झोपेत श्वास थांबतो का? चला या धोकादायक स्थितीबद्दल (ऑब्स्ट्रक्टिव्ह स्लीप ऍप्निया) जाणून घेऊया!

तुमचे पती, पत्नी किंवा तुमच्या घरातील कोणी रात्री मोठ्याने घोरते का? कधीकधी, घोरत असताना तुमचा श्वास अचानक थांबतो का, आणि काही सेकंदांनंतर तुम्ही एक मोठा श्वास घेऊन पुन्हा घोरू लागता का? हे पाहून तुम्हाला कधी भीती वाटली आहे का? या गोष्टीकडे अजिबात दुर्लक्ष करू नये. ही एक समस्या असू शकते, जिला 'ऑब्स्ट्रक्टिव्ह स्लीप ऍप्निया' (Obstructive Sleep Apnea - OSA) म्हणतात, ज्याबद्दल आपण आज बोलणार आहोत.

ऑब्स्ट्रक्टिव्ह स्लीप ऍप्निया (OSA) म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, याचा अर्थ असा की आपण झोपतो तेव्हा आपल्या घशातील स्नायू खूप जास्त शिथिल होतात, ज्यामुळे श्वासमार्ग अरुंद होतो किंवा पूर्णपणे बंद होतो.

विचार करा, जेव्हा आपण झोपतो, तेव्हा आपल्या शरीरातील जवळजवळ प्रत्येक स्नायू शिथिल होतो. हे सामान्य आहे. पण OSA असलेल्या व्यक्तीमध्ये, घशाच्या मागील बाजूचे मऊ ऊतक (जीभ, टाळू) खूप जास्त शिथिल होते आणि श्वासमार्गात अडथळा निर्माण करते. मग काही सेकंदांसाठी, कधीकधी एका मिनिटापेक्षा जास्त वेळ श्वास थांबतो.

जेव्हा असे घडते तेव्हा काय होते? रक्तातील ऑक्सिजनची पातळी हळूहळू कमी होते. यामुळे आपल्या मेंदूला एक संकेत मिळतो, की "धोका आहे! आपल्याला श्वास घेता येत नाही!" मग आपला जीव वाचवण्यासाठी मेंदू आपल्याला झोपेतून जेमतेम जागे करतो. नेमके सांगायचे तर, तो आपल्याला गाढ झोपेतून हलक्या झोपेत आणतो. तेव्हाच घशातील स्नायू पुन्हा घट्ट होतात आणि श्वास घेण्याचा मार्ग मोकळा होतो. मग आपण अचानक एक मोठा श्वास घेतो.

रात्रीतून शेकडो वेळा असे घडू शकते . पण अडचण ही आहे की झोपलेल्या व्यक्तीला ते आठवत नाही. रात्रभर आपला श्वास नीट चालत नव्हता, हे त्याला माहीत नसते. पण अशा प्रकारे सतत व्यत्यय येत असल्यामुळे, त्याला कधीच शांत आणि चांगली झोप लागत नाही.

OSA असलेल्या व्यक्तीमध्ये कोणती लक्षणे दिसतात?

यापैकी काही चिन्हे झोपलेल्या व्यक्तीच्या लक्षात येणार नाहीत, पण त्यांच्यासोबत झोपलेल्या व्यक्तीच्या (त्यांच्या जोडीदाराच्या) ती सहज लक्षात येतात. चला पाहूया ही चिन्हे कोणती आहेत.

OSA असलेल्या व्यक्तीचे घोरणे कसे असते?

कल्पना करा की तुमचा जोडीदार झोपला आहे. तो खूप वेळापासून मोठ्याने घोरत आहे. अचानक, तो आवाज थांबतो... पूर्ण शांतता पसरते. तुम्हाला भीती वाटते आणि तुम्ही विचार करता, "आवाज का येत नाहीये? तो श्वास घेतोय की नाही हे मला कळत नाहीये." १०, २० सेकंदांनंतर, किंवा कदाचित त्याहूनही जास्त वेळानंतर, तो अचानक 'हहहह' असा आवाज करतो, श्वास घेतो आणि पुन्हा घोरू लागतो. हे OSA च्या मुख्य लक्षणांपैकी एक आहे. असे एका रात्रीत अनेक वेळा होऊ शकते.

OSA का होतो? धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

आपण आधी चर्चा केल्याप्रमाणे, याचे मुख्य कारण म्हणजे झोपेच्या वेळी घशातील स्नायू खूप जास्त शिथिल होतात, ज्यामुळे श्वासमार्ग बंद होतो. पण हे प्रत्येकाच्या बाबतीत घडत नाही. असे अनेक विशिष्ट धोक्याचे घटक आहेत जे यावर परिणाम करू शकतात.

यावर उपचार न केल्यास कोणत्या धोकादायक गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

जर आपण याकडे केवळ एक त्रास म्हणून दुर्लक्ष केले, तर त्यामुळे मोठ्या समस्या निर्माण होऊ शकतात. रात्रभर शरीराला ऑक्सिजनचा अभाव आणि झोपेत होणारा व्यत्यय या दोन्ही गोष्टी आपल्या संपूर्ण शरीरावर परिणाम करतात.

• दिवसा जास्त झोप येणे: हे खूप धोकादायक आहे. गाडी चालवताना किंवा यंत्रसामग्री चालवताना झोप लागणे जीवघेणे ठरू शकते.
• हृदयरोग: दीर्घकाळ ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे हृदयावर खूप ताण येतो, ज्यामुळे उच्च रक्तदाब, हृदयविकाराचा झटका, हृदय निकामी होणे आणि हृदयाच्या ठोक्यांमधील अनियमितता यांचा धोका वाढतो.
• स्ट्रोक: OSA मुळे स्ट्रोकचा धोका लक्षणीयरीत्या वाढतो.
• टाईप २ मधुमेह: स्लीप ॲप्नियामुळे (OSA) शरीराची इन्सुलिनला असलेली प्रतिकारशक्ती वाढते, ज्यामुळे मधुमेह होण्याचा धोका वाढतो.
• आकस्मिक मृत्यू:जरी खूप दुर्मिळ असले तरी, गंभीर आणि उपचार न केलेल्या स्लीप ॲप्नियामुळे झोपेत हृदयविकाराचा झटका येऊ शकतो आणि मृत्यूही ओढवू शकतो.

तुम्हाला OSA आहे हे नक्की कसे कळेल?

जर तुम्हाला किंवा तुमच्या कुटुंबातील कोणाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर सर्वात आधी डॉक्टरांना भेटा . डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील आणि तुमचा घसा, तोंड व मान तपासतील.

मग, या स्थितीची खात्री करण्यासाठी, ते स्लीप स्टडी नावाची एक विशेष चाचणी करायला सांगतील. या चाचण्या मुख्यत्वे दोन प्रकारे केल्या जातात.

१. पॉलिसॉम्नोग्राम (PSG): ही सर्वात अचूक पद्धत आहे. यामध्ये, तुम्हाला रुग्णालयात किंवा विशेष झोप केंद्रात (स्लीप लॅब) रात्रभर राहावे लागते. तिथे, तुम्ही झोपलेले असताना, मशीनला जोडलेल्या सेन्सर्सद्वारे रात्रभर तुमच्या मेंदूच्या लहरी, हृदयाचे ठोके, श्वासोच्छ्वास, रक्तातील ऑक्सिजनची पातळी आणि शरीराच्या हालचालींवर लक्ष ठेवले जाते.

२. घरगुती स्लीप ऍप्निया चाचणी (HSAT): ही एक सोपी चाचणी आहे जी घरी करता येते. तुम्ही घरी झोपताना रुग्णालयाने दिलेले एक छोटे उपकरण घालू शकता. हे उपकरण श्वासोच्छ्वास आणि ऑक्सिजनची पातळी यांसारख्या काही मूलभूत गोष्टी मोजते. जरी ही चाचणी PSG इतकी तपशीलवार नसली तरी, तुम्हाला OSA आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी ती अनेकदा पुरेशी असते.

यावर काय उपचार आहेत?

सुदैवाने, ओएसए (OSA) हा एक असा आजार आहे ज्यावर चांगल्या प्रकारे नियंत्रण मिळवता येते. उपचाराचे अनेक पर्याय उपलब्ध आहेत. आजाराची तीव्रता आणि रुग्णाची स्थिती यानुसार डॉक्टर सर्वोत्तम उपचार ठरवतील.

• जीवनशैलीतील बदल:
• वजन कमी करणे: तुमच्या शरीराच्या वजनाच्या ५-१०% वजन कमी केल्याने देखील तुमच्या ओएसएच्या लक्षणांमध्ये मोठा फरक पडू शकतो.
• झोपण्याची स्थिती बदलणे: जेव्हा तुम्ही पाठीवर झोपता, तेव्हा तुमची जीभ मागे पडून श्वासमार्गात अडथळा निर्माण करण्याची शक्यता जास्त असते. त्यामुळे, कुशीवर झोपणे सर्वोत्तम आहे.
• मद्यपान आणि झोपेच्या गोळ्या टाळा: रात्री यांचे सेवन करू नये, कारण त्यामुळे घशाचे स्नायू आणखी शिथिल होतात.

• सीपीएपी मशीन (सतत सकारात्मक श्वासनलिका दाब):

OSA साठी हा सर्वात प्रभावी आणि मोठ्या प्रमाणावर वापरला जाणारा उपचार आहे.हे एक मशीन आहे, ज्याला एक छोटा 'मास्क' जोडलेला असतो. हा मास्क नाकावर किंवा नाक आणि तोंड दोन्हीवर घातला जातो. आपण झोपेत असताना आपले श्वसनमार्ग मोकळे ठेवण्यासाठी आवश्यक असलेल्या दाबाने हे मशीन सतत हवा पुरवते. त्यामुळे आपला श्वास थांबत नाही. सुरुवातीला याची सवय होणे थोडे कठीण असले तरी, यामुळे मिळणाऱ्या शांत झोपेमुळे आणि दिवसा ताजेपणाच्या जाणिवेमुळे बऱ्याच लोकांना ते आवडते.

• तोंडी उपकरणे:

हे एक उपकरण आहे जे दंतवैद्याद्वारे तुमच्या तोंडासाठी खास तयार केले जाते. झोपताना घातल्यावर, ते तुमचा खालचा जबडा किंचित पुढे ठेवण्यास मदत करते, ज्यामुळे तुमचा श्वासमार्ग मोकळा राहतो. हे सहसा सौम्य ते मध्यम स्वरूपाचा ओएसए (OSA) असलेल्या लोकांसाठी योग्य आहे.

• शस्त्रक्रिया:

इतर उपचार अयशस्वी झाल्यास किंवा शरीरात संरचनात्मक समस्या असल्यास, शस्त्रक्रियेची शिफारस केली जाऊ शकते.

• युव्ह्युलोपॅलॅटोफॅरिन्गोप्लास्टी (UPPP): घशाच्या मागील भागातील अतिरिक्त ऊतक काढून टाकणे.
• टॉन्सिलॅक्टॉमी/ऍडिनॉइडॅक्टॉमी: टॉन्सिल्स किंवा ऍडिनॉइड्स मोठे असल्यास ते काढून टाकणे.
• नर्व्ह स्टिम्युलेशन: झोपेच्या वेळी श्वासमार्ग खुला ठेवणाऱ्या स्नायूंना उत्तेजित करण्यासाठी शरीरात एक नर्व्ह स्टिम्युलेशन उपकरण बसवले जाते.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला किंवा तुमच्या कुटुंबातील कोणालाही या लेखात नमूद केलेली कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, विनाविलंब डॉक्टरांना भेटा . विशेषतः,

• जर तुमचा जोडीदार तुमच्या घोरण्याबद्दल आणि धाप लागण्याबद्दल तक्रार करत असेल.
• जर तुम्हाला दिवसा खूप जास्त झोप आणि थकवा जाणवत असेल.
• जर तुम्हाला सकाळी डोकेदुखीने जाग आली.

आणीबाणी!

जर तुम्हाला अचानक श्वास घेण्यास त्रास होत असेल, किंवा हृदयविकाराच्या झटक्याची लक्षणे (छातीत दुखणे, घाम येणे) किंवा पक्षाघाताची लक्षणे (शरीराच्या एका बाजूची शक्ती जाणे, बोलण्यास अडचण येणे) दिसू लागल्यास, ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.