तर, लाझारस इफेक्ट नेमका काय आहे?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, लाझारस इफेक्ट म्हणजे जेव्हा डॉक्टरांनी एखाद्याला अधिकृतपणे मृत घोषित केल्यानंतर, त्यांच्या शरीरातील रक्तप्रवाह अचानक पुन्हा सुरू होतो आणि ते जिवंत असल्याची चिन्हे दाखवू लागतात. डॉक्टर याला 'ऑटोरेसुसिटेशन' म्हणतात. म्हणजेच, सीपीआर (CPR) थांबल्यानंतर, कोणत्याही बाह्य मदतीशिवाय हृदय पुन्हा धडधडू लागते आणि रक्ताभिसरण पूर्ववत होते. तथापि, मृत व्यक्ती खरोखरच पुन्हा जिवंत होते, या कथांसारखे हे नाही. बायबलमध्ये लाझारस नावाच्या एका माणसाला मृतातून उठवल्याची एक कथा आहे. पण ही वैद्यकीय घटना वेगळी आहे. येथे असे घडते की, डॉक्टरांनी एखाद्या व्यक्तीचे महत्त्वाचे अवयव काम करत नाहीत हे निश्चित करून त्यांना मृत घोषित केल्यानंतर, हृदयाचे ठोके आणि रक्ताभिसरण पुन्हा सुरू होण्यास कधीकधी थोडा विलंब होतो. याच विलंबामुळे ती व्यक्ती मृत झाल्यासारखी दिसते आणि नंतर पुन्हा जिवंत होते. याला 'लाझारस फेनोमेनन', 'लाझारस सिंड्रोम' इत्यादी नावांनी ओळखले जाते. वैद्यकीय भाषेत याला 'अयशस्वी कार्डिओपल्मोनरी रेसुसिटेशननंतरचे ऑटोरेसुसिटेशन' असेही म्हणतात. पण आपण हे लक्षात ठेवूया की हे फक्त (ऑटोरेसुसिटेशन) आहे.हे घडण्यासाठी कोणत्या प्रकारच्या गोष्टी घडणे आवश्यक आहे?
जेव्हा घटनांची साखळी अशा प्रकारे घडते, तेव्हा डॉक्टर ही स्थिती (स्व-पुनरुज्जीवन) ओळखतात:- सर्वप्रथम, एखाद्या व्यक्तीला हृदयविकाराच्या झटक्यासारखी आपत्कालीन परिस्थिती उद्भवते.
- त्यानंतर डॉक्टर किंवा इतर प्रशिक्षित व्यक्ती कार्डिओपल्मोनरी रिससिटेशन (CPR) सुरू करतात.
- काही वेळाने, सीपीआर करणाऱ्या व्यक्तीच्या लक्षात येते की या उपचारांनी अपेक्षित परिणाम मिळत नाहीत आणि त्या व्यक्तीचा मृत्यू झाला आहे.
- त्यानंतर, मृत्यू प्रमाणित करण्यासाठी अधिकृत असलेले वैद्यकीय व्यावसायिक त्या व्यक्तीला अधिकृतपणे वैद्यकीयदृष्ट्या मृत घोषित करतात.
- त्या क्षणापासून पुढे, कोणताही वैद्यकीय हस्तक्षेप, म्हणजेच दुसरा कोणताही उपचार केला जात नाही.
- काही मिनिटांनंतर, किंवा काही तासांनंतरही, व्यक्तीची जिवंत असल्याची चिन्हे दिसू लागतील (उदाहरणार्थ, शरीराची हालचाल, श्वासोच्छ्वास). ही चिन्हे काही सेकंदांपेक्षा जास्त काळ टिकली पाहिजेत.
- अखेरीस, डॉक्टर त्या व्यक्तीच्या शरीरातील रक्तसंचार पुन्हा सुरू झाल्याची खात्री करतात आणि पुढील वैद्यकीय उपचार पुन्हा सुरू केले जातात.
लाझारस इफेक्ट किती सामान्य आहे?
वैद्यकीय नोंदींवरून असे दिसून येते की ही खरं तर एक अत्यंत दुर्मिळ घटना आहे. १९८२ ते २०१८ या काळात, जगभरातील वैद्यकीय साहित्यात अशा ६५ प्रकरणांची नोंद झाली आहे. यापैकी केवळ १८ लोक पूर्णपणे बरे झाले आहेत. तथापि, संशोधकांचा असा विश्वास आहे की ही घटना प्रत्यक्षात नोंदवल्या गेलेल्या प्रकरणांपेक्षा अधिक सामान्य असू शकते. तथापि, ही घटना किती सामान्य आहे, किंवा कोणाला याचा अनुभव येण्याची शक्यता जास्त आहे, हे अद्याप स्पष्ट झालेले नाही. आतापर्यंत नोंदवलेल्या प्रकरणांवर नजर टाकल्यास, ज्या लोकांना याचा अनुभव आला आहे त्यापैकी बहुसंख्य (सुमारे ६८%) ६० वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे आहेत. ही (स्व-पुनरुज्जीवन) घटना रुग्णालयांमध्ये आणि रुग्णालयाबाहेर दोन्ही ठिकाणी घडली आहे. तथापि, हे नेहमी एखाद्याला सीपीआर (CPR) दिल्यानंतरच घडते.ही लाझारस घटना का घडते? याचे कारण काय आहे?
खरं सांगायचं तर, याचं नेमकं कारण काय आहे हे डॉक्टरांना अजूनही माहीत नाही. पण, याचं स्पष्टीकरण देण्यासाठी मांडल्या गेलेल्या मुख्य सिद्धांतांपैकी हा एक आहे. विचार करा, जेव्हा तुम्ही सीपीआर (CPR) करता, तेव्हा तुम्ही फुफ्फुसांमध्ये खूप वेगाने हवा ढकलता. यामुळे कधीकधी फुफ्फुसे गरजेपेक्षा जास्त भरू शकतात. याला 'हायपरइन्फ्लेशन' (hyperinflation) म्हणतात. सोप्या भाषेत सांगायचं तर, फुफ्फुसे गरजेपेक्षा जास्त भरतात आणि हवा पूर्णपणे बाहेर जाण्यासाठी पुरेसा वेळ मिळत नाही. यामुळे छातीमधील दाब अचानक वाढतो.जेव्हा अशा प्रकारे छातीतील दाब वाढतो, तेव्हा हृदयाकडे होणारा रक्तप्रवाह आणि हृदयातून बाहेर टाकले जाणारे रक्त मर्यादित होते. मग, जेव्हा सीपीआर (CPR) थांबवला जातो, तेव्हा वाढलेला दाब अचानक कमी होतो. त्यानंतर, अडकलेले रक्त पुन्हा हृदयाकडे वाहू लागते. अशा प्रकारे रक्ताभिसरण पुन्हा सुरू होते. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे केवळ तात्पुरते असते.महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, जरी अशा प्रकारे थोड्या काळासाठी रक्ताभिसरण पूर्ववत झाले, तरी अनेक लोक जास्त काळ जगत नाहीत. म्हणूनच डॉक्टर रक्ताभिसरण उशिरा सुरू होणे किंवा वेळेआधीच मृत्यूची घोषणा करणे टाळण्याचा प्रयत्न करतात. कारण, जर असे झाले, तर काळजी घेणाऱ्यांना आणि कुटुंबाला अचानक खूप आशा वाटते, आणि जेव्हा ती आशा पटकन नाहीशी होते, तेव्हा होणारे दुःख आणि धक्का याची कल्पना करणेही अशक्य असते.
तर मग ही लाझारस घटना टाळण्याचे काही उपाय आहेत का?
ही घटना पूर्णपणे टाळण्याऐवजी, कोणीतरी मृत आहे असा अकाली आणि चुकीचा निष्कर्ष काढणे टाळणे हे येथे महत्त्वाचे आहे. याच कारणास्तव, संशोधकांनी डॉक्टरांना मृत्यू घोषित करण्यापूर्वी पाळण्यासाठी काही मार्गदर्शक तत्त्वे सुचवली आहेत. ती पुढीलप्रमाणे आहेत:- किमान २० मिनिटे सीपीआर चालू ठेवा.
- सीपीआर करताना, हायपरइन्फ्लेशन टाळण्यासाठी खबरदारी घ्या, म्हणजेच फुफ्फुसे गरजेपेक्षा जास्त फुगणे. उदाहरणार्थ, काही सीपीआर मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार प्रति मिनिट जास्तीत जास्त १२ श्वास द्यावेत.
- इलेक्ट्रोकन्व्हल्सिव्ह थेरपी, म्हणजेच डिफिब्रिलेशननंतर (ज्यामुळे कधीकधी हृदयाचे ठोके तात्पुरते पूर्णपणे थांबू शकतात - याला अॅसिस्टोल किंवा "फ्लॅट-लाइनिंग" म्हणतात), सीपीआर अचानक थांबवू नका.
- सीपीआर उपचार थांबवल्यानंतर किमान १० मिनिटे रुग्णावर सतत आणि अतिशय बारकाईने देखरेख ठेवावी आणि त्यानंतरच मृत्यू घोषित करावा.
आपल्या आयुष्याच्या अखेरीस घ्याव्या लागणाऱ्या निर्णयांबद्दलही आपण विचार करायला हवा का?
जेव्हा तुम्ही अशा जीवघेण्या परिस्थितींचा विचार करता, तेव्हा तुम्हाला थोडे असहाय्य आणि भयभीत वाटू शकते. हे सामान्य आहे. परंतु, तुमच्या आयुष्याच्या अखेरीस तुम्हाला कोणती वैद्यकीय सेवा हवी आहे आणि कोणती नको आहे, याबद्दल तुम्ही आगाऊ निर्णय घेऊ शकता आणि त्या निर्णयांमध्ये सक्रिय भूमिका घेऊ शकता. उदाहरणार्थ, तुम्हाला सीपीआर (CPR) किंवा इतर जीवनरक्षक उपचार हवे आहेत की नाही, हे तुम्ही ठरवू शकता. अशा प्रकारे, तुम्हाला काय हवे आहे हे तुम्ही तुमच्या डॉक्टर, कुटुंब आणि प्रियजनांना आगाऊ कळवू शकता. तुम्ही कायदेशीररित्या अशा व्यक्तीचे नाव देखील देऊ शकता, जी तुम्ही स्वतः निर्णय घेण्यास असमर्थ असल्यास तुमच्यासाठी वैद्यकीय निर्णय घेऊ शकेल (आरोग्यसेवा मुखत्यारपत्र).हे निर्णय कधीच सोपे नसतात, पण शक्य तितके आगाऊ नियोजन केल्यास भविष्यात तुम्हाला आणि तुमच्या कुटुंबाला खूप मानसिक शांती मिळू शकते.
शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)
हा लाझारस इफेक्ट एक अत्यंत दुर्मिळ घटना आहे, पण वैद्यकीय क्षेत्रात हे दररोज घडत असते, जिथे डॉक्टरांसहित प्रत्येकजण कोणाचा तरी जीव वाचवण्याचा प्रयत्न करत असतो. त्यामुळे, मला वाटते की आज आपण या विचित्र घटनेबद्दल जी चर्चा केली, ती तुम्हाला जीवनरक्षक प्रणाली आणि जीवन-अंतिम काळजीबद्दल अधिक जागरूक राहण्यासाठी एक चांगली आठवण करून देईल. तुमच्या डॉक्टरांशी नक्की बोला आणि तुमचे पर्याय काय आहेत, तसेच तुमच्या इच्छा लेखी स्वरूपात कशा मांडायच्या हे जाणून घ्या. हे तुमच्यासाठी आणि तुमच्या कुटुंबासाठी खूप महत्त्वाचे असेल.`लाझारस घटना, लाझारस प्रभाव, स्वयं-पुनरुज्जीवन, सीपीआर, मृत्यू, पुनरुज्जीवन, औषधोपचार, हृदय व फुफ्फुस पुनरुज्जीवन, आपत्कालीन सेवा











💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा