एपीड्युरलची भीती वाटतेय का? चला, याबद्दल सोप्या भाषेत सविस्तर जाणून घेऊया!

तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला कधी एपिड्युरलबद्दल सांगितले आहे का? कदाचित ते बाळंतपणासाठी, शस्त्रक्रियेसाठी किंवा पाठदुखीसाठी असेल. पाठीच्या कण्याजवळ इंजेक्शन घेण्याबद्दल थोडे घाबरणे आणि संकोच वाटणे स्वाभाविक आहे. पण ते नक्की काय आहे? ते सुरक्षित आहे का? त्यामुळे काय होते? काळजी करू नका, आम्ही याबद्दल सोप्या भाषेत, तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे सांगू.

सोप्या भाषेत सांगायचं तर, एपिड्युरल म्हणजे काय?

एपीड्युरल म्हणजे तुमच्या पाठीच्या कण्यातील नसांभोवतीच्या रिकाम्या जागेत वेदनाशामक औषधाचे इंजेक्शन देणे. या जागेला 'एपीड्युरल स्पेस' म्हणतात. त्यामुळेच हे नाव पडले.

आपल्या पाठीच्या कण्याला एक नळी समजा, जिच्यामधून अनेक तारा गेलेल्या आहेत. या नळीच्या आत मज्जारज्जू असतो. या नळीच्या बाहेर, म्हणजेच पाठीच्या कण्यातील रिकाम्या जागेला, एपिड्युरल स्पेस म्हणतात. या जागेत वेदनाशामक औषधांचे इंजेक्शन देऊन, त्या नसांमधून मेंदूपर्यंत जाणारे वेदनेचे संकेत तात्पुरते थांबवले जातात.

डॉक्टर विविध परिस्थितींमध्ये एपिड्युरलचा वापर करतात. उदाहरणार्थ:

• प्रसूतीदरम्यान होणाऱ्या वेदनांवर नियंत्रण ठेवा.
• शस्त्रक्रियेपूर्वी भूल द्या.
• शस्त्रक्रियेनंतर वेदना कमी करा.
• हर्निएटेड डिस्कसारख्या आजारांमुळे होणाऱ्या पाठदुखीवर उपचार करा.
• दीर्घकालीन वेदनांचे व्यवस्थापन करा.

एपीड्युरलचे दोन मुख्य प्रकार आहेत:

एपीड्युरल देण्याच्या कारणानुसार, त्याचे दोन मुख्य प्रकार आहेत. हे स्पष्टपणे समजून घेण्यासाठी, खालील तक्ता पहा.

हे कसे काम करते? एपिड्युरल देण्याच्या पद्धती.

एपीड्युरल काम करण्याची पद्धत त्याच्या प्रकारानुसार बदलते.

• एपीड्युरल ऍनेस्थेशिया वेदना जाणवणाऱ्या नसांकडून मेंदूकडे जाणारे संकेत तात्पुरते थांबवतो. हे एखाद्या स्विचला बंद करण्यासारखे आहे. ते त्या नसांना काही काळासाठी बंद करते.
• एपीड्युरल स्टेरॉईड इंजेक्शनमध्ये, वेदना निर्माण करणाऱ्या सुजलेल्या नसेभोवती औषध इंजेक्ट केले जाते. यामुळे सूज आणि नसेवरील दाब कमी होतो, ज्यामुळे वेदना कमी होते.

डॉक्टर हे औषध देण्यासाठी अनेक पद्धती वापरतात.

एकल-इंजेक्शन एपिड्युरल

यामध्ये भूल देणाऱ्या औषधाचे किंवा स्टेरॉईडचे एकच इंजेक्शन दिले जाते. पाठदुखीसाठी स्टेरॉईडचे इंजेक्शन बहुतेकदा याच पद्धतीने दिले जातात.

कॅथेटरसह एपिड्युरल

यामध्ये एपिड्युरल स्पेसमध्ये एक पातळ, लवचिक नळी (कॅथेटर) घातली जाते. या नळीमुळे औषधाचे अनेक डोस योग्य वेळी आणि योग्य प्रमाणात देता येतात. ही पद्धत अनेकदा गर्भवती मातांमधील वेदना नियंत्रित करण्यासाठी आणि मोठ्या शस्त्रक्रियांदरम्यान वापरली जाते.

पीसीए सह एपिड्युरल

काही शस्त्रक्रियांनंतर, तुमच्या एपिड्युरल स्पेसमध्ये एक कॅथेटर टाकला जातो आणि त्याला एक छोटा पंप जोडला जातो. तुम्ही यावरील एक बटण दाबून, तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेल्या औषधाची सुरक्षित मात्रा, जेव्हा गरज असेल तेव्हा स्वतःला इंजेक्ट करू शकता. याला पेशंट-कंट्रोल्ड ॲनाल्जेसिया (PCA) म्हणतात.

