Та болон таны нөхөр/эхнэр хүүхэдтэй болохыг мөрөөддөг байсан ч мөрөөдлөө биелүүлж чадаагүй л байна уу? Заримдаа бүх шинжилгээг хийсний дараа ч эмч нар хүртэл "Энэ бол шалтгаан" гэж баттай хэлж чаддаггүй. Энэ үед бид "тайлбарлагдаагүй үргүйдэл" гэж нэрлэгддэг энэ өвчний талаар ярьдаг. Энэ бол үнэхээр том дарамт, гэхдээ энэ талаар дэлгэрэнгүй ярилцъя, за юу?
Шалтгаангүй үргүйдэл гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл,
тайлбарлаагүй үргүйдэл гэдэг нь та болон таны хамтрагч жирэмслэх хүндрэлтэй байгаа нь тодорхой эмнэлгийн шалтгаангүй байхыг хэлнэ. Үүнийг хийхээс өмнө эмч таны үржил шимийг тодорхойлохын тулд бүрэн хэмжээний шинжилгээ хийнэ. Ихэнх тохиолдолд эдгээр шинжилгээнүүд дараах зүйлсийг баталгаажуулна.
Энэ бүхэн хэвийн байсан ч гэсэн, хэрэв та 35-аас доош настай бөгөөд дор хаяж нэг жил эсвэл 35-аас дээш настай бол зургаан сар жирэмсэлж чадаагүй бол эмч нар үүнийг "тайлбарлагдаагүй үргүйдэл" гэж нэрлэдэг. Үүнийг бодоод үз дээ, заримдаа бид өвчний эм авахаар очиход эмч нар олон шинжилгээ хийдэг, тийм үү? Энэ бол адилхан зүйл. Тэд бүх зүйлийг туршиж үздэг ч асуудлын үндсийг олж чаддаггүй. Энэ нь жаахан бухимдал төрүүлдэг ч энэ бол дэлхийн төгсгөл биш юм.
Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?
Энэ нь хэр түгээмэл болохыг яг таг хэлэхэд хэцүү. Учир нь үргүйдлийн шинжилгээнд нэг эмч "бүрэн" гэж үзсэн зүйл нь эмчээс эмч хүртэл харилцан адилгүй байж болно. Энэ нь шинжилгээг хэрхэн хийдэгт нарийн ялгаа байгаа гэсэн үг тул статистик нь арай зөрүүтэй байж магадгүй юм. Нэгэн тайланд жирэмслэхийг оролдож буй хосуудын
10 орчим хувь нь энэ төрлийн тайлбарлаагүй үргүйдэлтэй байж болзошгүй гэжээ. Энэ нь тэдний бүх шинжилгээ хэвийн гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч бусад тайланд энэ тоо гэжээЭнэ нь
30% хүртэл өндөр байж болно. Тиймээс энэ бол урьд өмнө сонсогдож байгаагүй зүйл биш юм.
Шалтгаан нь тодорхойгүй үргүйдэлтэй байсан ч хүүхэдтэй болох боломжтой юу?
Тийм ээ, та чадна! Энэ бол миний танд өгч чадах хамгийн сайхан мэдээ. Та "тайлбарлагдаагүй үргүйдэл" гэж оношлогдсон ч гэсэн найдвараа алдах хэрэгтэй гэсэн үг биш юм. Үндэсний Эрүүл Мэндийн Хүрээлэнгийн (NIH) хийсэн судалгаагаар тайлбарлагдаагүй үргүйдэлтэй хосуудын
92% нь үргүйдлийн эмчилгээ хийлгэсний дараа хүүхэдтэй болсон байна. Энэ нь таны мөрөөдөл биелэх магадлал өндөр хэвээр байгааг харуулж байна.
"Тайлбарлагдаагүй үргүйдэл " гэдэг нь хүүхэдтэй болж чадахгүй гэсэн үг биш, зүгээр л арай өөрөөр оролдох хэрэгтэй гэсэн үг юм.
Үнэхээр ямар ч шалтгаан байхгүй гэж үү? Үүнийг үүсгэж болох далд шалтгаанууд юу вэ?
"Шалтгаан нь тодорхойгүй" гэж хэлдэг ч заримдаа үнэхээр шалтгаан байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ шалтгаан нь одоогийн туршилтаар хэмжих эсвэл илрүүлэх боломжгүй зүйл байж болно. Эсвэл энэ нь илрүүлэгдэхгүй маш нарийн зүйл байж болно. Боломжит зарим шалтгааныг авч үзье:
Үндсэн, муу оношлогдсон эмнэлгийн нөхцөл байдал
Судлаачид тодорхой өвчний үржил шимт хэрхэн нөлөөлдөгийг судалж байна. Жишээлбэл,
целиак өвчин (цавуулаг харшил), чихрийн шижин, бамбай булчирхайн өвчин зэрэг нь бүгд үржил шимт нөлөөлдөг. Та эдгээр өвчний аль нэгтэй байж болох ч бүрэн танигдаагүй байж магадгүй юм.
Эндометриозын нөхцөл байдал
Эндометриоз гэдэг нь умайн дотор хэвийн ургадаг эд (эндометриум) умайн гадуур ургадаг эмгэг юм . Маш хөнгөн тохиолдолд ч гэсэн энэ нь заримдаа үргүйдэлд хүргэдэг. Эндометриозтой эсэхийг баттай мэдэхийн тулд мэс засал хийлгэх шаардлагатай (жишээлбэл, дурангийн мэс засал). Хэрэв танд ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч энэ эмгэг нь таны үржил шимт нөлөөлж болзошгүй.
Умайн хүзүүний салстын асуудал
Өндөг ялгаруулах үед
умайн хүзүүний салиа нь эр бэлгийн эсийг өндгөн эстэй холбоход тусалдаг. Хэрэв энэ салиа хэт өтгөрвөл эсвэл тодорхой бүрэлдэхүүн хэсгүүд агуулбал эр бэлгийн эс нь умайн хүзүүгээр дамжин умай руу нэвтэрч чадахгүй байж магадгүй.
Өндөгний чанар
Эмч нар
хэт авиан шинжилгээгээр өндгөвчний фолликулуудыг харж, хэдэн өндөг байгааг хэмжиж болно. Гэсэн хэдий ч хэт авиан шинжилгээгээр эдгээр өндгөн эсийн чанарыг хэлж чадахгүй. Цусны шинжилгээ болон хэт авиан шинжилгээгээр таны өндгөн эсийн чанарын талаар тодорхой ойлголт өгөх боломжтой ч баттай хэлэхэд хэцүү байдаг.
Эр бэлгийн эсийн чанар
Яг л өндөг шиг,
Үрийн шингэний шинжилгээгээр эр бэлгийн эстэй холбоотой олон асуудлыг илрүүлж болно. Гэсэн хэдий ч заримдаа эр бэлгийн эстэй холбоотой бусад нарийн асуудлууд нь тайлбарлаагүй үргүйдэл үүсгэдэг. Умайн дотор талын салст бүрхэвч (эндометриум)-тай холбоотой асуудлууд
Эндометри бол таны умайн хамгийн дотор давхарга юм. Үр тогтсон өндгөн эс энэ давхаргад суулгац хийж, үр хөврөл болж ургадаг. Шаргал өнгийн фазын гажиг гэдэг нь эндометри хангалттай зузаан биш эсвэл үр тогтсон өндгөн эсийг хүлээн авахад хангалттай бэлтгэгдээгүй нөхцөл юм. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол өндгөн эс үр тогтсон ч гэсэн умайд суулгац суулгах боломжгүй болно. Жирэмслэлт тохиолдохгүй. Бэлгийн харьцааны цаг хугацааны тогтворгүй байдал
Заримдаа бэлгийн харьцааны давтамж эсвэл бэлгийн харьцаанд орох хугацаа нь таны өндгөн эс гадагшлах хугацаатай тохирохгүй байж магадгүй юм. Энэ нь жижиг зүйл мэт санагдаж болох ч жирэмслэх магадлалд нөлөөлж болзошгүй. Заримдаа энэ нь ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр тохиолдож болно, эсвэл шалтгааныг нь олох, эмчлэхэд хэцүү байж болно. Хүүхэд жирэмслэхийн тулд олон зүйл зөв явах шаардлагатай байдаг. Хэрэв энэ үйл явцад ямар нэгэн жижиг зүйл буруу болвол бүх зүйл буруугаар эргэж болно. Гэхдээ сайн мэдээ гэвэл судлаачид өндгөн эсийн чанар, нөхөн үржихүйн эрхтний үйл ажиллагаа, эр бэлгийн эсийн үйл ажиллагаа зэрэгтэй холбоотой үржил шимийн асуудлыг оношлох шинэ аргуудыг үргэлж олж байдаг. Энэ нөхцлийг хэрхэн зөв тодорхойлох вэ?
Үргүйдлийн бүх эмгэгийг ганц шинжилгээгээр илрүүлж чадахгүй. Түүнчлэн, ямар ч шинжилгээ 100% үнэн зөв байдаггүй (жишээлбэл, маш нарийн гажиг илрэхгүй байж болно). Америкийн Нөхөн Үржихүйн Анагаах Ухааны Нийгэмлэгийн (ASRM) мэдээлснээр үржил шимийн шинжилгээнд дараахь зүйлс багтах ёстой.- Эмнэлгийн болон бэлгийн түүхийн бүрэн тойм.
- Биеийн үзлэг хийх.
- Гормоны түвшинг шалгах цусны шинжилгээ .
- Өндгөвч, фаллопийн гуурс, умай зэрэг нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн үзлэг. Үүнд хэт авиан шинжилгээ эсвэл гистеросалпингографи эсвэл дурангийн шинжилгээ зэрэг илүү нарийн шинжилгээнүүд орж болно.
- Хамтрагчийн үрийн шингэний шинжилгээ .
- Өндгөвчний нөөцийн шинжилгээ.
- Суперовуляци зөв явагдаж байгаа эсэхийг шалгаж байна.
Хэрэв үргүйдлийн мэргэжилтэн эсвэл эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч эдгээр бүх шинжилгээг хийсэн боловч тодорхой шалтгааныг олж чадахгүй бол үүнийг "тайлбарлагдаагүй үргүйдэл" гэж нэрлэдэг. Эмч бүрийн шинжилгээний арга нь бага зэрэг ялгаатай байж болохыг санаарай. Тиймээс, хэрэв танд ийм онош тавигдвал өөр эмчээс "хоёр дахь санал" авахад буруу зүйл байхгүй. Ямар эмчилгээ хийх боломжтой вэ?
Таны эмч үргүйдлийн ганц шалтгааныг тодорхойлж чадахгүй байж магадгүй тул үргүйдлийн шинжилгээний хариу болон ижил төстэй хосуудыг эмчилсэн туршлага дээрээ үндэслэн эмчилгээг санал болгох магадлалтай. Үүнээс гадна, та эмчилгээгээ хэр хурдан эхлүүлэхийг хүсч байгаа, нас зэрэг хүчин зүйлүүд бас нөлөөлнө. Ихэвчлэн зөвлөдөг эмчилгээнүүд дараах ангилалд багтдаг: Нөхөн үржихүйн туслах технологи (ART)
Туслах нөхөн үржихүйн технологи (ART) нь үр тогтоох үйл явцын нэг хэсгийг лабораторид хийдэг үргүйдлийн эмчилгээний нэг төрөл юм. Үүнд умайн доторх хээлтүүлгийн (IUI) болон in vitro үр тогтоолт (IVF) зэрэг орно.- IUI- д эр бэлгийн эсийг угааж, лабораторид төвлөрүүлж, дараа нь өндгөн эс гадагшлах үед умайд шууд оруулдаг.
- IVF нь таны өндгөн эс болон хамтрагчийн (эсвэл донорын) эр бэлгийн эсийг ашиглан лабораторид үр хөврөл үүсгэх бөгөөд дараа нь эдгээрийг умайд суулгаж ургуулдаг. Ихэнхдээ IVF нь цитоплазмын доторх эр бэлгийн эсийн тарилга (ICSI) гэж нэрлэгддэг процедурыг агуулдаг. Энэ нь эр бэлгийн эсийг өндгөн эс рүү шууд тарих явдал юм. Хэрэв эр бэлгийн эсийн чанар нь тайлбарлаагүй үргүйдлийн шалтгаан гэж үзвэл ICSI нь жирэмсний магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Эмийн төрлүүд
Өндгөн эс болон өндгөн эсийг өдөөдөг эмүүд бас маш хэрэгтэй. Эдгээрийг дангаар нь эсвэл IUI болон IVF эмчилгээтэй хамт хэрэглэж болно. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмүүд бол гонадотропин ба кломифен (Clomiphene - Clomid®) юм. Зарим эмч нар мөн летрозол (Femara®) хэмээх үргүйдлийн эмийг зааж өгдөг боловч энэ нь шошгоноос гадуурх хэрэглээ юм. Гонадотропинууд нь өндгөн эсийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг даавруудыг агуулдаг бөгөөд эр бэлгийн эсийн тоо бага байхыг эмчлэхэд ашигладаг. Кломифен нь өндгөвчийг илүү олон өндгөн эс үйлдвэрлэхэд өдөөдөг. Таны эмч таны нөхцөл байдалд үндэслэн тохирох аргыг санал болгоно. Гэсэн хэдий ч эдгээр үргүйдлийн эмийг хэрэглэх үед нэг сарын тэмдгийн мөчлөгт нэгээс олон өндгөн эс ялгарч болзошгүйг санаарай. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол нэгээс олон хүүхэдтэй болох магадлал өндөр байдаг (жишээ нь ихэр). Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтүүд
Зарим амьдралын хэв маяг нь үржил шимт нөлөөлдөг. Хүүхэдтэй болох магадлалаа нэмэгдүүлэхийн тулд та дараах зүйлсийг хийж болно.- Тамхи татах, архи уух, мансууруулах бодис хэрэглэхээс бүрэн татгалз.
- Эрүүл биеийн жинг хадгалах.
- Сайн, тэнцвэртэй хоолло.
- Өдөрт дор хаяж 30 минут дасгал хийхийг хичээгээрэй.
- Кофеин (цай, кофе)-ны хэрэглээг хязгаарлах.
- Стрессээ багасгахыг хичээгээрэй.
Бэлгийн харьцаанд орохдоо цагаа сайтар хянаж байгаарай.
Таны сарын тэмдгийн мөчлөгт жирэмслэх боломжтой хугацаа маш бага байдаг. Эмч танд энэ хугацааг тодорхойлоход тусалж чадна. Үүнийг таны биеийн суурь температурыг хянах, сарын тэмдгийн мөчлөгийн графикийг гаргах эсвэл өндгөвчний хэрэгсэл ашиглах замаар хийж болно. Зарим эмч нар "Зүгээр л хэсэг хугацаанд оролдоод үзээрэй" гэж хэлж магадгүй юм. Энэ нь ойлгоход хэцүү эмчилгээний төлөвлөгөө байж болно, ялангуяа та аль болох хурдан гэр бүл зохиохыг мөрөөддөг хүн бол. Гэсэн хэдий ч заримдаа асуудал өөрөө шийдэгдэж, эмчилгээ шаардлагагүй байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв та хүсвэл өөр эмчээс асуух эсвэл үргүйдлийн эмчилгээг эрт эхлүүлэхэд буруу зүйл байхгүй. Үүнээс урьдчилан сэргийлэх арга байна уу?
Хүүхэдтэй болох магадлалаа нэмэгдүүлэхийн тулд та хийж чадах зүйлс байгаа ч үржил шимт нөлөөлдөг бидний хянах боломжгүй зарим хүчин зүйлүүд байдаг. Таны хянах боломжтой зарим зүйлс:- Жин: Өөрт тохирсон эрүүл биеийн жинг хадгал.
- Тамхи татах болон архи согтууруулах ундаа хэрэглэх: Тамхи татах болон хэт их архи уухаас зайлсхий.
- Бэлгийн түүх: Бэлгийн замаар дамжих халдвараас (БЗХӨ) өөрийгөө хамгаалахын тулд бэлгэвч хэрэглээрэй.
Үргүйдлийн асуудлынхаа талаар эмчтэйгээ ярилцаарай, ингэснээр тэр таны эмчилгээний дараагийн алхмуудыг санал болгоно. Үргүйдлийн шалтгаан тодорхойгүй хэдэн хос жирэмсэн болдог вэ?
Нэгэн судалгаагаар эдгээр хүмүүсийн 43 орчим хувь нь үргүйдлийн эмчилгээ хийлгүйгээр эцэстээ жирэмсэн болсон байна. Энэ нь заримдаа өөрөө тохиолдож болно гэсэн үг юм. Эмчээсээ асуух чухал асуултууд юу вэ?
"Тайлбарлагдаагүй үргүйдэл" гэж оношлогдоход олон асуулт гарч ирэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Сайн мэдээ гэвэл таны үргүйдэлд ямар нэгэн ноцтой асуудал байхгүй. Муу мэдээ гэвэл эмч тань яагаад жирэмслэхгүй байгаагаа яг таг хэлж чадахгүй. Таны толгойд байгаа бүх зүйлийн талаар эмчтэйгээ ярилц. Дараах асуултуудыг асуугаарай:- Дараа нь юу хийхийг надад зөвлөж байна вэ?
- Жирэмсэн болох хамгийн сайн боломжийг аль арга олгодог вэ?
- Цусны шинжилгээ эсвэл дүрс оношилгооны шинжилгээ хийх шаардлагатай хэвээр байна уу?
- Миний үргүйдлийн шалтгаан нь суурь өвчний улмаас байж болох уу?
- Би үргүйдлийн мэргэжилтэн дээр очих ёстой юу?
Та эмч олох гэж хэр удаан хичээж байгаа вэ?
Ихэнх эмч нар үргүйдлийн эмчилгээ хийлгэхээсээ өмнө дор хаяж 12 сар (жил) туршиж үзэхийг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч хэрэв та 35 ба түүнээс дээш настай бол зургаан сарын дараа эмчид хандаарай . Таны эмч таны эрүүл мэндийн түүх болон хүүхэдтэй болох хүслийг үндэслэн эмчилгээг зөвлөж магадгүй юм. Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)
Тайлбарлагдаагүй үргүйдэл нь үнэхээр бухимдал төрүүлэм, төөрөгдүүлсэн оношлогоо байж болно. Энэ нь хэн ч таны яагаад жирэмсэлж чадахгүй байгааг яг таг олж чадахгүй гэсэн үг юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, эсвэл сэтгэлээр унах хэрэггүй - танд туслах эмчилгээ байдаг. Зарим хосууд эм, IUI эсвэл IVF-ээр амжилтанд хүрдэг. "Тайлбарлагдаагүй үргүйдэл" гэдэг нь та хэзээ ч хүүхэдтэй болохгүй гэсэн үг биш. Энэ нь зүгээр л эмч нар тань жирэмслэхэд туслах хэд хэдэн өөр сонголтыг туршиж үзэх шаардлагатай болно гэсэн үг юм.
Энэ хүнд хэцүү үед таны мэдрэмжийг ойлгож, таныг дэмжих эмчийг олоорой. Хэзээ ч итгэл найдвараа бүү алдаарай. Бид бүгд таны мөрөөдлийг биелүүлэх аялалд тань амжилт хүсье! Үргүйдэл, Хүүхэд алдах, Шалтгаангүй үргүйдэл, Үргүйдэл, Жирэмслэлт, IVF, IUI
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment