Зарим хүмүүс ходоодны шархлаатай, өөрөөр хэлбэл ходоодны шархлаатай байдаг бөгөөд ямар ч эм уусан эсвэл хоолны дэглэмээ хэр их хянасан ч хэзээ ч эдгэрдэггүй гэж та бодож магадгүй юм. Үргэлжилсэн өвдөлт, цус алдалт, заримдаа ходоод цооролт үүсгэдэг ийм хүнд өвчтэй хүмүүс байдаг. Ийм хүмүүст бусад бүх эмчилгээ үр дүнгүй болсон үед бид өнөөдөр эмч нарын зөвлөдөг тусгай мэс заслын талаар ярилцаж байна. Үүнийг ваготоми гэж нэрлэдэг.
Энгийнээр хэлбэл, ваготоми гэж юу вэ?
Үүнийг ингэж бодоод үз дээ: Үтрээний мэдрэл нь бидний тархи болон хоол боловсруулах систем, түүний дотор гэдэс хоёрын хоорондох гол утасны шугам шиг юм. Энэ мэдрэл нь бидний ходоод руу "одоо хүчил ялгаруул" гэсэн дохиог илгээдэг. Хэдийгээр бид хоол идэх үед энэ хүчил хэрэгтэй байдаг ч заримдаа энэ хүчлийн хэмжээ нэмэгдэх нь ходоодны шархлааны гол шалтгаан болдог.
Ваготоми гэдэг нь ходоод руу хүчил үүсгэх дохио илгээдэг утасны шугамын хэсэг болох вагус мэдрэлийг санаатайгаар таслах бөгөөд ингэснээр уг дохиог зогсооно. Энэ нь ходоодны хүчлийн үйлдвэрлэлийг мэдэгдэхүйц бууруулдаг. Энэ нь ходоодны шархлааны хамгийн хүнд хэлбэрийн өвчтэй хүмүүст нэлээд радикал боловч маш үр дүнтэй эмчилгээ юм.
Үтрээний мэдрэл тасарсан үед юу болох вэ? - Хоёр үндсэн төрөл байдаг
Үтрээний мэдрэл нь модтой төстэй. Энэ нь гол их биетэй бөгөөд түүнээс янз бүрийн мөчрүүд салаалдаг. Мэс заслын үр нөлөө нь энэ мэдрэлийг хаана тайрснаас хамаарч өөр өөр байдаг. Үндсэн хоёр төрөл байдаг.
| Мэс заслын төрөл | Юу болж байгаа, үр дагавар нь |
|---|---|
| Гол ваготоми | Энэ нь вагус мэдрэлийн "гол их бие"-г тайрахтай холбоотой. Энэ нь ходоодны хүчлийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг боловч элэг, цөсний хүүдий, нойр булчирхай, гэдэс зэрэг энэ мэдрэлээс дохио хүлээн авдаг бусад эрхтний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болно. Энэ нь хоол боловсруулах эрхтний асуудал үүсгэж болзошгүй. |
| Өндөр сонгомол ваготоми | Энэ бол маш өвөрмөц арга юм. Энд мэдрэлийн их биеийг бүхэлд нь огтолдоггүй. Зөвхөн ходоодны хүчил үүсгэдэг эсүүд (париетал эсүүд) рүү дохио дамжуулдаг маш жижиг мэдрэлийн мөчрүүдийг сонгож, огтолдог. Энэ нь бусад эрхтэнд нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь мэс засалчийн хувьд хийхэд нэлээд хэцүү бөгөөд илүү техникийн мэдлэг шаарддаг мэс засал юм. |
Энэ мэс заслыг ямар тохиолдолд хийхийг зөвлөдөг вэ?
Ходоодны шархны ихэнхийг эмээр эмчилж болно. Гэсэн хэдий ч дараах зэрэг нарийн төвөгтэй, хүнд тохиолдолд шархлаа дахин гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд энэ мэс заслыг зөвлөж болно.
- Цус алдалтын шарх: Хэрэв цус алдалтыг өөр аргаар хянах боломжгүй бол шархыг эдгээхийн тулд мэс засал шаардлагатай байж болно.
- Цоолсон шарх: Хэрэв шархлаа нь ходоодны хананд нүх гаргавал яаралтай мэс засал хийлгэж хаах шаардлагатай. Үгүй бол нян ходоодонд орж, ноцтой халдвар үүсгэж болзошгүй. Ийм тохиолдолд та яаралтай Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хүргэгдэх ёстой.
- Ходоодны гадагшлах нүхний бөглөрөл: Удаан хугацааны гэмтлийн сорвины эд нь ходоодноос нарийн гэдэс рүү хоол хүнс дамжихыг хааж болно . Энэ тохиолдолд сорвины эдийг мэс заслын аргаар авах шаардлагатай.
Чухал зүйл бол ваготоми мэс заслыг ихэвчлэн дангаар нь хийдэггүй. Дээр дурдсан хүндрэлүүдийн аль нэгийг засахын тулд үүнийг ихэвчлэн өөр мэс засалтай хамт хийдэг.
Ваготомитой зэрэгцэн хийгдсэн бусад мэс засалууд
1. Ходоод авахуулах мэс засал: Энэ нь ходоодны хэсгийг авах мэс засал юм. Хэрэв хүнд сорви байгаа эсвэл гэмтэл нь хорт хавдартай байж болзошгүй гэж сэжиглэж байгаа бол үүнийг хийдэг. Ходоодны доод хэсгийг авахад хүчил үүсгэхэд тусалдаг гастрин дааврын үйлдвэрлэл мөн буурдаг. Гэхдээ зөвхөн энэ нь хангалтгүй тул гэмтэл дахин гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд ваготоми мэс заслыг нэгэн зэрэг хийдэг.
2. Пилоропластиктай хамт: Хэрэв та мэдрэлийн гол их биеийг тайрах гэсэн Truncal Vagotomy хийлгэж байгаа бол энэ пилоропластик мэс заслыг заавал хийлгэх шаардлагатай болно. Учир нь вагус мэдрэлийг тайрахад пилорусыг онгойлгож, хаахыг хэлдэг дохио алдагддаг. Дараа нь хоол гацдаг. Пилоропластик мэс заслыг хоол амархан нэвтрүүлэхийн тулд уг хаалгыг нээлттэй байлгах зорилгоор хийдэг.
Мэс заслын өмнө болон үеэр юу болдог вэ?
Таны биеийн байдлаас хамааран эрүүл мэндээ сэргээхэд туслах зорилгоор мэс заслын өмнө зарим эмчилгээг хийж болно. Жишээлбэл, бөөлжилтийн улмаас шингэн алдалттай бол судсаар шингэн сэлбэх, эсвэл цус алдаж буй шархтай бол цус сэлбэх боломжтой. Мэс заслын өмнө антибиотик хэрэглэдэг. Энэ мэс заслыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.
Мэс заслыг хэвлийг тайрах нээлттэй мэс засал эсвэл хэд хэдэн жижиг зүсэлтээр камер болон багаж хэрэгслийг оруулах дурангийн мэс засал гэж хийж болно. Үүнийг таны мэс засалч шийднэ.
Мэс заслын дараа юу болох вэ? Ашиг тус ба эрсдэл
Энэхүү мэс заслын гол давуу тал нь удаан хугацаанд зовж шаналж, эмээр эдгэрээгүй хүнд шархны дахилтыг бараг бүрэн зогсоож чаддагт оршино.
Гэсэн хэдий ч аливаа мэс заслын нэгэн адил энэ нь зарим эрсдэл болон гаж нөлөөтэй байдаг.
| Эрсдэл/гаж нөлөөний төрөл | Тайлбар |
|---|---|
| Мэс заслын үеийн эрсдэлүүд | Эргэн тойрны эрхтнүүд, цусны судас эсвэл мэдрэл гэмтэх, халдвар авах, цус алдах, цусны бүлэгнэл үүсэх. |
| Суулгалт | Энэ нь ялангуяа цээжний ваготомийн дараа түгээмэл тохиолддог өвчин юм. Энэ нь цөсний хүүдийн үйл ажиллагаа буурснаас үүдэлтэй бөгөөд ихэвчлэн түр зуурын шинжтэй байдаг. |
| Демпинг синдром | Энэ нь пилоропластик мэс заслаас үүдэлтэй юм. Хоол хүнс ходоодонд үлдэхгүйгээр гэдэс рүү хурдан ордог бөгөөд энэ нь дотор муухайрах, ходоодны таагүй мэдрэмж, суулгалт үүсгэдэг. Үүнийг хоолны дэглэмээ өөрчлөх замаар хянаж болно. |
| Цөсний чулуу | Цөсний хүүдийн үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд цөсний хуримтлал үүсч, чулуу үүсдэг. |
Мэс засал хийснээс хойш хэдэн өдөр эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно. Хэвийн хооллож эхлэхэд хэдэн долоо хоног шаардагдаж магадгүй. Та шингэн хоолноос эхлээд аажмаар хатуу хоолонд шилжинэ.
Гэртээ авч явах мессеж
- Ваготоми гэдэг нь эмээр эмчилдэггүй хүнд хэлбэрийн ходоодны шархлаа (пепсины шарх)-ын үед хамгийн сүүлийн арга хэмжээ болгон хийдэг мэс заслын арга юм.
- Гол зорилго нь ходоодонд хүчил үүсгэдэг мэдрэлийн дохиог таслах замаар хүчил үүсэхийг бууруулах явдал юм.
- Энэ мэс заслын хоёр үндсэн төрөл байдаг (тайрсан болон өндөр сонгомол) бөгөөд тэдгээрийн гаж нөлөө, үр нөлөө нь өөр өөр байдаг.
- Үүнийг шархлааны хүндрэлийг эмчлэхийн тулд бусад мэс засал (ходоодны мэс засал, пилоропластик)-тай хамт хийдэг.
- Хэрэв танд эсвэл таны таньдаг хүнд энэ төрлийн мэс засал хийхийг зөвлөсөн бол эмчтэйгээ ашиг тус, эрсдэл, гаж нөлөөний талаар ярилцаж, бүх асуултаа асуугаарай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү