдож болно:
1. Шулуун гэдэсний шөрмөс таталт: Энэ нь бие зассаны дараа ч гэсэн бие засаж байгаа мэт мэдрэмж төрсөөр байдаг гэсэн үг юм.
2. Цэврүүний шээсний түгжрэл: Энэ нь шээхтэй холбоотой. Энэ нь шээс гарсны дараа ч давсаг дүүрсэн мэт санагдаж, дахин шээх шаардлагатай мэт мэдрэмж төрдөг гэсэн үг юм.
Хамгийн чухал зүйл бол тенезмус нь хэвийн үзэгдэл биш юм. Энэ нь өөр нэг суурь өвчний шинж тэмдэг юм. Тиймээс үүнийг үл тоомсорлохыг зөвлөдөггүй.
Шулуун гэдэсний тенезмусын шалтгаанууд юу вэ?
Өтгөнтэй холбоотой тенезмын хоёр үндсэн шалтгаан байдаг. Эдгээр нь үрэвсэл ба өтгөн хаталт юм. Эдгээрийг тусад нь авч үзье.
| Шалтгааны ангилал | Тайлбар ба жишээнүүд |
|---|---|
| Үрэвсэл | Энэ өвчин нь бүдүүн гэдэсний доод хэсэг (шулуун гэдэс болон гургалдай) хавдаж, мэдрэмтгий болох үед үүсч болно. Энэ нь өтгөн ялгадас гарах үед цатгалан мэдрэмж төрүүлэхээс гадна тархи руу гэдэсний хөдөлгөөнөө үргэлжлүүлэх дохио илгээдэг мэдрэлийг өдөөж болно. Үндсэн шалтгаанууд:
|
| Өтгөн хаталт | Өтгөн хаталтын улмаас хатуу өтгөн гэдсэнд гацах үед гэдэсний ханыг байнга цочроодог. Энэ нь гэдэс хоосон биш байсан ч гэдэс хоослохыг байнга хүсэх мэдрэмжийг төрүүлдэг. Өтгөн хаталтын шалтгаанууд:
|
Шээсний тенезмус (цэврүүт тенезмус)-ын шалтгаанууд юу вэ?
Шээсээ барьж дууссаны дараа дахин шээх шаардлагатай болдог шалтгаан нь мөн адил юм. Энэ эмгэг нь давсаганд шээс үлдсэн эсвэл шээсний замын үрэвсэл, халдвараас үүдэлтэй байж болно.
| Шалтгааны ангилал | Тайлбар ба жишээнүүд |
|---|---|
| Давсаг дахь үлдэгдэл шээс | Давсаг ямар нэгэн шалтгаанаар бүрэн хоослох боломжгүй үед үлдсэн шээс нь давсагны булчинг өдөөж, шээх шаардлагатай гэсэн мэдрэмжийг төрүүлдэг. Шалтгаан:
|
| Шээсний замын үрэвсэл/халдвар | Шээсний сүв хавдаж, мэдрэмтгий болоход мэдрэлүүд өдөөгдөж, энэ мэдрэмжийг төрүүлдэг. Шалтгаан:
|
Стресс болон энэ нөхцөл байдлын хооронд холбоо байдаг уу?
Тийм ээ, холбоо байдаг. Тенезмус нь стресс эсвэл түгшүүрээс үүдэлтэй биш юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд үүнийг үүсгэдэг өвчин аль хэдийн байгаа бол стресс нь үүнийг улам дордуулж болзошгүй. Бид стресст орсон үед мэдрэлийн системийн тэнцвэр өөрчлөгдөж, булчингаа хянах нь хэцүү болдог гэдгийг санаарай. Энэ нь Тенезмусын үед тохиолддог булчингийн дур мэдэн агшихыг нэмэгдүүлдэг. Түүнчлэн, энэ өвчин үргэлжилсээр байвал маш их стресс үүсгэдэг.
Тенезмусыг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл хамгийн түрүүнд эмчид хандах хэрэгтэй. Эмч таныг үзлэг хийж, шинж тэмдгийн шалтгааныг яг таг тогтоохыг хичээнэ. Тэд дараах шинжилгээг хийж болно.
- Шулуун гэдэсний дижитал үзлэг: Шулуун гэдэсний гараар үзлэг хийх.
- Аноскопи/Уян хатан сигмоидоскопи: Камертай хоолой ашиглан шулуун гэдэс болон бүдүүн гэдэсний доод хэсгийг шалгах.
- Колоноскопи: Бүдүүн гэдэсний бүх хэсгийг шалгах.
Шалтгааныг нь олсны дараа эмчилгээг тухайн шалтгаанаас нь хамааруулан тогтооно.
- Үндсэн өвчнийг эмчлэх: Халдварын үед антибиотик өгч болох бөгөөд хүнд хэлбэрийн өтгөн хаталтын үед эм өгч болно. Зарим тохиолдолд мэс засал шаардлагатай байж болно.
- Үрэвслийг эмчлэх: Үрэвслийг бууруулахын тулд кортикостероид зэрэг эмийг өгч болно.
- Шулуун гэдэсний шинж тэмдгийг эмчлэх: Өвдөлт болон үрэвслийг бууруулдаг эмийг шулуун гэдсэнд тарьсан лаа хэлбэрээр өгч болно.
- Булчинд чиглэсэн эмчилгээ: Булчингийн дур мэдэн агшихыг хянадаг эмүүд (антихолинергик) эсвэл (спазмын эсрэг эмүүд) өгч болно.
- Хорт хавдрын шинж тэмдгийн менежмент: Хорт хавдрын улмаас үүссэн тенезмыг эмчлэх нь нарийн төвөгтэй байдаг. Заримдаа өвчин намдаах эм эсвэл мэс засал шаардлагатай байж болно.
Хэзээ яаралтай эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Энэ өвчний талаар эмчтэйгээ үргэлж ярилцаарай. Гэсэн хэдий ч, хэрэв танд дараах хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмчид хандахаа бүү мартаарай.
Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл: халуурах , дотор муухайрах, бөөлжих , хүчтэй өвдөх , эсвэл өтгөн/шээсэнд цус гарах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандана уу. Шаардлагатай бол хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯТТ) хандана уу.
Иймэрхүү таагүй мэдрэмжтэй амьдрах нь маш хэцүү байж болно. Эмчтэй энэ талаар ярихаас бүү ич. Чимээгүй байж болохгүй. Тенезмус бол эмчлэх шаардлагатай өвчний шинж тэмдэг юм. Хэдийгээр суурь өвчин нь архаг бөгөөд эдгэршгүй байсан ч (IBD гэх мэт) зохих эмчилгээ хийснээр та эдгээр таагүй шинж тэмдгүүдийг хянаж, хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой.
Гэртээ авч явах мессеж
- Тенезмус бол өвчин биш, харин өөр нэг суурь өвчний шинж тэмдэг юм.
- Энэ таагүй мэдрэмж нь бие засах (шулуун гэдэс) эсвэл шээх (цэврүү) үед тохиолдож болно.
- Үүний шалтгааныг олж, эмчлэх нь чухал юм. Тиймээс эдгээр шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож болохгүй.
- Хэрэв танд халуурах, хүчтэй өвдөх, өтгөн/шээсэнд цус гарах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
👩🏽⚕️ Нэмэлт асуултууд (Түгээмэл асуултууд)
💬 Дизопирамид / Норпас капсулууд нь өвчнийг эмчлэх маш хүчтэй эм мөн үү?
Энэ бол энгийн эм биш! Энэ бол зүрхний доод танхим (ховдол)-д гэнэтийн, хяналтгүй, хэвийн бус/хурдан хэмнэл үүсч, өвчтөн комд орж үхэлд хүргэдэг, мөн зүрхний үйл ажиллагааг хэвийн болгоход ашигладаг, амь насанд аюултай ховдлын хэм алдагдал / V-тахиа / PVC-г хянах хүчтэй (1А зэрэглэлийн хэм алдагдалын эсрэг) онцгой тохиолдлын эм юм!
💬 Зүрх чинь галзуу мэт цохилж байх үед энэ эм (Дизопирамид) зүрхний хэмнэлийг хэрхэн тайвшруулахад тусалдаг вэ?
Зүрх цахилгаан импульс авч, илүү хурдан цохилохын тулд "натрийн" хэсгүүд эсүүдэд орох шаардлагатай! Энэ эм нь зүрхэнд ороход бүх натрийн сувгуудыг хаадаг (Дунд зэргийн натрийн сувгийн хориглогч). Үүнээс гадна, энэ нь зүрхний цахилгаан эсүүд цэнэглэгдэж, дахин тохируулагдах хугацааг хүчээр уртасгаж, хойшлуулдаг (Реполизаци / Калийн блокад)! Эдгээр хоёр үйлдлийн дараа бүх галзуу цахилгаан дохио тасарч, зүрх удааширдаг.
💬 Энэ эмийг (Норпас) ууж буй хүмүүс антихолинергик болон 'хар хайрцагны анхааруулга'-ын талаар юу мэдэх ёстой вэ?
Үүний хамгийн том асуудал нь бүх биеийн шүүрлийг хатаадагт оршино (Хүнд хэлбэрийн антихолинергик нөлөө)! Тиймээс хэл/ам хуурайшиж, боловсруулахад хэцүү болж, шээс давсагт гацаж (Шээсний урсгал зогсонги байдалд орж), нүд бүрэлзэж, өтгөн хаталт үүсдэг. Өөр нэг үхлийн аюултай аюул нь зүрхний "Сөрөг инотроп нөлөө"-г ихээхэн сулруулдаг! Тиймээс зүрхний дутагдалтай хүн үүнийг уувал зүрх нь зогсож үхэж болзошгүй (Хэмнэлтийн эсрэг нөлөө).











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү