Хэрэв таны бие махбодын цус алдалтыг зогсоох байгалийн механизм гэнэт хяналтаас гарч, дараа нь бүрэн зогсвол юу болох бол гэж төсөөлөөд үз дээ? Биеэр чинь жижиг цусны бүлэгнэл үүсч, түүнд шаардлагатай бүх зүйл алга болж, дараа нь та бага зэргийн гэмтэл авсан ч цус алдалтыг зогсоож чадахгүй болсон. Энэ бол өнөөдөр бидний ярьж буй маш ноцтой, нарийн төвөгтэй өвчний нэг болох DIC (тархсан судасны доторх бүлэгнэл) юм . Энэ нь аймшигтай нэр шиг сонсогдож байгаа ч энгийнээр ойлгоё.
DIC гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, DIC нь цусны бүлэгнэлтийн чадварт нөлөөлдөг ноцтой өвчин юм. Юу болдог вэ гэвэл таны биеийн цусны бүлэгнэлтийн систем бүрэн доголддог. Энэ өвчин хоёр үндсэн үе шатанд тохиолдож болно.
1. 1-р үе шат (Цусны бүлэгнэл үүсэх үе шат): Энэ үе шатанд таны биеэр, цусны судасны дотор мянга мянган жижиг цусны бүлэгнэл үүсч эхэлдэг. Эдгээр цусны бүлэгнэл үүсгэхийн тулд бид маш их ялтас болон бүлэгнэлтийн хүчин зүйлийг ашигладаг. Энэ нь хотын өнцөг булан бүрт шаардлагагүй жижиг хана барихад олон цемент блок ашиглахтай адил юм. Ингэснээр эдгээр зүйлс хурдан дуусдаг.
2. 2-р үе шат (Цус алдалтын үе шат): Одоо бие махбодид цус бүлэгнэхэд шаардлагатай ялтас эсүүд болон уургууд дууссан байна. Энэ үед бага зэргийн гэмтэл ч гэсэн цус алдалтыг зогсоож чадахгүй. Учир нь бие махбодид цусны бүлэгнэл үүсгэхэд шаардлагатай "цемент" байхгүй болсон. Энэ нь хяналтгүй их хэмжээний цус алдалт үүсгэдэг. Энэ нь өвчний хамгийн аюултай үе шат бөгөөд яаралтай эмчилгээ шаарддаг.
Чухал зүйл бол DIC хэзээ ч өөрөө үүсдэггүй. Энэ нь үргэлж өөр нэг ноцтой өвчин эсвэл хүндрэлийн үр дүнд үүсдэг. Энэ нь эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүдийн ойролцоогоор 1%-д тохиолддог гэж мэдээлэгдсэн.
DIC-ийн шалтгаан юу вэ?
Өмнө дурдсанчлан, DIC нь суурь өвчний улмаас үүсдэг. Шалтгаан нь өвчнөөс хамаарч өөр өөр байдаг. Энэ нь ихэвчлэн гадны зүйл (жишээлбэл, бактерийн хор , гэмтсэн эдийн хэлтэрхий) цусны урсгалд орохоос эхэлдэг. Үндсэн шалтгаануудыг авч үзье.
| Шалтгааны төрөл | Жишээ ба тайлбар |
|---|---|
| Гэнэтийн (цочмог) DIC-ийн шалтгаанууд |
|
| Архаг DIC-ийн шалтгаанууд |
|
DIC-ийн шинж тэмдгүүд юу байж болох вэ?
Таны мэдэрч буй шинж тэмдгүүд нь DIC-ийн нөхцөл байдал гэнэт (цочмог) эсвэл удаан (архаг) үүссэнээс хамаарна.
Цочмог DIC-ийн шинж тэмдэг
Үүний гол бөгөөд хамгийн аюултай шинж тэмдэг бол хяналтгүй цус алдалт юм.
- Мэс заслын талбай, судсаар тарих талбай, хамар эсвэл буйлнаас хэт их цус алдах.
- Ямар ч шалтгаангүйгээр биеийн бүх хэсэгт хөхрөлт гарч ирдэг.
- Цус бөөлжих.
- Өтгөнтэй хамт цус гарах.
- Тархи, хоол боловсруулах зам, булчин эсвэл биеийн хөндий рүү цус алдах.
Архаг DIC-ийн шинж тэмдэг
Энэ хэлбэрийн гол аюул нь цус алдалтаас бус, харин эрт үе шатанд үүсдэг цусны бүлэгнэлээс үүдэлтэй юм. Эдгээр цусны бүлэгнэл нь амин чухал эрхтнүүдийн цусны судсыг бөглөж, тархдаг.
- Эрхтэний дутагдал: Хэрэв цусны бүлэгнэл нь бөөр, элэг, уушиг зэрэг эрхтэн рүү цусны урсгалыг хаавал.
- Тархины цус харвалт: Хэрэв цусны бүлэгнэл тархины цусны судсыг бөглөрвөл.
- Зүрхний шигдээс: Хэрэв зүрхэнд цус нийлүүлдэг судас бөглөрвөл.
- Гүн венийн тромбоэмболизм (ГВТ): Хөл эсвэл гарны судаснуудын дотор цусны бүлэгнэл үүсч, тэдгээр хэсэгт хавдар, өвдөлт үүсгэдэг.
- Амьсгалахад хүндрэлтэй байх: Хэрэв цусны бүлэгнэл уушгинд хүрвэл.
Заримдаа удаан эхэлдэг DIC нь ямар ч шинж тэмдэг үүсгэхгүй байж болно. Түүнчлэн, хоорондоо холбоогүй гурван хэсгээс (жишээлбэл, хамраас, буйлнаас, шээснээс) нэгэн зэрэг цус гарах нь DIC-ийн шинж тэмдэг байж болно.
DIC-ийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
DIC-ийн үед эмч нарын хийдэг хамгийн эхний бөгөөд хамгийн чухал зүйл бол DIC-ийг үүсгэсэн үндсэн өвчнийг эмчлэх явдал юм. Жишээлбэл, хэрэв DIC нь халдвараас (сепсис) үүдэлтэй бол тухайн халдварын эсрэг антибиотик эмчилгээ хийнэ.
Үүнээс гадна, DIC-ийн улмаас үүссэн шинж тэмдгийг хянахын тулд эмчилгээ хийдэг.
- Плазм сэлбэх: Хэрэв цус их хэмжээгээр алдсан бол цусны бүлэгнэлтэд шаардлагатай уургуудыг (цус бүлэгнэлтийн хүчин зүйл) нөхөхийн тулд цусны сийвэнг өгдөг.
- Ялтас эс сэлбэх: Эдгээрийг цус алдалтын улмаас буурсан ялтас эсийн тоог сэргээх зорилгоор хийдэг.
- Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ: Хэрэв цусны бүлэгнэлтийн улмаас эрхтний цусны хангамж тасалдсан бол тухайн эрхтнийг гэмтээхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүчилтөрөгч өгдөг.
- Цусны бүлэгнэлтийн эсрэг эм: Гепарин зэрэг цус шингэлэгч эм хэрэглэж болно. Та “Хөөх, аль хэдийн цус алдаж байгаа хүнд яагаад цус шингэлэгч илүү их хэрэгтэй гэж?” гэж гайхаж байж магадгүй. Эдгээрийг маш болгоомжтой хэрэглэдэг. Эдгээрийг илүү аюултай цусны бүлэгнэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор, ялангуяа архаг DIC эсвэл өвчний эхний шатанд өгдөг. Энэ бол зөвхөн таны эмчийн гаргаж чадах шийдвэр юм.
Цочмог DIC нь эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Үүнийг эмнэлгийн эрчимт эмчилгээний тасаг (ICU) эсвэл яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) эмчлэх шаардлагатай. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, ихэнх тохиолдолд энэ нь мэс засал эсвэл төрөлтийн үед тохиолддог бөгөөд эмнэлгийн баг тантай хамт байдаг.
Та эмнэлгээс гарсны дараа эмч таныг үргэлжлүүлэн хянаж, DIC-ээс үүдэлтэй аливаа суурь өвчин, хүндрэлийг хянах болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- DIC нь дангаараа тохиолддог өвчин биш юм. Энэ нь үргэлж өөр нэг ноцтой өвчний (жишээ нь сепсис, хорт хавдар, хүнд гэмтэл) хүндрэл юм.
- Энэ тохиолдолд юу болох вэ гэвэл эхлээд биеэр шаардлагагүйгээр цусны бүлэгнэл үүсч, дараа нь цусыг бүлэгнүүлэхэд шаардлагатай бодисууд гадагшилж, хяналтгүй цус алдалт үүсгэдэг.
- Эмчилгээ нь DIC-ийг үүсгэсэн үндсэн өвчнийг эмчлэхээс гадна шинж тэмдгийг зохицуулахад чиглэгддэг.
- Хэрэв та ямар ч шалтгаангүйгээр биеийн олон хэсгээс гэнэт цус алдах эсвэл хүчтэй хөхрөлт мэдрэгдэж байвал, ялангуяа танд өөр ноцтой өвчин туссан бол яаралтай эмчид хандах эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандаарай.
DIC, Тархмал судас доторх бүлэгнэл, цусны бүлэгнэл, цус алдалт, цус алдалт, сепсис, шинж тэмдэг
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү