Пневмонэктомийн тухай, нэг уушгийг бүрэн авах мэс заслын талаар мэдэж аваарай.

Уушгийг бүхэлд нь мэс заслаар авахуулах тухай сонссон хэн бүхэн бага зэрэг санаа зовдог, тийм үү? Энэ бол ноцтой мэс засал. Гэхдээ таны мэдэх ёстой хамгийн чухал зүйл бол зарим тохиолдолд, ялангуяа уушгины хорт хавдар гэх мэт тохиолдолд энэ нь амь насыг аврах мэс засал байж болно. Тиймээс өнөөдөр Пневмонэктоми гэж нэрлэгддэг энэхүү мэс засал, түүний давуу болон сул талууд, мэс заслын дараа юу болох талаар энгийн бөгөөд ойлгомжтой байдлаар ярилцъя.

Энгийнээр хэлбэл, энэ пневмонэктоми гэж юу вэ?

Уушгины мэс засал гэдэг нь таны уушгины нэгийг мэс заслын аргаар авах явдал юм. Бидэнд баруун, зүүн талдаа хоёр уушиг байдаг. Хэрэв баруун уушгийг авбал баруун талын уушги авах мэс засал, зүүн уушгийг авбал зүүн талын уушги авах мэс засал гэж нэрлэдэг.

Энэ нь уушгины зөвхөн багахан хэсгийг авдаг "лобэктоми" эсвэл "шаантаг хэлбэртэй резекци" зэрэг мэс заслуудаас илүү төвөгтэй тул уушгины хамгийн том резекци гэж тооцогддог.

Пневмонэктомийн мэс заслын хоёр үндсэн төрөл байдаг:

• Энгийн/Стандарт Пневмонэктоми: Энэ нь таны уушгийг бүхэлд нь, магадгүй ойролцоох мэдрэл, эд эсийн зарим хэсгийг авахыг шаарддаг.
• Пневмонэктоми: Энэ нь арай том мэс засал юм. Үүнд мэс засалч дараах зүйлсийг арилгана.
• Бүтэн уушиг.
• Гялтан хальс нь уушиг болон цээжний ханыг хүрээлсэн мембран юм.
• Зүрхний эргэн тойрон дахь бүрхүүл (перикарди).
• Уушигны доорх булчин болох диафрагмын хэсгүүд.

Мэс засалчид энэ мэс заслыг хийхдээ хоёр аргыг ашигладаг. Нэг нь цээжийг тайрах уламжлалт цээжний хөндийн мэс засал юм. Нөгөө нь видео тусламжтай цээжний мэс засал (VATS) гэж нэрлэгддэг жижиг зүсэлт юм. VATS нь бага инвазив боловч бүх өвчтөнд тохиромжгүй.

Энэ мэс заслыг ямар төрлийн нөхцөлд хийдэг вэ?

Энэ мэс заслыг ихэвчлэн уушгинд тархсан эсвэл уушгинаас гарсан хорт хавдрын эмчилгээнд хийдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь бусад хэд хэдэн өвчний шийдэл байж болно. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая.

Энэ мэс засалд хэн тохиромжтой вэ?

Эмч нар хэд хэдэн хүчин зүйл дээр үндэслэн энэ мэс засалд тохирох эсэхийг шийднэ.

• Хэрэв таны хорт хавдар зөвхөн нэг уушгинд байгаа (мөн бусад хэсэгт тархаагүй) бөгөөд уушгийг авснаар бүрэн эдгэрэх боломжтой бол.
• Хорт хавдрын байршлаас хамааран уушгийг бүхэлд нь авахгүйгээр бүрэн авах боломжгүй байж магадгүй юм .
• Хэрэв таны зүрх, судас болон үлдсэн уушги мэс заслыг тэсвэрлэх хангалттай эрүүл байвал .

Түүнчлэн, уушгины үйл ажиллагаа хангалтгүй, зүрхний хавхлагын ноцтой өвчтэй эсвэл цус шахах чадвар муутай хүмүүст энэ мэс заслыг ихэвчлэн зөвлөдөггүй.

Мэс заслын өмнө болон үеэр юу болдог вэ?

Мэс засал хийхээс хэдхэн өдөр эсвэл долоо хоногийн өмнө эмч таны зүрх, уушги хэрхэн ажиллаж байгааг шалгахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийнэ. Үүнд уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээ, зүрхний хэт авиан шинжилгээ, компьютер томографи, цээжний рентген зураг, цусны шинжилгээ орно.

Мэс засал хийх өдөр та бүрэн мэдээ алдуулалт хийлгэх тул ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй бөгөөд юу болсныг санахгүй. Мэс засалч таны хоёр хавирганы хооронд хажуу болон нуруун дээр зүсэлт хийж, хавиргыг уушгинд хүрэхийн тулд бага зэрэг холдуулна. Дараа нь уушгины агаарыг гаргаж, болгоомжтой арилгана. Шаардлагатай бол бусад гэмтсэн эдийг авч, зүсэлтийг буцааж оёно. Энэ бүх үйл явц хэдэн цаг үргэлжилж болно.

Мэс заслын дараа юу болох вэ?

Мэс заслын дараа та хэдэн өдөр эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно. Энэ хугацаанд эмнэлгийн баг таны хүчилтөрөгчийн түвшин болон зүрхний цохилтыг хянаж, өвдөлтийг намдаах эм өгөх болно.

Уушгийг авсны дараа хоосон орон зайд юу тохиолдох вэ?

Энэ бол олон хүний ​​тулгардаг асуудал юм. Уушгийг авахад хөндий агаараар дүүрдэг. Гэвч аажмаар, хэдхэн хоногийн дотор хөндий биеийн шингэнээр дүүрдэг . Цаг хугацаа өнгөрөхөд таны зүрх, өрц болон бусад эрхтнүүд тэр хөндий рүү бага зэрэг түлхэгдэж ордог. Үлдсэн уушги чинь мөн томорч, шинэ байрлалдаа дасан зохицдог.

Энэ мэс заслын ашиг тус болон эрсдэл нь юу вэ?

Бусад томоохон мэс заслын нэгэн адил уушгины хатгалгаа авах мэс засал нь ашиг тус болон эрсдэлтэй байдаг. Эдгээрийг эмчтэйгээ нээлттэй ярилцах нь чухал юм.

Нэг уушгитайгаар эдгэрч, амьдрах нь

Бүрэн эдгэрэхэд хэдэн сар шаардагдаж магадгүй. Энэ хугацаанд та хэвийн ажиллахад хэцүү байж магадгүй.

• Хүндийг өргөх, жолоо барих зэрэг үйл ажиллагаанд хязгаарлалт тавигдана.
• Та ердийнхөөсөө илүү их ядарч туйлдсан мэдрэмж төрж, илүү олон удаа амрах хэрэгтэй болно.
• Амьсгалахад бага зэрэг хүндрэлтэй байж магадгүй.

Эдгээрийн зарим нь таныг эдгэрэх үед арилах бол зарим нь таны "шинэ хэвийн байдал" болж магадгүй юм. Үүнд дасан зохицоход цаг хугацаа шаардагдана.

Эдгэрэх процессыг хэрхэн хялбар болгох вэ?

• Эмчийн зааврыг яг таг дагаж мөрдөөрэй. Дасгал болон амьсгалын дасгалуудыг зааврын дагуу яг таг хий.
• Эмээ цагтаа уугаарай.
• Чамд үзүүлэхээр буцаж ир гэж хэлсэн өдрүүдэд заавал очиж үзээрэй.
• Хэрэв танд ямар нэгэн асуудал, бэрхшээл тулгарвал эмчтэйгээ ярилцаарай.

Нэг уушгитай хэр удаан амьдрах нь мэс заслын шалтгаан, нас, ерөнхий эрүүл мэнд зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна. Өөр халдварын улмаас мэс засал хийлгэсэн хүний ​​дундаж наслалт нь хорт хавдрын улмаас мэс засал хийлгэсэн хүнийхээс өөр байж болно.

Яаралтай эмнэлгийн зөвлөгөө авах үед

Хэрэв та нөхөн сэргээх хугацаандаа дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрвэл яаралтай эмчид хандана уу :

• Хэрэв мэс заслын шархны боолтоор цус нэвчиж байвал.
• Хэрэв шархны эргэн тойрноос эвгүй үнэртэй, өөр өнгийн шингэн гарч байвал.
• Хэрэв та их хэмжээний салиа эсвэл өнгө нь өөрчлөгдсөн салиатай ханиалгаж байвал.
• Халуурах.
• Эмийн эмчилгээ хийлгэсэн ч хянах боломжгүй өвдөлт.

Дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандана уу.

• Цустай ханиалгах.
• Амьсгалахад хүнд хэцүү.
• Амьсгалахад хэцүү цээжний гэнэтийн өвдөлт.
• Ухаан алдах.