Та заримдаа богино зайд алхахдаа ч гэсэн амьсгаа давчдах, амьсгаадах, цээж бачуурах мэдрэмж төрдөг үү? Эдгээр зүйлс хэвийн ядаргаа мэт санагдаж болох ч үүний цаана зүрхэнд маань бага зэрэг асуудал байж магадгүй юм. Өнөөдөр бид 'Митрал хавхлагын нарийсал' буюу анагаах ухаанд 'Митрал хавхлагын нарийсал' гэж нэрлэгддэг ийм өвчний талаар ярих болно. Санаа зоволтгүй, үүнийг энгийнээр ярилцъя.
Митрал хавхлагын нарийсал гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, энэ нь бидний зүрхний доторх митрал хавхлагын нарийсалт эсвэл бөглөрөл юм. Танай байшингийн хоёр өрөөний хооронд хаалга байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Хэрэв тэр хаалгыг бүрэн онгойлгож чадахгүй, зөвхөн бага зэрэг онгойлговол хөдлөхөд хэцүү биш гэж үү? Энд ч бас ийм зүйл тохиолддог.
Митрал хавхлага нь цус зүрхний зүүн талын дээд танхимаас (зүүн тосгуур) доод танхим (зүүн ховдол) руу урсдаг хаалга юм. Уушгинаас хүчилтөрөгчөөр баяжсан цус эхлээд энэ дээд танхимд ордог. Тэндээс доод танхим руу орж, хүчилтөрөгчөөр баяжсан цусыг бүх биед шахдаг.
Тиймээс энэ митрал хавхлага нарийсахад цус дээд танхимаас доод танхим руу урсахад хэцүү болдог. Энэ нь зөв онгойдоггүй хаалгатай адил юм. Энэ нь зүрхийг илүү шаргуу ажиллуулахад хүргэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь зүрхний үйл ажиллагаанд янз бүрийн асуудал үүсгэж болзошгүй.
Энэ байдал Шри Ланкад хэр түгээмэл байдаг вэ?
Үнэндээ энэ нь хөгжингүй орнуудтай харьцуулахад тийм ч түгээмэл өвчин биш юм. Үүний шалтгаан нь бид одоо энэ өвчний гол шалтгаан болдог бактерийн халдварын эсрэг сайн антибиотиктой болсон явдал юм. Гэхдээ өмнө нь энэ өвчин маш түгээмэл байсан.
Энэ өвчин нь эрэгтэйчүүдээс эмэгтэйчүүдэд арай илүү түгээмэл тохиолддог. Хөгжингүй орнуудад энэ нь 50, 60 насны хүмүүст хамгийн түгээмэл тохиолддог боловч хөгжиж буй орнуудын залуу хүмүүст ч бас ажиглагддаг. Заримдаа бага насны хүүхдүүд энэ өвчнөөр төрөх тохиолдол гардаг.
Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?
Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин арай хүндрэх хүртэл ямар нэгэн томоохон шинж тэмдэг илэрдэггүй. Гэхдээ шинж тэмдэг илрэх үед иймэрхүү зүйлийг харж болно.
| Шинж тэмдэг | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Амьсгалахад хүндрэлтэй (амьсгал давчдах) | Энэ бол хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм. Та зөвхөн дасгал хийх эсвэл ажил хийх үед төдийгүй орондоо хэвтэх үед ч амьсгалахад хүндрэлтэй байж болно. |
| Ядаргаа | Энэ бол зүгээр нэг ядаргаа биш. Энэ бол таныг өдрийн ажлаа хийж чадахгүй болгодог хэт их ядаргааны мэдрэмж юм. Та бие махбодь чинь амьдралгүй болсон юм шиг санагддаг. |
| Цээжний халдвар (бронхит) байнга тохиолддог | Зүрхний дутагдал нь уушгинд нөлөөлж, цээжний халдварыг байнга үүсгэдэг. |
| Зүрх дэлсэх | Зүрхний дээд хэсэгт хэт их даралт байдаг тул зүрх жигд бус цохилж болно. Үүнийг тосгуурын фибрилляци гэж нэрлэдэг. Дараа нь зүрх чинь хурдан бөгөөд хачин цохилж байгаа юм шиг санагддаг. |
| Тархины цус харвалт | Зүрх цусыг зөв шахдаггүй тул цусны бүлэгнэл үүсч, тархи руу явж, гацаж болно. Энэ бол аюултай нөхцөл байдал юм. |
| Цустай ханиалгах | Зүрхний даралт уушгины судаснуудад нөлөөлж болох бөгөөд заримдаа ханиалгах үед салстай хамт бага зэрэг цус гарч ирдэг. |
| Дуу хоолойн өөрчлөлт (дуу хоолой сөөнгөтөх) | Бидний дуу хоолойг хянадаг мэдрэл зүрхний ойролцоо дамждаг. Хэрэв зүрхний дээд хөндий томорч, энэ мэдрэл дарагдвал дуу хоолой сөөнгө болж болно. |
| Шагай, хөл, эсвэл хэвлий хавагнах | Зүрх цусыг зөв шахаж чадахгүй үед биед шингэн хуримтлагдаж, хөл, ходоод зэрэг хэсгүүд хавдаж эхэлдэг. |
Энэ өвчин илрэх үед бага насны хүүхдүүдэд шинж тэмдэг илэрдэг
Энэ эмгэгтэй төрсөн нярайд дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно:
- Хөхөөр хооллоход хүндрэлтэй байх эсвэл хөхөөр хооллох үед хөлрөх.
- Ханиалга ба ханиад.
- Насанд тохирсон өсөлтийг харуулахгүй байх.
- Амьсгалын замын халдвар байнга гардаг.
- Хэсэг хугацаанд гүйж, тоглосны дараа ч хурдан ядрах, амьсгалахад хүндрэлтэй болох.
Чухал зүйл бол зарим хүмүүс энэ өвчтэй байсан ч ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж магадгүй юм. Олон эмэгтэйчүүд, ялангуяа жирэмсний үед энэ өвчнөөр оношлогддог. Учир нь жирэмсний үед зүрх нь хүүхдэд цус шахахын тулд илүү их ажиллах шаардлагатай болдог.
Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Гол шалтгаанууд нь юу вэ?
Үүнд хэд хэдэн үндсэн шалтгаан бий.
- Халдварын улмаас учирсан хохирол: Үүний гол бөгөөд хамгийн түгээмэл шалтгаан нь хэрх өвчин юм. Хэрэв бага насандаа хоолойн бактерийн халдварыг (стрептококкийн хоолой) зөв эмчлэхгүй бол биеийн дархлааны систем зүрхний хавхлагыг гэмтээж хариу үйлдэл үзүүлдэг. Энэхүү гэмтэл нь шинж тэмдэг илрэхээс өмнө 20-30 жил шаардагдаж болно. Тийм ч учраас олон хүн дунд нас хүртлээ шинж тэмдэг илэрдэггүй.
- Нас ахих тусам тохиолддог өөрчлөлтүүд: Нас ахих тусам хавхлагууд дээр кальцийн хуримтлал хуримтлагдаж, тэдгээр нь зузаарч, нарийсдаг. Гэсэн хэдий ч энэхүү нарийсалт нь ихэвчлэн ноцтой биш бөгөөд эмчилгээ шаарддаггүй байж болно.
- Төрөлхийн: Зарим хүүхдүүд хавхлага нарийссан төрж болно. Энэ эмгэгийг ихэвчлэн 2 нас хүрэхээс өмнө оношлодог.
Энэ өвчнөөс үүдэлтэй бусад хүндрэлүүд
Хэрэв митрал хавхлагын нарийсалтыг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол бусад эрүүл мэндийн асуудал үүсч болно, тухайлбал:
- Уушгины гипертензи
- Уушгины хаван
- Зүрхний дутагдал
- Цусны бүлэгнэл ба цус харвалт
- Зүрхний жигд бус цохилт `(Тосгуурын фибрилляци)`
- Зүрхний хавхлагын халдвар (Халдварт эндокардит)
Эмч энэ өвчнийг хэрхэн зөв оношлох вэ?
Та эмчид үзүүлэхээр очиход тэр таныг шалгаж байхдаа чагнуураар цээжийг тань сонсох болно. Дараа нь хэрэв та зүрхнээс хэвийн бус дуу чимээ сонсогдвол үүнийг "Зүрхний шуугиан" гэж нэрлэдэг бөгөөд та сэжиглэж магадгүй юм. Дараа нь тэр өвчнийг баталгаажуулахын тулд танд иймэрхүү шинжилгээ өгөх болно.
| Тест | Та үүнээс юу сурч байна вэ? |
|---|---|
| Зүрхний эхограмм | Энэ бол энэ өвчнийг оношлоход ашигладаг гол шинжилгээ юм. Хэт авианы долгионыг зүрхний бичлэг хийхэд ашигладаг бөгөөд хавхлага хэр нарийссан, зүрх хэрхэн ажиллаж байгааг яг таг харуулдаг. |
| Зүрхний цахилгаан бичлэгийн шинжилгээ (ЭКГ) | Энэ нь зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг хэмждэг. Энэ нь тосгуурын фибрилляци гэх мэт зүрхний жигд бус цохилтыг шалгаж чаддаг. |
| Цээжний рентген шинжилгээ | Энэ нь энэ өвчний улмаас зүрхний хэлбэр, хэмжээнд өөрчлөлт орсон эсэхийг тодорхойлоход тусална. |
| Зүрхний катетержуулалт | Зарим хүнд тохиолдолд зүрхний тасалгаанууд доторх даралтыг хэмжихийн тулд гар эсвэл хөлний судсаар жижиг гуурс хийж зүрхэнд оруулдаг. |
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
Үүнийг эмчлэх эмчилгээ байдаг. Гэхдээ эдгээр эмчилгээ нь зөвхөн шинж тэмдгийг хянаж, нөхцөл байдал улам дордохоос сэргийлдэг. Шинж тэмдэг эхэлмэгц эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх нь маш чухал юм.
