Судасны мэс заслын талаар энгийн аргаар мэдэж авцгаая.

Бидний бие махбодь хөл хөдөлгөөн ихтэй хоттой адил юм. Энэ хот нь хүчилтөрөгч, шим тэжээл зэрэг зайлшгүй шаардлагатай зүйлсийг өөрийн бүх хэсэгт хүргэдэг замын системтэй. Эдгээр замыг бид "цусны судас" эсвэл "цусны судас" гэж нэрлэдэг. Заримдаа эдгээр замууд эвдэрч, бөглөрч, суларч, хагарах дөхдөг. Энэ үед бидэнд эдгээр замыг засахын тулд мэргэжлийн тусламж хэрэгтэй болдог. Анагаах ухаанд энэ ажлыг хариуцдаг салбарыг судасны мэс засал гэж нэрлэдэг.

Энгийнээр хэлбэл судасны мэс засал гэж юу вэ?

Судасны мэс засал нь дан ганц мэс засал биш юм. Энэ нь бидний бие дэх цусны судаснууд, тухайлбал артери (зүрхнээс цус зөөдөг судас), вен (биеэс зүрх рүү цус буцааж өгдөг судас), хялгасан судас (маш нарийн судас)-уудыг хамарсан олон төрлийн мэс засал, эмчилгээний ерөнхий нэр томъёо юм.

Заримдаа эдгээр нөхцлийг амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, эмээр зохицуулж болох боловч зарим тохиолдолд нөхцөл байдал улам дордохоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.

Судасны мэс заслын гурван үндсэн зорилго байдаг:

• Цусны судасны гэмтлийг нөхөн сэргээх.
• Эдгээр өвчний улмаас үүсэх аюултай хүндрэлийн эрсдлийг бууруулна.
• Бөөрний өвчтэй хүмүүст диализ гэх мэт эмчилгээнд судасны хүртээмжийн замыг бэлтгэх.

Ямар нөхцөлд судасны мэс засал шаардлагатай вэ?

Хэрэв танд дараах өвчнүүдийн нэг буюу хэд хэдэн нь байгаа бол судасны мэс засал шаардлагатай байж магадгүй юм. Та эдгээрийн заримынх нь талаар сонссон байж магадгүй.

• Аортын аневризм: Бидний биеийн хамгийн том артери (аорт) суларч, бөмбөлөг шиг товойдог.
• Цусны бүлэгнэл: Ялангуяа хөлний гүн судсанд цусны бүлэгнэл үүсэх (Гүн венийн тромбоз - DVT).
• Каротид артерийн өвчин: Өөх тосны хуримтлал нь тархинд цус нийлүүлдэг хүзүүний артерийг бөглөрүүлдэг.
• Венийн судасны өргөсөл: Хөлний арьсан дээр хавдсан, хөх судаснууд гарч ирнэ.
• Захын артерийн өвчин (ЗАӨ): Өөхний хуримтлалаас болж гар, ялангуяа хөлийг цусаар хангадаг артерийн бөглөрөл.
• Бөөрний артерийн нарийсал.
• Диализийн хандалтын замыг тогтоох.

Судасны мэс засалч таны биеийн байдлыг шалгаж, танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг тодорхойлно.

Судасны мэс заслын үндсэн төрлүүд юу вэ?

Төрөл бүрийн өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг олон төрлийн мэс засал байдаг. Хамгийн түгээмэл хийгддэг зарим мэс заслыг авч үзье.

Аортын аневризмын мэс засал

Хэрэв аневризм хэт томорсон эсвэл хагарах эрсдэлтэй бол мэс засал хийдэг.

• Нээлттэй аневризмын мэс засал: Цээж эсвэл хэвлийн хэсэгт зүсэлт хийж, артерийн гэмтсэн хэсгийг авч, оронд нь хиймэл хоолой (залгаас) суулгана.
• Судасны доторх аневризмын засвар (EVAR): Энэ бол жижиг зүсэлтээр хийгддэг мэс засал юм. Цавины хөндийд жижиг хоолой (катетер) оруулж, түүгээр дамжуулан металл хүрээтэй хиймэл хоолой (стент залгаас)-ыг товойсон хэсэгт оруулж, артерийг дотроос нь бэхжүүлдэг.

Захын артерийн өвчний эмчилгээ (PAD)

Хэрэв та хөлний артери нарийссанаас болж үе үе товойх (алхах үед өнхрөх мэт өвдөлт) мэдрэгдэх эсвэл шарх чинь эдгээгүй бол энэ эмчилгээг хэрэглэнэ.

• Ангиопластик ба стент суулгах: Бөглөрсөн артери руу катетер оруулж, хийлж, бөглөрлийг тэлнэ. Дараа нь бөглөрөл дахин үүсэхээс сэргийлэхийн тулд торон хэлбэртэй төхөөрөмж (стент) оруулна.
• Захын артерийн тойрч гарах мэс засал: Зам бөглөрсөн үед бөглөрсөн цусны судасыг тойрч гарах шинэ зам бий болдогтой адил. Үүнийг өөр эрүүл судас эсвэл биеийн доторх хиймэл хоолой ашиглан хийдэг.

Каротид артерийн асуудлын мэс засал

Артерийн энэ бөглөрөл нь цус харвалтын гол эрсдэлт хүчин зүйл болдог.

• Каротид артерэктоми: Хүзүүнд жижиг зүсэлт хийж, артерийг нээж, дотор нь хуримтлагдсан өөхний давхаргыг (товруу) мэс заслын аргаар хусаж авна.
• Каротид артерийн ангиопластик ба стент суулгах: Өмнө дурдсанчлан, бөглөрсөн артерийг өргөжүүлэхийн тулд бөмбөлөг болон стент ашигладаг.

Венийн судастай холбоотой өвчний эмчилгээ

Хөлний венийн хавхлагууд суларсан үед цус зүрх рүү буцахын оронд хөлөнд хуримтлагддаг. Энэ нь хавдар, өвдөлт, судасны өргөсөл үүсгэдэг.

• Венийн боолт болон хуулах: Варикозын судасны нийтлэг эмчилгээ. Энэ процедурт өвчтэй венийг мэс заслын аргаар бүрэн авдаг.
• Эндовеноз дулааны абляци: Том зүсэлт хийхгүйгээр лазер эсвэл өндөр давтамжийн радио долгион ашиглан өвчтэй венийг дотроос нь шатааж, битүүмжилдэг. Энэ нь венээр дамжин цусны урсгалыг зогсоодог.
• Склеротерапия: Жижиг судасны өргөсөл болон аалзны судасны эмчилгээ. Химийн уусмалыг судсанд тарьж, битүүмжилнэ.

Мэс заслын өмнө, үеэр болон дараа юу болдог вэ?

Мэс засал хийхийн өмнө эмч таныг бүрэн үзлэг хийж, шаардлагатай цусны шинжилгээ, сканнердах (жишээлбэл, Доплер хэт авиан, компьютер томографи) хийж, мэс засалд бэлтгэхийн тулд юу хийх шаардлагатай талаар зааварчилгаа өгөх болно.

• Танаас зарим эмийг (ялангуяа цус шингэлэх эм) түр хугацаагаар хэрэглэхээ болихыг хүсч магадгүй юм.
• Мэс засал хийлгэхээс өмнөх шөнөөс эхлэн мацаг барихыг танаас хүсэх болно.
• Хэрэв та тамхи татдаг бол мэс засал хийлгэхээс хэдэн долоо хоногийн өмнө бүрэн зогсоох нь маш чухал юм.

Мэс заслын хоёр үндсэн төрөл байдаг. Таны эмч танд тохирох аргыг сонгоно.

Мэс заслын дараах эдгэрэх хугацаа нь хийгдсэн мэс заслын төрлөөс хамаарна. Зарим томоохон мэс заслын үед эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) хэдэн өдөр хэвтэх шаардлагатай болдог. Склеротерапи гэх мэт жижиг мэс заслын дараа та тэр өдөртөө гэртээ харих боломжтой байж магадгүй.

Эдгээр мэс заслын ашиг тус, эрсдэл нь юу вэ?

Үндсэн давуу талууд:

• Эдгээрийн зарим нь амь аврах мэс засал юм.
• Энэ нь таны амьдралын чанарыг эрс сайжруулдаг (жишээлбэл, өвдөлтгүй алхах чадвар).
• Цус харвалт, зүрхний шигдээс зэрэг аюултай хүндрэлүүдээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой .

Болзошгүй эрсдэлүүд:

• Мэдээ алдуулах эм эсвэл хэрэглэсэн будагч бодисуудад харшил өгөх.
• Цус алдалт.
• Цусны бүлэгнэл.
• Мэс заслын талбайд халдвар авах.
• Мэдрэлийн гэмтэл.

Эрсдэл нь таны нас, бусад өвчний илрэл (чихрийн шижин, бөөрний өвчин) гэх мэт хүчин зүйлээс хамаарч өөр өөр байж болно. Таны эмч мэс заслын өмнө эдгээр бүх зүйлийг тантай тодорхой ярилцах болно.

Мэс засал хийсний дараа хэзээ эмчид хандах ёстой вэ?

Хэрэв мэс заслын дараа эдгэрэх явцад дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдэх эсвэл хамгийн ойрын эмнэлэгт яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандана уу.

• Мэс заслын шархнаас цус гарах эсвэл идээ гарах, улайх, хавдах, хүчтэй өвдөх.
• Халуурах.
• Гар эсвэл хөл мэдээгүй болох, хүчтэй өвдөх, хавдах.
• Цээж, хэвлий эсвэл нуруунд хүчтэй өвдөлт.
• Цус эсвэл ногоон/шар цэр гоожиж ханиалгах.
• Харах эсвэл ярихад бэрхшээлтэй байх.