तुमच्या लहान मुलाला जन्मापासून थायरॉईडचा त्रास आहे का? चला, जन्मजात हायपोथायरॉईडीझमबद्दल जाणून घेऊया!

जेव्हा तुमचे बाळ या जगात येते, तेव्हा होणारा आनंद आणि प्रेम अवर्णनीय असते, नाही का? प्रत्येक पालकाला आपले मूल निरोगी आणि आनंदी असावे असे वाटते. पण कधीकधी, लहान मुलांनाही अनपेक्षित आरोग्य समस्या उद्भवू शकतात. अशीच एक स्थिती, जी नवजात बालकांमध्ये दिसून येते, परंतु लवकर ओळखून त्यावर त्वरित उपचार केल्यास ती पूर्णपणे नियंत्रणात आणता येते, तिला 'जन्मजात हायपोथायरॉईडीझम' (congenital hypothyroidism) म्हणतात. वैद्यकीयदृष्ट्या आपण या स्थितीला (जन्मजात हायपोथायरॉईडीझम) म्हणतो. हे नाव ऐकून भीती वाटत असली तरी, जर तुम्हाला त्याबद्दल योग्य माहिती मिळाली, तर तुमच्या लक्षात येईल की ही एक अशी गोष्ट आहे जी नियंत्रणात आणता येते.

हे 'जन्मजात हायपोथायरॉईडीझम' म्हणजे काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, (जन्मजात हायपोथायरॉईडीझम) ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये जन्मावेळी थायरॉईड ग्रंथी कमी सक्रिय असते . थायरॉईड ग्रंथी ही आपल्या मानेच्या पुढच्या भागात असलेली एक लहान, फुलपाखराच्या आकाराची ग्रंथी आहे. ही ग्रंथी आपल्या शरीरासाठी अत्यंत महत्त्वाचा असलेला एक प्रकारचा हार्मोन, म्हणजेच थायरॉईड हार्मोन, तयार करते. हे हार्मोन्स लहान मुलाच्या मेंदूचा विकास, शारीरिक वाढ आणि चयापचय प्रक्रियांसाठी आवश्यक असतात.

तर, जर नवजात बाळाची थायरॉईड ग्रंथी योग्यरित्या विकसित झाली नसेल किंवा ती व्यवस्थित काम करत नसेल, तर शरीर पुरेसे थायरॉईड हार्मोन्स तयार करत नाही. यालाच आपण (जन्मजात हायपोथायरॉईडीझम) म्हणतो.

जर या स्थितीवर वेळेवर उपचार केले नाहीत, तर त्याचा मुलाच्या विकासावर, विशेषतः बौद्धिक अपंगत्वावर, मोठा परिणाम होऊ शकतो . खरे तर, (जन्मजात हायपोथायरॉईडीझम) हे टाळता येण्याजोग्या बौद्धिक अपंगत्वाचे प्रमुख कारण आहे. म्हणूनच श्रीलंकेसह जगभरातील अनेक देशांमध्ये, बाळाच्या जन्मानंतर काही दिवसांतच त्याच्या थायरॉईड ग्रंथीचे कार्य तपासण्यासाठी एक छोटी रक्त तपासणी केली जाते. ही एक नियमितपणे केली जाणारी गोष्ट आहे.

आकडेवारीनुसार, दर ३,००० ते ४,००० नवजात बालकांपैकी एकाला हा आजार होतो. असेही म्हटले जाते की, मुलांपेक्षा मुलींना हा आजार होण्याची शक्यता दुप्पट असते.

जन्मजात हायपोथायरॉईडीझम असलेल्या बहुतेक बाळांना आयुष्यभर थायरॉईड हार्मोनच्या गोळ्या घ्याव्या लागतात. तथापि, काही बाळांना तात्पुरता हायपोथायरॉईडीझम असतो, जो काही आठवड्यांत किंवा महिन्यांत आपोआप बरा होतो. योग्य उपचाराने, ही मुले अगदी सामान्य आणि निरोगी आयुष्य जगू शकतात.

मुलाला हा आजार आहे हे कोणत्या लक्षणांवरून कळू शकते?

नवजात बाळाला जन्मजात हायपोथायरॉईडीझम आहे हे कदाचित लगेच लक्षात येणार नाही. म्हणूनच आधी उल्लेख केलेली थायरॉईड तपासणी इतकी महत्त्वाची आहे.

तथापि, जन्मानंतरच्या पहिल्या काही आठवड्यांत काही सूक्ष्म चिन्हे दिसू शकतात. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

पहिल्या काही आठवड्यांत दिसू शकणारी लक्षणे:

• बद्धकोष्ठता:बाळाला शौचास जाण्यास त्रास होतो आणि ते कित्येक दिवस शौचास जात नाही.
• स्नायूंचा अशक्तपणा (हायपोटोनिया): बाळाचे शरीर अशक्त, निर्जीव वाटते आणि स्पर्श केल्यावर हातपाय लुळे पडतात.
• दूध पिण्यास अडचण: दूध पिण्याची अनिच्छा, दूध पितानाही ते नीट ओढता न येणे, किंवा दूध प्यायल्यानंतर त्याची उलटी होणे.
• दीर्घकाळ टिकणारी कावीळ: जन्मानंतर लगेच होणारी कावीळ सहसा काही दिवसांत बरी होते. मात्र, या प्रकरणात कावीळ अनेक आठवडे टिकून राहू शकते.
• सुस्ती: बाळ सतत झोपलेले दिसते, त्याला जागे करणे कठीण जाते आणि त्याला खेळण्यात रस नसल्याचे दिसते.
• आवाजातील घोगरेपणा: जेव्हा बाळ रडते, तेव्हा आवाजात बदल होतो, आवाज घोगरा होतो.
• हायपोथर्मिया: बाळाचे शरीर सतत थंड वाटते.

कल्पना करा, जर तुमचे नवजात बाळ सतत झोपलेले असेल, दूध प्यायला आळशीपणा करत असेल आणि त्याला स्पर्श केल्यावर ते थंड लागत असेल, तर अशा वेळी थोडी काळजी घेणे उचित ठरते.

उपचार न केल्यास, कालांतराने खालील लक्षणे दिसू शकतात:

जर ही सुरुवातीची लक्षणे ओळखली नाहीत आणि त्यावर उपचार केले नाहीत, तर कालांतराने आणखी लक्षणे दिसू शकतात.

• पोट फुगणे: पोट मोठे आणि सुजलेले दिसते.
• ॲनिमिया: शरीरातील रक्ताचे प्रमाण कमी होणे.
• ब्रॅडीकार्डिया: हृदयाचे ठोके मंदावतात.
• केसांचा खरखरेपणा: केस खरखरे आणि कोरडे आहेत.
• थंड, कोरडी त्वचा: त्वचेला स्पर्श केल्यावर ती थंड आणि कोरडी वाटते.
• गलगंड: मानेमध्ये, जिथे थायरॉईड ग्रंथी असते, तिथे आलेली सूज.
• हायपोटेन्शन: कमी रक्तदाब .
• मोठी जीभ (मॅक्रोग्लॉसिया): जीभ सामान्यपेक्षा मोठी होते, कधीकधी ती तोंडाच्या बाहेर डोकावते.
• डोळ्यांभोवती सूज: डोळ्यांच्या आजूबाजूचा भाग फुगलेला दिसतो.

जर तुम्हाला यापैकी एक किंवा दोन लक्षणे दिसली तर घाबरण्याची गरज नाही, कारण यापैकी काही लक्षणे इतर कारणांमुळे देखील उद्भवू शकतात. परंतु जर तुम्हाला असे काही दिसले, तर डॉक्टरांना भेटणे निश्चितच उत्तम राहील.

आपल्या मुलांमध्ये हा आजार का विकसित होतो?

जन्मजात हायपोथायरॉईडीझमचे मुख्य कारण म्हणजे थायरॉईड ग्रंथीच्या विकासातील दोष (थायरॉईड डायस्जेनेसिस) . याची अनेक कारणे असू शकतात:

सर्वात सामान्य कारणे:

• स्थानभ्रष्ट थायरॉईड ग्रंथी: थायरॉईड ग्रंथी तिच्या नेहमीच्या जागेऐवजी मानेमध्ये वेगळ्या ठिकाणी, कदाचित जिभेखाली, असू शकते.
• थायरॉईड एजेनेसिस: थायरॉईड ग्रंथी जन्मापासूनच अनुपस्थित असू शकते.
• थायरॉईड हायपोप्लासिया:थायरॉईड ग्रंथी तयार झाली असली तरी, ती आकाराने खूप लहान आहे आणि तिचा योग्य विकास झालेला नाही.

या तीन परिस्थिती जन्मजात हायपोथायरॉईडीझमची सर्वात सामान्य कारणे आहेत.

थोडे कमी दिसण्याची कारणे:

याव्यतिरिक्त आणखी काही कारणे आहेत, पण ती थोडी कमी प्रचलित आहेत.

• आनुवंशिक उत्परिवर्तन: थायरॉईड संप्रेरकांच्या निर्मितीवर परिणाम करणाऱ्या जनुकांमधील विशिष्ट बदलांमुळे हे होऊ शकते. हे आनुवंशिक देखील असू शकते.
• गर्भावस्थेत आईमधील आयोडीनची कमतरता: थायरॉईड संप्रेरकांच्या निर्मितीसाठी आयोडीन हे खनिज आवश्यक असते. जर गर्भावस्थेत आईच्या आहारात पुरेसे आयोडीन नसेल, तर त्याचा परिणाम बाळाच्या थायरॉईडवर होऊ शकतो.
• गर्भावस्थेत आईने घेतलेली काही विशिष्ट औषधे: जर आईने गर्भावस्थेत लिथियमसारख्या विशिष्ट मानसिक आजारांवरील औषधे किंवा अँटीथायरॉइड औषधांसारखी हायपरथायरॉइडिझमवरील औषधे घेतली, तर ती बाळाच्या थायरॉइड हार्मोनच्या निर्मितीमध्ये अडथळा आणू शकतात.
• गर्भावस्थेत आईवर थायरॉईड कर्करोगासाठी उपचार: जर आई गरोदर असताना थायरॉईड कर्करोगावर उपचार (जसे की रेडिओअॅक्टिव्ह आयोडीन) घेत असेल, तर त्याचा परिणाम बाळावरही होऊ शकतो.

उपचार न केल्यास कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

आपण आधी चर्चा केल्याप्रमाणे, जर वेळेवर उपचार केले नाहीत तर (जन्मजात हायपोथायरॉईडीझम) गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते . यापैकी सर्वात महत्त्वाच्या खालीलप्रमाणे आहेत:

• बौद्धिक अक्षमता: थायरॉईड संप्रेरके मेंदूच्या विकासासाठी आवश्यक असल्याने, या संप्रेरकाच्या कमतरतेमुळे बौद्धिक विकासात अडथळा येऊ शकतो.
• वाढीस विलंब: उंची वाढणे आणि शारीरिक वाढ यांसारख्या गोष्टींना विलंब होतो.
• श्रवणदोष: काही मुलांना अजिबात ऐकू येत नाही.
• ॲनिमिया
• हृदय निकामी होण्यासारख्या हृदयाच्या स्थिती
• दृष्टी समस्या

म्हणूनच आम्ही म्हणतो की, ही स्थिती लवकर ओळखणे आणि डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. असे केल्याने यातील अनेक गुंतागुंती टाळता येतात.

डॉक्टर या आजाराचे निदान कसे करतात?

श्रीलंकेसह अनेक देशांमध्ये, प्रत्येक नवजात बाळाची थायरॉईड तपासणी केली जाते. यामध्ये बाळाच्या टाचेतून रक्ताचे काही लहान थेंब घेऊन दोन हार्मोन्सची पातळी तपासली जाते.

• टीएसएच (थायरॉईड-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन): हा पिट्यूटरी ग्रंथीद्वारे स्रवणारा एक हार्मोन आहे, जो थायरॉईड ग्रंथीला थायरॉईड हार्मोन्स तयार करण्यासाठी उत्तेजित करतो. जर थायरॉईड ग्रंथीची कार्यक्षमता कमी असेल, तर टीएसएचची पातळी अनेकदा वाढते.
• टी४ (थायरॉक्सिन): हे थायरॉईड ग्रंथीद्वारे तयार होणारे मुख्य संप्रेरक आहे. हे बाळाच्या वाढीस आणि चयापचय क्रियेस मदत करते. (जन्मजात हायपोथायरॉईडीझममध्ये) या टी४ ची पातळी कमी असते.

जर या रक्त तपासणीचे निकाल असामान्य असतील, म्हणजेच TSH खूप जास्त आणि T4 खूप कमी असेल, तर डॉक्टर पुढील चाचण्या करू शकतात. उदाहरणार्थ, थायरॉईड ग्रंथी योग्य जागी आहे की नाही, तिचा आकार किती आहे आणि तिच्या रचनेत काही बदल झाले आहेत का, हे पाहण्यासाठी थायरॉईड स्कॅन किंवा अल्ट्रासाऊंड केले जाऊ शकते. निश्चित निदान करण्याचे हेच एकमेव मार्ग आहेत.

यावर काय उपचार आहेत?

जन्मजात हायपोथायरॉईडीझमवरील उपचार म्हणजे शरीरात कमी असलेल्या थायरॉईड संप्रेरकाची भरपाई करणे. सर्वात जास्त वापरले जाणारे औषध लेवोथायरॉक्सिन आहे. हे खरे तर एक कृत्रिम T4 संप्रेरक आहे. ते गोळीच्या स्वरूपात येते. म्हणून लहान बाळाला देताना, तुम्ही गोळी बारीक करून ती आईच्या दुधात, फॉर्म्युलामध्ये किंवा पाण्यात मिसळावी. तुमच्या मुलाचे एंडोक्राइनोलॉजिस्ट तुम्हाला ते नेमके कसे द्यायचे हे सांगतील. काही सोया-आधारित फॉर्म्युला थायरॉईड संप्रेरकांच्या शोषणात अडथळा आणू शकतात, म्हणून अशा गोष्टींबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोलणे उचित ठरेल.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे बाळाच्या जन्मानंतर पहिल्या महिन्याच्या आत हे औषधोपचार सुरू करणे. तरच आपण चर्चा केलेल्या मानसिक मंदतेला कायमस्वरूपी प्रतिबंध करू शकतो.

औषधोपचार सुरू केल्यानंतर, तुमच्या बाळाला औषधाचा योग्य डोस मिळत आहे की नाही याची खात्री करण्यासाठी डॉक्टर नियमितपणे त्याच्या रक्तातील थायरॉईड संप्रेरकांची पातळी तपासतील. या रक्तचाचण्या सामान्यतः खालील कारणांसाठी केल्या जातात:

• बाळ सहा महिन्यांचे होईपर्यंत दर एक किंवा दोन महिन्यांनी.
• बाळ सहा महिन्यांचे झाल्यावर दर दोन किंवा तीन महिन्यांनी एकदा.

जन्मजात हायपोथायरॉईडीझम असलेल्या बहुतेक लोकांना हे औषध आयुष्यभर घ्यावे लागेल. तथापि, मी आधी सांगितल्याप्रमाणे, काही लोकांना फक्त तात्पुरत्या उपचारांची आवश्यकता असू शकते. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या मुलाची प्रकृती कशी आहे आणि त्यांना किती काळ औषध घ्यावे लागेल हे समजावून सांगतील.

या आजाराने ग्रस्त असलेले मूल किती काळ जगू शकते?

हे ऐकून भीती वाटू शकते, पण जन्मजात हायपोथायरॉईडीझम असलेल्या मुलाचे आयुर्मान हे प्रत्यक्षात हा आजार नसलेल्या व्यक्तीइतकेच असते. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे बाळावर शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू करणे. जर तुम्ही तसे केले, तर तुम्हाला भविष्याबद्दल घाबरण्याचे काहीच कारण राहणार नाही.

जेव्हा तुमचे मूल मोठे होईल, तेव्हा ते त्याला हवी असलेली कोणतीही नोकरी करू शकेल, त्याला हवे असल्यास संसार थाटू शकेल आणि सर्व काही सामान्यपणे करू शकेल. एकदा का त्याने दररोज थायरॉईड हार्मोनच्या गोळ्या घेणे बंद केले की, तो पूर्णपणे सामान्य जीवन जगू शकेल.

हे टाळण्याचा काही मार्ग आहे का?

जन्मजात हायपोथायरॉईडीझम हा एक अनुवांशिक आजार असल्यामुळे, तो नेहमीच टाळता येत नाही. परंतु, जर तुम्ही गर्भवती असाल, तर तुमच्या बाळासाठी असलेला धोका कसा कमी करता येईल याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना विचारा. ते तुमच्या आयोडीनच्या पातळीची तपासणी करून तुमच्या औषधांमध्ये काही बदल करण्याची गरज आहे का, हे पाहू शकतात.

तुम्हाला डॉक्टरांना किती वाजता भेटायचे आहे?

जर तुमच्या बाळाला जन्मजात हायपोथायरॉईडीझम असेल, तर एंडोक्राइनोलॉजिस्ट नियमितपणे त्याच्या थायरॉईड संप्रेरकांच्या पातळीची तपासणी करतील. तथापि, औषधोपचार सुरू केल्यानंतरही तुमच्या बाळाची लक्षणे परत येत आहेत असे तुम्हाला वाटत असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना नक्की कळवा. औषधाच्या मात्रेमध्ये बदल करण्याची गरज भासू शकते.

तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना विचारले पाहिजेत असे महत्त्वाचे प्रश्न

पालक म्हणून तुमच्या मनात अनेक प्रश्न असू शकतात. हे सामान्य आहे. तुम्ही तुमच्या मुलावर उपचार करणाऱ्या डॉक्टरांना खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारू शकता:

• माझ्या बाळाच्या या स्थितीचे नेमके कारण काय आहे, हे तुम्ही मला सांगू शकाल का?
• ही परिस्थिती तात्पुरती आहे की कायमस्वरूपी?
• त्याला आयुष्यभर औषधं घ्यावी लागतील का?
• तुम्ही औषधाची अचूक मात्रा कशी ठरवता?
• मी हे औषध माझ्या मुलाला कसे देऊ?
• तुम्ही औषधाची मात्रा देऊ शकला नाहीत तर काय?
• थायरॉईडच्या चाचण्या किती वेळा केल्या पाहिजेत?

तुम्हाला असलेले कोणतेही प्रश्न डॉक्टरांना विचारायला घाबरू नका.

मला शेवटची गोष्ट ही सांगायची आहे (मुख्य संदेश)

पालक म्हणून, जेव्हा तुमचे नवजात बाळ जगात येते, तेव्हा तुमच्या मनात त्याच्याकडून खूप अपेक्षा असतात. त्यामुळे, जेव्हा तुम्हाला कळते की तुमच्या बाळाला एखादी विशिष्ट आरोग्य समस्या आहे, तेव्हा घाबरणे आणि अनिश्चित वाटणे स्वाभाविक आहे. "मी माझ्या बाळाला (जन्मजात हायपोथायरॉईडीझम) याबद्दल सांगितल्यास त्याचा त्याच्यावर काय परिणाम होईल?" "त्याचे किंवा तिचे भविष्य कसे असेल?" तुमच्या मनात कदाचित असे अनेक प्रश्न असतील.

घाबरू नका. तुमचे डॉक्टर तुमच्या सर्व प्रश्नांची उत्तरे देण्यासाठी आणि तुम्हाला मदत करण्यासाठी आहेत. तुम्हाला आवश्यक असलेली सर्व माहिती आणि संसाधने त्यांच्याकडून मागा. चांगली बातमी ही आहे की, जर तुम्ही योग्य वेळी उपचार सुरू केले आणि योग्य औषध घेतले, तर तुमचे मूल इतरांप्रमाणे आनंदी आणि निरोगी आयुष्य जगू शकते. म्हणून खंबीर राहा आणि तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला पाळा. तुम्ही तुमच्या मुलासाठी करू शकणारी ही सर्वोत्तम गोष्ट आहे.

जन्मजात हायपोथायरॉईडीझम, थायरॉईड ग्रंथी, बालपणीचे आजार, थायरॉईड संप्रेरके, बाल विकास, लेवोथायरॉक्सिन