Магадгүй эмч танд бөөрний чулуутай гэж хэлсэн байх. Эсвэл та шээсний замын бөглөрлөөс болж тавгүйтэж байгаа байх. Ийм үед эмч танд стент суулгах шаардлагатай гэж хэлэхэд бага зэрэг айж, сандарч байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, өнөөдөр бид шээсний сүвний стент гэж юу болох, юу хийдэг, суулгахад ямар мэдрэмж төрдөг талаар ярилцах болно.
Шээсний замын стент гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, энэ бол силикон эсвэл хуванцараар хийсэн маш нимгэн, уян хатан хоолой юм. Бидний биед бөөрнөөс давсаг руу шээс дамжуулдаг хоёр нимгэн хоолой байдаг бөгөөд бид үүнийг шээсний сүв гэж нэрлэдэг. Энэхүү стентийг эдгээр шээсний сүвийн аль нэгэнд бөглөрөл үүссэн тохиолдолд нээлттэй байлгахад ашигладаг.
Усны хоолой шороогоор бөглөрөхтэй адил ус урсахаа больдог. Шээсний сүв бөглөрөх үед шээс бөөрнөөс давсаг руу орж чадахгүй болдог. Энэ стент нь энэ нимгэн хоолойг бөглөрсөн суваг руу оруулж, шээс ямар ч саадгүйгээр урсах замыг бий болгодог.
Энэ стент нь ойролцоогоор 10-15 инч урттай. Эмч дээд үзүүрт байгаа ороомог нь бөөрний дотор, доод үзүүрт байгаа ороомог нь давсагны дотор байхаар оруулдаг. Эдгээр хоёр ороомог нь стентийг хөдөлгөхгүйгээр байрандаа байлгадаг. Зарим хүмүүс үүнийг "Давхар J стент" гэж нэрлэдэг.
Та яагаад энэ стентийг оруулах шаардлагатай вэ?
Гол шалтгаан нь шээсний урсгалд саад учруулахаас зайлсхийх, бөөрийг гэмтээхгүйгээр шээсийг давсаг руу зөөвөрлөх явдал юм. Үүнд хэд хэдэн шалтгаан байж болно.
| Стент суулгах шалтгаан | Энгийнээр тайлбарласан |
|---|---|
| Бөөрний чулуу | Бөөрний чулуу (бөөрний чулуу) нь шээсний сүвэнд хуримтлагдаж, шээсний урсгалыг хаадаг. Чулуу байсаар байх үед шээсний урсгалд зориулсан тусдаа зам нь стент юм. Мөн чулууг эмчилсний дараа гуурс хавагнахаас сэргийлэхийн тулд стентийг байрлуулдаг. |
| Хавдар | Заримдаа хорт хавдар эсвэл бусад хавдар нь шээсний сүвийн гадна талд дарагдаж, бөглөрөхөд хүргэдэг. Стент нь гуурсыг энэ даралтын эсрэг нээлттэй байлгахад тусалдаг. |
| Мэс заслын дараа | Шээсний системд мэс засал хийсний дараа тухайн хэсэг хавдаж, түр зуур бөглөрч болзошгүй. Хавдар намжих хүртэл шээсний урсгалыг дэмжих зорилгоор стент байрлуулдаг. |
| Сорвины эд | Шээсний сүвний сорвижилт нь өмнөх халдвар, мэс засал эсвэл эндометриоз гэх мэт өвчний улмаас нарийсахад хүргэдэг. Стент нь нарийссан хэсгийг нээлттэй байлгахад тусалдаг. |
Хамгийн чухал зүйл бол хэрэв шээсний урсгал ямар нэгэн шалтгаанаар зогсвол бөөрөнд ноцтой гэмтэл учруулж, халдвар авах, тэр ч байтугай бөөрний дутагдалд хүргэж болзошгүй юм. Стент нь эдгээр ноцтой өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үүрэгтэй.
Стент суулгахаас өмнө ямар бэлтгэл хийх шаардлагатай вэ?
Энэ бол мэс засал тул эмч танд өмнө нь зарим зааварчилгаа өгөх болно. Эдгээр зааврыг яг таг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
- Таны эрүүл мэндийн бүрэн түүх: Эмчдээ өөрт байгаа бүх зүйлээ, түүний дотор өмнө нь хийлгэж байсан бусад өвчин, мэс засал зэрэг мэдээллээ хэлээрэй.
- Таны ууж буй эмүүд: Витамин, ургамлын гаралтай эм зэрэг ууж буй бүх эмийн талаар эмчдээ хэлэх нь маш чухал юм . Зарим эмүүд (цус шингэлэх эм гэх мэт) мэс заслын үед цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
- Харшил: Хэрэв та ямар нэгэн эм, хоолонд харшилтай бол үүнийгээ заавал дурдах хэрэгтэй.
- Цусны шинжилгээ: Бөөр чинь зөв ажиллаж байгаа эсэхийг харахын тулд танаас eGFR гэх мэт зарим цусны шинжилгээ хийхийг хүсч магадгүй юм.
- Мацаг барих: Мэс засал хийхээс 8 цагийн өмнө хоол идэх, уухаа болихыг хүсэх болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд зайлшгүй шаардлагатай эм байгаа бол эмчээсээ усаар даруулж ууж болох эсэхийг асуугаарай.
Энэ томоохон мэс засал уу?
Үгүй ээ, ихэнх тохиолдолд энэ нь ямар ч том зүсэлт, тайралтгүйгээр хийгддэг энгийн мэс засал юм. Эмч нар үүнийг "хамгийн бага инвазив" гэж нэрлэдэг. Энэ нь биед хамгийн бага гэмтэл учруулдаг гэсэн үг юм. Та ихэвчлэн тэр орой гэртээ харьж болно. Гэхдээ та мэдээ алдуулалтанд орсон тул хэн нэгэн таныг гэртээ аваачихаар ирэх нь зайлшгүй шаардлагатай.
Стент байрлуулсан үед юу болдог вэ?
Энэ мэс заслыг урологич хийдэг. Бүхэл бүтэн мэс заслыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг тул та юу ч мэдрэхгүй бөгөөд гүн нойрсож байх болно.
1. Сканнердах: Нэгдүгээрт, эмч шээсний сүвийн бөглөрөл яг хаана байгааг олохын тулд рентген зураг (флюороскопи) эсвэл хэт авиан шинжилгээний төрлийг ашигладаг.
2. Цистоскоп оруулах: Дараа нь камер суурилуулсан нимгэн, урт хоолой ("цистоскоп")-ыг шээсний сүвээр дамжуулан давсаг руу оруулна.
3. Стент суулгах: Дараа нь маш нимгэн утсыг (`удирдамжийн утас`) `цистоскоп`-оор дамжуулан бөглөрсөн шээсний сүв рүү оруулна. Дараа нь стентийг уг утсаар зөв байршилд нь чиглүүлнэ.
4. Дуусгах: Стентийг зөв байрлуулсны дараа утас болон цистоскопыг авна. Зөвхөн стент дотор нь үлдэнэ.
Бүх процедур нь 30 минутаас бага хугацаа шаардагдах боловч та мэс засалд бэлтгэх, мэс заслын дараа эдгэрэх, өөрийгөө зүгээр байгаа эсэхийг шалгах зэрэг хэдэн цаг эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно.
Стент суулгасны дараа юу хүлээж болох вэ?
Мэдээгүйжүүлгээс сэрэхэд та бага зэрэг сул дорой, нойрмог мэдрэмж төрөх болно. Өвдөлтийг намдаах эм өгөх болно.
- Шээсэнд цус гарах (гематури): Эхний хэдэн өдөр шээсэнд бага зэрэг цус гарч, ягаан өнгөтэй байх нь хэвийн үзэгдэл юм . Санаа зовох хэрэггүй. Энэ нь хэдэн өдрийн дараа аажмаар намжих болно. Гэсэн хэдий ч стент авах хүртэл бага зэрэг цус гарч магадгүй.
- Таагүй мэдрэмж ба өвдөлт: Шээх үед бага зэрэг хорсох эсвэл өвдөх (`дизури`) мэдрэгдэж магадгүй. Мөн та илүү олон удаа шээх шаардлагатай болж магадгүй.
- Хангалттай ус уух: Эмч танд хэдэн өдрийн турш хангалттай ус уухыг зөвлөх болно. Энэ нь таны бөөр болон давсагны үйл ажиллагаанд тустай.
Стентийг хэр удаан байлгах ёстой вэ? Үүнийг хэрхэн авах вэ?
Ихэнх тохиолдолд стент нь түр зуурынх байдаг. Шээсний сүвний асуудал арилсны дараа (жишээлбэл, чулууг авч, хавдар арилсны дараа) эмч үүнийг авах болно. Үүнийг ихэвчлэн хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног хүртэл байлгадаг.
Гэхдээ зарим хүмүүсийн хувьд, жишээлбэл, шээсний сүв хавдараар бөглөрсөн бол хэдэн сар, бүр хэдэн жилийн турш байрандаа үлдээх шаардлагатай болж магадгүй юм. Эдгээр хүмүүсийн хувьд халдвараас (ШУӨ) урьдчилан сэргийлэхийн тулд хуучин стентийг авч, 3-6 сар тутамд шинэ стент суулгадаг .
Стентийг авахуулахад өвдөж байна уу?
Стентийг арилгах хоёр арга бий.
1. Утастай стент: Зарим богино хугацааны стентийн төгсгөлд жижиг утас байдаг. Энэ нь шээсний сүвээс гардаг. Эмч утсыг зөөлөн татаж, стентийг авдаг. Энэ бол хурдан процедур юм.
2. Утасгүй стент: Хэдэн долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаагаар байрлуулсан стентэд утас байдаггүй. Тэдгээрийг эмчийн өрөөнд хийгддэг жижиг процедураар авдаг. Эхлээд тухайн хэсэгт мэдээ алдуулах уусмал түрхэж, цистоскоп оруулж, жижиг хямсаагаар стентийг авдаг. Мэдээ алдуулалт нь тийм ч их өвдөлт үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч мэдээ алдуулалт арилсны дараа хэдэн өдрийн турш таагүй мэдрэмж, өвдөлт мэдрэгдэж болно.
Стент суулгах үед үүсдэг асуудал, өвдөлтийн талаар юу хийж болох вэ?
Харамсалтай нь, стент хийлгэсэн хүмүүсийн 80 орчим хувь нь бага зэргийн таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг бөгөөд эдгээр нь ихэвчлэн ноцтой биш байдаг.
- Давсагны цочрол
- Байнга шээх шаардлагатай болдог
- Шээх үед өвдөх эсвэл түлэгдэх
- Шээсэнд бага зэрэг цус гарах
- Шээсний замын халдварын (ШЗХ) эрсдэл нэмэгдэх
Стент тавихад яагаад ингэж их өвддөг вэ?
Энэ нь хүн бүрт адилхан байдаггүй. Зарим хүмүүс бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрж байхад зарим нь илүү их өвдөлт мэдэрч магадгүй. Гол шалтгаан нь шээх үед давсаг агшдаг. Дараа нь стент доторх ороомог давсагны хананд үрэгддэг. Тийм ч учраас зарим хүмүүс өвдөлт мэдэрдэг.
Өвдөлтийг бууруулахын тулд юу хийж болох вэ?
- Өвчин намдаагч: Та парацетамол эсвэл стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAIDs) (жишээ нь ибупрофен) хэрэглэж болно. Гэхдээ эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр өвчин намдаагч хэзээ ч хэрэглэж болохгүй .
- Тусгай эмүүд: Заримдаа эмч тань тамсулосин гэх мэт эмийг бичиж өгдөг. Эдгээр нь үнэндээ эрчүүдэд түрүү булчирхайн өвчний үед өгдөг эм боловч стентээс үүдэлтэй өвдөлт, таагүй байдлыг арилгахад ихээхэн тус болдог.
Та хэзээ эмчид хандах ёстой вэ?
Стент суулгах үед бага зэргийн таагүй мэдрэмж төрөх нь хэвийн үзэгдэл боловч дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид яаралтай хандах эсвэл эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандана уу.
| Анхаарах анхааруулах тэмдгүүд | |
|---|---|
| Хүнд өвдөлт | Өвчин намдаагч хэрэглэсэн ч хянах эсвэл тэсвэрлэх боломжгүй ходоод эсвэл бөөрний өвдөлт. |
| Халдварын шинж тэмдэг | Өндөр халуурч, чичирч, даарч байна. |
| Шээсний өөрчлөлт | Шээсэнд цусны бүлэгнэл үүсэх, маш муухай үнэртэй эсвэл маш бараан эсвэл булингартай шээс. |
| Шээх чадваргүй болох | Шээх шаардлагатай боловч шээс гарахгүй. Энэ нь стент гацсан байж болзошгүй гэсэн үг юм. |
| Бөөлжих ба дотор муухайрах | Байнгын дотор муухайрах, бөөлжих. |
Гэртээ авч явах мессеж
- Шээсний сүвний стент нь бөөрөөс давсаг руу шээсийг зөөвөрлөхөд туслах аюулгүй бөгөөд ихэвчлэн амжилттай арга юм.
- Стент суулгасны дараа шээсэнд бага зэрэг цус гарах, ойр ойрхон шээх шаардлагатай болох, өвдөлт мэдрэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Үүнээс бүү ай.
- Ихэнх хүмүүсийн хувьд энэ нь түр зуурын арга хэмжээ юм. Асуудал шийдэгдсэний дараа эмч үүнийг арилгах болно.
- Хэдэн өдрийн турш хүнд ажил эсвэл хүнд дасгал хөдөлгөөн хийхээ боль. Хангалттай ус уу.
- Хэрэв та тэвчихийн аргагүй өвдөлт, халуурах, шээсэнд цус гарах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл үүнийг үл тоомсорлож болохгүй бөгөөд эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй . Танд байж болзошгүй асуулт, санаа зовоосон асуудлын талаар эмчтэйгээ ярилцахаас бүү эргэлзээрэй.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү