तुमच्या लहान मुलाच्या डोळ्यातून नेहमी पाणी येते का? किंवा सकाळी उठल्यावर तुमचे दोन्ही डोळे पाण्याने भरलेले असतात आणि पापण्या एकमेकांना चिकटलेल्या असतात का? कधीकधी, प्रौढपणीसुद्धा, तुम्हाला कोणत्याही कारणाशिवाय एका डोळ्यातून सतत पाणी येण्याचा अनुभव आला असेल. असे काही पाहिल्यावर थोडी भीती वाटणे स्वाभाविक आहे. पण याचे कारण अनेकदा 'अश्रू नलिका बंद होणे' (blocked tear ducts) नावाची एक स्थिती असते, ज्याबद्दल आपण आज बोलणार आहोत. घाबरण्यासारखे काही नाही, चला आपण सर्व गोष्टी सोप्या भाषेत समजून घेऊया.
अश्रू नलिका बंद होणे म्हणजे काय?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, याचा अर्थ असा आहे की आपल्या डोळ्यांत तयार होणारे अश्रू योग्यरित्या वाहून जात नाहीत, तर त्या प्रणालीमध्ये कुठेतरी अडकून राहतात. वैद्यकीय भाषेत याला 'नॅसोलॅक्रिमल डक्ट ऑब्स्ट्रक्शन' (Nasolacrimal Duct Obstruction) म्हणतात.
आता, आपल्या डोळ्यांच्या योग्य कार्यासाठी अश्रू आवश्यक आहेत. अश्रू डोळ्यांना ओलसर आणि स्निग्ध ठेवतात. ते कॉर्नियाला आवश्यक ऑक्सिजन मिळवून देण्यासही मदत करतात आणि डोळ्यांचे जंतूंपासून संरक्षण करतात.
हे समजून घेण्यासाठी सर्वात चांगले उदाहरण म्हणजे घराच्या छतावरील गटार. कल्पना करा, छतावर पडणारे पाणी गोळा करून ते एका पाईपमधून खाली वाहून नेण्यासाठी गटार असते. पण जर हा पाईप पाने आणि घाणीने तुंबला तर काय होते? पाणी खाली जात नाही, उलट गटारातून बाहेर वाहून जाते. आपल्या अश्रू प्रणालीचेही तसेच आहे. जेव्हा अश्रू व्यवस्थित खाली जात नाहीत आणि तुंबतात, तेव्हा ते डोळ्यातून बाहेर वाहू लागतात.
आमची अश्रू निचरा प्रणाली अशा प्रकारे कार्य करते:
चला, या प्रवासाबद्दल थोडे जाणून घेऊया.
- पंकटा: जर तुम्ही आरशात पाहिले, तर तुम्हाला दिसेल की आपल्या वरच्या आणि खालच्या पापण्यांच्या आतल्या बाजूला, नाकाजवळ दोन लहान छिद्रे असतात. 'पंकटा' नावाच्या या दोन छिद्रांमधून डोळ्यातून अश्रू बाहेर वाहू लागतात, जी छिद्रे पाण्याच्या टाकीतील छिद्रांप्रमाणे कार्य करतात.
- लहान अश्रूनलिका: त्या दोन छिद्रांमधून आत शिरणारे अश्रू नंतर 'अश्रूनलिका' नावाच्या दोन अतिशय बारीक नळ्यांमध्ये जातात. या दोन नळ्या एकत्र येऊन एक लहान नळी तयार होते.
- नासोलॅक्रिमल नलिका: त्यानंतर अश्रू नासोलॅक्रिमल नलिकेत जातात, जी त्यांना नाकात वाहून नेते.
- हॅसनरचे झडप: या अश्रुवाहिनीच्या तळाशी, जिथे ती नाकात उघडते, तिथे 'हॅसनरचे झडप' नावाचे एक झडप असते. सामान्यतः, हे झडप आपल्या जन्मापूर्वीच उघडते. तथापि, काही बाळांमध्ये जन्माच्या वेळी हे झडप अद्याप उघडलेले नसते. अशा वेळी जन्मजात अश्रुवाहिनीतील अडथळे सर्वात सामान्यपणे आढळतात.
ही स्थिती किती सामान्य आहे?
नवजात बालकांमध्ये अश्रुवाहिनी बंद होणे ही एक सामान्य समस्या आहे. सर्वेक्षणांनुसार, ६% ते २०% नवजात बालकांमध्ये ही समस्या आढळून येते. मात्र, प्रौढांमध्ये ही समस्या तितकी सामान्य नाही.
अश्रुवाहिनी बंद होण्याची लक्षणे कोणती आहेत?
या स्थितीत अनेक लक्षणे दिसू शकतात. कधीकधी या अडथळ्यामुळे संसर्ग देखील होऊ शकतो. चला, या लक्षणांवर अधिक बारकाईने नजर टाकूया.
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| डोळ्यात पाणी येणे | रडल्याशिवाय, कोणत्याही कारणाशिवाय डोळे सतत ओले वाटणे किंवा गालावरून अश्रू ओघळणे. वैद्यकीय भाषेत याला ‘(एपिफोरा)’ असेही म्हणतात. |
| पापणीची सूज/सूज | जेव्हा तुम्ही सकाळी उठता, तेव्हा तुमच्या पापण्या एकमेकांना चिकटलेल्या असतात आणि त्यांच्यावर पिवळा किंवा हिरवट रंगाचा थर जमा झालेला असतो. हा थर दिवसभरात जमा होऊ शकतो. |
| डोळे किंवा डोळ्यांच्या आजूबाजूचा भाग वारंवार चोळणे | डोळ्यांना त्रास होत असल्यामुळे, विशेषतः लहान बाळे, अनेकदा त्यांचे डोळे किंवा नाक चोळण्याचा प्रयत्न करतात. |
| डोळे लाल होणे आणि सूज | सतत स्पर्श केल्याने आणि चोळल्याने डोळ्यांच्या आजूबाजूची त्वचा लाल होऊ शकते आणि थोडी सुजू शकते. |
| अंधुक दृष्टी | डोळ्यात सतत अश्रूंचा थर असल्यामुळे दृष्टी थोडी धूसर वाटू शकते. |
| संसर्गाची लक्षणे | |
| अश्रुवाहिनीची सूज/लालसरपणा | डोळ्याच्या आतील कोपरा आणि नाक यांच्यामधील भाग लाल, सुजलेला आणि स्पर्शाला दुखरा होऊ शकतो. |
| ताप | जर संसर्ग संपूर्ण शरीरात पसरला तर ताप येऊ शकतो. |
| अस्वस्थता आणि चिडचिड | विशेषतः लहान बाळे वेदना आणि अस्वस्थतेमुळे सतत रडतात आणि खाण्यापिण्यास नकार देतात. |
| डोळ्यांचे दुखणे | तुम्हाला डोळ्याच्या आत किंवा सायनसमध्ये दाबामुळे होणारी वेदना जाणवू शकते. |
अश्रुवाहिन्या अशा प्रकारे का बंद होतात?
याची अनेक कारणे असू शकतात. काही जन्मजात असतात, तर काही आयुष्यात नंतरच्या टप्प्यात विकसित होतात.
| कारण | एक सोपे स्पष्टीकरण |
|---|---|
| जन्मजात अडथळा | |
| हॅसनरचा व्हॉल्व्ह न उघडणे | अनेक बाळांमध्ये ही समस्या निर्माण होण्याचे हेच मुख्य कारण आहे. जन्माच्या वेळी उघडायला हवा असलेला हॅसनरचा झडप (व्हॉल्व्ह) उघडत नाही, त्यामुळे अश्रू नाकात जात नाहीत आणि नाक बंद होते. |
| प्राप्त कारणे | |
| संसर्ग | डोळ्यामध्ये किंवा डोळ्याच्या आसपास वारंवार होणाऱ्या संसर्गामुळे व्रण ऊतक तयार होऊ शकते, ज्यामुळे अश्रुवाहिनी अरुंद होते किंवा बंद होते. |
| जखमा | चेहऱ्यावर, डोळ्यांवर किंवा नाकावर झालेल्या दुखापती किंवा शस्त्रक्रियांमुळे आलेल्या सूज किंवा ऊतींमधील बदलांमुळे वाहिनी बंद होऊ शकते. |
| डॅक्रियोस्टेनोसिस | काही लोकांच्या अश्रुवाहिन्या जन्मतःच पातळ असू शकतात, किंवा वाढत्या वयानुसार त्या हळूहळू पातळ होऊ शकतात. |
| वृद्धत्व | जसजसे आपले वय वाढते, तसतसे आपल्या अश्रू प्रणालीतील छिद्रे आणि नलिका नैसर्गिकरित्या पातळ होऊ लागतात, जे अडथळ्यांचे आणखी एक कारण आहे. |
| ट्यूमर किंवा वाढ | हे खूप दुर्मिळ आहे, परंतु अश्रुवाहिनी प्रणालीमध्ये विकसित होणाऱ्या सामान्य किंवा कर्करोगाच्या गाठींमुळे देखील हे होऊ शकते. |
| अश्रू खडक (डॅक्रिओलिथ्स) | अश्रूंमधील घटक अश्रुवाहिनीमध्ये जमा होऊन, मूत्रपिंडातील खड्यांप्रमाणे लहान खडे (डॅक्रिओलिथ्स) तयार होऊ शकतात. जर हे खडे मोठे झाले, तर ते अश्रुवाहिनीला बंद करू शकतात. |
ही लक्षणे दिसताच स्वतःवर उपचार करण्याचा प्रयत्न करण्याऐवजी, डॉक्टरांना भेटून त्याचे नेमके कारण शोधून काढणे ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे.
डॉक्टर, याचे निदान कसे करायचे?
सहसा, डॉक्टर तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारून आणि तुमच्या डोळ्याची व आजूबाजूच्या भागाची तपासणी करून या स्थितीबद्दल अंदाज लावू शकतात.
याव्यतिरिक्त, कधीकधी 'रंग नाहीसा होण्याची चाचणी' नावाची एक सोपी चाचणी केली जाऊ शकते.
- यामध्ये तुमच्या डोळ्यात 'फ्लोरेसीन' नावाच्या एका विशेष रंगाचा थेंब टाकला जातो.
- हे रंगद्रव्य निळ्या प्रकाशात चमकते.
- सुमारे ५ मिनिटांनंतर, डॉक्टर तपासतात की रंगद्रव्य डोळ्यातून निघून गेले आहे की अजूनही तिथेच आहे.
- जर अश्रुवाहिनी व्यवस्थित काम करत असेल, तर हे रंगद्रव्य निघून गेले पाहिजे.जर डोळ्यात अजूनही रंगद्रव्य शिल्लक असेल, तर याचा अर्थ असा होतो की अश्रुवाहिनीमध्ये पूर्ण किंवा अंशतः अडथळा आहे.
अडथळ्याचे दुसरे कारण असल्याचा संशय असल्यास, तुम्हाला इतर विशेष चाचण्यांसाठी पाठवले जाऊ शकते.
बंद झालेल्या अश्रुवाहिनीवर काय उपचार आहेत?
हा एक पूर्णपणे उपचार करण्याजोगा आजार आहे, परंतु उपचाराच्या पद्धती वय आणि इतर घटकांनुसार बदलतात.
लहान बाळांवर उपचार
जर नवजात बाळाला हा आजार असेल, तर सुमारे ९०% प्रकरणांमध्ये, बाळ एक वर्षाचे होईपर्यंत तो सहसा आपोआप बरा होतो. तथापि, संसर्ग टाळण्यासाठी आणि बरे होण्याची प्रक्रिया जलद करण्यासाठी त्यावर उपचार करणे सर्वोत्तम आहे.
- मालिश तंत्र: बाळांसाठी हा सर्वात महत्त्वाचा आणि प्रभावी उपचार आहे. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला हे करण्याची योग्य पद्धत शिकवतील. डोळ्याच्या आतील कोपरा आणि नाक यांच्यामधील भागावर योग्य पद्धतीने हळुवारपणे मालिश केल्याने, तुम्ही बंद असलेल्या झडपेवर दाब देऊन तिला उघडण्यास मदत करू शकता.
- प्रतिजैविके: जर तुमच्या डोळ्यात खूप पू भरला असेल, म्हणजेच संसर्ग झाला असेल, तर तुमचे डॉक्टर प्रतिजैविक डोळ्याचे थेंब लिहून देतील.
जर सुमारे एक वर्षानंतरही या मालिश पद्धतीमुळे बाळाच्या स्थितीत सुधारणा झाली नाही, तर डॉक्टर बाळाला इतर उपचार पद्धतींचा सल्ला देऊ शकतात.
वृद्ध आणि इतरांसाठी उपचार
मालिश प्रौढांसाठी प्रभावी ठरत नाही, त्यामुळे इतर पद्धतींची गरज असते.
- प्रसरण, तपासणी आणि सिंचन: ही एक सोपी प्रक्रिया आहे.
१. प्रसरण: सर्वप्रथम, एका विशेष उपकरणाने डोळ्यातील लहान छिद्रे (पंक्टा) किंचित रुंद केली जातात.
२. तपासणी: त्यानंतर अडथळा शोधण्यासाठी आणि तो काढण्याचा प्रयत्न करण्यासाठी एक अतिशय बारीक उपकरण नळीमध्ये खाली सरकवले जाते.
३. सिंचन: शेवटी, ट्यूब पूर्णपणे स्वच्छ आणि व्यवस्थित उघडली आहे याची खात्री करण्यासाठी त्यातून सलाईन द्रव प्रवाहित केला जातो.
- बलून डायलेशन: कधीकधी, जर नलिका खूप अरुंद असेल, तर बलून असलेले एक लहान उपकरण नलिकेमध्ये घातले जाते आणि आतून नलिका रुंद करण्यासाठी बलून फुगवला जातो.
- स्टेंटिंग किंवा इंट्यूबेशन: जर वाहिनी वारंवार अरुंद होत असेल, तर ती उघडी ठेवण्यासाठी सिलिकॉनची बनलेली एक अतिशय पातळ नळी (स्टेंट) तात्पुरती तिच्या आत ठेवली जाऊ शकते. ही नळी काही महिन्यांनंतर काढून टाकली जाते.
- शस्त्रक्रिया प्रक्रिया: जर इतर कोणताही उपचार यशस्वी झाला नसेल, तर शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.
- डीसीआर (डॅक्रियोसिस्टोरिनोस्टॉमी): यामध्ये, बंद झालेल्या भागाला टाळून, अश्रू नाकात वाहण्यासाठी एक नवीन मार्ग तयार केला जातो.
- CDCR (कंजंक्टिवोडॅक्रियोसिस्टोरिनोस्टॉमी):ही एक अधिक गुंतागुंतीची शस्त्रक्रिया आहे. ज्या प्रकरणांमध्ये फाटलेल्या भागाची संपूर्ण पुनर्रचना करायची असते, तिथे ही शस्त्रक्रिया केली जाते.
अश्रुवाहिनी बंद होण्यापासून रोखण्याचे काही उपाय आहेत का?
खरं तर, याला कारणीभूत असणाऱ्या अनेक गोष्टी अनपेक्षित आणि आपल्या नियंत्रणाबाहेरच्या आहेत. त्यामुळे, हे शंभर टक्के टाळण्याचा कोणताही मार्ग नाही.
तथापि, अडथळ्यांना कारणीभूत ठरू शकणाऱ्या संसर्गाचा धोका कमी करण्यासाठी आपण खालील गोष्टी करू शकतो:
- आपले हात नेहमी साबणाने स्वच्छ धुवा.
- डोळ्यांना विनाकारण स्पर्श करणे आणि चोळणे थांबवा.
- तुम्ही कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरत असाल तर, त्या व्यवस्थित स्वच्छ करा आणि वेळेवर पुन्हा लावा.
- डोळ्यांचा मेकअप (जसे की मस्कारा, आयलाइनर) इतरांसोबत शेअर करू नका. तसेच, दर ३-६ महिन्यांनी तो बदला.
मुख्य संदेश
- अश्रुवाहिनी बंद होणे ही एक सामान्य समस्या आहे, विशेषतः नवजात बालकांमध्ये. पहिल्या वर्षाच्या आत ही समस्या बऱ्याचदा आपोआप बरी होते.
- डोळ्यांतून सतत पाणी येणे आणि डोळ्यांची जळजळ होणे ही मुख्य लक्षणे आहेत.
- या स्थितीमुळे जिवाणू संसर्ग होऊ शकतो, त्यामुळे लक्षणांकडे दुर्लक्ष करू नका.
- डॉक्टर बाळांना जी विशेष मालिश पद्धत शिकवतात, तो एक अतिशय प्रभावी उपचार आहे.
- प्रौढांमध्ये अडथळा दूर करण्यासाठी विविध प्रभावी उपचार उपलब्ध आहेत.
- जर तुम्हाला किंवा तुमच्या बाळाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर अचूक निदान आणि उपचार योजनेसाठी डॉक्टरांना नक्की भेटा.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा