Хүүхэд тань амьсгалахдаа хачин чимээ гаргаж байна уу? Энэ нь трахеомаляци байж болох уу?

Таны бяцхан хүүхэд амьсгалахдаа хачин чимээ гаргадаг уу? Сүү уух эсвэл уйлах үед заримдаа амьсгаа нь давчддаг уу? Эсвэл ханиалгах эсвэл ханиад хүрэх нь элбэг байдаг уу? Иймэрхүү зүйлийг хараад ээж аав нь маш их айж, санаа зовох нь хэвийн үзэгдэл юм. Өнөөдөр бид иймэрхүү шинж тэмдэг үүсгэдэг өвчний талаар ярих гэж байна, гэхдээ олон хүн үүнийг сонсоогүй ч зөв оношилж, эмчилбэл эдгэрэх боломжтой. Энэ бол трахеомаляци юм.

Трахеомаляци гэж юу вэ? Энгийнээр ойлгоё!

Энгийнээр хэлбэл, трахеомаляци гэдэг нь бидний амьсгалын замын мөгөөрс суларсан эсвэл зөв хөгжөөгүй үед үүсдэг эмгэг юм. Одоо та энэ мөгөөрсөн хоолой буюу мөгөөрс гэж юу болохыг гайхаж байж магадгүй юм.

Амьсгалах үед уушгинд агаар дамжуулдаг хоолой гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ хоолойн хана нь С хэлбэртэй, резинэн, уян хатан мөгөөрсний хэсгүүдээс бүрддэг. Энэ мөгөөрс нь хоолойг усны хоолой шиг нурахгүйгээр нээлттэй байлгадаг.

Гэсэн хэдий ч трахеомаляцитай хүний, ялангуяа бага насны хүүхдийн мөгөөрс нь тийм ч бат бөх биш байдаг. Тэд маш "сул" байдаг. Дараа нь та амьсгалах үед, ялангуяа хүчтэй амьсгалах үед, уйлах үед, ханиалгах үед энэ мөгөөрсөн хоолойн хана дотогшоо нугарч, амьсгалын замыг бөглөрдөг. Энэ нь хийлдэггүй бөмбөлөг шиг бөгөөд бага зэрэг агаар гаргахад агшдаг. Ийм учраас та тэр хачин чимээг сонсоод амьсгалахад хэцүү болдог. Заримдаа салс уушгинд гацдаг бөгөөд үүнийг гаргахад хэцүү байдаг.

Энэ эмгэг нь нярайд ихэвчлэн ажиглагддаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь ямар ч насны хүн бүрт тохиолдож болно. Нялх хүүхдүүд ихэвчлэн нэгээс хоёр сартайдаа шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Аз болоход, ихэнх нярай хүүхдүүд өсч томрох тусам, гурван нас хүрэх үед энэ мөгөөрс бэхжиж, шинж тэмдгүүд арилдаг. Гэсэн хэдий ч зарим хүнд тохиолдолд мэс засал шаардлагатай байж болно.

Энэ нөхцлийн ямар нэгэн төрөл байдаг уу?

Тийм ээ, трахеомаляцийн хоёр үндсэн төрөл байдаг:

1. Төрөлхийн трахеомаляци

"Төрөлхийн" гэдэг нь төрснөөсөө хойш оршин тогтнодог гэсэн үг юм. Энэ нь хүүхдийн мөгөөрсөн хоолой эхийн хэвлийд байх хугацаанд зөв хөгжөөгүй үед тохиолддог. Энэ нь хүүхэд энэ асуудалтай төрсөн гэсэн үг юм.

2. Олдмол трахеомаляци

"Олж авсан" гэдэг нь төрсний дараа, амьдралын хожуу үед ямар нэгэн шалтгаанаар энэ өвчин үүсдэг гэсэн үг юм. Энэ нь амьсгалын зам гэмтсэн, гэмтсэн, тодорхой мэс засалд орсон, эсвэл амьсгалын аппараттай (механик агааржуулалт) удаан хугацаанд холбогдсон тохиолдолд тохиолдож болно. Энэ нь ямар ч насанд тохиолдож болох ч тийм ч түгээмэл биш юм.

Зарим хүмүүс трахеомалакитай хамт амьсгалын замаас уушгинд салаалсан жижиг гуурс (бронхи)-ны сулралтай байж болно. Эмч нар энэ өвчнийг трахеобронхомалаки гэж нэрлэдэг.

Трахеомаляци хэр түгээмэл вэ?

Төрөлхийн трахеомаляци нь харьцангуй ховор тохиолддог өвчин юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь цагаан мөгөөрсөн хоолойн хамгийн түгээмэл төрөлхийн гажиг юм. Энэ нь 2100 хүүхэд тутмын 1- д нь тохиолддог гэж тооцоолж байна.

Олдмол трахеомаляци нь бүр ч ховор тохиолддог.

Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ? Та эдгээрийн талаар бас санаа зовж байна уу?

Трахеомаляцийн гол шинж тэмдэг нь амьсгалах үед нам, өндөр давтамжтай дуу чимээ (стридор) гарах явдал юм. Хүүхэд чинь сүү ууж дуусаад эсвэл чангаар уйлахдаа амьсгалахдаа нам, "ширүүн...ширүүн..." дуу гаргадаг гээд төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь үүнтэй төстэй.

Бусад хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг:

• Хөхөөр хооллох, уйлах эсвэл ханиалгах үед амьсгалахад хүндрэл нэмэгдэх .
• Заримдаа хахаж цацаж байгаа юм шиг санагддаг.
• Архаг ханиалга .
• Хөхрөлт гэдэг нь хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж арьс, уруул, хумс цэнхэр өнгөтэй болдог эмгэг юм. Энэ бол нэлээд аюултай шинж тэмдэг юм.
• Залгихад хүндрэлтэй .
• Дуу сөөнгөтөх .
• Уушгины хатгалгаа , бронхит зэрэг амьсгалын замын халдварууд байнга гардаг.
• Амьсгал давчдах .
• Амьсгалах үед цээжнээс "шаржигнах" эсвэл амьсгаадах чимээ гарах.

Хэрэв таны хүүхдэд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах нь хамгийн зөв арга юм.

Трахеомаляцийн шалтгаанууд юу вэ?

Өмнө нь ярилцсанчлан, хоёр төрлийн шалтгаан байдаг:

Төрөлхийн трахеомаляцийн шалтгаанууд:

Энэ нь хүүхдийн амьсгалын замын мөгөөрс нь умайд байх үед зөв бүрэлдээгүй үед тохиолддог. Өөрөөр хэлбэл, тэд хүчтэй болохын оронд сул, сул хэлбэрээр хөгждөг.

Олдмол трахеомаляцийн шалтгаанууд:

Үүнд хэд хэдэн шалтгаан байж болно:

• Архаг хүчиллэг рефлюкс (GERD) нь ходоодны хүчил улаан хоолой руу буцах явдал юм.
• Амьсгалын замын гэмтэл. Энэ нь мэс засал эсвэл бусад эмчилгээний үр дүнд үүсч болно.
• Эмфизем зэрэг уушгины өвчин.
• Полихондрит, мөгөөрсөн хоолойн мөгөөрсний үрэвсэлт өвчин.
• Улаан хоолой (хоолны хоолой) болон салхины хоолой (гуурсан хоолойн фистул)-ын хоорондох хэвийн бус холболтыг засах мэс заслын дараа.
• Трахеостоми (хүзүүний нүхээр амьсгалын замд оруулсан хоолой) хийлгэх эсвэл амьсгалын гуурсыг удаан хугацаанд байрлуулсан байх.
• Бронхит зэрэг амьсгалын дээд замын халдварууд.

Заримдаа трахеомаляци нь бусад эмнэлгийн нөхцөл байдалтай холбоотой байж болно. Жишээлбэл:

• Хөгжлийн саатал .
• Элерс-Данлосын хам шинж (энэ нь холбогч эдэд нөлөөлдөг удамшлын өвчин юм).
• Зүрхний гажиг .

Энэ нь ямар хүндрэл учруулж болох вэ?

Хэрэв трахеомаляцийг зөв эмчлэхгүй бол зарим хүндрэлүүд үүсч болно. Үүнд:

• Амьсгалын замын бөглөрөл . Энэ нь аюултай байж болно.
• Аспирацийн уушгины хатгалгаа : Энэ нь хоол хүнс, ундаа гэх мэт ямар нэгэн зүйл амьсгалын замаар уушгинд ороход үүсдэг уушгины хатгалгааны нэг төрөл юм.
• Нялх хүүхдийн өсөлт удааширдаг .
• Эдгэрэхэд удаан хугацаа шаардагддаг амьсгалын дээд замын халдварууд байнга гардаг.

Тиймээс хэрэв танд шинж тэмдэг илэрвэл тэдгээрийг үл тоомсорлохгүйгээр эмчид хандах нь маш чухал юм.

Үүнийг хэрхэн оношлох вэ? (Оношлогоо)

Эмч эхлээд танд эсвэл таны хүүхдэд биеийн үзлэг хийж , шинж тэмдгийн талаар асууна. Дараа нь таны амьсгалын замын дотор талыг харах тусгай шинжилгээ хийж болно. Үүнийг ларингоскопи эсвэл бронхоскопи гэж нэрлэдэг. Энэ нь таны ам эсвэл хамраар дамжуулан камер бэхэлсэн нимгэн, гэрэлтэй хоолойг хоолойгоор дамжуулж, амьсгалын замын дотор талыг харахыг хэлнэ. Энэ нь таны амьсгалын замын хана сул эсвэл амьсгалах үед дотогшоо нугарсан эсэхийг харахад тусална.

Үүнээс гадна, оношийг баталгаажуулахын тулд эмч хэд хэдэн өөр шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй:

• Амьсгалын замын флюорографи : Энэ нь хөдөлгөөнт рентген зурагтай адил юм. Энэ нь таныг амьсгалах үед амьсгалын зам хэрхэн ажилладагийг харж чадна.
• Барийн залгих / Улаан хоолойн зураг : Хоолны гуурсан хоолой (улаан хоолой)-той холбоотой асуудлыг шалгах шинжилгээ.
• Цээжний рентген зураг .
• Компьютер томографийн шинжилгээ .
• Уушигны үйл ажиллагааны шинжилгээ .
• MRI скан хийх .

Эдгээр шинжилгээ нь эмчид трахеомаляци байгаа эсэх, хэр хүнд байгааг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог.

Эмчилгээний аргууд юу вэ? Санаа зоволтгүй, шийдэл бий!

Трахеомаляцийн хэд хэдэн эмчилгээний сонголт байдаг. Зарим нь мэс заслын бус, зарим нь эмийн эмчилгээ хийдэг бөгөөд хүнд тохиолдолд мэс засал шаардлагатай байж болно. Танд эсвэл таны хүүхдэд хамгийн сайн эмчилгээ нь өвчний шинж чанар, хүнд байдлаас хамаарна.

Мэс заслын бус эмчилгээ

Эдгээр эмчилгээ нь амьсгалын замыг нээлттэй байлгаж, уушгинаас цэрийг цэвэрлэхэд тусалдаг.

• Чийгшүүлсэн агаараар амьсгалах : Гэртээ чийгшүүлэгч ашиглах нь агаарт чийг нэмж, цэрийг шингэлж, амьсгалахад хялбар болгодог.
• Цээжний физик эмчилгээ : Физик эмчилгээний эмч танд уушгинаас салстыг цэвэрлэхэд туслах тусгай амьсгалын дасгал, техникийг зааж өгч чадна.
• Тасралтгүй эерэг амьсгалын замын даралт хэмжигч (CPAP) машин : Энэ нь унтаж байх үед амьсгалахад хүндрэлтэй хүмүүст зориулагдсан машин юм. Энэ нь унтаж байх үед амьсгалын замын дотогшоо нугаралтыг бууруулж, амьсгалыг хөнгөвчилдөг.

Эмийн бэлдмэл

Эмч нар трахеомалакийг эмчлэхэд янз бүрийн төрлийн эм хэрэглэдэг.

• Хэрэв бактерийн халдвар байгаа бол тэдгээрийг антибиотикоор эмчилнэ .
• Амьсгалахад тусалдаг булчинг сулруулах зорилгоор бронходилататор (астматай хүмүүсийн хэрэглэдэг ингалятор гэх мэт).
• Кортикостероидууд нь үрэвслийг бууруулдаг.
• Цэрийг шингэлэх зориулалттай муколитик эмүүд .

Мэс засал

Трахеомаляцийн маш хүнд тохиолдолд мэс засал шаардлагатай байж болно. Үүний хэд хэдэн сонголт байдаг:

• Аортопекси : Энэ процедурын үед мэс засалч гол судас болох аортыг цагаан мөгөөрсөн хоолойноос холдуулж, цээжний ясанд бэхэлдэг. Энэ нь цагаан мөгөөрсөн хоолой дотогшоо нугалахаас сэргийлдэг.
• Стент хийх : Энэ нь мөгөөрсөн хоолойг нээлттэй байлгахын тулд дотор нь жижиг хоолой (стент) байрлуулахыг хэлнэ.
• Трахеопекси : Энэ мэс засал нь мөгөөрсөн хоолойн нэг хэсгийг ойролцоох бүтцэд (жишээлбэл, цээжний яс эсвэл нурууны холбоос) бэхлэхийг хамардаг. Энэ нь мөн мөгөөрсөн хоолойг нээлттэй байлгаж, дотогшоо нурахаас сэргийлдэг.

Трахеомаляци өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Трахеомаляци үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд бид юу ч хийж чадахгүй. Учир нь төрөлхийн өвчин бидний хяналтаас гадуур байдаг. Олдмол шалтгааныг заримдаа урьдчилан таамаглах аргагүй байдаг. Гэсэн хэдий ч эмчийн тусламжтайгаар энэ өвчнийг сайн зохицуулж чадна.

Энэ байдал эдгэрэх үү? Хэтийн төлөв ямар байна вэ?

Энэ бол хамгийн чухал зүйл.Трахеомаляцийн эмчилгээ хийлгэсний дараа олон хүн ямар ч хүндрэлгүйгээр эрүүл амьдрах боломжтой.

Эмчилгээ үргэлж шаардлагатай байдаггүй. Төрөлхийн трахеомаляцитай ихэнх нярай хүүхдүүд 3 нас хүрэхэд өөрсдөө эдгэрдэг. Учир нь хүүхдийн мөгөөрсөн хоолойн мөгөөрс нь хүүхэд өсөхийн хэрээр бэхжиж, шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн сайжирдаг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд хүүхдэд эм эсвэл мэс засал шаардлагатай байж болно.

Трахеомаляцитай хүмүүсийг, ялангуяа амьсгалын замын халдвар авсан тохиолдолд сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Хөнгөн ханиад ч гэсэн заримдаа хүндрэл учруулж болзошгүй. Таны эмч шинж тэмдгийг хянахын тулд эмчилгээ эсвэл эм бичиж өгөх болно.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та хүүхдэдээ трахеомаляцийн шинж тэмдэг илэрсэн гэж үзвэл (байнга ханиалгах, амьсгаадах, эсвэл амьсгалын замын халдварын байнгын шинж тэмдэг илэрвэл) яаралтай эмчид хандаарай.

Трахеомаляци нь насанд хүрэгчдэд дасгал хөдөлгөөний үл тэвчих, амьсгалын замын халдвар байнга гарахад хүргэдэг. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ хэлээрэй, ингэснээр тэр өвчнийг оношилж, зохих эмчилгээг санал болгоно.

Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Та эсвэл таны хүүхэд трахеомаляцитай гэдгээ мэдсэний дараа эмчээсээ асууж болох хэдэн асуулт байна:

• Энэ байдал хэр муу вэ?
• Энэ өвчний шалтгаан юу вэ? (Төрөлхийн үү эсвэл олдмол уу?)
• Та ямар эмчилгээ санал болгож байна вэ?
• Мэс засал шаардлагатай болох уу?
• Шинж тэмдгийг бууруулахын тулд гэртээ юу хийж болох вэ?
• Эмчилгээг хэр удаан эхлэх ёстой вэ?

Эдгээр асуултыг асуух нь нөхцөл байдлыг илүү сайн ойлгож, дараагийн алхмуудын талаар илүү тодорхой болоход тусална.

Трахеомаляцитай холбоотой байж болох бусад нөхцөл байдал

Заримдаа үүнийг трахеомаляцитай төстэй шинж тэмдэгтэй бусад өвчинтэй андуурч болно. Ийм хоёр үндсэн өвчин бол:

• Ларингомалаки : Энэ нь дуу хоолойн хайрцагны дээрх эд эсийн суларалт юм. Дуу хоолойн хайрцаг нь амьсгалын замын дээр байрладаг.
• Трахеобронхомалаки : Энэ бол гуурсан хоолой буюу амьсгалын замаас уушгинд хүргэдэг гуурсан хоолойн сулралтай нөхцөл юм. Трахеомалакитай зарим хүмүүс энэ өвчнөөр өвдөж болно.

Эдгээр өвчнийг нарийн ялгаж, зөв ​​оношийг гаргаж чадах хүн бол эмч юм.

Эцэст нь, хамгийн чухал зүйл (Гэртээ авч явах мессеж)

Хүүхэд тань трахеомаляцитай болсныг мэдээд маш их айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Хүүхэд уйлах эсвэл ханиалгах бүрт зүрх чинь хурдан цохилж магадгүй. Эсвэл та өөрөө ослын дараа энэ өвчинтэй болсон байж магадгүй.

Гэхдээ трахеомаляци нь ихэвчлэн ноцтой өвчин биш гэдгийг санаарай. Хүнд тохиолдолд ч эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Хамгийн чухал зүйл бол эмчтэйгээ холбоотой байх явдал юм. Хэрэв танд ямар нэгэн шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл шинж тэмдэг тань улам дордвол эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй. Дараа нь тэр танд ямар өвчин болохыг, ямар эмчилгээ тусалж болохыг хэлж өгөх болно. Санаа зоволтгүй, та энэ өвчнийг зохих ёсоор эмчийн зөвлөгөө, эмчилгээ хийснээр даван туулж чадна!

Трахеомаляци , мөгөөрсөн хоолой, амьсгалын замын хүндрэл, нялхсын өвчин, стридор, хөхрөлт, мөгөөрс