कॅन्सर स्टेजिंग म्हणजे नक्की काय? डॉक्टर काय म्हणतात हे समजून घेण्यासाठी हे पहा!

आपल्यापैकी बरेच जण 'कॅन्सर' हा शब्द ऐकून घाबरतात, नाही का? हे खूप सामान्य आहे. इतकेच नाही, तर जेव्हा डॉक्टर कॅन्सरच्या स्टेजबद्दल बोलतात आणि त्यासाठी ती अक्षरे आणि अंक वापरतात, तेव्हा आपल्याला आश्चर्य वाटते, 'याचा नेमका अर्थ काय आहे?' तुम्हालाही कदाचित असेच वाटले असेल. पण काळजी करू नका. आज या लेखात, आपण कॅन्सर स्टेजिंग म्हणजे काय, डॉक्टर ते कसे ठरवतात आणि त्याचा तुमच्या उपचारांवर कसा परिणाम होतो, याबद्दल बोलणार आहोत.

डॉक्टर कर्करोगाची शक्यता इतक्या बारकाईने का तपासतात?

कल्पना करा, जेव्हा तुम्हाला ताप येतो, तेव्हा डॉक्टर आधी तपासतात की तुम्हाला ताप का आला आहे आणि तो किती गंभीर आहे. कधीकधी, फक्त पॅरासिटामॉल दिल्याने उपयोग होत नाही. कर्करोगाच्या बाबतीतही असेच आहे. कर्करोग हा एक खूप गुंतागुंतीचा आजार आहे. तो विकसित होण्याची आणि पसरण्याची पद्धत प्रत्येक व्यक्तीमध्ये वेगळी असते. त्यामुळे, तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार कोणता हे ठरवण्यासाठी डॉक्टरांची एक टीम एकत्र येते. जेव्हा त्यांना कर्करोगाची नेमकी अवस्था कळते, तेव्हा त्या सर्वांना तुमच्या स्थितीबद्दल स्पष्ट कल्पना येऊ शकते. हे म्हणजे जणू काही सर्वजण एकाच भाषेत बोलत आहेत.

दुसरी गोष्ट म्हणजे, कर्करोगावरील उपचार दिवसेंदिवस बदलत आहेत. तथापि, एकदा कर्करोगाची अवस्था निश्चित झाली की, त्यात फारसा बदल होत नाही. त्यामुळे, जरी नवीन उपचार पद्धती आल्या तरी, तुमच्या कर्करोगाची सुरुवातीची अवस्था हीच तुमच्या पुढील उपचारांचा आधार असते.

बऱ्याचदा, कर्करोग झालेल्या व्यक्तीला सर्वात आधी हे जाणून घ्यायचे असते की, 'आता पुढे काय? हा बरा होऊ शकेल का?' याला रोगनिदान म्हणतात. जेव्हा डॉक्टरांना कर्करोगाची नेमकी अवस्था कळते, तेव्हा ते पूर्वी अशाच प्रकारचा कर्करोग झालेल्या रुग्णांच्या अनुभवांशी त्याची तुलना करून तुम्हाला काही कल्पना देऊ शकतात.

तसेच, कर्करोगावरील नवीन औषधे आणि उपचार शोधण्यासाठीच्या क्लिनिकल चाचण्या आणि संशोधनासाठी या संधी खूप महत्त्वाच्या आहेत. काही अभ्यासांमध्ये एकाच वेळी फक्त एकाच प्रकारचा कर्करोग असलेल्या लोकांचाच वापर केला जातो. त्यामुळे, जर तुम्हाला अशा अभ्यासात सहभागी होण्याची इच्छा असेल, तर तुमची निवड होऊ शकते की नाही हे तुमच्या कर्करोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असेल.

या कर्करोगाची अवस्था कशी ठरवली जाते?

कर्करोगाची अवस्था ठरवताना डॉक्टर अनेक महत्त्वाच्या घटकांचा विचार करतात:

• ट्यूमरचा आकार आणि त्याची वाढ कशी होत आहे.
• ट्यूमरचे स्थान.
• कर्करोग जिथे सुरू झाला होता, त्यापलीकडे पसरला आहे की नाही.

या गोष्टी शोधण्याचे वेगवेगळे मार्ग आहेत. ते कोणते आहेत ते पाहूया.

कर्करोगाची प्रकरणे: गाठीच्या आकार आणि वाढीनुसार

बहुतेक प्रकारच्या कर्करोगासाठी, डॉक्टर रोगाचे संभाव्य परिणाम सांगण्यासाठी एका संख्या प्रणालीचा वापर करतात. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ते असे आहे:

• स्टेज ० कर्करोग: या अवस्थेत असामान्य पेशी असतात, परंतु त्या त्यांच्या मूळ जागेपलीकडे पसरलेल्या नसतात. कधीकधी यांना कर्करोग-पूर्व पेशी असेही म्हटले जाते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, स्टेज ० कर्करोग पूर्णपणे बरा होऊ शकतो.एका लहान कुंडीत असलेल्या, अजून मुळे न फुटलेल्या लहान रोपाची कल्पना करा.
• स्टेज I (1) (स्टेज I कॅन्सर): यामध्ये, कॅन्सर लहान असतो आणि एकाच ठिकाणी असतो. तो जवळच्या लिम्फ नोड्स किंवा शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरलेला नसतो.
• स्टेज II (2) (स्टेज II कॅन्सर): ट्यूमर किंचित वाढला आहे आणि जवळच्या लिम्फ नोड्समध्ये पसरला असू शकतो.
• स्टेज III (3) (स्टेज III कर्करोग): गाठ मोठी झाली आहे आणि तिने आसपासच्या ऊतींमध्ये प्रवेश केला आहे. तसेच, ती जवळच्या लिम्फ नोड्समध्ये पसरण्याची शक्यता जास्त असते.
• स्टेज IV (4) (स्टेज IV कॅन्सर): हा सर्वात गंभीर टप्पा आहे. कॅन्सर मूळ जागेच्या पलीकडे पसरलेला असतो आणि शरीराच्या दूरच्या भागांमध्ये मेटास्टॅसिस झालेला असतो . याला मेटास्टॅटिक कॅन्सर असेही म्हणतात. हे एखाद्या मोठ्या होणाऱ्या रोपासारखे आहे, ज्याची बीजे वाऱ्याने उडून जातात आणि बागेत सर्वत्र नवीन रोपे उगवतात.

डॉक्टर स्टेज V (5) नावाचे वर्गीकरण क्वचितच वापरतात. याचे एक उदाहरण म्हणजे विल्म्स ट्यूमर . हा लहान मुलांमध्ये होणारा एक प्रकारचा किडनीचा कर्करोग आहे. स्टेज 5 विल्म्स ट्यूमर म्हणजे दोन्ही किडनी प्रभावित झाल्या आहेत.

कर्करोगाच्या बाबतीत A, B, C आणि D यांचा अर्थ काय आहे?

कधीकधी तुम्ही डॉक्टरांना क्रमांकासोबत A, B, C, D अशी अक्षरे लिहिताना पाहिले असेल. उदाहरणार्थ, तुमचे ऑन्कोलॉजिस्ट (कर्करोगतज्ज्ञ) तुम्हाला स्टेज IIA (2A) किंवा स्टेज IIIB (3B) कर्करोग असल्याचे सांगू शकतात. ही अक्षरे तुमच्या स्थितीबद्दल अधिक तपशील देतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, 'A' अक्षराचा अर्थ असा कर्करोग आहे जो थोडा हळू पसरतो (कमी आक्रमक) . त्याच क्रमांकामध्ये, 'D' अक्षराचा अर्थ असा कर्करोग आहे जो थोडा वेगाने पसरतो (अधिक आक्रमक) . म्हणजेच, IIA कर्करोग हा IIB कर्करोगापेक्षा हळू पसरतो. पण IIIA कर्करोग हा IIB कर्करोगापेक्षा वेगाने पसरतो. थोडे गोंधळात टाकणारे वाटते का? तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी बोलताना हे समजावून सांगू शकता.

कर्करोगाची प्रकरणे: ठिकाणानुसार

कर्करोग शरीरात कोठे आहे यावर अवलंबून असलेल्या शक्यतांबद्दलही डॉक्टर सांगतात:

• इन सिटू: हे आपण आधी चर्चा केलेल्या स्टेज ० कॅन्सरसारखेच आहे. यामध्ये असामान्य किंवा कर्करोगाच्या पेशी असतात, पण त्या पसरलेल्या नसतात.
• स्थानिक: कर्करोगाच्या पेशी उपस्थित आहेत, परंतु त्या प्राथमिक गाठीच्या पलीकडे पसरलेल्या नाहीत.
• प्रादेशिक: कर्करोगाच्या पेशी मूळ गाठीपासून जवळच्या ऊती, लसिका ग्रंथी किंवा अवयवांमध्ये पसरल्या आहेत.
• दूरस्थ: कर्करोगाच्या पेशी मूळ गाठीपासून दूर शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरल्या आहेत.
• अज्ञात: कधीकधी कर्करोगाची अवस्था अचूकपणे सांगण्यासाठी पुरेशी माहिती उपलब्ध नसते. अशावेळी याला असे म्हटले जाते.

टीएनएम स्टेजिंग (TNM Staging)

ही टीएनएम प्रणाली आहे.कर्करोग किती पसरला आहे हे सांगण्यासाठी डॉक्टर वापरत असलेली ही एक अतिशय सामान्य पद्धत आहे.

• टी (प्राथमिक ट्यूमर): हे प्राथमिक ट्यूमरचा आकार आणि तो आसपासच्या ऊतींमध्ये किती पसरला आहे हे दर्शवते.
• N (नोड): यावरून कर्करोग जवळच्या लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे की नाही, आणि पसरला असल्यास, तो किती प्रमाणात पसरला आहे, हे कळते.
• एम (मेटास्टॅसिस): याचा अर्थ मेटास्टॅसिस आहे. म्हणजेच, कर्करोग शरीराच्या इतर दूरच्या भागांमध्ये पसरला आहे की नाही.

टीएनएम प्रणालीचा वापर स्तनाचा कर्करोग आणि मोठ्या आतड्याचा कर्करोग यांसारख्या घन ट्यूमरची अवस्था निश्चित करण्यासाठी केला जाऊ शकतो. तथापि, याचा वापर ल्युकेमिया किंवा लिम्फोमा यांसारख्या रक्ताच्या कर्करोगासाठी केला जात नाही.

काही प्रकारच्या कर्करोगांसाठी, डॉक्टर इतर विशिष्ट स्टेजिंग प्रणालींचा देखील वापर करतात. याचे एक उदाहरण म्हणजे लुगानो प्रणाली, जी हॉजकिन लिम्फोमा आणि नॉन-हॉजकिन लिम्फोमासाठी वापरली जाते. दुसरे उदाहरण म्हणजे फिगो प्रणाली , जी महिलांच्या प्रजनन प्रणालीच्या काही कर्करोगांसाठी वापरली जाते.

तुम्ही तुमच्या ऑन्कोलॉजिस्टला विचारू शकता की ते तुमच्या कर्करोगासाठी कोणती स्टेजिंग प्रणाली वापरतात. यामुळे तुम्हाला तुमची परिस्थिती अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यास मदत होईल.

कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी कोणत्या चाचण्या केल्या जातात?

शारीरिक तपासणी करण्याव्यतिरिक्त, डॉक्टर कर्करोगाचा टप्पा निश्चित करण्यासाठी इतर अनेक विशेष चाचण्या देखील करतात. त्यापैकी काही खालीलप्रमाणे आहेत:

• सीटी स्कॅन (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी - सीटी स्कॅन): हा स्कॅन डॉक्टरांना कर्करोगाची सुरुवातीची अवस्था आणि गाठीचे स्थान यासारख्या गोष्टी शोधण्यात मदत करतो.
• पीईटी स्कॅन (पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी - पीईटी स्कॅन): कर्करोग शरीराच्या दूरवरच्या भागांमध्ये पसरला आहे की नाही हे पाहण्यासाठी या चाचणीचा वापर केला जाऊ शकतो.
• एंडोस्कोपी: यामध्ये कर्करोगाच्या लक्षणांसाठी तपासणी करण्याकरिता, एका पोकळ अवयवामध्ये (उदाहरणार्थ, पोट किंवा आतडे) एक पातळ नळीसारखे उपकरण आत घातले जाते.
• बायोप्सी: तुम्ही याबद्दल ऐकले असेल. कर्करोगाबद्दल अधिक माहिती मिळवण्यासाठी ऊतीचा नमुना घेऊन त्याची तपासणी केली जाते . ही एक अत्यंत महत्त्वाची चाचणी आहे.
• कर्करोगासाठी रक्त तपासणी: कधीकधी, रक्तातील ट्यूमर मार्कर नावाच्या घटकांमुळे ट्यूमरचा आकार किंवा शरीरातील कर्करोगाचे प्रमाण याबद्दल कल्पना येऊ शकते.

या सर्व चाचण्यांमधून गोळा केलेल्या माहितीच्या आधारे डॉक्टर तुमच्या कर्करोगाचा नेमका टप्पा ठरवतील.

माझ्या कर्करोगाचा धोका नंतर बदलू शकतो का?

ही अनेक लोकांसाठी एक समस्या आहे. तुम्हाला वाटेल की, कर्करोग पसरल्यास, जरी नंतर तो बरा झाला तरी, सुरुवातीची परिस्थिती बदलेल. पण प्रत्यक्षात तसे नसते.

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, जर तुम्हाला सुरुवातीला स्टेज II (2) कॅन्सरचे निदान झाले असेल, तर तुम्हाला नेहमीच स्टेज II (2) कॅन्सर राहील. तथापि, डॉक्टर स्टेजमधील बदलांचे वर्णन करण्यासाठी अतिरिक्त शब्दांचा वापर करतात.

• उदाहरणार्थ, जर तो स्टेज II (2) कॅन्सर नंतर शरीराच्या दूरच्या भागांमध्ये पसरला, तर डॉक्टर त्याला 'मेटास्टॅसिससह स्टेज II कॅन्सर' म्हणतात, स्टेज IV (4) कॅन्सर नाही. समजलं?
• तसेच, उपचारानंतर कर्करोगाची कोणतीही चिन्हे आढळली नाहीत, तर त्याला 'पूर्ण उपशमन' किंवा 'रोगाचा कोणताही पुरावा नाही' (NED) असे म्हणतात.

कर्करोगासोबत जगणे हा एक अत्यंत तणावपूर्ण अनुभव असू शकतो. जेव्हा तुम्ही अशा अक्षरांनी आणि आकड्यांनी भरलेले निदान पाहता, तेव्हा घाबरणे आणि अनिश्चित वाटणे स्वाभाविक आहे. पण कर्करोगाचा रोगनिदान अहवाल हा केवळ काही अक्षरे आणि आकड्यांपुरता मर्यादित नसतो. डॉक्टर या आकड्यांचा उपयोग तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचारांची योजना आखण्यासाठी, इतर डॉक्टरांसोबत काम करण्यासाठी आणि तुम्हाला रोगनिदान अहवाल देण्यासाठी करतात. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला मदत करण्यासाठीच आहेत. तुमच्या कर्करोगाच्या रोगनिदान अहवालाबद्दल तुम्हाला असलेले कोणतेही प्रश्न त्यांना विचारा.

तर, या लेखातून आपण कोणत्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी लक्षात ठेवल्या पाहिजेत? (मुख्य निष्कर्ष)

ठीक आहे, आपण आतापर्यंत केलेल्या चर्चेतून तुम्हाला काही गोष्टी लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे:

• कॅन्सर स्टेजिंग म्हणजे तुमच्या शरीरात कॅन्सर किती पसरला आहे आणि तो किती गंभीर आहे हे मोजण्याची एक पद्धत आहे. यामुळे डॉक्टरांना तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार निवडण्यास मदत होते.
• ट्यूमरचा आकार, त्याचे स्थान आणि तो पसरला आहे की नाही यावरून स्टेजिंग ठरवले जाते. यासाठी टीएनएम (TNM) सारख्या पद्धती वापरल्या जातात.
• टप्प्यांना 0, I, II, III, IV असे क्रमांक दिले आहेत. अधिक तपशील देण्यासाठी कधीकधी A, B, C, आणि D ही अक्षरे जोडली जातात.
• ही शक्यता सीटी स्कॅन, पीईटी स्कॅन आणि बायोप्सी यांसारख्या चाचण्यांद्वारे शोधली जाते.
• महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, सुरुवातीला निश्चित केलेली कर्करोगाची अवस्था नंतर बदलू नये. जर स्थिती बदलली, तर तिचे वर्णन वेगळ्या पद्धतीने केले जाते.
• याबद्दल तुम्हाला काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टरला विचारायला घाबरू नका. तेच तुम्हाला सर्व काही समजावून सांगण्यासाठी सर्वोत्तम व्यक्ती आहेत.

लक्षात ठेवा, कर्करोग ही एक लढाई आहे. त्या लढाईला सामोरे जाण्यासाठी, तुमचा शत्रू असलेल्या कर्करोगाबद्दल तुम्हाला पूर्ण माहिती असणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. आम्हाला आशा आहे की ही माहिती तुम्हाला त्यात मदत करेल.

कर्करोगाची प्रकरणे, कर्करोगाची अवस्था, कर्करोग, कर्करोगावरील उपचार, टीएनएम, कर्करोगाचे निदान, मेटास्टॅसिस