ꯑꯌꯥꯝꯕꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯊꯝꯃꯣꯌ ꯁꯣꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ? ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁꯀꯤ ꯃꯇꯥꯡꯗꯥ ꯋꯥꯔꯤ ꯁꯥꯁꯤ!

ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯆꯥꯅꯕꯥ ꯄꯣꯠꯁꯛ ꯑꯃꯥ ꯊꯀꯄꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ, ꯃꯗꯨ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯈꯣꯡꯗꯥ ꯃꯇꯧ ꯀꯔꯝꯅꯥ ꯇꯁꯦꯡꯅꯥ ꯆꯠꯂꯤꯕꯅꯣ ꯍꯥꯌꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯈꯜꯂꯨꯕꯥ ꯂꯩꯕ꯭ꯔꯥ? ꯅꯠꯔꯒꯥ ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯃꯆꯤꯟ-ꯃꯅꯥꯑꯣ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯆꯥꯛ ꯆꯥꯕꯥ ꯂꯣꯏꯔꯕꯥ ꯃꯇꯨꯡꯗꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯊꯝꯃꯣꯌꯗꯥ ꯃꯩꯅꯥ ꯆꯥꯀꯄꯥ ꯑꯃꯥ ꯐꯥꯑꯣꯔꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ, ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ "ꯑꯣ ꯃꯥꯏ, ꯃꯁꯤ ꯀꯔꯤꯅꯣ?"? ꯑꯩꯈꯣꯌ ꯄꯨꯝꯅꯃꯛꯅꯥ ꯑꯁꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯑꯦꯛꯁꯄꯔꯤꯌꯦꯟꯁꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯊꯦꯡꯅꯈꯤ꯫ ꯉꯁꯤ ꯑꯩꯈꯣꯌꯅꯥ ꯑꯩꯈꯣꯌꯒꯤ ꯍꯀꯆꯥꯡꯒꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯁꯔꯨꯛ ꯑꯃꯒꯤ ꯃꯇꯥꯡꯗꯥ ꯋꯥꯔꯤ ꯁꯥꯅꯔꯤ ꯃꯗꯨꯗꯤ ꯃꯁꯤ ꯄꯨꯝꯅꯃꯛ ꯑꯁꯤꯗꯥ ꯌꯥꯑꯣꯔꯤ꯫ ꯃꯗꯨ ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁꯅꯤ, ꯅꯠꯔꯒꯥ ꯏꯪꯂꯤꯁꯇꯥ `(ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁ)` ꯍꯥꯌꯅꯥ ꯀꯧꯏ꯫

ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯂꯥꯏꯅꯥ ꯍꯥꯌꯔꯕꯗꯥ, ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁ ꯍꯥꯌꯕꯁꯤ ꯀꯔꯤꯅꯣ?

ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁ ꯑꯁꯤ, ꯆꯨꯝꯅꯥ ꯍꯥꯌꯔꯕꯗꯥ, ꯑꯩꯈꯣꯌꯒꯤ ꯐꯨꯗ ꯄꯥꯏꯄꯅꯤ꯫ ꯍꯥꯌꯕꯗꯤ, ꯃꯁꯤ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯀꯣꯛꯇꯒꯤ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯈꯣꯡꯗꯥ ꯆꯤꯟꯖꯥꯛ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯂꯤꯛꯌꯨꯏꯗꯁꯤꯡ ꯄꯨꯕꯥ ꯉꯝꯕꯥ ꯃꯁꯜ ꯇꯤꯎꯕ ꯑꯃꯅꯤ꯫ ꯃꯁꯤ ꯑꯩꯈꯣꯌꯒꯤ ꯗꯥꯏꯖꯦꯁ꯭ꯇꯤꯕ ꯁꯤꯁ꯭ꯇꯦꯃꯒꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯁꯔꯨꯛ ꯑꯃꯅꯤ꯫ ꯑꯩꯈꯣꯌꯅꯥ ꯆꯥꯅꯕꯥ ꯆꯤꯟꯖꯥꯛ ꯊꯀꯄꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ, ꯃꯗꯨ ꯈꯣꯝꯂꯥꯡꯗꯥ ꯍꯀꯊꯦꯡꯅꯅꯥ ꯆꯪꯗꯦ꯫ ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁ (esophagus) ꯍꯥꯌꯕꯁꯤ ꯃꯗꯨꯕꯨ ꯅꯤꯡꯊꯤꯅꯥ, ꯁꯥꯐꯕꯥ ꯃꯑꯣꯡꯗꯥ ꯈꯣꯝꯂꯥꯡꯗꯥ ꯄꯨꯗꯨꯅꯥ ꯆꯠꯂꯤꯕꯥ ꯊꯣꯡꯅꯤ꯫

ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯆꯦꯡꯒꯤ ꯃꯀꯣꯛ ꯑꯃꯥ ꯊꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ ꯍꯥꯌꯅꯥ ꯈꯅꯕꯤꯌꯨ꯫ ꯑꯍꯥꯅꯕꯗꯥ, ꯃꯁꯤ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯃꯤꯠꯇꯒꯤ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯀꯣꯛꯇꯥ ꯆꯠꯂꯤ꯫ ꯃꯐꯃꯗꯨꯗꯥ, ꯑꯦꯄꯤꯒ꯭ꯂꯣꯇꯤꯁ ꯀꯧꯕꯥ ꯃꯁꯂꯒꯤ ꯐ꯭ꯂꯦꯞ ꯈꯔꯥ ꯊꯤꯡꯖꯤꯜꯂꯤ꯫ ꯀꯔꯤꯒꯤꯅꯣ ꯍꯥꯌꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛ ꯈꯉꯕ꯭ꯔꯥ? ꯃꯁꯤ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯆꯤꯟꯖꯥꯛ ꯑꯗꯨ ꯑꯔꯥꯅꯕꯥ ꯃꯑꯣꯡꯗꯥ ꯆꯠꯍꯟꯗꯅꯕꯥ, ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯅꯨꯡꯁꯤꯠꯀꯤ ꯈꯣꯡꯖꯦꯜ (trachea)ꯗꯥ ꯆꯠꯍꯟꯗꯕꯅꯤ꯫ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯀꯣꯛꯇꯥ ꯎꯚꯨꯂꯥ ꯀꯧꯕꯥ ꯁꯔꯨꯛ ꯈꯔꯁꯨ ꯂꯩ, ꯃꯗꯨꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯊꯀꯄꯥ ꯑꯗꯨ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯅꯥꯀꯣꯡꯗꯥ ꯆꯪꯍꯟꯗꯅꯕꯥ ꯊꯤꯡꯏ꯫ ꯃꯁꯤ ꯄꯨꯝꯅꯃꯛ ꯑꯁꯤ ꯑꯗꯣꯝꯅꯥ ꯈꯉꯂꯃꯗꯅꯥ ꯊꯣꯀꯏ꯫ ꯑꯉꯀꯄꯥ ꯑꯣꯏꯔꯃꯒꯗ꯭ꯔꯥ?

ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁꯅꯥ ꯀꯔꯝꯅꯥ ꯊꯕꯛ ꯇꯧꯕꯒꯦ? ꯃꯁꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯑꯉꯀꯄꯥ ꯃꯦꯀꯥꯅꯤꯖꯝ ꯑꯃꯅꯤ!

ꯃꯁꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯑꯆꯝꯕꯥ ꯊꯧꯑꯣꯡ ꯑꯃꯅꯤ꯫ ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁꯀꯤ ꯃꯊꯛ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯃꯈꯥꯗꯥ, ꯊꯣꯡ ꯑꯅꯤꯒꯨꯝꯅꯥ ꯊꯕꯛ ꯇꯧꯕꯥ ꯃꯁꯂꯒꯤ ꯔꯤꯡ ꯑꯅꯤ ꯂꯩ꯫ ꯑꯩꯈꯣꯌꯅꯥ ꯍꯥꯌꯔꯤꯕꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤꯕꯨ ``ꯁ꯭ꯐꯤꯡꯛꯇꯔ`` ꯍꯥꯌꯅꯥ ꯀꯧꯏ꯫

1. ꯑꯋꯥꯡꯕꯥ ꯏꯁꯣꯐꯦꯖꯤꯌꯜ ꯁ꯭ꯐꯤꯡꯛꯇꯔ (Upper Esophageal Sphincter): ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁ (esophagus) ꯍꯧꯏ꯫ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯆꯤꯟꯖꯥꯛ ꯊꯀꯄꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ, ꯚꯜꯌꯨ ꯑꯁꯤꯅꯥ "ꯃꯐꯃꯁꯤꯗꯥ ꯆꯤꯟꯖꯥꯛ ꯂꯥꯛꯂꯤ" ꯍꯥꯌꯕꯒꯤ ꯁꯤꯒꯅꯦꯜ ꯑꯃꯥ ꯐꯪꯏ꯫ ꯃꯇꯝ ꯑꯗꯨꯗꯥ ꯃꯁꯤ ꯍꯥꯡꯗꯣꯀꯏ꯫ ꯆꯥꯅꯕꯥ ꯄꯣꯠꯁꯛ ꯑꯗꯨ ꯆꯪꯂꯕꯥ ꯃꯇꯨꯡꯗꯥ ꯑꯃꯨꯛ ꯍꯟꯅꯥ ꯂꯣꯏꯁꯤꯜꯂꯤ꯫ ꯑꯇꯣꯞꯄꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ, ꯃꯁꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯀꯟꯅꯥ ꯊꯤꯡꯖꯤꯜꯂꯤ꯫

2. ꯄꯦꯔꯤꯁ꯭ꯇꯦꯂꯁꯤꯁ (Peristalsis): ꯆꯤꯟꯖꯥꯛ ꯑꯁꯤ ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁꯇꯥ ꯆꯪꯂꯀꯄꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ, ꯃꯗꯨ ꯁꯨꯞꯅꯒꯤ ꯂꯦꯡꯗꯅꯥ ꯂꯩꯕꯥ ꯅꯠꯇꯦ꯫ ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁꯀꯤ ꯋꯥꯂꯁꯤꯡꯗꯥ ꯂꯩꯕꯥ ꯃꯁꯂꯁꯤꯡꯅꯥ ꯏꯁꯤꯡ ꯇꯨꯡꯁꯤꯅꯕꯥ (wave) ꯑꯃꯒꯨꯝꯅꯥ ꯀꯟꯠꯔꯦꯛꯇ (ꯀꯟꯠꯔꯦꯛꯇ) ꯇꯧꯏ, ꯃꯗꯨꯅꯥ ꯆꯤꯟꯖꯥꯛ ꯑꯗꯨ ꯇꯞꯅꯥ ꯇꯞꯅꯥ ꯁꯣꯀꯍꯜꯂꯤ꯫ ꯃꯁꯤ ꯑꯩꯈꯣꯌꯅꯥ ``ꯄꯦꯔꯤꯁ꯭ꯇꯦꯂꯁꯤꯁ'' ꯍꯥꯌꯅꯥ ꯀꯧꯏ꯫

3. ꯂꯣꯌꯔꯕꯥ ꯏꯁꯣꯐꯦꯖꯤꯑꯦꯜ ꯁ꯭ꯐꯤꯡꯛꯇꯔ (LES): ꯆꯤꯟꯖꯥꯛ ꯑꯗꯨ ꯂꯝꯕꯤ ꯄꯨꯝꯅꯃꯛꯇꯥ ꯆꯠꯈ꯭ꯔꯕꯥ ꯃꯇꯨꯡꯗꯥ, ꯃꯗꯨ ꯈꯣꯡꯗꯥ ꯆꯪꯗ꯭ꯔꯤꯉꯩꯗꯥ ꯑꯇꯣꯞꯄꯥ ꯑꯍꯥꯡꯕꯥ ꯃꯐꯝ ꯑꯃꯥ ꯂꯩ꯫ ꯃꯗꯨ ꯂꯣꯌꯔꯕꯥ ꯁ꯭ꯐꯤꯡꯛꯇꯔꯅꯤ꯫ ꯃꯊꯛꯀꯤ ꯑꯗꯨꯒꯨꯝꯅꯥ, ꯃꯁꯤꯁꯨ ꯆꯤꯟꯖꯥꯛ ꯂꯥꯀꯄꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ ꯍꯥꯡꯗꯣꯀꯏ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯆꯤꯟꯖꯥꯛ ꯑꯗꯨ ꯈꯣꯡꯗꯥ ꯆꯦꯟꯊꯍꯜꯂꯤ꯫ ꯑꯗꯨꯗꯒꯤ ꯑꯃꯨꯛ ꯍꯟꯅꯥ ꯆꯦꯠꯅꯥ ꯂꯣꯠꯁꯤꯜꯂꯤ꯫

ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯇ꯭ꯔꯦꯀꯤꯌꯥ - ꯑꯅꯤꯁꯤꯒꯤ ꯃꯔꯛꯇꯥ ꯂꯩꯕꯥ ꯑꯀꯛꯅꯕꯥ ꯈꯦꯠꯅꯕꯥ ꯑꯗꯨ ꯈꯪꯖꯤꯅꯁꯤ꯫

ꯃꯤꯑꯣꯏ ꯀꯌꯥ ꯑꯃꯅꯥ ꯑꯅꯤꯁꯤꯕꯨ ꯂꯥꯟꯅꯥ ꯂꯃꯖꯤꯡꯏ꯫ ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯇ꯭ꯔꯦꯀꯤꯌꯥ ꯑꯁꯤ ꯈꯣꯡꯗꯥ ꯑꯃꯒꯥ ꯑꯃꯒꯥ ꯅꯛꯅꯅꯥ ꯂꯩꯕꯥ ꯇꯤꯎꯕ ꯑꯅꯤꯅꯤ, ꯑꯗꯨꯕꯨ ꯃꯈꯣꯌꯒꯤ ꯊꯕꯛ ꯑꯁꯤ ꯃꯄꯨꯡꯐꯥꯅꯥ ꯇꯣꯉꯥꯜꯂꯤ꯫

ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁꯇꯥ ꯁꯣꯀꯍꯜꯂꯤꯕꯥ ꯀꯃꯟ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯂꯥꯌꯅꯥꯁꯤꯡ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯀꯟꯗꯤꯁꯅꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯀꯔꯤꯅꯣ?

ꯑꯩꯈꯣꯌꯒꯤ ꯆꯤꯟꯖꯥꯛ ꯑꯁꯤꯅꯥ ꯇꯣꯉꯥꯟ-ꯇꯣꯉꯥꯅꯕꯥ ꯂꯥꯌꯅꯥꯁꯤꯡꯁꯨ ꯊꯣꯀꯍꯅꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯃꯁꯤꯒꯤ ꯃꯅꯨꯡꯗꯥ ꯈꯔꯗꯤ ꯑꯗꯣꯝꯅꯥ ꯇꯥꯕꯤꯔꯝꯂꯒꯅꯤ꯫

ꯆꯦꯁ꯭ꯠ ꯏꯅꯐ꯭ꯂꯦꯃꯦꯁꯟ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯖꯤ.ꯏ.ꯑꯥꯔ.ꯗꯤ

ꯃꯁꯤ ꯈ꯭ꯕꯥꯏꯗꯒꯤ ꯀꯃꯟ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯄ꯭ꯔꯣꯕ꯭ꯂꯦꯃꯅꯤ꯫ ꯑꯩꯅꯥ ꯃꯃꯥꯡꯗꯥ ꯍꯥꯌꯈꯤꯕꯥ ꯂꯣꯌꯔꯕꯥ ꯏꯁꯣꯐꯦꯖꯤꯌꯜ ꯁ꯭ꯐꯤꯡꯛꯇꯔ (LES) ꯑꯁꯤ ꯃꯑꯣꯡ ꯆꯨꯝꯅꯥ ꯂꯣꯠꯁꯤꯅꯗꯦ, ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯁ꯭ꯇꯣꯃꯥꯛ ꯑꯦꯁꯤꯗ ꯑꯁꯤ ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁꯇꯥ ꯑꯃꯨꯛ ꯍꯟꯅꯥ ꯆꯦꯟꯊꯍꯅꯕꯥ ꯉꯃꯍꯜꯂꯤ, ꯃꯁꯤ ꯑꯩꯈꯣꯌꯅꯥ ``ꯑꯦꯁꯤꯗ ꯔꯤꯐ꯭ꯂꯛꯁ'' ꯍꯥꯌꯅꯥ ꯀꯧꯏ꯫ ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯍꯥꯔꯇꯀꯤ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯊꯣꯀꯍꯜꯂꯤ꯫

ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ `ꯑꯦꯁꯤꯗ ꯔꯤꯐ꯭ꯂꯛꯁ` ꯑꯁꯤ ꯃꯈꯥ ꯆꯠꯊꯔꯕꯗꯤ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯇꯣꯏꯅꯥ ꯊꯣꯛꯂꯕꯗꯤ, ꯑꯩꯈꯣꯌꯅꯥ ꯃꯁꯤꯕꯨ ꯒꯦꯁ꯭ꯠꯔꯣꯏꯁꯣꯐꯦꯖꯤꯑꯦꯜ ꯔꯤꯐ꯭ꯂꯛꯁ ꯗꯤꯖꯤꯖ (GERD) ꯍꯥꯌꯅꯥ ꯀꯧꯏ꯫ ꯃꯁꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯁꯥꯊꯤꯕꯥ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯃꯅꯤ꯫ ꯍꯥꯔꯇꯀꯤ ꯂꯥꯌꯅꯥꯒꯤ ꯃꯊꯛꯇꯥ, ꯃꯤꯠ ꯎꯏꯁꯤꯅꯕꯥ, ꯀꯣꯛ ꯆꯤꯀꯄꯥ, ꯈꯣꯝꯂꯥꯡ ꯁꯣꯀꯄꯥ, ꯈꯣꯝꯂꯥꯡ ꯁꯣꯀꯄꯥ, ꯈꯣꯝꯂꯥꯡ ꯊꯀꯄꯥ, ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯂꯧꯅꯒꯅꯕꯥ ꯑꯋꯥꯕꯥ ꯑꯁꯤꯅꯆꯤꯡꯕꯥ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡꯁꯨ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯖꯤ.ꯏ.ꯑꯥꯔ.ꯗꯤ.ꯕꯨ ꯃꯑꯣꯡ ꯆꯨꯝꯅꯥ ꯂꯥꯌꯦꯡꯗ꯭ꯔꯕꯗꯤ, ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯃꯇꯃꯒꯤ ꯃꯇꯨꯡꯏꯟꯅꯥ ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁꯇꯥ ꯑꯆꯧꯕꯥ ꯑꯃꯥꯡ-ꯑꯇꯥ ꯊꯣꯀꯍꯅꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫

ꯑꯇꯣꯞꯄꯥ ꯃꯦꯗꯤꯀꯦꯜ ꯀꯟꯗꯤꯁꯅꯁꯤꯡ꯫

ꯖꯤ.ꯏ.ꯑꯥꯔ.ꯗꯤ.ꯒꯤ ꯃꯊꯛꯇꯥ, ꯑꯇꯣꯞꯄꯥ ꯁꯃꯁ꯭ꯌꯥ ꯀꯌꯥ ꯑꯃꯁꯨ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ꯫

ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯇꯣꯏꯅꯥ, ꯏꯁꯣꯐꯦꯖꯤꯌꯜ ꯀꯦꯟꯁꯔ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯃꯈꯜ ꯑꯅꯤ ꯂꯩ: ꯑꯦꯗꯦꯅꯣꯀꯥꯔꯁꯤꯅꯣꯃꯥ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯁ꯭ꯛꯕꯥꯃꯁ ꯁꯦꯜ ꯀꯥꯔꯁꯤꯅꯣꯃꯥ꯫

ꯑꯗꯣꯃꯗꯥ ꯑꯁꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯁꯃꯁ꯭ꯌꯥꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯂꯩꯕ꯭ꯔꯥ ꯍꯥꯌꯕꯗꯨ ꯀꯔꯝꯅꯥ ꯈꯉꯒꯅꯤ? ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡ ꯑꯗꯨ ꯀꯔꯤꯅꯣ?

ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁꯇꯥ ꯄ꯭ꯔꯣꯕ꯭ꯂꯦꯝ ꯑꯃꯥ ꯂꯩꯔꯕꯗꯤ, ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯃꯈꯜ-ꯃꯈꯥ ꯀꯌꯥꯒꯤ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡ ꯂꯥꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯃꯁꯤꯒꯤ ꯃꯅꯨꯡꯗꯥ ꯑꯃꯥ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯑꯃꯗꯒꯤ ꯍꯦꯅꯕꯥ ꯂꯩꯔꯕꯗꯤ, ꯄꯨꯛꯅꯤꯡ ꯆꯪꯕꯥ ꯑꯁꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏ꯫

• ꯍꯥꯔꯇꯀꯤ ꯂꯥꯌꯅꯥ: 1.1.ꯃꯁꯤ ꯈꯣꯡꯒꯤ ꯃꯔꯛꯇꯥ, ꯁꯔꯨꯒꯤ ꯃꯇꯨꯡꯗꯥ ꯂꯩꯕꯥ ꯃꯩꯁꯥ (burning sensation) ꯑꯃꯒꯨꯝꯅꯥ ꯐꯥꯑꯣꯏ꯫
• ꯂꯧꯅꯒꯅꯕꯥ ꯂꯥꯌꯅꯥ (Dysphagia): ꯆꯥꯅꯕꯥ ꯆꯤꯟꯖꯥꯛ ꯊꯀꯄꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ ꯁꯣꯛ-ꯄꯅꯕꯥ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯑꯁꯣꯛ-ꯑꯄꯟ ꯊꯣꯀꯄꯥ꯫
• ꯔꯤꯒꯔꯖꯤꯇꯦꯁꯟ (regurgitation): ꯍꯀꯆꯥꯡꯗꯥ ꯌꯥꯎꯗꯕꯥ ꯆꯤꯟꯖꯥꯀꯁꯤꯡ ꯑꯗꯨ ꯃꯤꯠꯇꯥ ꯍꯜꯂꯀꯄꯥ꯫
• ꯆꯦꯁ꯭ꯠ ꯄꯦꯏꯟ (chest pain): ꯍꯥꯔꯠ ꯑꯦꯇꯦꯛ ꯇꯧꯔꯀꯄꯒꯨꯝ ꯐꯥꯑꯣꯗꯕꯥ ꯑꯣꯏꯔꯕꯁꯨ, ꯈꯣꯡꯗꯥ ꯇꯞꯅꯥ ꯇꯞꯅꯥ ꯁꯣꯀꯄꯥ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯁꯣꯛ-ꯄꯅꯕꯥ ꯐꯥꯎꯕꯥ꯫
• ꯂꯦꯡ-ꯑꯣꯠꯄꯒꯤ ꯃꯑꯣꯡ (persistent cough): ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯅꯥ ꯑꯌꯨꯛ-ꯅꯨꯡꯊꯤꯂꯗꯥ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯐꯠꯆꯤꯜꯂꯛꯇꯕꯥ ꯀꯣꯛ ꯆꯤꯀꯄꯥ꯫
• ꯈꯣꯟꯖꯦꯜ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯀꯣꯛ ꯆꯤꯀꯄꯥ꯫
• ꯐꯠꯇꯕꯥ ꯁ꯭ꯕꯔ ꯍꯣꯅꯕꯥ (Halitosis)꯫
• ꯃꯔꯝ ꯑꯃꯠꯇꯥ ꯂꯩꯇꯅꯥ ꯊꯤꯅꯥ ꯂꯩꯕꯥ꯫
• ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯏ ꯊꯣꯀꯄꯥ꯫

ꯗꯣꯛꯇꯔ ꯑꯃꯅꯥ ꯀꯟꯗꯤꯁꯅꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯀꯔꯝꯅꯥ ꯈꯪꯗꯣꯀꯄꯥ ꯉꯃꯒꯅꯤ?

ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯗꯣꯛꯇꯔ ꯑꯃꯗꯥ ꯆꯠꯄꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ, ꯃꯍꯥꯛꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡꯒꯤ ꯃꯔꯃꯗꯥ ꯍꯪꯒꯅꯤ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯃꯊꯧ ꯇꯥꯔꯕꯗꯤ ꯇꯦꯁ꯭ꯠ ꯈꯔꯥ ꯇꯧꯅꯕꯥ ꯄꯥꯎꯇꯥꯛ ꯄꯤꯒꯅꯤ꯫ ꯋꯥꯈꯜ ꯋꯥꯕꯥ ꯂꯩꯔꯣꯏꯗꯕꯅꯤ, ꯍꯥꯌꯔꯤꯕꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤꯅꯥ ꯑꯗꯣꯃꯗꯥ ꯀꯔꯤ ꯑꯁꯣꯏꯕꯥ ꯂꯩꯕꯒꯦ ꯍꯥꯌꯕꯗꯨ ꯆꯨꯝꯅꯥ ꯈꯉꯕꯗꯥ ꯃꯇꯦꯡ ꯄꯥꯡꯒꯅꯤ꯫

• ꯑꯋꯥꯡꯕꯥ ꯑꯦꯅꯗꯣꯁ꯭ꯀꯣꯄꯤ: ꯃꯁꯤꯗꯥ ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁ, ꯁ꯭ꯇꯣꯃꯥꯛ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯑꯄꯤꯀꯄꯥ ꯏꯟꯇꯦꯁ꯭ꯇꯥꯏꯅꯒꯤ ꯑꯍꯥꯅꯕꯥ ꯁꯔꯨꯛ ꯑꯗꯨ ꯌꯦꯡꯁꯤꯟꯅꯕꯥ ꯀꯦꯃꯦꯔꯥ ꯑꯃꯒꯥ ꯂꯣꯌꯅꯅꯥ ꯑꯄꯤꯀꯄꯥ, ꯐ꯭ꯂꯦꯛꯁꯤꯕꯜ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯇꯤꯎꯕ ꯑꯃꯥ ꯃꯤꯠꯀꯤ ꯈꯨꯠꯊꯥꯡꯗꯥ ꯊꯥꯗꯣꯀꯄꯅꯤ꯫ ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯑꯁꯣꯛ-ꯑꯄꯟ, ꯏꯅꯐ꯭ꯂꯦꯃꯦꯁꯟ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯑꯍꯣꯡꯕꯥ ꯑꯃꯍꯦꯛꯇꯒꯤꯗꯃꯛ ꯃꯅꯨꯡꯗꯥ ꯃꯌꯦꯛ ꯁꯦꯡꯅꯥ ꯌꯦꯡꯕꯥ ꯌꯥꯍꯜꯂꯤ꯫
• ꯕꯥꯏꯑꯣꯞꯁꯤ: ꯑꯦꯟꯗꯣꯁ꯭ꯀꯣꯄꯤꯒꯤ ꯃꯅꯨꯡꯗꯥ, ꯆꯤꯡꯅꯕꯥ ꯂꯩꯕꯥ ꯃꯐꯝ ꯑꯗꯨꯗꯒꯤ ꯇꯤꯁꯨꯒꯤ ꯑꯄꯤꯀꯄꯥ ꯁꯔꯨꯛ ꯑꯃꯥ ꯂꯧꯊꯣꯀꯏ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯇꯦꯁ꯭ꯠ ꯇꯧꯅꯕꯥ ꯂꯦꯕꯣꯔꯦꯇꯔꯤꯗꯥ ꯊꯥꯏ꯫ ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯀꯦꯟꯁꯔ ꯁꯦꯜ ꯑꯃꯠꯇꯥ ꯂꯩꯕ꯭ꯔꯥ ꯍꯥꯌꯕꯗꯨ ꯈꯉꯗꯣꯀꯄꯗꯥ ꯃꯇꯦꯡ ꯄꯥꯡꯕꯥ ꯉꯃꯒꯅꯤ꯫
• ꯕꯦꯔꯤꯌꯥꯝ ꯁꯣꯂꯣ: ꯇꯦꯁ꯭ꯠ ꯑꯁꯤꯗꯥ , ꯅꯍꯥꯀꯄꯨ ꯊꯛꯅꯕꯥ ꯆꯣꯀꯊꯕꯥ ꯌꯥꯕꯥ ꯂꯤꯛꯌꯨꯏꯗ ꯑꯃꯥ ꯄꯤꯔꯤ꯫ ꯃꯗꯨꯒꯤ ꯃꯇꯨꯡꯗꯥ, ꯑꯦꯛꯁ-ꯔꯦ ꯄꯤꯀꯆꯔ ꯀꯌꯥ ꯑꯃꯥ ꯂꯧꯏ꯫ ꯕꯦꯔꯤꯌꯥꯝ ꯂꯤꯛꯌꯨꯏꯗ ꯑꯁꯤꯅꯥ ꯑꯦꯛꯁ-ꯔꯦꯅꯥ ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁꯀꯤ ꯃꯑꯣꯡ-ꯃꯇꯧ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯃꯁꯤꯒꯤ ꯃꯅꯨꯡꯗꯥ ꯆꯤꯟꯖꯥꯛ ꯑꯁꯤ ꯀꯔꯝꯅꯥ ꯆꯠꯊꯣꯛ-ꯆꯠꯁꯤꯟ ꯇꯧꯕꯒꯦ ꯍꯥꯌꯕꯗꯨ ꯃꯌꯦꯛ ꯁꯦꯡꯅꯥ ꯎꯠꯄꯥ ꯉꯃꯍꯜꯂꯤ꯫
• ꯏꯁꯣꯐꯦꯖꯤꯑꯦꯜ ꯄꯤ.ꯑꯩꯆ. ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯖꯤ.ꯏ.ꯑꯥꯔ.ꯗꯤ.ꯒꯤ ꯁꯥꯊꯤꯕꯥ ꯃꯑꯣꯡ ꯃꯇꯧ ꯑꯗꯨ ꯑꯆꯨꯝꯕꯥ ꯃꯑꯣꯡꯗꯥ ꯈꯉꯗꯣꯀꯄꯗꯥ ꯃꯇꯦꯡ ꯄꯥꯡꯏ꯫

ꯃꯁꯤ ꯀꯔꯝꯅꯥ ꯂꯥꯌꯦꯡꯕꯒꯦ?

ꯂꯥꯏꯌꯦꯡꯕꯒꯤ ꯑꯣꯄꯁꯅꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯂꯩꯔꯤꯕꯥ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯗꯨꯒꯤ ꯃꯈꯥ ꯄꯣꯜꯂꯤ꯫ ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ, ꯗꯥꯏꯠ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯄꯨꯟꯁꯤ ꯃꯍꯤꯡꯗꯥ ꯑꯍꯣꯡꯕꯥ ꯂꯥꯀꯄꯅꯥ ꯑꯆꯧꯕꯥ ꯑꯍꯣꯡꯕꯥ ꯑꯃꯥ ꯄꯨꯔꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯃꯤꯑꯣꯏ ꯈꯔꯗꯤ ꯍꯤꯗꯥꯛ-ꯂꯥꯡꯊꯛ ꯃꯊꯧ ꯇꯥꯏ, ꯑꯗꯨꯒꯥ ꯑꯇꯩ ꯈꯔꯗꯤ ꯁꯔꯖꯔꯤ ꯐꯥꯎꯕꯥ ꯃꯊꯧ ꯇꯥꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫

ꯗ꯭ꯔꯒꯀꯤ ꯃꯈꯂꯁꯤꯡ꯫

• ꯑꯦꯟꯇꯤꯑꯦꯁꯤꯗꯁꯤꯡ: ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯃꯇꯝ ꯈꯔꯒꯤ ꯑꯣꯏꯅꯥ ꯁ꯭ꯇꯣꯃꯥꯀꯇꯥ ꯂꯩꯕꯥ ꯑꯦꯁꯤꯗ ꯑꯗꯨ ꯅ꯭ꯌꯨꯠꯔꯤꯂꯥꯏꯖ ꯇꯧꯏ꯫ ꯃꯈꯣꯌ ꯑꯁꯤ ꯍꯥꯔꯇꯀꯤ ꯂꯥꯌꯅꯥꯗꯒꯤ ꯊꯨꯅꯥ ꯔꯤꯂꯤꯐ ꯄꯤꯅꯕꯒꯤꯗꯃꯛ ꯁꯤꯖꯤꯟꯅꯩ꯫
• ꯑꯩꯆ-꯲ ꯔꯤꯁꯦꯄꯇꯔ ꯕ꯭ꯂꯣꯀꯔꯁꯤꯡ: ꯱.ꯍꯥꯌꯔꯤꯕꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤꯅꯥ ꯁ꯭ꯇꯣꯃꯥꯛ ꯑꯦꯁꯤꯗ ꯄꯨꯊꯣꯀꯄꯥ ꯍꯟꯊꯍꯜꯂꯤ꯫
• ꯄ꯭ꯔꯣꯇꯣꯟ ꯄꯝꯄ ꯏꯅꯍꯤꯕꯤꯇꯔꯁꯤꯡ (PPIs): ꯃꯁꯤꯅꯥ H-2 ꯕ꯭ꯂꯣꯀꯔꯁꯤꯡꯗꯒꯤ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯑꯦꯁꯤꯗ ꯄꯨꯊꯣꯀꯄꯥ ꯊꯤꯡꯕꯗꯥ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯏꯐꯦꯛꯇꯤꯚ ꯑꯣꯏ, ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯃꯈꯣꯌꯅꯥ ꯑꯦꯁꯤꯗꯅꯥ ꯊꯣꯀꯍꯅꯕꯥ ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁꯇꯥ ꯑꯃꯥꯡ-ꯑꯇꯥꯁꯤꯡ ꯐꯒꯠꯍꯅꯕꯗꯁꯨ ꯃꯇꯦꯡ ꯄꯥꯡꯏ꯫
• ꯑꯇꯣꯞꯄꯥ ꯍꯤꯗꯥꯀꯁꯤꯡ: ꯕꯦꯛꯂꯣꯐꯦꯅꯒꯨꯝꯕꯥ ꯍꯤꯗꯥꯀꯁꯤꯡꯅꯥ ꯂꯣꯌꯔꯕꯥ ꯏꯁꯣꯐꯦꯖꯤꯑꯦꯜ ꯁ꯭ꯐꯤꯡꯛꯇꯔ (LES) ꯑꯁꯤ ꯃꯁꯥꯅꯥ ꯌꯥꯖꯗꯅꯥ ꯍꯥꯡꯗꯣꯀꯄꯥ ꯍꯟꯊꯍꯜꯂꯤ꯫

ꯑꯈꯟꯅꯕꯥ ꯊꯧꯑꯣꯡꯁꯤꯡ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯁꯔꯖꯔꯤꯁꯤꯡ꯫

• ꯏꯁꯣꯐꯦꯖꯤꯌꯜ ꯗꯤꯂꯥꯏꯁꯟ (Esophageal Dilation): ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯃꯇꯝ ꯁꯥꯡꯅꯥ ꯏꯅꯐꯦꯛꯁꯟ ꯂꯩꯔꯀꯄꯅꯥ ꯃꯔꯝ ꯑꯣꯏꯗꯨꯅꯥ ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁ ꯑꯗꯨ ꯀꯨꯄꯁꯤꯜꯂꯕꯥ (stricture) ꯑꯣꯏꯔꯕꯗꯤ, ꯀꯨꯄꯁꯤꯜꯂꯕꯥ ꯃꯐꯝ ꯑꯗꯨ ꯄꯥꯀꯊꯣꯛ-ꯆꯥꯎꯊꯣꯛꯅꯕꯥ ꯕꯦꯂꯨꯅꯒꯨꯝꯕꯥ ꯗꯤꯚꯥꯏꯁ ꯑꯃꯥ ꯁꯤꯖꯤꯟꯅꯩ꯫
• ꯂꯦꯄꯔꯣꯁ꯭ꯀꯣꯄꯤꯛ ꯑꯦꯟꯇꯤꯔꯤꯐ꯭ꯂꯛꯁ ꯁꯔꯖꯔꯤ: ꯃꯁꯤꯗꯥ ꯈꯣꯡꯒꯤ ꯃꯊꯛ ꯊꯪꯕꯥ ꯁꯔꯨꯛ ꯑꯗꯨ ꯂꯧꯗꯨꯅꯥ ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁꯀꯤ ꯃꯈꯥ ꯊꯪꯕꯥ ꯁꯔꯨꯛ ꯑꯗꯨ ꯀꯨꯄꯁꯤꯟꯗꯨꯅꯥ ꯑꯅꯧꯕꯥ ꯚꯜꯌꯨ ꯑꯃꯥ ꯁꯦꯝꯃꯤ꯫ ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯂꯣꯌꯔꯕꯥ ꯏꯁꯣꯐꯦꯖꯤꯑꯦꯜ ꯁ꯭ꯐꯤꯡꯛꯇꯔ (LES) ꯃꯄꯥꯉ꯭ꯒꯜ ꯀꯅꯈꯠꯍꯜꯂꯤ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯑꯦꯁꯤꯗ ꯂꯥꯀꯄꯥ ꯊꯤꯡꯏ꯫
• ꯂꯤꯅꯛꯁ ꯗꯤꯚꯥꯏꯁ ꯏꯃꯞꯂꯥꯟꯇ ꯇꯧꯕꯥ: ꯃꯦꯒ꯭ꯅꯦꯇꯤꯛ ꯔꯤꯡꯒꯨꯝꯕꯥ ꯗꯤꯚꯥꯏꯁ ꯑꯃꯥ ꯂꯣꯌꯔꯕꯥ ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁꯀꯤ ꯑꯀꯣꯌꯕꯗꯥ ꯏꯃꯞꯂꯥꯟꯇ ꯇꯧꯏ꯫ ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯑꯦꯁꯤꯗ ꯂꯥꯀꯄꯥ ꯊꯤꯡꯏ, ꯑꯗꯨꯕꯨ ꯆꯤꯟꯖꯥꯛ ꯑꯁꯤ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯆꯦꯅꯕꯥ ꯉꯃꯍꯜꯂꯤ꯫
• ꯏꯁꯣꯐꯦꯖꯦꯛꯇꯣꯃꯤ (esophagectomy): ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯁꯥꯊꯤꯕꯥ ꯀꯦꯁꯁꯤꯡ, ꯍꯥꯌꯕꯗꯤ ꯀꯦꯟꯁꯔꯗꯥ, ꯏꯁꯣꯐꯦꯒꯁ ꯑꯁꯤ ꯁꯔꯖꯤꯀꯦꯜ ꯑꯣꯏꯅꯥ ꯂꯧꯊꯣꯀꯄꯥ ꯃꯊꯧ ꯇꯥꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