Эмч танд энэ төрлийн мэс заслын талаар хэлэхэд та эсвэл таны таньдаг, хайртай хүн бага зэрэг айж, зүрхэнд чинь хүнд ачаа үүрсэн байх, тийм үү? "Дурангийн хэвлийн хөндийн тайралт" гэх мэт том нэрийг сонсоод сандарч байх нь хэвийн үзэгдэл. Гэхдээ айх хэрэггүй. Өнөөдөр бид энэ ямар төрлийн мэс засал болох, яагаад хийгдсэн, мэс заслын дараа юу болох талаар маш энгийн бөгөөд ойлгомжтой байдлаар ярилцах болно.
Энгийнээр хэлбэл энэ мэс засал гэж юу вэ?
Энэ бол мэс засалчийн хийдэг мэс засал юм. Таны хошного, шулуун гэдэс, бүдүүн гэдэсний доод хэсэг (сигмоид бүдүүн гэдэс)-ийг авдаг. Энэ мэс заслыг том зүсэлтээр биш, харин хэвлийн хөндийд хэд хэдэн жижиг нүхээр хийдэг. Энэ аргыг лапароскопи буюу "цоожны нүхний мэс засал" гэж нэрлэдэг.
Хэрэв хорт хавдар нь шулуун гэдэсний гүнд эсвэл хошногоны ойролцоо байрладаг бол энэ мэс заслыг ихэвчлэн зөвлөдөг. Хэрэв хорт хавдар нь өтгөний гаралтыг хянадаг сфинктерийн булчинд маш ойрхон байрладаг бол энэ мэс засал нь ялангуяа зайлшгүй шаардлагатай, учир нь энэ мэс засал нь хорт хавдрын эсийг эдгээр булчинтай хамт бүрэн арилгахад шаардлагатай байдаг.
Хамгийн чухал зүйл бол хорт хавдрыг биеэс бүрэн арилгах явдал юм. Энэ мэс засал үүнийг хийдэг.
Энэ мэс заслын үед биеэс ялгадас гарах шинэ нүх гаргадаг. Үүнийг стома гэж нэрлэдэг. Энэ стома нь хэвлийн арьсан дээр байрладаг. Үүгээр дамжуулан бүдүүн гэдэс холбогддог. Эмч нар энэ процедурыг "колостоми" гэж нэрлэдэг.
Стом гэж юу вэ? Би үүнээс айх ёстой юу?
Огт үгүй. Стом бол таны амь аврах мэс заслын чухал хэсэг юм. Үүнийг ингэж бодоод үз дээ, яг л бидний хошногоны сүв шиг энэ бол ялгадас гарах шинэ арга юм.
Гэхдээ нэг ялгаа бий. Амны хөндийд хошногоны нүх шиг өтгөний гаралтыг хянадаг сфинктерийн булчингууд байдаггүй. Тиймээс бид хүссэн үедээ өтгөний гаралтыг хянаж чадахгүй. Ийм учраас гарч буй хог хаягдлыг цуглуулахын тулд тусгай уут (уут) өмсөх хэрэгтэй.
Эхэндээ үүнд дасах нь жаахан хачин санагдаж магадгүй. Гэхдээ цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь таны амьдралын хэвийн хэсэг болно. Танд туслахын тулд энэ чиглэлээр тусгай сургалтанд хамрагдсан сувилагч нар байдаг. Тэд танд бүх зүйлийг заах болно.
Мэс заслыг алхам алхмаар хэрхэн хийдэг вэ
Ийм ноцтой мэс заслын талаар бодоход сандарч тэвдэх нь хэвийн үзэгдэл. Гэхдээ үүнийг хэрхэн хийдгийг ойлгосны дараа таны айдас эрс багасна.
| Мэс заслын үе шат | Юу болж байна вэ |
|---|---|
| 1. Мэдээ алдуулалт | Эхлээд та бүрэн мэдээ алдуулалтад орно. Энэ нь мэс засал дуустал та юу ч мэдрэхгүй бөгөөд бүрэн унтаж байна гэсэн үг юм. |
| 2. Дурангийн мэс заслыг эхлүүлэх | Та унтаж байх үед мэс засалч хүйсний ойролцоо жижиг зүсэлт (ойролцоогоор 1/2 инч) хийж, түүгээр дамжуулан жижиг камертай төстэй багаж (лапароскоп) оруулдаг. Энэ камер нь таны хэвлийг дотор талаас нь харах боломжийг олгодог. Дараа нь мэс засал хийхэд шаардлагатай багаж хэрэгслийг оруулахын тулд хэвлийд 4 эсвэл 5 орчим жижиг нүх гаргадаг. |
| 3. Гэдэс авахад бэлтгэх | Бүдүүн гэдэсний авах гэж буй хэсэгт цус нийлүүлдэг гол судаснуудыг тасдаж, хаадаг. Дараа нь авах гэж буй бүдүүн гэдэсний хэсгийг (сигмоид бүдүүн гэдэс) хүрээлэн буй эдээс чөлөөлж, үлдсэн бүдүүн гэдсээс тусгаарладаг. Шулуун гэдсийг мөн адил аргаар хүрээлэн буй эдээс чөлөөлдөг. |
| 4. Хошногны амыг авах | Гэдэсний хэсгүүдийг сулласны дараа мэс заслын багийн өөр нэг гишүүн таны хөлний хоорондох хэсэгт (хажуугийн хэсэг) мэс засал хийж, хошного, шулуун гэдэс болон бүдүүн гэдэсний өртсөн хэсгийг бүрэн авна. |
| 5. Стомын үүсэл | Хорт хавдрын эдийг авсны дараа мэс засалч өмнө нь хийсэн жижиг нүхээр стома үүсгэдэг. Үүнийг ихэвчлэн хэвлийн зүүн талд хийдэг. Бүдүүн гэдэсний үлдсэн үзүүрийг нүхээр гаргаж, арьстай холбож, оёж битүүмжилдэг. |
| 6. Мэс заслын төгсгөл | Эцэст нь хэвлийн хөндийг (ходоодны дотор) сайтар угааж, дотор нь хуримтлагдсан хүсээгүй шингэнийг зайлуулахын тулд жижиг ус зайлуулах хоолой байрлуулна. Энэ нь шархыг хурдан эдгээхэд тусалдаг. Дараа нь ходоодны бусад зүслэгийг оёдог. |
Сэргээх үед юу хүлээж болох вэ?
Мэс заслын дараа та хэдэн өдөр, ихэвчлэн долоо хоног орчим эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно. Энэ хугацаанд эмч, сувилагч нар танд сайн анхаарал тавих болно.
Эмнэлэгт юу болдог вэ?
Мэс заслын дараа сэрэхэд таны амны хөндийд хаягдал цуглуулах уут бэхлэгдэх болно. Хоол боловсруулах систем буюу гэдэс дахин ажиллаж эхлэхэд хэдэн өдөр шаардагдана. Үүний дараа танд эхлээд шингэн зүйл уух болно. Аажмаар эдгэрэх тусам та ердийн хатуу хоолонд шилжиж болно.
Ходоодоо арчилж сурах
Энэ бол хамгийн чухал хэсэг. Та эмнэлэгт байх хугацаандаа амны хөндийн арчилгааны чиглэлээр тусгайлан сургагдсан сувилагч (энтеростомын эмчилгээний эмч эсвэл ET сувилагч) танд туслах болно.
- Тэд танд ходоодны уутыг хэрхэн солихыг харуулах болно.
- Энэ нь танд амны хөндийн эргэн тойрон дахь арьсыг хэрхэн цэвэр, эрүүл байлгахыг заадаг.
- Гэртээ харихдаа эдгээр зүйлсийг өөрөө хэрхэн хийхийг дадлагажуулна.
Байнгын колостомитой амьдрах нь том өөрчлөлт юм. Өөртөө дасах цаг гаргаарай. Юунд ч санаа зовох хэрэггүй. Таны ET сувилагч бол танд байгаа аливаа асуултыг асууж, тусламж авах хамгийн сайн хүн юм.
Хэрэв танд ямар нэгэн санаа зовоосон асуудал, асуулт байвал эмч эсвэл яаралтай тусламжийн сувилагчтайгаа ярилцахаас бүү ай. Тэд танд туслахад бэлэн байна.
Гэртээ авч явах мессеж
- Энэхүү мэс засал (Дурангийн дурангийн хэвлийн хөндийн резекц) нь шулуун гэдэсний хорт хавдрын үед амь насыг аврах боломжтой томоохон мэс засал юм.
- Үүнийг "түлхүүрийн нүх" аргаар (лапароскопи) хийдэг тул том зүсэлт хийхгүй тул эдгэрэх хугацаа харьцангуй хурдан байдаг.
- Мэс засал хийсний дараа та хог хаягдлыг гадагшлуулахын тулд хэвлийдээ байнгын нүх (стома), хог хаягдлыг цуглуулах уут (уут) ашиглах шаардлагатай болно.
- Хэдийгээр стомын асуудлыг хэрхэн шийдвэрлэхийг сурах нь эхэндээ хэцүү байж болох ч тусгайлан сургагдсан сувилагчийн тусламжтайгаар үүнийг амархан хийж болно.
- Энэ бол бие бялдар, оюун санааны хувьд том өөрчлөлт юм. Тиймээс таныг дэмжихээр ирсэн эмч, сувилагч, гэр бүлийнхэнтэйгээ нээлттэй, шударга байгаарай. Та ганцаараа биш.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү