तुम्हाला दिवसा अचानक झोप येते का? हे नार्कोलेप्सी असू शकते! चला याबद्दल बोलूया.

दिवसा काम करताना किंवा मित्रांशी गप्पा मारताना तुम्हाला कधी असह्य झोप आल्यासारखं वाटलं आहे का? तुम्हाला वाटू शकतं, "अरे... काल रात्री माझी झोप पुरेशी झाली नाही." पण हा केवळ थकव्याचा प्रकार नाही. आज आपण झोपेच्या एका थोड्या वेगळ्या प्रकारच्या समस्येबद्दल बोलणार आहोत. या स्थितीला नार्कोलेप्सी (Narcolepsy) म्हणतात. जरी ही स्थिती फारशी सामान्य नसली तरी, तिच्याशी संबंधित लक्षणांमुळे अनेकांनी याबद्दल ऐकले आहे. यावर उपचार करता येतात, पण याचा तुमच्या जीवनावर, कामावर आणि सामाजिक संबंधांवर मोठा परिणाम होऊ शकतो.

नार्कोलेप्सी म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, नार्कोलेप्सी हा एक मज्जासंस्थेचा आजार आहे, ज्यामुळे दिवसा अचानक आणि अनियंत्रितपणे झोप येते. विशेषतः, तुमचा मेंदू झोप आणि जागेपणाचे योग्य नियमन करू शकत नाही. यामुळे, रात्री कितीही झोप घेतली तरी, तुम्हाला दिवसा खूप जास्त झोप आल्यासारखे वाटू शकते.

नार्कोलेप्सीची मुख्य लक्षणे कोणती आहेत?

नार्कोलेप्सीची चार मुख्य लक्षणे आहेत. पण बहुतेक लोकांमध्ये ही चारही लक्षणे एकाच वेळी आढळत नाहीत. काही लोकांमध्ये एक किंवा दोन लक्षणे असू शकतात. चला पाहूया ही लक्षणे कोणती आहेत.

• दिवसा जास्त झोप येणे : हे नार्कोलेप्सीचे एक सामान्य लक्षण आहे. हे 'झोपेच्या झटक्या'सारखे असते, ज्यात तुम्हाला अचानक झोप लागते. तुम्ही काहीही करत असलात तरी, ते थांबवून झोपून जावेसे वाटते.
• कॅटाप्लेक्सी: यामध्ये स्नायूंवरील नियंत्रण अचानक सुटते . कधीकधी हे सौम्य असू शकते, जसे की चेहऱ्याच्या किंवा मानेच्या एका बाजूचे स्नायू फडफडणे. जर ते गंभीर असेल, तर तुम्ही अचानक जमिनीवर कोसळू शकता. चला याबद्दल अधिक तपशीलवार चर्चा करूया.
• झोपेशी संबंधित भास : हे असे भास आहेत जे तुम्हाला झोप लागत असताना किंवा जागे होणार असताना होतात आणि ते खूप भीतीदायक असू शकतात.
• स्लीप पॅरालिसिस (निद्रा पक्षाघात ): तुम्ही याबद्दल 'स्वप्नात घाबरणे आणि हालचाल करू न शकणे' किंवा काही जण म्हणतात त्याप्रमाणे, 'जणू काही अंगात भूत चढले आहे असे वाटणे' असे ऐकले असेल. यामध्ये तुम्ही जागे झाल्यावरही तुमचे शरीर हलवू शकत नाही, किंवा कदाचित पूर्णपणे जागे नसता. चला, याबद्दल थोडे अधिक जाणून घेऊया.

(कॅटाप्लेक्सी) बद्दल थोडी अधिक माहिती

आम्ही आधी नमूद केले आहे की कॅटाप्लेक्सी म्हणजे स्नायूंची ताकद अचानक कमी होणे. हे कॅटाप्लेक्सीचे लक्षण आहे की नाही यावर अवलंबून नार्कोलेप्सीचे दोन मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाते:

• (नार्कोलेप्सी प्रकार १) : या प्रकारात (कॅटाप्लेक्सी) हे लक्षण आढळते. (नार्कोलेप्सी) रुग्णांपैकी सुमारे २०% रुग्ण या प्रकारचे असतात.
• (नार्कोलेप्सी प्रकार २) : या प्रकारात (कॅटाप्लेक्सी) हे लक्षण नसते. बहुसंख्य, म्हणजेच सुमारे ८०% रुग्ण या प्रकारात मोडतात.

साधारणपणे, जेव्हा आपण झोपतो, तेव्हा आपला मेंदू आपल्या स्नायूंवर नियंत्रण ठेवणे मोठ्या प्रमाणात थांबवतो, जेणेकरून आपण स्वप्नांनुसार कृती करू नये. कॅटाप्लेक्सी असलेल्या लोकांना, जागे असतानासुद्धा, आरईएम (REM) झोपेच्या वेळी अनुभवल्याप्रमाणे अचानक स्नायू शिथिल झाल्याचा अनुभव येतो.

सौम्य प्रकरणांमध्ये, कॅटाप्लेक्सीचा परिणाम फक्त चेहऱ्याच्या आणि मानेच्या स्नायूंवर होऊ शकतो - उदाहरणार्थ, जबडा खाली झुकू शकतो. किंवा त्याचा परिणाम शरीराच्या फक्त एका बाजूवर होऊ शकतो. गंभीर प्रकरणांमध्ये, कॅटाप्लेक्सीमुळे अचानक कोसळण्याची शक्यता असते, जे प्राणघातक ठरू शकते. हे झटके सहसा काही मिनिटे टिकतात, परंतु या काळात तुम्ही बोलू किंवा हालचाल करू शकणार नाही.

कॅटाप्लेक्सीबद्दलची आणखी एक विशेष गोष्ट म्हणजे ती विशिष्ट भावनांमुळे उद्भवू शकते. विशेषतः आनंदी असताना, हसताना किंवा विनोद करताना हे होऊ शकते. आश्चर्यचकित, घाबरलेले किंवा रागावलेले असताना देखील हे होऊ शकते, परंतु असे होणे कमी सामान्य आहे.

लहान मुलांमध्ये आणि सुमारे सहा महिन्यांच्या वयात जेव्हा लक्षणे प्रथम दिसतात तेव्हा कॅटाप्लेक्सी थोडा वेगळा दिसू शकतो. ते अचानक तोंड वेडेवाकडे करू शकतात, जीभ बाहेर काढू शकतात किंवा भावनेशी संबंधित नसलेला स्नायूंचा अशक्तपणा अनुभवू शकतात.

स्लीप पॅरालिसिसबद्दल थोडी अधिक माहिती

जेव्हा आपण झोपतो, तेव्हा मेंदू आपल्या स्नायूंवर नियंत्रण ठेवणे थांबवतो, जेणेकरून आपण स्वप्नात जे पाहतो त्यावर ते प्रतिक्रिया देणार नाहीत. पण जेव्हा आपण जागे होतो, तेव्हा हे नियंत्रण पुन्हा व्यवस्थित काम करू लागते. परंतु जर तुम्हाला स्लीप पॅरालिसिस (निद्रापक्षाघात) झाला असेल, तर तुमच्या शरीराला ते स्नायूंचे नियंत्रण परत मिळत नाही. तुम्ही श्वास घेऊ शकता आणि डोळे हलवू शकता, पण तुम्ही बोलू शकत नाही किंवा तुमच्या शरीराचे इतर अवयव हलवू शकत नाही.

झोपेतल्या पक्षाघातादरम्यान भास होणे ही एक सामान्य गोष्ट आहे. हे भास खूप स्पष्ट, कधीकधी अकल्पनीयपणे भीतीदायक असू शकतात. सुदैवाने, झोपेतला पक्षाघात सहसा काही मिनिटेच टिकतो (जरी तो अनुभवणाऱ्या व्यक्तीला तो बराच काळ वाटू शकतो).

इतर लक्षणे आहेत का?

चार मुख्य लक्षणांव्यतिरिक्त, नार्कोलेप्सी असलेल्या व्यक्तींना इतर काही लक्षणे आणि वर्तणुकीचा अनुभव येऊ शकतो. त्यापैकी काही खालीलप्रमाणे आहेत:

• स्वयंचलित हालचाली : नार्कोलेप्सी असलेल्या व्यक्ती कधीकधी झोप लागल्यावरही हातांसारख्या शरीराच्या अवयवांची हालचाल करत राहू शकतात.
• स्मृतिभ्रंश किंवा विस्मरण : या लोकांमध्ये झोपण्यापूर्वी आपण काय केले हे विसरणे सामान्य आहे.
• झोपेच्या झटक्यादरम्यान अचानक बोलणे/उद्वेग : नार्कोलेप्सी असलेली व्यक्ती अचानक काहीतरी बोलू शकते (जे अनेकदा त्या वेळी निरर्थक किंवा असंबद्ध असते). असे झाल्यावर, ती व्यक्ती पुन्हा पूर्णपणे जागी होऊ शकते. पण त्यांना अनेकदा ते आठवत नाही.

नार्कोलेप्सी कोणाला होतो? तो किती प्रमाणात आढळतो?

डॉक्टर सहसा ५ ते ५० वयोगटातील लोकांमध्ये नार्कोलेप्सीचे निदान करतात. तथापि, हा आजार तरुण वयात , म्हणजेच १८ ते २५ वयोगटात, सर्वाधिक आढळतो. पुरुषांना हा आजार होण्याची शक्यता अधिक असते.

नार्कोलेप्सी हा फारसा आढळणारा आजार नाही.संशोधनातून असे दिसून आले आहे की जगभरात दर एक लाख लोकांमागे २५ ते ५० लोकांना हा आजार आहे. तथापि, या आजाराचे निदान होण्यास अनेक वर्षे लागत असल्यामुळे, प्रत्यक्षात किती लोकांना हा आजार आहे हे नेमके सांगणे कठीण आहे.

नार्कोलेप्सीचा माझ्या शरीरावर कसा परिणाम होतो?

नार्कोलेप्सी समजून घेण्यासाठी, आपली झोप कशी कार्य करते याबद्दल थोडे जाणून घेणे उपयुक्त ठरते. आपल्या झोपेचे अनेक मुख्य टप्पे आहेत:

• टप्पा १: हलकी झोप . हा एक छोटा टप्पा आहे. तुम्हाला झोप लागल्याबरोबर तो सुरू होतो. तुमच्या एकूण झोपेपैकी सुमारे ५% भाग या टप्प्याचा असतो.
• टप्पा २: गाढ झोप . ही झोप थोडी अधिक गाढ असते. एकूण झोपेपैकी सुमारे ४५% ते ५०% झोप यात असते (वाढत्या वयानुसार हे प्रमाण वाढते).
• टप्पा ३: मंद लहरींची झोप . एकूण झोपेच्या सुमारे २५% (वयानुसार हे प्रमाण कमी होते). या टप्प्यात एखाद्याला जागे करणे खूप कठीण असते. जर तुम्ही त्यांना अचानक जागे केले, तर ते 'स्लीप इनर्शिया' नावाच्या मानसिक धुक्याच्या अवस्थेत जातील. या टप्प्यात झोपेत चालणे आणि बोलणे यांसारख्या गोष्टी देखील घडतात.
• (आरईएम) झोप : (आरईएम) म्हणजे (रॅपिड आय मूव्हमेंट) , ज्यामध्ये डोळे वेगाने हलतात. याच अवस्थेत आपल्याला स्वप्ने पडतात. जेव्हा एखादी व्यक्ती (आरईएम) झोपेत असते, तेव्हा पापण्यांखाली डोळे हलताना दिसू शकतात.

जर तुम्हाला नार्कोलेप्सी नसेल, तर झोपताना तुम्ही पहिल्या टप्प्यातून (stage 1) सुरुवात करता, त्यानंतर दुसऱ्या आणि तिसऱ्या टप्प्यात जाता. तुम्ही या टप्प्यांमध्ये चक्राकार फिरता आणि शेवटी आरईएम (REM) झोपेत प्रवेश करता, जिथे तुम्हाला स्वप्ने पडू लागतात. पहिल्या आरईएम चक्रानंतर, तुम्ही एक नवीन चक्र सुरू करता आणि पुन्हा पहिल्या किंवा दुसऱ्या टप्प्यात परत जाता. एक चक्र साधारणपणे ९० मिनिटे चालते. बहुतेक लोक एका रात्रीत सुमारे चार ते पाच चक्रांमधून जातात (जर ते ८ तास झोपले तर).

पण जर तुम्हाला नार्कोलेप्सी असेल, तर तुमचे झोपेचे चक्र तसे घडत नाही. त्याऐवजी, झोप लागल्याबरोबरच तुम्ही आरईएम (REM) झोपेत जाता . रात्रभर, तुम्ही थोड्या-थोड्या वेळाने झोपता आणि अनेकदा सामान्य झोपेचे चक्र पूर्ण करत नाही.

नार्कोलेप्सीमध्ये, रात्री कितीही चांगली झोप लागली तरी, दिवसा असह्य झोप येते. झोप थांबवणे खूप कठीण असते. पण दिवसा येणारी ही झोपसुद्धा अल्पकाळ टिकणारी (सुमारे १५-३० मिनिटे) असते. जागे झाल्यावर ताजेतवाने वाटते आणि पूर्वी करत असलेली कामे पुन्हा करण्यासाठी तुम्ही तयार असता. तथापि, दिवसातून अनेक वेळा असे घडत असल्यामुळेच नार्कोलेप्सी तुमच्या जीवनात इतका व्यत्यय आणतो.

नार्कोलेप्सीची कारणे काय आहेत?

नार्कोलेप्सीची कारणे तुम्हाला असलेल्या नार्कोलेप्सीच्या प्रकारानुसार बदलतात, परंतु त्या सर्वांमध्ये तुमच्या मेंदूतील हायपोथॅलॅमस नावाच्या एका विशेष भागाचा समावेश असतो, जो झोप आणि जागेपणा नियंत्रित करतो.

(टाइप १ नार्कोलेप्सीची) कारणे

१९९८ मध्ये, संशोधकांनी ओरेक्सिन्स (कधीकधी हायपोक्रेटिन्स असेही म्हटले जाते) नावाच्या एका रसायनाचा शोध लावला. याचा उपयोग विशिष्ट न्यूरॉन्स (मेंदूतील पेशी) संदेश पाठवण्यासाठी करतात. ओरेक्सिन्सचा वापर करणारे न्यूरॉन्स मेंदूच्या हायपोथॅलॅमस नावाच्या भागात स्थित असतात. हेच न्यूरॉन्स प्रामुख्याने आपल्याला जागे ठेवण्यास मदत करतात.

ओरेक्सिनची पातळी सामान्यतः मस्तिष्कमेरु द्रवात (CSF) आढळते – हा मेंदू आणि मेरुदंडाला वेढणारा द्रवाचा पातळ थर आहे. तथापि, नार्कोलेप्सी असलेल्या लोकांमध्ये, CSF मधील ओरेक्सिनची पातळी खूप कमी असते किंवा शोधता येत नाही. याचा अर्थ असा की, ओरेक्सिन तयार करणाऱ्या पेशींनी काम करणे थांबवले आहे किंवा त्या कोणत्यातरी कारणामुळे नष्ट झाल्या आहेत.

इतर संशोधनानुसार, या चेतापेशी काम न करण्याचे कारण बहुधा स्वयंप्रतिरोधक (ऑटोइम्यून) समस्या आहे. याचा अर्थ असा की, तुमच्या शरीराची स्वतःची रोगप्रतिकार प्रणाली एकतर ओरेक्सिन तयार करणाऱ्या आणि वापरणाऱ्या चेतापेशींवर, किंवा खुद्द ओरेक्सिनवर, किंवा दोन्हीवर हल्ला करते.

टाईप १ नार्कोलेप्सी असलेल्या सुमारे ९०%-९५% लोकांमध्ये एक विशिष्ट जनुकीय उत्परिवर्तन ( HLA-DQB1*06:02 म्हणून ओळखले जाते) असते, जे त्यांच्या रोगप्रतिकार प्रणालीवर परिणाम करते. तथापि, सर्वसाधारण लोकसंख्येपैकी सुमारे २५% लोकांमध्येही हे उत्परिवर्तन आढळते, परंतु त्यांना नार्कोलेप्सी नसतो. त्यामुळे, तज्ञ या उत्परिवर्तनाची चाचणी करत नाहीत आणि त्याची भूमिका काय आहे याबद्दल त्यांना खात्री नाही. हा आजार कुटुंबांमध्ये अनुवांशिक असू शकतो याचेही काही पुरावे आहेत. जर तुमच्या जवळच्या नातेवाईकाला (आई-वडील, भावंड, मूल) नार्कोलेप्सी असेल, तर तुम्हालाही तो होण्याची शक्यता वाढते.

तथापि, काही विषाणूजन्य आणि जिवाणूजन्य संसर्गांनंतर, विशेषतः H1N1 इन्फ्लूएंझासारखे इन्फ्लूएंझा विषाणू आणि स्ट्रेप थ्रोटला कारणीभूत ठरणारे जिवाणू, यांच्यानंतर देखील टाईप १ नार्कोलेप्सी विकसित होऊ शकते. तज्ञांचा असा विश्वास आहे की याचे कारण असे असू शकते की संसर्गामुळे कधीकधी रोगप्रतिकार प्रणालीमध्ये बदल आणि बिघाड होऊ शकतात.

(प्रकार २ नार्कोलेप्सीची) कारणे

टाईप १ नार्कोलेप्सीच्या कारणांबद्दल बरीच माहिती उपलब्ध असली तरी, टाईप २ नार्कोलेप्सीबद्दल तितकी माहिती नाही. टाईप २ नार्कोलेप्सी का विकसित होते हे तज्ञांना अजूनही पूर्णपणे समजलेले नाही. पण त्यांना वाटते की त्याची कारणे समान असू शकतात. उदाहरणार्थ, ओरेक्सिन वापरणाऱ्या चेतापेशींना (न्यूरॉन्स) कमी गंभीर इजा झाल्यामुळे किंवा मेंदूमध्ये ओरेक्सिनच्या प्रवासाच्या पद्धतीत काही समस्या असल्यामुळे हे होऊ शकते.

दुय्यम नार्कोलेप्सी

क्वचित प्रसंगी, तुमच्या हायपोथॅलॅमसला झालेल्या नुकसानीमुळे नार्कोलेप्सी होऊ शकते. हे नुकसान डोक्याला झालेल्या दुखापती (कन्कशन), मेंदूला झालेल्या गंभीर दुखापती (ट्रॉमॅटिक ब्रेन इंज्युरी), स्ट्रोक आणि ब्रेन ट्यूमर यांसारख्या गोष्टींमुळे होऊ शकते.

नार्कोलेप्सी हे तुम्हाला अनुवांशिकरित्या मिळालेल्या इतर असंबंधित आजारांचे लक्षण देखील असू शकते. उदाहरणे:

• (ऑटोसोमल डोमिनंट सेरेब्रल अ‍ॅटॅक्सिया, नार्कोलेप्सी आणि बहिरेपणा (ADCADN))
• (ऑटोसोमल डोमिनंट नार्कोलेप्सी, टाईप २ मधुमेह आणि लठ्ठपणा)

नार्कोलेप्सी हा संसर्गजन्य आजार आहे का?

नाही, नार्कोलेप्सी हा संसर्गजन्य आजार नाही. तो तुम्हाला दुसऱ्या कोणाकडूनही होऊ शकत नाही, आणि कोणालाही तुमच्याकडून होऊ शकत नाही.

नार्कोलेप्सी कशी ओळखावी?

तुमच्या लक्षणांमुळे डॉक्टरांना तुम्हाला नार्कोलेप्सी असल्याचा संशय येऊ शकतो. तथापि, नार्कोलेप्सीची लक्षणे ही मेंदू आणि झोपेशी संबंधित इतर अनेक विकारांच्या लक्षणांसारखीच असतात. त्यामुळे, तुम्हाला नार्कोलेप्सी आहे की नाही हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे.विशिष्ट निदान चाचण्यांद्वारेच निश्चित निदान केले जाऊ शकते.

नार्कोलेप्सीसाठी अनेक मुख्य चाचण्या करण्यापूर्वी, डॉक्टर प्रथम तुम्हाला पुरेशी झोप मिळत आहे की नाही हे तपासतील. हे सहसा तुमच्या झोप-जागण्याच्या पद्धतींवर लक्ष ठेवणाऱ्या सोप्या पद्धती वापरून केले जाते. ॲक्टिग्राफी हे याचे एक उदाहरण आहे. यामध्ये, मनगटी घड्याळासारख्या उपकरणाचा वापर करून तुमच्या हालचालींच्या पद्धतींवर (उदा. तुम्ही झोपलेले असताना आणि जागे असताना व फिरत असताना) लक्ष ठेवले जाते.

नार्कोलेप्सीचे निदान करण्यासाठी कोणत्या चाचण्या वापरल्या जातात?

नार्कोलेप्सीचे निदान करण्यासाठी अनेक चाचण्या केल्या जाऊ शकतात:

• स्लीप स्टडी ((स्लीप स्टडी - पॉलिसॉम्नोग्राम)) : ही चाचणी तुम्ही कसे झोपता याचे निरीक्षण करण्यासाठी विविध सेन्सर्सचा वापर करते. संपूर्ण स्लीप स्टडी, म्हणजेच पॉलिसॉम्नोग्राममधील ((पॉलीसॉम्नोग्राम)) मुख्य गोष्ट म्हणजे (EEG) सेन्सर्सचा वापर करणे. हे सेन्सर्स तुमच्या मेंदूच्या लहरींचे ((ब्रेन वेव्हज)) निरीक्षण करतात. यामुळे डॉक्टरांना तुम्ही मिनिटा-मिनिटाला झोपेच्या कोणत्या टप्प्यात आहात हे पाहता येते. (नार्कोलेप्सी) असलेले लोक सामान्य लोकांपेक्षा लवकर (REM) झोपेत जातात, त्यामुळे ही चाचणी ते शोधू शकते. तसेच, ते झोपेच्या मध्येच कधी जागे होतात याचीही नोंद केली जाते. ही चाचणी महत्त्वाची असण्याचे आणखी एक कारण म्हणजे दिवसा जास्त झोप येणे हे स्लीप ॲप्निया ((स्लीप ॲप्निया)) नावाच्या स्थितीचे लक्षण असू शकते. स्लीप स्टडीद्वारे तुम्हाला स्लीप ॲप्निया नाही याची पुष्टी होऊ शकते.
• मल्टिपल स्लीप लॅटेन्सी टेस्ट (MSLT) : ही चाचणी तुम्ही दिवसा किती सहजपणे झोपता हे मोजते. यामध्ये एका विशिष्ट कालावधीत अनेक डुलक्या घेणे समाविष्ट आहे. तुम्हाला दिवसा जास्त झोप येते की नाही हे या चाचणीद्वारे ठरवता येते. हे नार्कोलेप्सीचे एक सामान्य लक्षण आहे. ही चाचणी अनेकदा रात्रीच्या झोपेच्या अभ्यासानंतर दुसऱ्या दिवशी केली जाते.
• जागृत राहण्याची क्षमता चाचणी : तुम्हाला सहज झोप येत असली तरी, तुम्ही दिवसा किती चांगल्या प्रकारे जागे राहू शकता, हे या चाचणीद्वारे मोजले जाते. नार्कोलेप्सी तपासण्यासाठी ही चाचणी सामान्यतः वापरली जात नाही, परंतु यामुळे इतर समस्या नाकारण्यास मदत होऊ शकते. उत्तेजक औषधे काम करत आहेत की नाही हे पाहण्यासाठी देखील ही चाचणी उपयुक्त आहे.
• स्पायनल टॅप (लंबर पंक्चर) : या चाचणीद्वारे तुमच्या सेरेब्रोस्पायनल फ्लुइड (CSF) मधील ओरेक्सिनची कमी पातळी शोधता येते. टाईप १ नार्कोलेप्सीचे निदान करण्यासाठी हा एक महत्त्वाचा मार्ग आहे. ओरेक्सिनची कमी पातळी हे एक लक्षण असू शकते की नार्कोलेप्सी असलेल्या व्यक्तीला अद्याप कॅटाप्लेक्सीचा अनुभव येत नाही, परंतु भविष्यात त्यांना कॅटाप्लेक्सी होऊ शकते याचेही हे लक्षण असू शकते. तथापि, टाईप २ नार्कोलेप्सी असलेल्या लोकांमध्ये ओरेक्सिनची पातळी बदलत नसल्यामुळे, निदानासाठी ही चाचणी नेहमीच उपयुक्त ठरत नाही.

इतर चाचण्या

नार्कोलेप्सी असलेल्या व्यक्तींच्या इतरही अनेक चाचण्या केल्या जाऊ शकतात. उदाहरणार्थ, जर तुम्हाला कॅटाप्लेक्सी असेल, तर त्याची लक्षणे झटक्यांसारख्या मेंदूच्या इतर विकारांच्या हालचालींशी संबंधित लक्षणांसारखी असू शकतात. त्यामुळे, डॉक्टर सुरुवातीला एपिलेप्सीसारख्या अधिक गंभीर आजारांची तपासणी करू शकतात. म्हणूनच, नार्कोलेप्सीचे निदान होण्यास थोडा वेळ लागू शकतो. तुम्हाला कोणत्या चाचण्या करणे आवश्यक आहे आणि त्या का केल्या जात आहेत, हे समजावून सांगण्यासाठी तुमचे डॉक्टर ही सर्वोत्तम व्यक्ती आहेत.

नार्कोलेप्सीवर उपचार कसे केले जातात? तो बरा होऊ शकतो का?

नार्कोलेप्सीवर उपचार करता येतात, पण तो बरा होऊ शकत नाही . उपचारांची सुरुवात सहसा औषधोपचारांनी होते. पण तुमच्या दैनंदिन दिनचर्येत आणि जीवनशैलीत बदल केल्यानेही मदत होऊ शकते. नार्कोलेप्सीवर उपचारांचा सहसा चांगला परिणाम होतो. यामुळे लक्षणांमुळे होणारा त्रास मर्यादित ठेवण्यास मदत होऊ शकते.

लक्षात ठेवा, नार्कोलेप्सी हा आयुष्यभर राहणारा आजार आहे, पण तो कालांतराने वाढत नाही.

नार्कोलेप्सीवर कोणती औषधे आहेत?

नार्कोलेप्सीवरील मुख्य उपचार म्हणजे औषधोपचार. बहुतेक औषधे दिवसा येणाऱ्या अतिरिक्त झोपेवर लक्ष्य केंद्रित करतात. तथापि, काही औषधे इतर लक्षणांवरही परिणाम करतात. या स्थितीसाठी दिली जाऊ शकणाऱ्या औषधांचे काही प्रकार खालीलप्रमाणे आहेत:

• जागृत ठेवणारी औषधे : हे सहसा पहिले उपचार असतात. उदाहरणांमध्ये मोडाफिनिल आणि आर्मोडाफिनिल यांचा समावेश आहे. ही औषधे तुमच्या मज्जासंस्थेला उत्तेजित करतात. यामुळे दिवसा येणाऱ्या झोपेची तीव्रता आणि वारंवारता कमी होण्यास मदत होऊ शकते.
• अँफेटामाइन आणि अँफेटामाइन-सारखे उत्तेजक : मेथिलफेनिडेट (रिटालिन®, कॉन्सर्टा®, क्विलिव्हेंट® या ब्रँड नावांनी ओळखले जाणारे) आणि अँफेटामाइन/डेक्स्ट्रोअँफेटामाइन मिश्रण (अॅडरॉल® या ब्रँड नावाने ओळखले जाणारे) यांसारखी औषधे.
• अवसादरोधी औषधे : यामध्ये सेरोटोनिन-नॉरएपिनेफ्रिन रीअपटेक इनहिबिटर (SNRIs) (उदा. व्हेनलाफॅक्सिन - जे एफेक्सॉर® म्हणून ओळखले जाते), सिलेक्टिव्ह सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर (SSRIs) (उदा. फ्लुओक्सेटिन - जे प्रोझॅक® म्हणून ओळखले जाते), किंवा ट्रायसायक्लिक अवसादरोधी औषधे (उदा. क्लोमिप्रामिन किंवा प्रोट्रिप्टिलाइन - यांचा वापर आता कमी प्रमाणात केला जातो) यांचा समावेश असू शकतो.
• (सोडियम ऑक्सीबेट) : हे औषध तुम्हाला चांगली झोप लागण्यास मदत करते आणि (कॅटाप्लेक्सी) ची वारंवारता देखील कमी करते. या औषधाच्या परिणामांमुळे, अनेक देशांमध्ये यावर कठोर नियंत्रण ठेवले जाते. तथापि, याचा वापर अनेकदा (टाइप १ नार्कोलेप्सी) च्या उपचारासाठी केला जातो.
• हिस्टामाइनवर परिणाम करणारी औषधे : पिटोलिसेंट हे अशा औषधाचे एक उदाहरण आहे.हे एक हिस्टामाइन रिसेप्टर अँटागोनिस्ट आहे. रिसेप्टर अँटागोनिस्ट ही अशी औषधे आहेत जी तुमच्या शरीरातील विशिष्ट रसायनांना पेशींशी जोडले जाण्यापासून थांबवतात. यामुळे पेशींची काही विशिष्ट कार्ये कमी होतात किंवा थांबतात.

प्रौढांसाठी (नार्कोलेप्सी) उपचाराचे अनेक पर्याय उपलब्ध असले तरी, मुलांसाठी उपचाराचे पर्याय खूपच मर्यादित आहेत. तुमच्यासाठी कोणते उपचार पर्याय उपलब्ध आहेत आणि ते काय शिफारस करतात, हे तुमच्या मुलाचे बालरोगतज्ञ किंवा विशेषज्ञच तुम्हाला उत्तम प्रकारे सांगू शकतील.

उपचारातील गुंतागुंत/दुष्परिणाम

नार्कोलेप्सी आणि त्याच्या लक्षणांवर उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या अनेक औषधांची इतर औषधांसोबत आंतरक्रिया होण्याची दाट शक्यता असते. उच्च रक्तदाब आणि हृदयाची अनियमित धडधड या कोणत्याही प्रकारच्या उत्तेजक औषधामुळे होऊ शकणाऱ्या गुंतागुंतींपैकी केवळ दोन आहेत. विशेषतः, सोडियम ऑक्सीबेट हे केंद्रीय मज्जासंस्थेवर परिणाम करणाऱ्या इतर औषधांसोबत घेतल्यास अत्यंत धोकादायक ठरते. तसेच, हे औषध अल्कोहोलसोबत कधीही घेऊ नका .

सर्वसाधारणपणे, कोणते दुष्परिणाम, गुंतागुंत आणि औषधांमधील परस्परक्रिया यांबद्दल तुम्हाला माहिती असायला हवी, हे सांगण्यासाठी तुमचे डॉक्टर ही सर्वोत्तम व्यक्ती आहेत. ते तुमच्या विशिष्ट आजारानुसार, आरोग्याच्या इतिहासानुसार आणि वैयक्तिक परिस्थितीनुसार माहिती देऊ शकतात.

मी स्वतःची काळजी कशी घेऊ शकेन आणि माझी लक्षणे कशी नियंत्रणात ठेवू शकेन?

तुम्ही स्वतःहून नार्कोलेप्सीचे निदान किंवा उपचार करण्याचा प्रयत्न कधीही करू नये. याचे कारण असे की, या आजाराची लक्षणे स्लीप ॲप्निया आणि एपिलेप्सीसारख्या इतर गंभीर आजारांमध्येही सामान्यपणे आढळतात. तसेच, या आजारामुळे गाडी चालवणे आणि पोहणे यांसारख्या काही गोष्टी धोकादायक ठरू शकतात. म्हणून, निदान आणि उपचारांसाठी नेहमी डॉक्टरांचा सल्ला घ्या .

उपचारानंतर मला किती लवकर बरे वाटेल?

उपचाराचा परिणाम दिसण्यास किंवा उपचाराचा प्रभाव सुरू होण्यास लागणारा वेळ अनेक घटकांवर अवलंबून असतो. तुमच्या स्थितीनुसार काय अपेक्षा करावी, औषधाला परिणाम दाखवायला किती वेळ लागेल आणि तुमच्या लक्षणांमध्ये बदल दिसण्यास किती वेळ लागेल, हे सांगण्यासाठी तुमचे डॉक्टर ही सर्वोत्तम व्यक्ती आहेत.

नार्कोलेप्सीचा विकास कमी किंवा प्रतिबंधित केला जाऊ शकतो का?

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, नार्कोलेप्सी अनपेक्षितपणे विकसित होते. त्यामुळे, ती होण्याचा धोका कमी करणे किंवा ती होण्यापासून रोखणे शक्य नसते .

जर मला नार्कोलेप्सी असेल तर मी काय अपेक्षा करावी?

नार्कोलेप्सी हा आजार स्वतःहून सहसा धोकादायक नसतो. परंतु अचानक, अनियंत्रितपणे झोप लागल्याने दैनंदिन जीवनात मोठा व्यत्यय येऊ शकतो. या आजाराने ग्रस्त असलेले लोक गाडी चालवू शकत नाहीत (तात्पुरते किंवा कायमचे - हे त्यांच्या लक्षणांवर आणि स्थितीवर अवलंबून असते).

जरी नार्कोलेप्सी सहसा धोकादायक नसली तरी, टाईप १ नार्कोलेप्सीमध्ये, कॅटाप्लेक्सीच्या झटक्यांदरम्यान पडल्यामुळे दुखापत होण्याचा धोका वाढतो. नार्कोलेप्सीमुळे गाडी चालवताना, पॉवर टूल्स किंवा अवजड यंत्रसामग्री वापरताना, किंवा पोहतानाही धोकादायक परिस्थिती निर्माण होऊ शकते.

जेव्हा मुलांना नार्कोलेप्सी होतो

नार्कोलेप्सी असलेल्या मुलांना अनेकदा या आजाराच्या परिणामांशी संघर्ष करावा लागतो. दिवसा झोप येत असल्यामुळे अभ्यासावर लक्ष केंद्रित करणे, सामाजिक संबंध टिकवणे आणि शालेय व अभ्यासेतर उपक्रमांमध्ये सहभागी होणे कठीण होऊ शकते.

तथापि, नार्कोलेप्सी ही एक वैद्यकीय स्थिती आहे. त्यामुळे, नार्कोलेप्सी असलेल्या मुलांना कायदेशीर संरक्षण मिळण्याचा हक्क आहे. कायद्यानुसार शाळांनाही सोयीसुविधा उपलब्ध करून देणे बंधनकारक आहे. उदाहरणार्थ, वर्गाच्या वेळापत्रकात बदल करणे, झोप किंवा विश्रांतीसाठी वेळ राखून ठेवणे आणि मुलांना शाळेत त्यांची औषधे घेणे सोपे करणे. तुमच्या मुलाचे बालरोगतज्ञ किंवा इतर विशेषज्ञ तुमच्या मुलाला मदत करणारे उपाय शोधण्यात तुम्हाला साहाय्य करू शकतात.

काम करणाऱ्या प्रौढांसाठी (नार्कोलेप्सी)

ज्याप्रमाणे शाळांमध्ये मुलांना कायद्याने संरक्षण दिले जाते, त्याचप्रमाणे नार्कोलेप्सी असलेल्या प्रौढांनाही कायद्याने संरक्षण दिले जाते. वैद्यकीय स्थितीच्या आधारावर, ज्यामध्ये नार्कोलेप्सीचा समावेश आहे, कोणासोबतही भेदभाव करण्यास मनाई आहे (उदाहरणार्थ, अमेरिकेत, 'अमेरिकन्स विथ डिसॅबिलिटीज ॲक्ट' अंतर्गत).

त्या कायदेशीर संरक्षणामुळे, नार्कोलेप्सी असलेले लोक त्यांच्या कामाच्या ठिकाणी त्यांच्या मालकांशी बोलून आवश्यक सोयी मिळवू शकतात, जेणेकरून ते त्यांच्या आजारावर नियंत्रण ठेवत काम करणे सुरू ठेवू शकतील.

मी स्वतःची काळजी कशी घ्यावी? (व्यावहारिक सल्ला)

जर तुम्हाला नार्कोलेप्सी असेल, तर तुमची स्थिती नियंत्रणात ठेवण्यासाठी आणि उपचारांचा सर्वोत्तम फायदा मिळवण्यासाठी तुम्ही अनेक गोष्टी करू शकता. यापैकी बऱ्याच गोष्टींमध्ये झोपेच्या चांगल्या सवयी (गुड स्लीप हायजीन) राखणे आणि तुमचे वेळापत्रक व दिनचर्या बदलणे यांचा समावेश आहे.

• झोपेची नियमित दिनचर्या पाळा : एकाच वेळी झोपण्याची आणि उठण्याची सवय लावल्यास तुमच्या झोपेची गुणवत्ता सुधारू शकते.
• झोपण्याची वेळ निश्चित करा : तुमच्या वयानुसार पुरेशी झोप मिळेल अशी झोपण्याची वेळ निश्चित करा. तसेच, झोपण्यापूर्वी आराम करण्यासाठी आणि मन शांत करण्यासाठी वेळ बाजूला ठेवा.
• प्रखर प्रकाश आणि इलेक्ट्रॉनिक उपकरणांपासून दूर राहा : झोपण्याच्या वेळेच्या आसपास या उपकरणांमधून येणारा प्रकाश तुमच्या शरीराच्या नैसर्गिक झोप-जागण्याच्या चक्रात व्यत्यय आणू शकतो.
• झोपण्याच्या वेळेच्या जवळ मद्यपान, कॅफीन, तंबाखूचे सेवन आणि खाणे टाळा.झोपण्यापूर्वी भूक लागल्यास हलके जेवण करणे उत्तम. जर तुम्ही काही विशिष्ट औषधे घेत असाल, तर तुम्ही मद्यपान पूर्णपणे बंद केले पाहिजे (जर तुम्हाला अशी औषधे लिहून दिली असतील तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील). तज्ञ तंबाखूजन्य पदार्थांचे (ज्यात सिगारेट, इलेक्ट्रॉनिक सिगारेट ((व्हेपिंग)) आणि धूरविरहित तंबाखू ((स्मोकलेस टोबॅको))) सेवन पूर्णपणे थांबवण्याची जोरदार शिफारस करतात.
• शारीरिकदृष्ट्या सक्रिय रहा : अगदी चालण्यासारख्या साध्या गोष्टीने जरी सक्रिय राहिल्यास, तुमच्या झोपेची गुणवत्ता सुधारण्यास मदत होऊ शकते.
• डुलकी घ्या : नार्कोलेप्सी असलेल्या लोकांना डुलकी घेतल्यावर अनेकदा बरे वाटते. दिवसाच्या कोणत्या वेळी तुम्हाला सर्वात जास्त झोप येते हे शोधून काढणे आणि त्यानुसार तुमच्या झोपेचे नियोजन करणे उपयुक्त ठरू शकते.

धोकादायक कामे टाळा किंवा खबरदारी घ्या.

नार्कोलेप्सीमुळे गंभीर, अगदी जीवघेणे अपघात होऊ शकतात. स्वतःचे आणि आपल्या सभोवतालच्या लोकांचे संरक्षण करण्यासाठी, डॉक्टरांनी विशेष परवानगी दिल्याशिवाय कधीही गाडी चालवू नका .

गाडी चालवताना तुम्हाला नार्कोलेप्सीची लक्षणे जाणवल्यास, ताबडतोब गाडी चालवणे थांबवा आणि तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा. हे कितीही त्रासदायक असले तरी, गाडी चालवताना झोप लागल्यामुळे होणारा जीवघेणा किंवा आयुष्य बदलून टाकणारा अपघात टाळणे अत्यावश्यक आहे.

नार्कोलेप्सीमुळे विशेषतः धोकादायक ठरू शकणारे आणखी एक क्षेत्र म्हणजे पाणी . जर तुम्हाला नार्कोलेप्सी असेल, तर पोहताना किंवा लाईफ प्रेझर्वर वापरण्याची शिफारस करणाऱ्या कोणत्याही बोटीवर किंवा जलयानावर असताना लाईफ जॅकेट नेहमी व्यवस्थित घालणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे . लाईफ प्रेझर्वरशिवाय, पाण्यात झोपेचा झटका आल्यास त्याचे प्राणघातक परिणाम होऊ शकतात.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला अचानक, अनपेक्षितपणे झोप येत असेल, तर हे एक लक्षण आहे की तुम्हाला डॉक्टरांना भेटण्याची गरज आहे. हे केवळ नार्कोलेप्सीमुळेच होत नाही, तर ते विविध वैद्यकीय समस्यांचेही लक्षण असू शकते. त्यापैकी काही गंभीर असतात. बऱ्याच प्रकरणांमध्ये, तुम्ही निदान आणि उपचारांना जितका उशीर कराल, तितका गुंतागुंतीचा धोका वाढतो किंवा उपचार तितकेच कमी प्रभावी ठरतात.

मी आपत्कालीन उपचार युनिटमध्ये (ETU) केव्हा जावे?

जर तुम्ही अचानक कोसळलात किंवा बेशुद्ध झालात, तर ताबडतोब रुग्णालयात किंवा आपत्कालीन कक्षात वैद्यकीय मदत घ्या. हे हृदयविकाराचा झटका, पक्षाघात आणि हृदयाची अनियमित धडधड यांसारख्या अनेक आजारांचे एक प्रमुख लक्षण आहे. या वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती असून, त्यांना त्वरित उपचारांची आवश्यकता असते.

पडण्यामुळे होणाऱ्या दुखापती म्हणजे अशा दुखापती आहेत ज्या अनपेक्षितपणे पडल्यामुळे होतात, जसे की ओढले गेल्याने किंवा बेशुद्ध झाल्याने.दुखापत होण्याचा धोका आहे. तुमच्या डोक्याला, मानेला किंवा पाठीच्या कोणत्याही भागाला दुखापत झाली आहे असे वाटल्यास, नेहमी वैद्यकीय सल्ला घ्या. मणक्याच्या हाडांचे फ्रॅक्चर आणि मणक्याच्या कण्याला झालेल्या दुखापतीमुळे कायमस्वरूपी नुकसान, पक्षाघात आणि मृत्यूदेखील होऊ शकतो.

जर तुम्ही पडलात आणि रक्त पातळ करणारी कोणतीही औषधे घेत असाल, विशेषतः जर तुमच्या डोक्याला मार लागला असेल, तर तुम्ही तात्काळ वैद्यकीय मदत घ्यावी. पडल्यामुळे किंवा दुखापतींमुळे धोकादायक अंतर्गत रक्तस्राव होऊ शकतो. तुम्हाला वैद्यकीय मदतीची गरज आहे, जेणेकरून तुम्हाला अशा कोणत्याही दुखापती नाहीत याची खात्री करता येईल, ज्यामुळे जीवघेणी गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते.

तुम्ही लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

तर, मला आशा आहे की आपण ज्या गोष्टींबद्दल (नार्कोलेप्सी) बोललो आहोत, त्यातील काही सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी तुम्हाला आठवल्या असतील.

• नार्कोलेप्सी म्हणजे केवळ थकव्यामुळे येणारी झोप नव्हे. ही मेंदूच्या झोप आणि जागेपणाचे नियमन करण्याच्या क्षमतेतील एक समस्या आहे.
• दिवसा जास्त झोप येणे, कॅटाप्लेक्सी (स्नायू अचानक कमकुवत होणे), झोपेशी संबंधित भास आणि स्लीप पॅरालिसिस या मुख्य लक्षणांबद्दल जागरूक रहा. ही सर्व लक्षणे प्रत्येकामध्येच आढळत नाहीत.
• या स्थितीचे कारण बहुतेकदा मेंदूतील ओरेक्सिन नावाच्या रसायनाची कमतरता किंवा स्वयंप्रतिरोधक (ऑटोइम्यून) समस्या असतात.
• नार्कोलेप्सीचे निदान करण्यासाठी विशेष वैद्यकीय चाचण्यांची आवश्यकता असते. त्यामुळे स्वतःहून कोणताही निष्कर्ष काढू नका.
• जरी हा आजार पूर्णपणे बरा होऊ शकत नाही, तरी औषधोपचार आणि जीवनशैलीतील बदलांनी तो बऱ्याच अंशी नियंत्रणात ठेवता येतो .
• सुरक्षेचा काळजीपूर्वक विचार करा. वाहन चालवताना, पोहताना आणि उंचीवर काम करताना विशेष काळजी घ्या. वैद्यकीय सल्ल्याचे पालन करा.
• जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर डॉक्टरांना भेटायला घाबरू नका. तुम्ही एकटे नाही आहात. मदत उपलब्ध आहे.

मला आशा आहे की ही माहिती तुमच्यासाठी उपयुक्त ठरेल. जर तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला अशा प्रकारची समस्या जाणवत असेल, तर शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय सल्ला घेणे उत्तम राहील.

---

नार्कोलेप्सी , दिवसा जास्त झोप येणे, कॅटाप्लेक्सी, स्लीप ॲप्निया, झोपेत भास होणे, ओरेक्सिन, मेंदूचे आजार