Заримдаа зүрх чинь шалтгаангүйгээр хурдан цохилж байгаа юм шиг санагддаг уу? Зүгээр л зугтчихсан юм шиг санагддаг уу? Цээж чинь хүчтэй цохилж, амьсгаа давчдаж, толгой эргэж, нүд чинь хөхөрч байгаа юм шиг санагддаг уу? Хэрэв танд иймэрхүү зүйл тохиолдож байсан бол шалтгаануудын нэг нь өнөөдөр бидний ярьж буй Вольф-Паркинсон-Уайт хам шинж байж болох юм. Хэрэв нэр нь жаахан төвөгтэй сонсогдож байвал бүү ай. Энэ талаар маш энгийнээр, танд ойлгомжтой байдлаар ярилцъя.
Вольф-Паркинсон-Уайт (WPW) хам шинж гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, WPW хам шинж гэдэг нь бидний зүрхэнд цахилгаан дохио дамжих арга замд бага зэрэг өөрчлөлт ордог. Энэ нь төрөх үед илэрдэг эмгэг юм.
Үүнийг жижиг шахуурга гэж бодоорой. Энэ шахуурга зөв хэмнэлээр ажиллахын тулд цахилгаан дохио хүлээн авах шаардлагатай. Ер нь эдгээр дохио нь зүрхэнд зөвхөн нэг тодорхой замаар дамждаг. Энэ замын дагуу AV зангилаа гэж нэрлэгддэг жижиг уулзвар байдаг. Энэ уулзвар нь зүрхний дээд хэсэг (тосгуур) болон доод хэсэг (ховдлын камер)-ийг тодорхой дарааллаар агшихад тусалдаг.
Гэхдээ WPW хам шинжтэй хүний зүрх сэтгэлд ердийн цахилгаан замаас гадна нэмэлт зам байдаг. Энэ нь хотын гол замыг тойрч гарахад ашиглаж болох "товчлол"-той адил юм.
Энэхүү нэмэлт зам нь хурдыг хянадаг AV зангилааг тойрч, цахилгаан дохиог зүрхний доод танхим болох ховдол руу маш хурдан хүргэх боломжийг олгодог. Энэ нь зүрхний танхимуудыг хэвийн хэмжээнээс эрт агшуулдаг. Анагаах ухаанд бид үүнийг урьдчилсан өдөөлт гэж нэрлэдэг. Эдгээр хурдан бөгөөд хэвийн бус дохио нь зүрхний цохилтыг гэнэт хурдан болгодог. Бид эдгээр төрлийн зүрхний цохилтыг "ховдлын дээд хэсгийн тахикарди - SVT" эсвэл "тосгуурын фибрилляци - AFib" гэх мэт нэрсийг ашигладаг.
WPW хам шинж нь таны зүрхний сул тал биш гэдгийг санаарай. Энэ бол зүгээр л зүрхний цахилгаан системд тохиолддог жижиг, төрөлхийн өөрчлөлт юм.
Энэ өвчин тийм ч түгээмэл биш. Энэ нь дэлхий даяар 1000 хүн тутмын 1-3-т нь тохиолддог. Энэ нь Эбштейний аномали гэх мэт төрөлхийн зүрхний гажигтай хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог.
WPW хам шинжийн шинж тэмдгүүд юу вэ?
WPW хам шинжтэй хүн бүр шинж тэмдэгтэй байдаггүй. Зарим хүмүүс энэ өвчнөөр өвчилснөө насан туршдаа мэддэггүй байж магадгүй. Гэхдээ хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл зүрхний цохилт хэт хурдан болоход ихэвчлэн илэрдэг.
Яагаад ийм зүйл болдог вэ? Зүрх хэт хурдан цохилоход түүний тасалгаанууд цусаар дүүрэх хангалттай хугацаа байдаггүй. Үүний үр дүнд зүрх бие махбодид хангалттай цус шахаж чадахгүй болдог. Энэ үед эдгээр шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Доорх хүснэгтэд гол шинж тэмдгүүд юу болохыг харцгаая.
| Шинж тэмдэг | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Зүрхний дэлсэлт | Зүрх чинь цээжнээсээ гарч байгаа юм шиг гэнэт цээж чангарах мэдрэмж төрөх. Энэ нь зүгээр л сууж байх үед, дасгал хийж байх үед, стресстэй үед эсвэл кофе зэрэг сэргээгч бодис уусны дараа тохиолдож болно. |
| Толгой эргэх | Толгой эргэх. Энэ эмгэг нь тархинд хангалттай цус ирэхгүй байх үед тохиолдож болно. |
| Ухаан алдах эсвэл ухаан алдах | Нүд цэнхэр болж хувирах, ухаан алдах эсвэл ухаан алдах. |
| Ядаргаа эсвэл сул дорой байдал | Бие махбодь чинь амьгүй мэт санагдаж, байнга ядарч туйлдах. |
| Амьсгал давчдах | Амьсгал боогдох эсвэл амьсгалахад хэцүү байх мэдрэмж. |
| Цээжний даралт эсвэл чангаралт | Цээжинд чангаралт эсвэл хүндийн мэдрэмж. |
WPW хам шинжийн шалтгаан юу вэ?
Ихэнх хүмүүсийн хувьд WPW хам шинжийн тодорхой шалтгаан олдоогүй байна. Энэ нь зүгээр л санамсаргүй байдлаар тохиолддог гэсэн үг юм. Гэхдээ маш цөөн тооны хүмүүсийн хувьд энэ өвчин нь генетикийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно. Нэг шалтгаан нь PRKAG2 гэж нэрлэгддэг генийн өөрчлөлт юм. Эдгээр генетикийн өөрчлөлтүүд нь үеэс үед дамжин тохиолдож болно.
Энэ өвчний улмаас ямар хүндрэлүүд үүсч болох вэ?
WPW хам шинжтэй хүмүүсийн ихэнх нь хэвийн амьдралаар амьдардаг. Гэсэн хэдий ч эмчлэхгүй орхивол заримдаа хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Санаа зоволтгүй , эдгээр нь маш ховор тохиолддог. Өнөөдөр үүнээс урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй эмчилгээ байдаг.
- Ухаан алдсанаас үүдэлтэй осол: Хэрэв та гэнэт ухаан алдвал унаж гэмтэх боломжтой.
- Зүрхний хэмнэлийн бусад гажиг: Тосгуурын фибрилляци гэх мэт зүрхний хэмнэлийн бусад гажиг үүсэх эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй.
- Зүрхний хэмнэлийн аюултай гажиг: Маш ховор тохиолдолд "ховдлын фибрилляци" гэж нэрлэгддэг аюултай нөхцөл байдал үүсч болно.
- Гэнэтийн зүрхний үхэл: Энэ нь WPW хам шинжийн хамгийн ноцтой бөгөөд ховор тохиолддог хүндрэл юм. Эмчилгээний гол зорилгуудын нэг бол энэ эрсдэлийг бүрэн арилгах явдал юм.
Эмч нар энэ өвчнийг хэрхэн оношлодог вэ?
Дээр дурдсан шинж тэмдгүүд илэрвэл эмч хамгийн түрүүнд ЭКГ (цахилгаан цахилгаан бичлэг) хийх болно. Энэ бол маш энгийн, өвдөлтгүй шинжилгээ юм.
Зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг зүрхний цахилгаан бичлэгээр бичиж болно. WPW хам шинжтэй хүний зүрхний цахилгаан бичлэг нь нэмэлт цахилгаан замаас үүдэлтэй тодорхой хэв маягийг харуулдаг. Бид энэ хэв маягийг "WPW хэв маяг" гэж нэрлэдэг.
- WPW хэв маяг: Хэрэв таны ЭКГ дээр энэ хэв маяг байсан ч шинж тэмдэг илрээгүй бол эмч танд зөвхөн WPW хэв маяг байгаа гэж хэлэх болно.
- WPW хам шинж: Хэрэв та зүрхний бичлэг дээр цээжний өвдөлт зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмч танд WPW хам шинж байгаа эсэхийг тогтооно .
ЭКГ-аас гадна эмч тань хэд хэдэн өөр шинжилгээ хийхийг зөвлөж болно.
- Зүрхний эхокардиографи (Эхо): Энэ бол зүрхний хэт авиан шинжилгээ юм. Энэ нь зүрхний бүтэц, тасалгаа, хавхлагууд зөв ажиллаж байгаа эсэхийг харахад тусалдаг.
- Электрофизиологийн судалгаа: Энэ нь арай илүү төвөгтэй шинжилгээ юм. Үүнд зүрхэнд нимгэн утас (катетер) оруулж, зүрхний цахилгаан замыг зураглаж, нэмэлт замын яг байршлыг тодорхойлно.
- Дасгал хөдөлгөөний стрессийн тест: Та гүйлтийн зам дээр гүйхээр бүтээгдсэн бөгөөд дасгал хийх үед зүрхний үйл ажиллагаа, хэмнэл хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг хянахын тулд ЭКГ ашигладаг.
- Амбулаторийн хяналт (Холтерын хяналт):Таны зүрхний цохилтыг 24 цаг ба түүнээс дээш хугацаанд бүртгэдэг жижиг төхөөрөмж таны биед зүүгддэг. Энэ нь таны өдөр тутмын хэвийн үйл ажиллагаагаа явуулж байх үед зүрхний хэмнэлийн өөрчлөлтийг тодорхойлоход тусалдаг.
WPW хам шинжийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
WPW хам шинжийн маш үр дүнтэй эмчилгээ байдаг. Таны эмч таны шинж тэмдгийн шинж чанар, тэдгээрийн давтамж, шинжилгээний үр дүнг үндэслэн танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг тодорхойлно.
| Эмчилгээний арга | Тайлбар |
|---|---|
| Хэмнэлтийн эсрэг эмүүд | Зүрхний цохилтыг хянадаг эмүүд нь шинж тэмдгийн давтамжийг бууруулж чаддаг. |
| Вагал маневрууд | Зүрхний цохилт хурдан байх үед гэртээ зүрхний цохилтыг хэвийн болгоход туслах энгийн аргууд байдаг. Жишээлбэл, хүчтэй ханиалгах эсвэл хүйтэн алчуураар нүүрээ арчих. Эдгээрийг хэрхэн хийхийг эмч танд зааж өгөх болно. |
| Зүрх судасны цохилт | Яаралтай үед, өөрөөр хэлбэл зүрхний цохилт түргэссээр байвал эмнэлэгт цээжинд бага зэргийн цахилгаан цохиулах замаар зүрхний цохилтыг хэвийн болгох арга. |
| Катетер абляци | Энэ бол WPW хам шинжийн хамгийн сайн бөгөөд хамгийн байнгын эмчилгээ юм. Үүний тулд цавинд байрлах цусны судсаар дамжуулан зүрхэнд нимгэн утас (катетер) оруулж, нэмэлт цахилгаан замыг олж, радио давтамжийн энерги эсвэл криоабляци ашиглан идэвхгүйжүүлдэг. Энэ бол 94%-иас дээш амжилттай эмчилгээ юм. Үүний дараа өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжтой. |
| Мэс заслын аргаар абляци хийх | Катетер абляцийн арга үр дүнгүй эсвэл зүрхний өөр мэс засал шаардлагатай үед л хэрэглэдэг арга. |
Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв танд WPW хам шинж байгаа бол эмчид тогтмол үзлэгт хамрагдах (давтан шинжилгээ) маш чухал юм. Эмч танд хэр олон удаа ирэх ёстойг хэлж өгөх болно. Түүнчлэн, хэрэв та шинж тэмдгийнхээ өөрчлөлтийг анзаарсан эсвэл шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй.
Иймэрхүү нөхцөл байдалтай тулгарах үед заримдаа та бага зэрэг айж, түгшиж магадгүй юм. Энэ бол маш хэвийн үзэгдэл. Ийм үед дотроо хадгалахын оронд итгэдэг хүнтэйгээ эсвэл бүр зөвлөгчтэй ярилцах нь таны сэтгэцийн эрүүл мэндэд маш сайн байж болно.
Яаралтай тусламж авахын тулд хэзээ ETU-д хандах вэ
Хэрэв танд дараах шинж тэмдэг илэрвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандаарай.
- Хэрэв та цээжний хүчтэй өвдөлт мэдэрч байвал.
- Ухаан алдах.
- Хэрэв таны зүрхний цохилт хэдэн минутаас илүү хугацаанд үргэлжилж , Вагал маневр хийсний дараа ч намдахгүй бол эмчийн зааж өгсөн болно.
Хэрэв та ухаан алдвал өөртөө тусалж чадахгүй байж магадгүй юм. Тийм ч учраас хамт цагийг өнгөрөөдөг гэр бүл, найз нөхөддөө өвчнийхөө талаар мэдэгдэх нь чухал юм. Ингэснээр тэд яаралтай үед юу хийхээ мэдэх болно.
Энэ нөхцөл байдалд миний ирээдүй ямар байх бол?
WPW хам шинжтэй, зохих эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүсийн ихэнх нь хэвийн, эрүүл амьдрах боломжтой. Ялангуяа катетер абляци нь өвчнийг бүрэн эмчилж, гэнэтийн зүрхний үхлийн эрсдэлээс таныг хамгаалж чадна.
Та өдөр тутмын амьдралдаа зарим зүйлд болгоомжтой хандах хэрэгтэй байж магадгүй. Жишээлбэл, зүрхний цохилтыг хурдасгадаг зүйлсээс зайлсхийх нь хамгийн сайн арга юм.
- Архи
- Кофейн (кофе, зарим цай, зарим ундаа)
- Никотин (тамхи татах) зэрэг өдөөгч бодисууд
- Хүчтэй, хүнд дасгал хөдөлгөөн (ямар дасгалууд танд аюулгүй болохыг эмчээсээ асуугаарай)
Хэрэв таны хүүхэд WPW хам шинжтэй бол...
Эцэг эхийн хувьд та хүүхдээ энэ өвчтэй болохыг мэдээд маш их айж магадгүй юм. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Хамгийн чухал зүйл бол хүүхдийнхээ эмчтэй илэн далангүй ярилцаж, бүх асуултаа асуух явдал юм.
Жишээлбэл, хүүхдэдээ спортоор хичээллэх нь аюулгүй эсэх, эсвэл сургууль дээр зүрхний цохилт нь нэмэгдвэл юу хийх талаар тодорхой зааварчилгаа аваарай. Эмч нь таны хүүхдийн ойлгодог хэлээр нөхцөл байдлыг тайлбарлахад тусалж чадна.
WPW хам шинж гэдэг нэр нь аймшигтай байж болно. Гэхдээ энэ бол зохицуулж болох, ихэнх тохиолдолд бүрэн эдгэрэх боломжтой өвчин гэдгийг санаарай. Таны эмч болон эмнэлгийн баг танд туслахад бэлэн байна. Тиймээс танд асуулт байвал асуухаас бүү эргэлзээрэй.
Гэртээ авч явах мессеж
- Вольф-Паркинсон-Уайт (WPW) хам шинж нь зүрхэнд нэмэлт цахилгаан зам байгаагаас үүдэлтэй төрөлхийн эмгэг юм.
- Зүрх хурдан цохилох, толгой эргэх, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд гэнэт гарч ирж болно. Гэсэн хэдий ч хүн бүр шинж тэмдэг мэдэрдэггүй.
- Энэ өвчнийг оношлох гол шинжилгээ бол ЭКГ юм.
- Санаа зоволтгүй! Үүний маш үр дүнтэй эмчилгээ байдаг. Катетер абляци гэж нэрлэгддэг эмчилгээ нь энэ өвчнийг 94%-иас дээш тохиолдолд бүрэн эдгээж чадна.
- Хэрэв цээжээр өвдөх, ухаан алдах эсвэл зүрхний цохилт байнга хурдан байвал яаралтай эмнэлгийн ETU руу очно уу.
- Эмчтэйгээ шинж тэмдэг болон эмчилгээнийхээ талаар илэн далангүй ярилц. Зөв эмчилгээ, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт хийснээр та бүрэн эрүүл амьдрах боломжтой.











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү