तुम्ही म्हणालात की तुम्हाला तुमच्या हृदयाच्या धमन्यासुद्धा बघायच्या आहेत? चला, कोरोनरी अँजिओग्रामबद्दल बोलूया!

तुमच्या हृदयाच्या धमन्या तपासण्यासाठी अँजिओग्राम करणे आवश्यक आहे, असे तुम्हाला डॉक्टरांनी सांगितले असेलच, बरोबर? असे सांगितल्यावर थोडी भीती आणि अस्वस्थता वाटणे स्वाभाविक आहे. पण एकदा का तुम्हाला हे नक्की काय आहे, ते कसे केले जाते आणि का केले जाते हे समजले की, तुमची भीती आणि अस्वस्थता बऱ्याच प्रमाणात कमी होईल. तर मग, आज आपण याबद्दल अधिक सविस्तरपणे बोलूया, काय म्हणता?

तर, कोरोनरी अँजिओग्राम म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, कोरोनरी अँजिओग्राम ही एक विशेष चाचणी आहे, ज्यामध्ये तुमच्या कोरोनरी धमन्यांमधील रक्तप्रवाह तपासला जातो. ह्या धमन्या तुमच्या हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या रक्तवाहिन्या आहेत. यासाठी एक्स-रे आणि कॉन्ट्रास्ट डाय नावाच्या एका विशेष द्रवाचा वापर केला जातो. काहीवेळा डॉक्टर याला कोरोनरी अँजिओग्राफी असेही म्हणतात, जी एकच गोष्ट आहे.

तुमच्या हृदयाच्या धमन्यांमध्ये अडथळा आहे किंवा त्या अरुंद झाल्या आहेत का, हे या चाचणीद्वारे स्पष्टपणे पाहता येते. बहुतेक वेळा, हे एथेरोस्क्लेरोसिस नावाच्या स्थितीमुळे होते. याचा अर्थ असा की, कोलेस्ट्रॉलसारखे घटक धमन्यांमध्ये जमा होतात, ज्यामुळे धमन्यांच्या भिंती जाड आणि अरुंद होतात, परिणामी रक्तप्रवाह कमी होतो.

तुम्हाला माहित आहे का की कोरोनरी धमन्या आपल्या हृदयासाठी एक अत्यंत महत्त्वाची रक्तवहिन्यांची प्रणाली आहे. कारण या शिरा हृदयाच्या स्नायूंना जगण्यासाठी आणि कार्य करण्यासाठी आवश्यक असलेला ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे पुरवणारे रक्त वाहून नेतात. त्यामुळे, जर यापैकी एखादी शीर व्यवस्थित काम करत नसेल किंवा तिच्यात अडथळा निर्माण झाला, तर हृदयविकाराच्या झटक्यासारखी धोकादायक परिस्थिती उद्भवू शकते.

डॉक्टर हा अँजिओग्राम करायला का सांगतील?

तुमचे डॉक्टर किंवा हृदयरोगतज्ञ कोरोनरी अँजिओग्रामची शिफारस करण्याची अनेक कारणे आहेत. चला, ती कारणे पाहूया:

• तुमच्या स्ट्रेस टेस्ट किंवा ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम) टेस्टमध्ये काहीही असामान्यता आढळल्यास.
• जर तुम्हाला हृदयाच्या झडपांचा आजार, हृदय निकामी होणे , किंवा पूर्वी हृदयविकाराचा झटका आला असेल.
• जर तुमची हृदयशस्त्रक्रिया होणार असेल आणि डॉक्टरांना काही शंका असेल, तर तुम्हीतुम्हाला कोरोनरी आर्टरी डिसीज असण्याची शक्यता आहे.
• जर तुम्हाला छातीत दुखत असेल (अँजिना) , तर ते नवीन असू शकते किंवा तुम्हाला होत असलेल्या वेदनेचा प्रकार बदलला असू शकतो.
• तुम्हाला छातीत असामान्य अस्वस्थता किंवा श्वास घेण्यास त्रास होत आहे, परंतु इतर चाचण्यांमध्ये काहीही आढळले नाही.

म्हणूनच डॉक्टर ही चाचणी करण्याची शिफारस करतात. त्याबद्दल प्रश्न विचारायला कधीही घाबरू नका. तुम्हाला जे काही वाटते किंवा समजत नाही, ते तुमच्या डॉक्टरांना विचारणे खूप महत्त्वाचे आहे.

या अँजिओग्रामसाठी मी तयारी कशी करावी?

तुमचे डॉक्टर तुम्हाला या चाचणीची तयारी कशी करावी याबद्दल स्पष्ट सूचना देतील. ते तुम्ही घेत असलेल्या औषधांबद्दल आणि तुमच्या आरोग्याच्या इतिहासाबद्दलही तुमच्याशी बोलतील. सामान्यतः, डॉक्टर खालील गोष्टी विचारतील:

• चाचणीपूर्वी आठ तास काहीही खाऊ किंवा पिऊ नये असे तुम्हाला सांगितले जाईल. तुम्ही फक्त पाणी पिऊ शकता. यालाच 'उपवास' म्हणतात.
• जर तुम्ही अँटीकोआग्युलंट्स , मधुमेहाची औषधे, डाययुरेटिक्स (लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे), किंवा सिल्डेनाफिल (जसे की व्हायग्रा® किंवा रेवाटिओ®) घेत असाल, तर तुम्हाला ती कशी वापरावीत आणि चाचणीच्या काही दिवस आधी ती थांबवावीत की नाही याबद्दल सूचना दिल्या जातील.
• ते तुम्हाला विचारतील की, आधी उल्लेख केलेल्या कॉन्ट्रास्ट डाय किंवा ऍनेस्थेशियाची तुम्हाला कधी ऍलर्जीची प्रतिक्रिया आली आहे का.
• जर तुम्ही गर्भवती महिला असाल तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरला सांगितले पाहिजे.

आणखी एक महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, तुमच्या सुरक्षेसाठी, चाचणीच्या दिवशी तुम्हाला स्वतः गाडी चालवून घरी जाण्याची परवानगी दिली जाणार नाही. त्यामुळे, त्या दिवशी रुग्णालयातून तुम्हाला घरी घेऊन जाण्यासाठी कोणाची तरी सोय करणे उत्तम राहील.

अँजिओग्राम दरम्यान काय होते?

ठीक आहे, आता आपण पाहूया की या कोरोनरी अँजिओग्राम दरम्यान साधारणपणे काय घडते. याची कल्पना एखाद्या चित्रपटातील दृश्याप्रमाणे करा.

१. सर्वप्रथम, तुम्हाला रुग्णालयाने दिलेला एक विशेष वैद्यकीय गाऊन घालावा लागेल. त्यानंतर, तुम्हाला तपासणीच्या पलंगावर झोपावे लागेल.

२. वैद्यकीय कर्मचारी तुम्हाला IV द्वारे (तुमच्या हातातील शिरेमध्ये दिले जाणारे एक प्रकारचे सलाईन द्रावण) शामक औषध देतील. यामुळे तुम्हाला आराम वाटेल, पण तुम्ही पूर्णपणे झोपणार नाही. तुम्ही जागे असाल आणि डॉक्टरांच्या सूचना ऐकू शकाल. उदाहरणार्थ, तुम्हाला काही सेकंदांसाठी खोकण्यास किंवा श्वास रोखून धरण्यास सांगितले जाऊ शकते.

३. संपूर्ण चाचणीदरम्यान ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम) मशीनद्वारे तुमच्या हृदयाच्या ठोक्यांवर लक्ष ठेवले जाईल.

४. डॉक्टर, तुमच्या जांघेत किंवा हातामध्ये अशी कोणती जागा आहे का जिथून मोठी रक्तवाहिनी (धमनी) काढता येईल?स्थानिक भूल. याचा अर्थ असा की, तुम्हाला फक्त औषधाने सुन्न केले जाईल. या टप्प्यावर, तुम्हाला किंचित मुंग्या आल्यासारखे वाटू शकते, परंतु कोणतीही वेदना होणार नाही.

५. त्यानंतर हृदयरोगतज्ञ पंक्चर केलेल्या जागेतून रक्तवाहिनीमध्ये एक लहान सुई घालतात. मग, त्या सुईवर एक शीथ (एक लहान नळी) घालून ती मोठ्या धमनीमध्ये टाकली जाते.

६. यानंतर, डॉक्टर या नळीमधून तुमच्या हृदयाच्या पृष्ठभागावरील कोरोनरी धमन्यांमध्ये अतिशय बारीक तारा आणि कॅथेटर (पातळ नळ्या) घालतील. तुमच्या रक्तवाहिन्यांमधून नळी जात असताना तुम्हाला ते जाणवणार नाही.

७. एक्स-रे मशीन तुमच्याभोवती फिरते. याला फ्लोरोस्कोपी म्हणतात. यामुळे डॉक्टरांना कॅथेटरचा मार्ग सर्व बाजूंनी पाहता येतो.

८. एकदा कॅथेटर तुमच्या हृदयात किंवा महाधमनीमध्ये (aorta) घातल्यावर, डॉक्टर त्या नळीमध्ये एक विशेष रंगद्रव्य (dye) इंजेक्ट करतील. त्यानंतर, ते रंगद्रव्य धमनीमधून कसे वाहते हे पाहण्यासाठी एक्स-रेचा वापर करतील. या दरम्यान, तुम्हाला काही सेकंदांसाठी संपूर्ण शरीरात उष्णता जाणवू शकते किंवा तुम्हाला लघवीला जाण्याची गरज वाटू शकते. हे सामान्य आहे.

९. जेव्हा रंगद्रव्य कोरोनरी धमन्यांमधून जाते, तेव्हा डॉक्टर स्पष्टपणे पाहू शकतात की कोरोनरी धमन्यांच्या आत कुठे कोलेस्ट्रॉल किंवा प्लाक जमा झाला आहे का, ज्यामुळे रक्तप्रवाहात अडथळा येत आहे.

कल्पना करा, हे एखाद्या रस्त्यावर वाहतूक कोंडी आहे की नाही आणि ती कुठे आहे हे पाहण्यासाठी ड्रोन कॅमेरा वापरण्यासारखे आहे.

कधीकधी, रक्तवाहिनी बंद झाल्याचे डॉक्टरांच्या लक्षात आल्यास, ते बंद झालेला भाग मोकळा करण्यासाठी एक फुगा फुगवू शकतात. याला अँजिओप्लास्टी म्हणतात. त्यानंतर, ती रक्तवाहिनी पुन्हा बंद होऊ नये म्हणून, त्यामध्ये स्टेंट नावाचे एक लहान जाळीसारखे उपकरण बसवले जाते.

मात्र, जर ते शक्य नसेल, किंवा नंतर दुसरी उपचार पद्धत करणे अधिक चांगले राहील असे डॉक्टरांना वाटल्यास, कोरोनरी अँजिओग्राम तिथेच पूर्ण केला जाईल.

संपूर्ण चाचणीला साधारणपणे ३० ते ५० मिनिटे लागतात, पण कधीकधी यापेक्षा जास्त किंवा कमी वेळ लागू शकतो.

अँजिओग्रामनंतर काय होते?

तपासणी पूर्ण झाल्यावर डॉक्टर कॅथेटर काढतात. त्यानंतर रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांपैकी एक जण सुई घट्ट पकडून ठेवतो.

बहुतेक लोक चाचणीनंतर त्याच दिवशी, दोन ते चार तासांनी घरी जाऊ शकतात.

मात्र, जर तुमची चाचणी थोडी अधिक गुंतागुंतीची असेल, किंवा चाचणी दिवसा केली गेली असेल, तर त्या रात्री रुग्णालयातच राहावे लागेल अशी अपेक्षा ठेवावी.

अँजिओग्रामनंतर तुम्हाला थोडा थकवा जाणवू शकतो. ज्या ठिकाणी सुई टोचली होती ती जागा (जखम) सुमारे एक आठवडाभर दुखेल.तुमचा भाग जखमेप्रमाणे संवेदनशील आणि निळा पडू शकतो. घरी परतल्यानंतर काही दिवस तुमच्या हालचाली मर्यादित ठेवण्यासही तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगू शकतात.

या चाचणीमध्ये काही धोके आहेत का?

ही चाचणी अशा मोठ्या केंद्रात करून घेणे उत्तम आहे, जिथे अनुभवी डॉक्टर नियमितपणे ही चाचणी करतात. बहुतेक वेळा, या चाचण्या सुरक्षित असतात. तथापि, अल्ट्रासाऊंडसारख्या इतर चाचण्यांच्या तुलनेत, ही एक काहीशी त्रासदायक चाचणी आहे. गंभीर गुंतागुंत क्वचितच होते.

मात्र, अँजिओग्राममधील संभाव्य धोके कोणते आहेत हे जाणून घेणे चांगले आहे:

• अनियमित हृदयाचे ठोके (अरिथमिया) .
• रंग किंवा भूल देणाऱ्या औषधाची ऍलर्जी.
• रक्तवाहिनीला झालेली इजा.
• रक्ताच्या गुठळ्या तयार होणे.
• हृदयाभोवती द्रव जमा होतो आणि हृदयावर दाब टाकतो (कार्डियाक टॅम्पोनाड) .
• हृदयविकाराचा झटका .
• मूत्रपिंडाचे नुकसान, ज्यामुळे रक्त शुद्ध करण्यासाठी डायलिसिसची गरज भासू शकते.
• कमी रक्तदाब.
• सुई किंवा कॅथेटर घातलेल्या जागी वेदना, रक्तस्त्राव किंवा जंतुसंसर्ग होणे.
• स्ट्रोक .

खालील व्यक्तींना या गुंतागुंती निर्माण होण्याचा धोका अधिक असू शकतो :

• ६५ वर्षांपेक्षा जास्त वय असलेल्यांसाठी.
• मधुमेह असलेल्यांसाठी.
• मूत्रपिंडाचा आजार असलेल्यांसाठी.

या धोक्यांविषयी तुम्हाला आणखी काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

मला चाचणीचा निकाल कधी कळेल?

कधीकधी डॉक्टर तपासणीदरम्यान तुम्हाला एक्स-रे प्रतिमा दाखवू शकतात. मात्र, अँजिओग्राम पूर्ण झाल्यावर, डॉक्टर तुम्हाला त्या निकालांचा अर्थ काय आहे हे समजावून सांगतील.

तुमचे डॉक्टर तुमच्या अँजिओग्रामचे निकाल 'सामान्य' किंवा 'असामान्य' असल्याचे सांगू शकतात.

• सामान्य निकालाचा अर्थ असा आहे की तुमच्या कोरोनरी धमन्यांमध्ये कोणताही अडथळा नाही आणि तुमच्या हृदयाला पुरेसा रक्तपुरवठा होत आहे. तथापि, जर तुम्हाला अजूनही लक्षणे जाणवत असतील, तर त्याचे कारण शोधण्यासाठी पुढील चाचण्यांची आवश्यकता असू शकते.
• असामान्य निकालांनुसार , तुमच्या कोरोनरी धमन्यांमध्ये कुठेतरी अडथळा असू शकतो. कोणत्या धमन्यांमध्ये आणि कुठे अडथळा आहे, हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील. तो अडथळा किती गंभीर आहे, हेदेखील ते स्पष्ट करतील. तसेच, अडथळा किती प्रमाणात आहे, हेदेखील ते तुम्हाला सांगू शकतील.

निकाल असामान्य असल्यास, तुम्ही पुढे काय कराल?

जर तुमचे अहवाल असामान्य असतील, तर तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी कोणते उपचार सुचवले आहेत हे देखील समजावून सांगतील. त्यापैकी काही उपचारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• अँजिओप्लास्टी किंवा स्टेंटिंग (वर नमूद केलेला बलून आत टाकून स्टेंट बसवणे).
• उदाहरणार्थ, तुमच्या दैनंदिन जीवनात बदल करणेअधिक व्यायाम करणे आणि खाण्याच्या सवयींमध्ये बदल करणे.
• कोरोनरी आर्टरी बायपास शस्त्रक्रिया (सीएबीजी) .
• औषधे वापरणे.

तुम्हाला डॉक्टरांशी केव्हा बोलण्याची गरज आहे?

चाचणीनंतर, कॅथेटर घातलेल्या जागी तुम्हाला खालीलपैकी काहीही आढळल्यास, तुमच्या डॉक्टरला ताबडतोब फोन करा:

• जर न थांबणारा अतिरक्तस्त्राव होत असेल .
• जर तो भाग सुजला असेल तर .
• संसर्गाची लक्षणे आढळल्यास (उदा. त्वचेचा रंग बदलणे, पू).

तसेच, जर तुम्हाला तुमच्या हातांमध्ये किंवा पायांमध्ये रक्ताभिसरणाशी संबंधित काही अस्वस्थता जाणवत असेल, तर त्याबद्दलही तुमच्या डॉक्टरला सांगा.

अँजिओग्राम वेदनादायी असतो का?

सामान्यतः, कोरोनरी अँजिओग्राम फारसा वेदनादायी नसतो. या प्रक्रियेदरम्यान तुम्हाला तात्पुरती, किरकोळ वेदना जाणवू शकते:

• जेव्हा ते तुम्हाला झोपेचे हलके औषध देण्यासाठी IV लाईन टाकतात.
• स्थानिक भूल देताना.

कॅथेटरमुळे चाचणीदरम्यान तुम्हाला कोणतीही वेदना होणार नाही. तसेच, ते तुमच्या शिरा आणि धमन्यांमधून जात असताना तुम्हाला ते जाणवणारही नाही.

चाचणीनंतर, जिथे आयव्ही (IV) लावला होता आणि कॅथेटर घातला होता, तिथे तुम्हाला थोडी वेदना जाणवू शकते. ही वेदना सुमारे एका आठवड्यानंतर कमी होईल.

चाचणी दरम्यान तुम्हाला असह्य वेदना झाल्यास, डॉक्टरांना लगेच सांगा.

शेवटी...

जेव्हा तुम्हाला कोरोनरी अँजिओग्राम करण्याची गरज असल्याचे सांगितले जाते, तेव्हा थोडे घाबरणे आणि चिंता वाटणे स्वाभाविक आहे. तुम्हाला कदाचित असाही प्रश्न पडेल की त्याचे निकाल असामान्य असतील का. पण लक्षात ठेवा, या चाचणीतून तुमच्या डॉक्टरांना मिळणारी माहिती त्यांना तुमच्या आजाराचे निदान करण्यास आणि तुमच्यासाठी योग्य उपचार योजना तयार करण्यास मदत करेल. म्हणून, तुम्हाला जे काही समजत नाही किंवा ज्याबद्दल काही प्रश्न आहेत, त्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. ते तुम्हाला मदत करण्यासाठीच आहेत.

कोरोनरी अँजिओग्राम, हृदयरोग, हृदयाच्या धमन्या, अँजिओप्लास्टी, स्टेंट, छातीत दुखणे, हृदयविकाराचा झटका, ईसीजी, हृदयाच्या चाचण्या, हृदयरोगाचे निदान