तुम्हाला घोरण्याची आणि स्लीप ॲप्नियाची समस्या आहे का? चला AHI (ॲप्निया-हायपोप्निया इंडेक्स - AHI) बद्दल बोलूया.

तुमच्या कुटुंबातील कोणी, कदाचित तुमचे पती किंवा पत्नी, रात्री झोपेत मोठ्याने घोरतात का? घोरताना त्यांचा श्वास अचानक थांबतो आणि मग पुन्हा सुरू होतो, जणू काही ते श्वासासाठी धडपडत आहेत, हे तुमच्या कधी लक्षात आले आहे का? किंवा तुम्हाला रात्री ८ किंवा ९ तास चांगली झोप लागते, पण तरीही दुसऱ्या दिवशी तुम्हाला नेहमीपेक्षा जास्त थकवा आणि झोप येते का? तुम्हाला कधीकधी काम करताना, गाडी चालवताना किंवा टीव्ही पाहताना झोप लागते का? या गोष्टींकडे केवळ "घोरणे" किंवा "झोप नीट न लागणे" म्हणून दुर्लक्ष करता येणार नाही. या लक्षणांमागे 'ऑब्स्ट्रक्टिव्ह स्लीप ऍप्निया ' नावाची एक गंभीर आरोग्य समस्या असू शकते. म्हणून, आज आपण एका अत्यंत महत्त्वाच्या मापनाबद्दल बोलणार आहोत, जे डॉक्टर या स्थितीची तीव्रता मोजण्यासाठी वापरतात. ते म्हणजे एएचआय (AHI) मूल्य (ऍप्निया-हायपोप्निया इंडेक्स) .

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, एएचआय (AHI) म्हणजे काय?

AHI म्हणजे ॲप्निया-हायपोप्निया इंडेक्स . तुम्ही झोपेत असताना एका तासात तुमचा श्वास किती वेळा थांबतो (ॲप्निया) आणि खूप मंद होतो (हायपोप्निया), हे याद्वारे मोजले जाते. याला तुमच्या झोपेतील श्वासोच्छवासाचे 'रिपोर्ट कार्ड' समजा.

हे आणखी स्पष्ट करण्यासाठी, आपण या दोन शब्दांचा नेमका अर्थ पाहूया:

• श्वास थांबणे (Apnea): यामध्ये तुमचा श्वास १० सेकंद किंवा त्याहून अधिक काळ पूर्णपणे थांबतो. या काळात तुमच्या फुफ्फुसांमध्ये हवा जात नाही.
• हायपोप्निया: यामध्ये तुमचा श्वास पूर्णपणे थांबत नाही, परंतु तुमचा श्वासमार्ग मोठ्या प्रमाणात अवरुद्ध होतो आणि तुमचा श्वास खूप उथळ होतो . यामुळे तुमच्या रक्तातील ऑक्सिजनची पातळी लक्षणीयरीत्या कमी होते.

आता तुम्ही विचार करत असाल, "माझा श्वास थांबला आहे हे मला कसे कळेल?" प्रत्यक्षात असे घडते. जेव्हा तुमचा श्वास थांबतो, मग तो मंद असो वा तीव्र, तुमच्या मेंदूला हा धोका लगेच जाणवतो. तुमच्या शरीराला पुरेसा ऑक्सिजन मिळत नाहीये हे मेंदूला कळते. त्यावेळी, मेंदू तुम्हाला गाढ झोपेतून थोड्या काळासाठी जागे करतो (जागृती). पण ही जाग इतकी क्षणिक असते की तुम्हाला ती आठवतही नाही. जेव्हा तुम्ही पुन्हा श्वास घ्यायला लागता, तेव्हा तुमचा मेंदू तुम्हाला परत झोपू देतो. जेव्हा स्लीप ॲप्निया गंभीर असतो, तेव्हा हे एका रात्रीत शेकडो वेळा घडू शकते . तर विचार करा, जर तुमची झोप तासाला अनेक वेळा किंवा अगदी दहापट वेळा खंडित होत असेल, तर तुम्हाला चांगली, ताजीतवानी झोप कशी मिळेल? म्हणूनच तुम्हाला दिवसभर थकवा जाणवतो.

तर हे AHI मूल्य कसे मोजले जाते?

हे मूल्य शोधण्यासाठी, तुम्हाला एक विशेष चाचणी करावी लागते. आम्ही याला ' स्लीप स्टडी' म्हणतो, किंवा वैद्यकीय भाषेत 'पॉलीसॉम्नोग्राफी' . ही चाचणी सहसा रुग्णालयातील एका विशेष स्लीप लॅबमध्ये रात्रभर मुक्काम केल्यानंतर केली जाते.

हे वेदनादायी आहे असे समजू नका. याने अजिबात दुखत नाही. तुम्ही जे करत आहात ते हे आहे:

• तुमच्या डोक्याला, चेहऱ्याला, छातीला आणि पायांना अनेक छोटे सेन्सर जोडलेले आहेत.
• तुम्ही श्वास घेताना होणाऱ्या हालचाली मोजण्यासाठी ते तुमच्या छातीवर आणि पोटावर दोन पट्टे लावतात.
• रक्तातील ऑक्सिजनची पातळी मोजण्यासाठी बोटाला एक लहान क्लिपसारखे उपकरण जोडले जाते.

मग तुम्ही सामान्यपणे झोपता. रात्रभर, ही उपकरणे तुमच्या मेंदूची क्रिया, हृदयाचे ठोके, श्वासोच्छ्वास, रक्तातील ऑक्सिजनची पातळी, घोरणे आणि शरीराच्या हालचाली यांसारख्या इतर गोष्टींची नोंद करतात.

दुसऱ्या दिवशी, डॉक्टर या डेटाचे विश्लेषण करतात आणि तुमचा AHI स्कोअर मोजतात. हे खालीलप्रमाणे केले जाते:

रात्रभरात झालेल्या ॲप्निया आणि हायपोप्नियाच्या घटनांची संख्या ÷ तुम्ही झोपलेले एकूण तास = तुमचे AHI मूल्य

कधीकधी झोपेचा अभ्यास करण्यासाठी सोपी उपकरणे उपलब्ध असतात, जी तुम्ही घरीच करू शकता. तथापि, रुग्णालयात केलेल्या चाचणीतून मिळणारी माहिती अधिक अचूक आणि तपशीलवार असते. तुमच्यासाठी सर्वोत्तम काय आहे, हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील.

AHI मूल्याद्वारे मोजल्यानुसार स्लीप ॲप्नियाची तीव्रता (प्रौढांसाठी)

तुमच्या स्लीप स्टडीनंतर मिळालेल्या AHI मूल्याच्या आधारे डॉक्टर तुमच्या स्थितीचे वर्गीकरण करतील. प्रौढांसाठी हे वर्गीकरण अशा प्रकारे कार्य करते.

लहान मुलांमध्ये AHI मूल्य वेगळे असते का?

हो, अगदी बरोबर. लहान मुलांची शरीरं आणि श्वसनसंस्था प्रौढांपेक्षा वेगळी असतात, त्यामुळे त्यांचा AHI मोजण्यासाठी वापरले जाणारे प्रमाणसुद्धा वेगळे असते.

मुलांचे AHI वर्गीकरण खालीलप्रमाणे आहे:

• सौम्य: एएचआय मूल्य १ ते ४
• मध्यम: एएचआय मूल्य ५ ते ९
• गंभीर: AHI मूल्य १० किंवा त्याहून अधिक

जर तुमचे मूल रात्री मोठ्याने घोरत असेल, झोपेत तोंड उघडे ठेवून श्वास घेत असेल, त्याला श्वास घ्यायला त्रास होत असल्याचे दिसत असेल, दिवसा अतिचंचल असेल किंवा शाळेत लक्ष केंद्रित करण्यास अडचण येत असेल, तर याबद्दल बालरोगतज्ञांशी नक्की बोला.

CPAP मशीन वापरणाऱ्या व्यक्तीचे AHI मूल्य

स्लीप ॲप्नियावरील मुख्य आणि सर्वात प्रभावी उपचार म्हणजे सीपीएपी (कंटिन्युअस पॉझिटिव्ह एअरवे प्रेशर) मशीन. यामध्ये, तुम्ही झोपताना चेहऱ्यावर घातलेल्या मास्कद्वारे हवेचा सौम्य दाब दिला जातो, ज्यामुळे तुमचा श्वासमार्ग मोकळा राहतो. यामुळे तुमचा श्वास थांबण्यास प्रतिबंध होतो.

CPAP उपचार सुरू करताना, तुमचा AHI प्रति तास ५ पेक्षा कमी ठेवणे हे ध्येय असते.देखभाल. आजकालच्या अनेक CPAP मशीनमध्ये एक वैशिष्ट्य असते, ज्यामुळे तुम्ही दररोज सकाळी तुमचा AHI तपासू शकता. जरी हे स्लीप स्टडीइतके १००% अचूक नसले तरी, तुमचे उपचार किती प्रभावीपणे काम करत आहेत हे तपासण्यासाठी तुमच्यासाठी आणि तुमच्या डॉक्टरांसाठी हा एक उत्तम मार्ग असू शकतो.

केवळ AHI मूल्य पुरेसे आहे का? या पद्धतीच्या मर्यादा कोणत्या आहेत?

स्लीप ॲप्नियाच्या निदानामध्ये आणि उपचारांमध्ये एएचआय (AHI) हे एक अत्यंत महत्त्वाचे साधन आहे. तथापि, त्यातून संपूर्ण चित्र स्पष्ट होत नाही. एएचआय मूल्याला अनेक मर्यादा आहेत.

• घटनांची तीव्रता न दाखवणे: AHI फक्त तुम्हाला सांगतो की प्रति तास तुमचा श्वास किती वेळा थांबला. तथापि, प्रत्येक घटनेदरम्यान तुमच्या रक्तातील ऑक्सिजनची पातळी किती कमी झाली, किंवा श्वास किती वेळ थांबला होता, हे AHI थेटपणे दाखवत नाही. एखाद्या व्यक्तीचा AHI १० असू शकतो, पण त्यांच्या ऑक्सिजनची पातळी खूप कमी होऊ शकते. दुसऱ्या एखाद्या व्यक्तीचा AHI १० असू शकतो, पण त्यांच्या ऑक्सिजनची पातळी तितकी कमी होणार नाही.
• हायपोप्नियाच्या व्याख्येतील फरक: जरी ॲप्नियाची एक स्पष्ट व्याख्या असली तरी, हायपोप्नियाची व्याख्या करण्याच्या पद्धतीत कधीकधी किरकोळ फरक असू शकतात.
• घरगुती चाचण्यांच्या मर्यादा: घरगुती चाचण्या सोयीस्कर असल्या तरी, कधीकधी त्यांचे निकाल १००% अचूक असतीलच असे नाही.

म्हणूनच डॉक्टर केवळ तुमच्या AHI स्कोअरच्या आधारावर तुमच्या प्रकृतीबद्दल निर्णय घेत नाहीत. संपूर्ण परिस्थितीचे चित्र स्पष्ट होण्यासाठी, ते तुमचा AHI स्कोअर, तुमच्या रक्तातील ऑक्सिजनची पातळी किती कमी आहे, तुमची लक्षणे आणि तुमची झोपण्याची स्थिती यांसारख्या अनेक घटकांचा विचार करतात.