तुमच्या मुलाच्या हृदयाचे ठोके अनियमित आहेत का? चला, या हृदयाच्या ठोक्यांच्या अनियमिततेबद्दल (अरिथमिया) बोलूया!

आई किंवा वडील म्हणून, तुम्हाला तुमच्या मुलाची किती काळजी वाटते हे आम्हाला माहीत आहे. तुमच्या मुलाच्या हृदयाचे ठोके अचानक वाढल्याचे किंवा ते खूप वेगाने धडधडत असल्याचे तुम्हाला कधी जाणवले आहे का? किंवा तुमचे हृदय एकदा धडकते, मग क्षणभर थांबते आणि नंतर पुन्हा धडधडू लागते (एक ठोका चुकणे) असे तुम्हाला वाटते का? असे काही पाहिल्यावर घाबरणे स्वाभाविक आहे. पण घाबरण्यापूर्वी, आपण याबद्दल जागरूक होऊया. वैद्यकीय भाषेत, या स्थितीला 'अरिथमिया' (Arrhythmia) म्हणतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही हृदयाच्या ठोक्यांमधील अनियमितता (अरिथमिया) म्हणजे काय आहे?

अरिथमिया ही एक अगदी सोपी गोष्ट आहे. याचा अर्थ आपल्या हृदयाच्या ठोक्यांच्या लयीत होणारा बदल. सामान्यतः, आपले हृदय एकाच प्रकारे, एका नियमित लयीत धडकते. हे एखाद्या घड्याळाच्या काट्यांप्रमाणे आहे जे एकाच गतीने फिरत असतात. अरिथमियामध्ये असे घडते की ही लय बिघडते.

येथे अनेक गोष्टी घडू शकतात:

• हृदयाचे ठोके खूप वेगाने पडू शकतात.
• हृदयाचे ठोके खूप हळू पडू शकतात.
• ठोका चुकण्याची शक्यता आहे .
• हृदयाचे ठोके जास्तीचे पडू शकतात.

हा आजार प्रौढ आणि लहान मुले दोघांनाही होऊ शकतो. बहुतेक वेळा, तो गंभीर नसतो आणि त्यावर उपचारांची आवश्यकता नसते. तथापि, याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे, कारण अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणे गंभीर असू शकतात.

तर मग आपलं हृदय नेमकं कसं धडधडतं?

हे समजून घेण्यासाठी, आपल्याला आपल्या हृदयातील अद्भुत विद्युत प्रणालीबद्दल थोडे जाणून घ्यावे लागेल. याची कल्पना तुमच्या घरातील दिव्यांच्या प्रणालीप्रमाणे करा. जसे तुम्ही बटण दाबल्यावर दिवा लागतो, त्याचप्रमाणे आपले हृदय विद्युत संकेत मिळाल्यावर धडधडते.

ही प्रक्रिया खालीलप्रमाणे आहे:

१. पहिला संकेत: प्रत्येक ठोका आपल्या हृदयाच्या उजव्या अलिंदातील पेशींच्या एका समूहाने सुरू होतो. याला आपण सायनोअट्रियल (SA) नोड म्हणतो. हा आपल्या हृदयाचा नैसर्गिक 'पेसमेकर' आहे. हे एखाद्या ऑर्केस्ट्राच्या कंडक्टरसारखे आहे.

२. अलिंद आकुंचन: एसए नोडमधून येणाऱ्या विद्युत संकेतामुळे हृदयाचे वरचे दोन कप्पे, म्हणजेच अलिंद, आकुंचन पावतात. त्यानंतर त्या कप्प्यांमधील रक्त खालच्या दोन कप्प्यांमध्ये, म्हणजेच निलयांमध्ये, पंप केले जाते.

३. सिग्नल वहन: हा विद्युत सिग्नल नंतर ॲट्रिओव्हेंट्रिक्युलर (AV) नोड नावाच्या पेशींच्या दुसऱ्या गटाकडे जातो. हे एका तारेसारखे असते जे वरच्या कप्प्यांपासून खालच्या कप्प्यांपर्यंत वीज वाहून नेते.

४. हृदयाचे आकुंचन: त्यानंतर एव्ही नोड (AV node) त्याच्या खाली असलेल्या दोन कप्प्यांना, म्हणजेच निलयांना (ventricles), दुसरा संकेत पाठवतो. या संकेतामुळे निलय जोरदारपणे आकुंचन पावतात आणि हृदयातून शरीराच्या उर्वरित भागाकडे रक्त पंप करतात.

५. विश्रांती आणि नवी सुरुवात:शेवटी, त्या दोन पेशी शिथिल होतात. त्याच वेळी, एसए नोडकडून एक नवीन संकेत येतो आणि हृदयाचे नवीन ठोके सुरू होतात.

जेव्हा ही प्रक्रिया योग्यरित्या पार पडते, तेव्हा आपल्या हृदयाचे ठोके आणि लय योग्य असतात. परंतु जर काही कारणास्तव या विद्युत प्रणालीमध्ये व्यत्यय आला, तर अतालता (ॲरिथमिया) निर्माण होते.

मुलांमध्ये कोणत्या प्रकारचे अतालता आढळतात?

प्रौढ आणि लहान मुलांमध्ये आढळणारे अतालतेचे (ॲरिथमियाचे) अनेक प्रकार आहेत. सोप्या समजासाठी आपण त्यांचे वर्गीकरण खालीलप्रमाणे करूया.

लहान मुलांमध्ये सायनस अरिथमिया सामान्यपणे आढळतो का?

होय. जरी हे नाव भीतीदायक वाटत असले तरी, सायनस अरिथमिया हा वास्तविक अरिथमिया नाही. ही एक पूर्णपणे सामान्य आणि निरोगी स्थिती आहे. जवळजवळ प्रत्येक मुलामध्ये हे आढळते.

यामध्ये बाळ श्वास आत घेताना त्याच्या हृदयाचे ठोके किंचित वाढतात आणि श्वास बाहेर सोडताना किंचित कमी होतात. यामुळे कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत आणि उपचारांची आवश्यकता नसते. खरे तर, हे बाळाचे हृदय निरोगी असल्याचे लक्षण आहे.

मुलाला अतालता (ॲरिथमिया) होण्याची लक्षणे कोणती आहेत?

तुमच्या मुलाला असलेल्या अतालतेच्या प्रकारानुसार लक्षणे मोठ्या प्रमाणात बदलू शकतात. काही मुलांमध्ये कोणतीही लक्षणे अजिबात दिसू शकत नाहीत. तथापि, जर तुम्हाला तुमच्या मुलामध्ये या गोष्टी दिसल्या, तर लक्ष द्या.

• जर तुम्ही छातीत दुखण्याबद्दल बोलत असाल तर.
• खाण्यात आणि स्तनपान करण्यात अडचण . कधीकधी नवजात बाळाला जाणवणारे हे एकमेव लक्षण असते.
• चक्कर येणे, डोके हलके वाटणे किंवा बेशुद्ध पडणे (सिंकोप) .
• जर तुम्हाला खूप थकवा किंवा अशक्तपणा जाणवत असेल.
• जर तुम्ही म्हणालात की तुम्हाला तुमच्या हृदयाचे ठोके जाणवत आहेत , तर याचा अर्थ असा होऊ शकतो की तुमच्या छातीत फुलपाखरू फडफडत आहे किंवा तुमच्या हृदयाची धडधड वाढली आहे (धडधड).
• सतत अस्वस्थ आणि रागावल्यासारखे वाटणे . जी लहान मुले आपल्या भावना व्यक्त करू शकत नाहीत, ती असे वागू शकतात.
• श्वास घेण्यास अडचण (श्वास लागणे) .

मुलांमध्ये अतालता कशामुळे होते?

बहुतेक वेळा, एसव्हीटी (SVT) सारखी स्थिती असलेल्या मुलांच्या हृदयात इतर कोणतीही संरचनात्मक समस्या नसते. तथापि, असे अनेक घटक आहेत जे इतर प्रकारच्या अतालता (ॲरिथमिया) विकसित होण्यास कारणीभूत ठरू शकतात.

• कार्डिओमायोपॅथी: यामध्ये हृदयाचे स्नायू जाड, मोठे किंवा कडक होतात.
• आनुवंशिक परिस्थिती: उदाहरणार्थ, लाँग क्यूटी सिंड्रोम सारख्या परिस्थिती (एक अशी स्थिती ज्यामध्ये हृदयाच्या विद्युत प्रणालीला पुन्हा चार्ज होण्यासाठी बराच वेळ लागतो).
• काही विशिष्ट औषधे: काही विशिष्ट औषधे, विशेषतः जी अतिदक्षता विभागात असलेल्या मुलांना दिली जातात.
• जन्मजात हृदयरोग: हृदयातील काही विशिष्ट विकृती ज्या जन्मापासूनच असतात .
• शरीरातील रासायनिक असंतुलन: रक्तातील इलेक्ट्रोलाइट्ससारख्या घटकांमध्ये वाढ किंवा घट होणे.
• इतर कारणे: ताप, निर्जलीकरण, तणाव, निद्रानाश किंवा शरीरातील दाहक स्थिती.
• संसर्ग: विषाणूजन्य किंवा जिवाणूजन्य संसर्ग.

डॉक्टर या आजाराचे अचूक निदान कसे करतात?

बहुतेक वेळा, डॉक्टर मुलाची नियमित तपासणी करत असताना हे लक्षात येते. किंवा, जेव्हा तुम्ही त्यांना तुमच्या मुलाच्या लक्षणांबद्दल सांगता, तेव्हा डॉक्टरांना संशय येतो आणि ते त्याला चाचण्यांसाठी पाठवतात.

सामान्यतः, बालरोगतज्ञ किंवा बालरोग हृदयरोगतज्ञ मुलाचा आणि त्याच्या कुटुंबाचा आरोग्याचा इतिहास ऐकून घेतात, मुलाच्या हृदयाची तपासणी करतात आणि त्यानंतर आवश्यक असल्यास अशा चाचण्या करतात.

• रक्त तपासणी: कोणतीही औषधे, जंतुसंसर्ग किंवा रासायनिक असंतुलन आहे का ते तपासा.
• इकोकार्डिओग्राम (इकोकार्डिओग्राम - इको): हे हृदयाच्या स्कॅनसारखे असते. यामध्ये हृदयाची रचना आणि कार्य तपशीलवार पाहण्यासाठी ध्वनी लहरींचा वापर केला जातो.
• इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (ECG): ही एक अतिशय सोपी आणि वेदनारहित चाचणी आहे. हृदयाच्या विद्युत हालचालींची नोंद घेण्यासाठी मुलाच्या छातीवर लहान इलेक्ट्रोड ठेवले जातात. या चाचणीसाठी मुलाला चालायला किंवा सायकल चालवायलाही सांगितले जाऊ शकते.
• इलेक्ट्रोफिजिओलॉजिक स्टडी (EPS): यामध्ये, डॉक्टर मुलाच्या हातातील किंवा पायातील रक्तवाहिनीमधून एक अत्यंत पातळ नळी हृदयात घालतात आणि असामान्य विद्युत संकेत नेमका कुठून येत आहे हे तपासतात.
• होल्टर मॉनिटर: हे एक लहान उपकरण आहे जे मुलाच्या हृदयाच्या हालचालींवर २४ तास किंवा अनेक दिवस लक्ष ठेवते. मूल ते घालून आपली दैनंदिन कामे नेहमीप्रमाणे करू शकते.

क्वचितच, जर या चाचण्यांमधून ठोस निष्कर्ष निघत नसेल, तर डॉक्टर लूप रेकॉर्डर नावाचे उपकरण वापरण्याची शिफारस करू शकतात, जे मुलाच्या छातीवरील त्वचेखाली एका लहानशा चिराद्वारे आत घातले जाते.

मुलांना कोणते उपचार दिले जातात?

काही अतालता (ॲरिथमिया) वर कोणत्याही उपचारांची आवश्यकता नसते . डॉक्टर तुम्हाला वेळोवेळी मुलाच्या हृदयाच्या ठोक्यांवर लक्ष ठेवण्यास सांगतील.

इतर प्रकरणांमध्ये, अतालतेस कारणीभूत असलेल्या मूळ आजारावर उपचार केला जातो. उदाहरणार्थ, जर संसर्ग असेल तर प्रतिजैविके दिली जातात. जर रासायनिक असंतुलन असेल तर ते सुधारण्यासाठी औषधे दिली जातात.

तुमचे डॉक्टर तुमच्या हृदयाची गती नियंत्रित करण्यासाठी बीटा-ब्लॉकर्स किंवा कॅल्शियम चॅनल ब्लॉकर्ससारखी औषधे लिहून देऊ शकतात.

अधिक गंभीर आजार असलेल्या मुलासाठी, या प्रकारच्या उपचारांची आवश्यकता असू शकते:

• एब्लेशन: यामध्ये, हृदयाच्या ज्या ऊतींमध्ये अतालता (ॲरिथमिया) सुरू होत आहे, तिथे उष्णता किंवा ऊर्जा दिली जाते, ज्यामुळे असामान्य संकेत येणे थांबते.
• कार्डिओव्हर्जन: ही एक अशी प्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये हृदयाला विजेचा धक्का देऊन हृदयाची अनियमित लय सुधारली जाते. हे औषधांच्या साहाय्यानेही केले जाऊ शकते.
• प्रत्यारोपण करण्यायोग्य उपकरणे: पेसमेकर किंवा प्रत्यारोपण करण्यायोग्य कार्डिओव्हर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD) सारखे उपकरण त्वचेखाली प्रत्यारोपण केले जाते आणि ते असामान्य लय नियंत्रित करण्यासाठी विद्युत सिग्नल किंवा शॉक देते.
• भूलभुलैया शस्त्रक्रिया: असामान्य विद्युत संकेतांचा प्रवास थांबवण्यासाठी, शल्यचिकित्सक हृदयाच्या ऊतींमध्ये लहान छेद देतात किंवा भाजतात.

अशी स्थिती असलेल्या मुलाचे भविष्य कसे असेल?

हे मुख्यत्वे मुलाला कोणत्या प्रकारचा अतालता विकार आहे यावर अवलंबून असते. मुलांमधील बहुतेक अतालता विकार निरुपद्रवी असतात आणि त्यांचे आरोग्यावर कोणतेही दीर्घकालीन परिणाम होत नाहीत. काही मुले मोठी झाल्यावर या समस्येतून बाहेर पडतात. तर काहींना अतालता विकार कायम राहू शकतो, परंतु ते कोणत्याही उपचारांशिवाय सामान्य जीवन जगू शकतात.

आज उपलब्ध असलेल्या प्रगत उपचारांनी अतालतेच्या गंभीर प्रकारांवरही यशस्वीपणे नियंत्रण मिळवता येते.

मात्र, क्वचितच, जर गंभीर अतालतेवर उपचार न केल्यास, त्याचे गंभीर परिणाम होऊ शकतात जसे की:

• रक्ताच्या गुठळ्या . जर ह्या मेंदूपर्यंत पोहोचल्या, तर त्यामुळे पक्षाघात होऊ शकतो.
• हृदयविकार .
• अवयवांचे नुकसान (उदा. मेंदू, मूत्रपिंड, फुफ्फुसे).
• आकस्मिक हृदयविकाराने होणारा मृत्यू .

लक्षणे दिसू लागल्यावर मी घरी काही करू शकेन का?

होय. जर तुमच्या मुलामध्ये हृदयाचे ठोके वाढण्यासारखी लक्षणे दिसत असतील, तर डॉक्टरांना भेटण्यापूर्वी तुम्ही या सोप्या गोष्टी करून पाहू शकता. यांना 'व्हेगल मॅन्युव्हर्स' म्हणतात.

• त्यांना मोठ्याने खोकायला किंवा मळमळल्याचे नाटक करायला सांगा.
• मुलाच्या चेहऱ्यावर बर्फाची पिशवी किंवा थंड पाण्यात भिजवलेले कापड ठेवा.
• वल्साल्वा युक्ती वापरून पहा: मुलाला नाक आणि तोंड बंद करायला सांगा आणि जणू काही ते श्वास बाहेर सोडणार आहेत अशाप्रकारे दाब द्यायला सांगा.

यामुळे कधीकधी हृदयाचे ठोके नियंत्रणात ठेवण्यास मदत होऊ शकते. पण हे केवळ तात्पुरते उपाय आहेत. लक्षणे कायम राहिल्यास किंवा तुमच्या मुलाला त्रास होत असल्यास, डॉक्टरांना नक्की दाखवा.