Эм
Эмч таны шинж тэмдгийг хянахын тулд янз бүрийн эмийг зааж өгөх болно.
- Цусны даралт ихсэлтийг хянах.
- Усны хуримтлалыг бууруулж, хавдрыг хянана.
- Зүрхний цохилтоо хяна.
- Цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлснээр цус харвалтын эрсдлийг бууруулна.
Катетер эмчилгээ
Эдгээр нь мэс заслаас илүү энгийн процедурууд юм. Эдгээрийг гар эсвэл хөлний судсаар жижиг гуурс хийж зүрх рүү оруулдаг.
- Бөмбөлөг хавхлагын мэс засал:Бөглөрсөн хавхлагын ойролцоо бөмбөлөг байрлуулж, хийлж, хавхлагыг тэлнэ.
- Транскатетер хавхлагыг солих (TMVR): Зарим тохиолдолд энэ процедур нь хуучин хавхлагыг шинэ хавхлагаар сольж болно.
Хавхлагыг мэс заслын аргаар засах эсвэл солих
Хэрэв биеийн байдал хүнд байвал мэс засал шаардлагатай байж болно. Энд мэс засалч дараахь зүйлийг хийж чадна.
- Хавхлагыг засах: Та хоорондоо наалдсан хавхлагын хавхлагуудыг салгаж, дахин ажиллуулж болно.
- Хавхлагыг бүрэн солих: Гэмтсэн хавхлагыг авч, хиймэл хавхлага эсвэл амьтны эдээр хийсэн хавхлагаар сольж болно. Эмч танд аль арга нь хамгийн тохиромжтойг тайлбарлах болно.
Митрал хавхлагын нарийсал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?
Тийм ээ, энэ нь маш боломжтой. Үе мөчний халууралт нь үүний гол шалтгаан болдог тул бактерийн халдварыг (ялангуяа хоолойн халдварыг) цаг алдалгүй, зөв эмчлэх нь хамгийн сайн арга юм. Хэрэв эмч антибиотик бичиж өгсөн бол өвдөлт намдсан ч гэсэн та тэдгээрийг заасан хугацаанд уух хэрэгтэй.
Хэдийгээр бид хөгшрөх тусам тохиолддог зүйлсийг бүрэн зогсоож чадахгүй ч эрүүл амьдралын хэв маягаар (зөв хооллолт, дасгал хөдөлгөөн, эрүүл жин) тэднийг хойшлуулж чадна.
Би хэзээ Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) очих ёстой вэ?
Хэрэв та эмчилгээ хийлгэж байгаа бол ийм тохиолдолд хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандах хэрэгтэй.
Эмийг ууж эхэлсний дараа...
- Хэрэв та эмнээс ямар нэгэн ер бусын гаж нөлөө илэрвэл (эдгээр нь юу болохыг урьдчилан мэдэхийн тулд эмчээсээ урьдчилан асуугаарай).
- Хэрэв та гэнэт ухаан алдвал.
- Хэрэв та цус шингэлэх эм ууж байгаа бол унах үед дотуур цус алдах эрсдэл өндөр байж магадгүй юм.
- Хэрэв амьсгалахад хүндрэл гэнэт нэмэгдвэл.
Мэс засал эсвэл бусад эмчилгээний дараа...
- Хэрэв мэс заслын шарх улайсан, хавдсан эсвэл бүлээн байвал (эдгээр нь халдварын шинж тэмдэг юм).
- Хэрэв та ухаан алдах, цээжээр өвдөх эсвэл зүрхний цохилт түргэсэх шинж тэмдэг илэрвэл.
- Хэрэв та цус шингэлэх эм ууж байгаа, унаж байгаа эсвэл хамраас цус гарах, бөөлжисөнд цус гарах, өтгөнд цус гарах зэрэг хяналтаас гадуур цус алдалт ажиглагдаж байвал.
Гэртээ авч явах мессеж
- Митрал хавхлагын нарийсал гэдэг нь зүрхний чухал хавхлагын бөглөрөл юм.
- Амьсгалахад хүндрэлтэй байх, амархан ядрах нь хоёр гол шинж тэмдэг юм.
- Үүний гол шалтгаан нь бага насанд хоолойн халдварыг зөв эмчилдэггүйтэй холбоотой юм. Тиймээс хэрэв та хоолой өвдвөл эмчид үзүүлж, зөв эмийг аваарай.
- Энэ өвчнийг эрт илрүүлж, цаг тухайд нь эмчлэх нь ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
- Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлж, зөвлөгөө авахаас бүү ай. Тэр танд хэрэгтэй зөвлөгөөг өгөх болно.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү