तुमच्या सर्व्हिकल स्मीअरमध्ये काही असामान्यता आहे का? चला कोन बायोप्सीबद्दल अधिक जाणून घेऊया.

जेव्हा डॉक्टर तुम्हाला सांगतात की तुमची 'कोन बायोप्सी' होणार आहे, तेव्हा तुम्हाला थोडी चिंता वाटू शकते. 'बायोप्सी' हा शब्द ऐकताच आपल्या मनात लगेच काहीतरी गंभीर असल्याची कल्पना येते. पण, वास्तविक पाहता, ही एक खूप महत्त्वाची चाचणी आणि उपचार आहे, जी अनेकदा तुमच्या हितासाठीच केली जाते. चला तर मग, आपण याबद्दल थोडक्यात सविस्तरपणे जाणून घेऊया. अगदी तुम्हाला समजेल अशा सोप्या भाषेत.

कोन बायोप्सी म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, कोन बायोप्सी ही एक छोटी प्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये तुमच्या गर्भाशयाच्या मुखातून ऊतीचा एक छोटा तुकडा शंकूच्या आकाराने काढला जातो. याला कधीकधी कोनायझेशन असेही म्हटले जाते. याची कल्पना अशी करा की, केक बनवून तो आतून कसा दिसतो हे पाहण्यासाठी त्याचा एक छोटा तुकडा कापला जातो. ही प्रक्रिया अगदी तशीच काम करते.

तुमचे गर्भाशयमुख हा तुमच्या शरीराचा तो भाग आहे जिथे तुमच्या योनीचा वरचा भाग तुमच्या गर्भाशयाच्या खालच्या भागाला मिळतो. या कोन बायोप्सीद्वारे केवळ तुमच्या गर्भाशयमुखाच्या पृष्ठभागाचीच नव्हे, तर थोडे खोलवर असलेल्या पेशींचीही तपासणी केली जाऊ शकते. अशा प्रकारे काढलेला ऊतक नमुना तपासणीसाठी प्रयोगशाळेत पाठवला जातो, जेणेकरून त्यात कोणत्याही असामान्य पेशी, कर्करोगाच्या पेशी किंवा कर्करोगास कारणीभूत ठरू शकणारे पेशींमधील बदल (गर्भाशयमुख डिस्प्लेसिया) आहेत का हे पाहता येईल.

ही एक बाह्यरुग्ण प्रक्रिया आहे, जी सहसा रुग्णालयात किंवा शस्त्रक्रिया कक्षात केली जाते.

कोन बायोप्सी का केली जाते?

बहुतेक वेळा, डॉक्टर खालील कारणांसाठी कोन बायोप्सी करण्याचा सल्ला देतात:

• जर तुमच्या पॅप स्मीअरच्या निकालात तुमच्या गर्भाशयाच्या मुखातील पेशींमध्ये काही असामान्य बदल आढळून आले , तर हे बदल कर्करोगाचे पूर्वचिन्ह असू शकतात.
• जर तुम्हाला गर्भाशयाच्या मुखातून असामान्य, कर्करोगग्रस्त किंवा कर्करोगपूर्व पेशी काढून टाकण्याची गरज असेल.
• जर तुम्हाला गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यात (स्टेज 0 किंवा IA1) असेल, तर पेशींचा हा भाग काढून टाकणे हा एक उपचार आहे .

कधीकधी, जर आधीची ``(कॉल्पोस्कोपी)`` (कॅमेऱ्याने गर्भाशयाच्या मुखाची तपासणी) किंवा ``(पंच बायोप्सी)`` (ऊतीचा एक छोटा तुकडा घेणे) या पेशींमधील बदलांचे नेमके कारण शोधू शकत नसेल, तर पुढील पायरी म्हणून कोन बायोप्सी केली जाऊ शकते.

महत्त्वपूर्ण: यामुळे केवळ असामान्य पेशीच काढल्या जात नाहीत, तर त्या पेशी नेमक्या कोणत्या आहेत आणि त्यांचे स्वरूप काय आहे हे देखील ओळखले जाते. याचा अर्थ, हे निदान आणि उपचार या दोन्ही दृष्टीने महत्त्वाचे आहे.

ही कोन बायोप्सी कोण करते?

ही शस्त्रक्रिया या क्षेत्रात व्यापक अनुभव असलेल्या स्त्रीरोग आणि प्रसूती तज्ञांकडून (Ob/Gyn) केली जाते.

आपण याची तयारी कशी करायची?

यासाठी कशी तयारी करावी याबद्दल तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सल्ला देतील. हे बहुतेकदा संपूर्ण भूल देऊन केले जाते.याचा अर्थ तुम्हाला पूर्णपणे भूल दिली जाईल आणि शस्त्रक्रियेच्या काही तास आधी खाणेपिणे थांबवण्यास सांगितले जाईल. तसेच, शस्त्रक्रियेच्या आधीच्या काही दिवसांत लैंगिक संबंध टाळण्याचा आणि योनीमध्ये कोणतीही वस्तू न घालण्याचा सल्लाही तुम्हाला दिला जाऊ शकतो.

कोन बायोप्सीच्या वेळी आपण जागे असतो का?

सहसा नाही. बहुतेक वेळा, या प्रक्रियेसाठी तुम्हाला संपूर्ण भूल (जनरल ॲनेस्थेसिया) दिली जाईल. तथापि, क्वचितच, तुमचे डॉक्टर स्थानिक भूल (लोकल ॲनेस्थेटिक) ( जसे की नर्व्ह ब्लॉक) देण्याचा सल्ला देऊ शकतात, ज्यामुळे फक्त कमरेखालील भाग सुन्न होतो. मात्र, या प्रक्रियेदरम्यान तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही.

शस्त्रक्रियेदरम्यान काय होते? काळजी करू नका, हेच घडते!

कोन बायोप्सीमध्ये, स्कॅल्पेलचा वापर करून गर्भाशयाच्या मुखातून असामान्य ऊतीचा शंकूच्या आकाराचा तुकडा कापला जातो. त्यानंतर ही ऊती प्रयोगशाळेत पाठवली जाते, जिथे पॅथॉलॉजिस्ट (ऊती तपासण्यात तज्ञ असलेले डॉक्टर) त्यात कर्करोग किंवा कर्करोगपूर्व पेशी आहेत की नाही हे पाहण्यासाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली तिची तपासणी करतात.

प्रत्यक्ष शस्त्रक्रियेला सुमारे १५ मिनिटे लागतात, परंतु शस्त्रक्रियेपूर्वीची तयारी आणि शस्त्रक्रियेनंतर बरे होण्यासाठी काही तास लागू शकतात.

क्रमानुसार खालील गोष्टी घडतात:

१. भूल देणे: सर्वप्रथम, तुम्हाला भूल दिली जाईल.

२. स्थिती निश्चित करणे: त्यानंतर, पॅप स्मीअरसाठी जशी स्थिती घेतली जाते, त्या स्थितीत तुम्हाला बसवले जाईल आणि तुमचे पाय योग्य आधारांवर ठेवले जातील.

३. स्पेक्युलम घालणे: यानंतर, डॉक्टर तुमच्या योनीमध्ये स्पेक्युलम नावाचे एक उपकरण घालतील. यामुळे तुमच्या योनीच्या भिंती बाजूला होतील आणि तुम्हाला तुमचे गर्भाशयमुख स्पष्टपणे पाहता येईल.

४. कोल्पोस्कोप: यानंतर, गर्भाशयाच्या मुखाची तपासणी करण्यासाठी कोल्पोस्कोप नावाचे एक उपकरण योनीमध्ये घातले जाते, ज्यामध्ये प्रकाश आणि भिंग असते. याचा उपयोग नेमका कोणता भाग काढायचा आहे हे तपासण्यासाठी केला जातो.

५. ऊतीचा भाग काढून टाकणे: यानंतर, सर्जन असामान्य ऊतीचा भाग, त्याच्या सभोवतालच्या काही सामान्य ऊतींसह, शंकूच्या आकारात काढून टाकतात.

६. रक्तस्त्राव थांबवणे: त्यानंतर, रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी विविध पद्धती वापरल्या जातात. कधीकधी टाके घातले जातात, किंवा 'कॉटेरायझेशन' (विद्युत किंवा उष्णतेने रक्तवाहिनी जाळणे) केले जाते . कधीकधी रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी योनीमध्ये कापसाच्या बोळ्यासारखी एखादी वस्तू देखील ठेवली जाऊ शकते.

सर्जनने सर्व असामान्य ऊतक काढून टाकले आहे की फक्त सामान्य ऊतक शिल्लक राहिले आहे, हे पाहण्यासाठी पॅथॉलॉजिस्ट काढलेल्या ऊतकाची तपासणी करतात.

आधी सांगितल्याप्रमाणे, ही एकाच दिवसात होणारी शस्त्रक्रिया आहे. तुम्ही बरे होण्याइतके बरे झाल्यावर, तुम्हाला रुग्णालय किंवा शस्त्रक्रिया केंद्रातून घरी पाठवले जाईल.

कोन बायोप्सीनंतर काय अपेक्षा करावी?

शस्त्रक्रियेनंतर काही तासांसाठी रुग्णालयात किंवा शस्त्रक्रिया कक्षात तुमच्यावर देखरेख ठेवली जाईल. तुमचा रक्तदाब, नाडी, रक्तस्राव आणि वेदना तपासल्या जातील आणि घरी जाण्याइतकी तुमची प्रकृती सुधारल्यावर तुम्हाला घरी सोडले जाईल. जर तुमच्या योनीमध्ये कोणतीही पट्टी असेल, तर घरी जाण्यापूर्वी ती काढून टाकली जाईल.

• वेदना: तुम्हाला काही दिवसांसाठी पोटाच्या खालच्या भागात, मासिक पाळीच्या वेदनांप्रमाणे पेटके येऊ शकतात. यासाठी तुम्ही वेदनाशामक गोळ्या घेऊ शकता. तुमचे डॉक्टर वेदनाशामक गोळ्या लिहून देऊ शकतात, किंवा तुम्ही फार्मसीमधून डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणाऱ्या वेदनाशामक गोळ्यांनी या वेदनांवर नियंत्रण मिळवू शकता.
• दैनंदिन कामे: तुम्ही सुमारे एका आठवड्यात तुमची नेहमीची कामे पुन्हा सुरू करू शकाल. तथापि, पहिल्या आठवड्यात घरातील जड कामांसाठी (जसे की व्हॅक्यूम क्लिनिंग आणि कपडे धुणे) मित्र आणि कुटुंबीयांची मदत घेणे चांगले राहील.
• रक्तस्त्राव आणि स्राव: या काळात, योनीतून थोडा रक्तस्त्राव आणि स्राव होण्यासोबतच ओटीपोटात दुखणे सामान्य आहे. यासाठी सॅनिटरी पॅडचा वापर करा. हा स्राव सुरुवातीला लाल किंवा गुलाबी रंगाचा असणे आणि नंतर फिकट तपकिरी होणे हे देखील सामान्य आहे.

तुमच्या पुढील फॉलो-अप अपॉइंटमेंटपर्यंत तुम्ही कोणत्या गोष्टी करू नयेत याची यादी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला देतील. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• सुमारे चार आठवडे योनीमध्ये काहीही घालू नका. याचा अर्थ लैंगिक संबंध ठेवू नका, टॅम्पॉन वापरू नका, बोटे घालू नका किंवा योनी धुवू नका.
• वजन उचलणे किंवा कष्टाचे व्यायाम करणे टाळा.
• पाण्यात स्नान करू नका (पोहोणे, बाथटबमध्ये अंघोळ करणे).

शस्त्रक्रियेनंतर चार ते सहा आठवड्यांनी, सर्व काही व्यवस्थित पार पडले आहे आणि जखमा चांगल्या प्रकारे भरत आहेत हे तपासण्यासाठी तुमचे डॉक्टर पुढील तपासणीची वेळ ठरवतील.

कोन बायोप्सीनंतर, तुम्हाला दर सहा महिन्यांनी पॅप चाचणी करण्यास सांगितले जाऊ शकते. अनेक पॅप चाचण्यांचे अहवाल सामान्य आल्यानंतर, तुम्हाला पुन्हा नियमित पॅप चाचणीच्या वेळापत्रकावर (उदा., वर्षातून एकदा) आणले जाईल. हे वेळापत्रक तुमचे वय आणि आरोग्याच्या इतिहासावर अवलंबून बदलू शकते.

कोन बायोप्सीनंतर टाके घातले जातात का?

कधीकधी. तुमचे सर्जन टाके घालू शकतात, पण बहुतेक वेळा ते योनीमार्गात पॅकिंग वापरतात. हे टॅम्पॉन किंवा कापसाच्या बोळ्याचा एक मोठा गुंडाळलेला तुकडा यासारखे असते.

कोन बायोप्सीनंतर मी कामावर परत जाऊ शकेन का?

जेव्हा तुम्हाला सोयीस्कर वाटेल, तेव्हा तुम्ही काही दिवसांत कामावर परत येऊ शकता. मात्र, जर तुमच्या कामामध्ये जड वस्तू उचलणे किंवा तासनतास उभे राहणे आवश्यक असेल, तर तुम्हाला सुमारे दोन आठवडे घरी राहावे लागू शकते.

या कोन बायोप्सीमध्ये कोणते धोके आहेत?

कोन बायोप्सी ही साधारणपणे एक सुरक्षित प्रक्रिया आहे, परंतु कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही काही धोके असू शकतात. या प्रक्रियेतील धोके आणि फायदे याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला, जेणेकरून तुम्हाला काय अपेक्षित आहे याची स्पष्ट कल्पना येईल.

काही जोखमीच्या परिस्थिती खालीलप्रमाणे आहेत:

• रक्तस्त्राव
• रक्ताच्या गुठळ्या
• संसर्ग
• ग्रीवा स्टेनोसिस
• भविष्यातील गर्भधारणेमध्ये मुदतपूर्व प्रसूतीचा वाढलेला धोका
• मूत्राशय किंवा गुदाशयासारख्या जवळच्या अवयवांना होणारी इजा

कोन बायोप्सीमुळे गर्भाशयाच्या मुखावर व्रण निर्माण होऊ शकतात, ज्यामुळे भविष्यातील पॅप चाचण्यांमध्ये डॉक्टरांना असामान्य पेशी शोधणे अधिक कठीण होऊ शकते.

कोन बायोप्सीचे दुष्परिणाम काय आहेत?

सर्वात सामान्यपणे दिसून येणारे दुष्परिणाम खालीलप्रमाणे आहेत:

• मासिक पाळीसारख्या पेटके
• अस्वस्थता किंवा सौम्य वेदना
• योनीतून रक्तस्त्राव किंवा स्पॉटिंग

शस्त्रक्रियेनंतरच्या पहिल्या आठवड्यात हे दुष्परिणाम अधिक तीव्र असू शकतात, परंतु कालांतराने ते हळूहळू कमी होतील. दोन आठवड्यांनंतरही तुम्हाला मध्यम ते तीव्र वेदना आणि रक्तस्त्राव होत असल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटा.

कोन बायोप्सीने कर्करोग काढता येतो का?

हो, या कोन बायोप्सीद्वारे गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाच्या अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यात कर्करोगाच्या पेशी काढता येतात.

मला कोन बायोप्सीचा निकाल कधी मिळेल?

तुमच्या डॉक्टरांना बायोप्सीचे निकाल सुमारे एका आठवड्यात मिळायला हवेत. तथापि, हा कालावधी प्रयोगशाळेनुसार बदलू शकतो. निकाल मिळायला किती वेळ लागेल, हे तुमच्या डॉक्टरांना विचारणे उत्तम राहील.

कोन बायोप्सीचे निकाल आपल्याला काय सांगतात?

तुमच्या गर्भाशयाच्या मुखातून घेतलेल्या ऊतींच्या नमुन्याचे प्रयोगशाळेत सूक्ष्मदर्शकाखाली विश्लेषण केले जाते. तुमच्या चाचणीच्या निकालांवरून तुमच्या डॉक्टरांना हे ठरवण्यास मदत होईल की त्या पेशी सामान्य आहेत, कर्करोगपूर्व आहेत की कर्करोगाच्या आहेत.

• सामान्य निकालाचा अर्थ असा आहे की तुमच्या गर्भाशयाच्या मुखात कर्करोगपूर्व किंवा कर्करोगाच्या पेशी आढळल्या नाहीत.
• असामान्य निकालाचा अर्थ असा आहे की तुमच्या गर्भाशयाच्या मुखावर कर्करोगपूर्व किंवा कर्करोगाच्या पेशी आढळल्या आहेत. या पेशींना 'सर्व्हिकल इंट्राएपिथेलियल निओप्लासिया' (CIN) म्हणतात. गर्भाशयाच्या मुखाच्या ऊतींमध्ये या असामान्य पेशी किती प्रमाणात आहेत, यावर अवलंबून CIN ला १ ते ३ पर्यंत श्रेणी दिल्या जातात.

• CIN I: सौम्य ग्रीवा डिस्प्लेसिया. पेशींमध्ये किंचित विकृती असते.
• CIN II: मध्यम ते तीव्र स्वरूपाची गर्भाशयग्रीवेची डिसप्लेसिया. पेशी असामान्य असतात.
• CIN III:गंभीर गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया किंवा कार्सिनोमा इन सिटू (कर्करोगाची सर्वात सुरुवातीची अवस्था). यातील पेशी अत्यंत असामान्य असतात आणि त्यांचे कर्करोगात रूपांतर होण्याची दाट शक्यता असते.

CIN I चे कर्करोगात रूपांतर होण्याची शक्यता क्वचितच असते. कर्करोग टाळण्यासाठी CIN II आणि CIN III मध्ये उपचारांची अधिक शक्यता असते.

मी माझ्या डॉक्टरला कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास , ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटा :

• ताप (१०१° फॅरनहाइट किंवा त्याहून अधिक)
• थंडी वाजून येणे आणि थरथरणे, श्वास घेण्यास त्रास होणे, चक्कर येणे
• पायांना सूज येणे किंवा पायांना वेदनादायक पेटके येणे (हे रक्ताच्या गुठळीचे लक्षण असू शकते)
• दर दोन तासांनी सॅनिटरी पॅड बदलण्याइतका रक्तस्राव होणे.
• औषध घेतल्यानंतरही वेदना कमी न झाल्यास
• दुर्गंधीयुक्त योनिस्त्राव

कोन बायोप्सी आणि लीप (LEEP) मध्ये काय फरक आहे?

कोनायझेशन / कोन बायोप्सी आणि LEEP (लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सिजन प्रोसिजर) या दोन्ही पद्धती गर्भाशयाच्या मुखातील असामान्य ऊतक काढून टाकण्यासाठी वापरल्या जातात.

• LEEP असामान्य ऊती कापून काढून टाकण्यासाठी एका लहान, विद्युत प्रभारित तारेच्या लूपचा वापर करते.
• कोन बायोप्सीमध्ये, शस्त्रक्रियेच्या चाकूने गर्भाशयाच्या मुखातून शंकूच्या आकाराचा ऊतीचा तुकडा कापला जातो, जो लॅपरोटॉमीपेक्षा मोठा असतो. कोन बायोप्सी ही लॅपरोटॉमीपेक्षा थोडी अधिक गुंतागुंतीची प्रक्रिया आहे आणि ती संपूर्ण भूल देऊन केली जाते. यातून बरे होण्यासाठी लागणारा वेळ जास्त असतो आणि लॅपरोटॉमीच्या तुलनेत धोकेही थोडे अधिक असतात.

कोन बायोप्सी किती वेळा केली जाऊ शकते?

कधीकधी, काढलेल्या ऊतींच्या कडांवर असामान्य पेशी राहिल्यास, किंवा नवीन असामान्य पेशी तयार झाल्यास, दुसरी कोन बायोप्सी किंवा इतर उपचारांची आवश्यकता भासू शकते. तुमच्या चाचणीच्या निकालांनुसार, तुमचे डॉक्टर दुसरी कोन बायोप्सी करण्यामधील धोके आणि फायदे यांबद्दल तुमच्याशी चर्चा करतील.

अंतिम महत्त्वाचा संदेश

कोन बायोप्सी ही एक महत्त्वाची प्रक्रिया आहे, जी गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगास कारणीभूत ठरू शकणाऱ्या असामान्य पेशी ओळखण्यास आणि त्यावर उपचार करण्यास मदत करते. या प्रक्रियेपूर्वी अस्वस्थ आणि घाबरल्यासारखे वाटणे सामान्य आहे. तुमच्या कुटुंबाकडून, मित्रांकडून आणि तुमच्या वैद्यकीय टीमकडून आधार मिळवा. प्रक्रियेबद्दल किंवा तुमच्या निकालांबद्दल तुम्हाला असलेले कोणतेही प्रश्न विचारण्यास अजिबात संकोच करू नका.

बहुतेक वेळा, कोन बायोप्सी यशस्वी होते आणि त्याचे कोणतेही दीर्घकालीन दुष्परिणाम होत नाहीत. तुमच्या गर्भाशयाच्या मुखावरील असामान्य पेशी लवकर ओळखण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे पॅप स्मीअर नियमितपणे करून घेणे. त्यामुळे त्याचीही काळजी नक्की घ्या.

`गर्भाशय ग्रीवा, कोन बायोप्सी, पॅप चाचणी, महिलांचे आरोग्य, गर्भाशय ग्रीवेचा कर्करोग, सीआयएन, स्त्रीरोगशास्त्र