संयुक्त स्पाइनल-एपीड्यूरल (CSE)

यामध्ये कॅथेटरद्वारे भूल देणारे औषध आणि स्टेरॉइड यांचे मिश्रण दिले जाते. ही पद्धत अनेकदा प्रसूतीदरम्यान होणाऱ्या वेदनांवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी वापरली जाते. याला 'वॉकिंग एपिड्युरल' असेही म्हणतात, परंतु प्रत्यक्षात अनेक लोक चालू शकत नाहीत. तथापि, त्यांच्या पायांमध्ये काही प्रमाणात संवेदना असल्यामुळे ते हालचाल करू शकतात.

एपीड्युरल घेण्यापूर्वी तुम्ही कशी तयारी करता?

तुम्ही एपिड्युरल कोणत्या कारणासाठी घेत आहात यावर अवलंबून, तुम्हाला करावी लागणारी तयारी वेगवेगळी असू शकते. त्यामुळे तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे महत्त्वाचे आहे. सामान्यतः, तुम्हाला खालील गोष्टी करण्यास सांगितले जाऊ शकते:

• उपचाराच्या काही तास आधी खाणेपिणे टाळा.
• काही औषधे (विशेषतः रक्त पातळ करणारी औषधे) आणि जीवनसत्त्वे तात्पुरती घेणे थांबवा.
• उपचारानंतर तुम्हाला घरी घेऊन जाण्यासाठी कोणाची तरी आगाऊ व्यवस्था करून ठेवा.

एपिड्युरल दिल्यावर काय होते?

जेव्हा तुम्हाला एपिड्युरल दिले जाते, तेव्हा तुम्हाला एका कुशीवर वळवून झोपायला लावले जाईल किंवा पुढे वाकून बसण्यास सांगितले जाईल. त्यानंतर डॉक्टर पुढीलप्रमाणे कृती करतील:

१. सर्वप्रथम, सलाईन ड्रिपप्रमाणे तुमच्या हातातील शिरेमध्ये एक कॅन्युला घातला जातो.

२. त्यानंतर, एपिड्युरल दिलेल्या जागेला सुन्न करण्यासाठी एक छोटे इंजेक्शन दिले जाते .

३. यानंतर, तुमच्या पाठीतील एपिड्युरल स्पेसमध्ये एपिड्युरल सुई घातली जाते. (पाठदुखीसाठीच्या स्टेरॉइड इंजेक्शन्सकरिता, सुई नेमकी कुठे जाते हे पाहण्यासाठी कधीकधी एक्स-रे प्रमाणेच एका विशेष कॅमेऱ्याचा (फ्लोरोस्कोपी) वापर केला जातो.)

४. जर कॅथेटर घातला जात असेल, तर सुईमधून एक पातळ नळी (कॅथेटर) घातली जाते आणि सुई काळजीपूर्वक काढली जाते. ही नळी शरीराच्या आतच राहते.

५. मग ते त्या नळीतून औषध द्यायला सुरुवात करतात.

६. जेव्हा तुम्हाला औषधाची गरज राहणार नाही (जे काही तासांत किंवा काही दिवसांत होऊ शकते), तेव्हा कॅथेटर काढला जाईल.

एपीड्युरलमुळे नंतर पाठदुखी होऊ शकते का?

हा एक असा प्रश्न आहे जो अनेक लोक विचारतात आणि ज्याची अनेकांना भीती वाटते.

इंजेक्शन दिलेल्या जागी काही दिवसांसाठी थोडीशी वेदना किंवा सूज येणे सामान्य आहे. हे दोन ते तीन दिवसांत पूर्णपणे बरे होईल.

बाळंतपणानंतर अनेक मातांना पाठदुखीचा त्रास होतो. याचे कारण असे आहे की, गरोदरपणात ताणलेली हाडे आणि अस्थिबंध (लिगामेंट्स) पुन्हा त्यांच्या मूळ स्थितीत येऊ लागतात. तुम्ही एपिड्युरल घेतले असो वा नसो, असे होऊ शकते. त्यामुळे यासाठी एपिड्युरलला दोष देता येणार नाही.

यात धोके आणि दुष्परिणाम आहेत का?

एपीड्युरल साधारणपणे खूप सुरक्षित असतात, पण कोणत्याही वैद्यकीय प्रक्रियेप्रमाणे, त्यातही काही अगदी छोटे धोके असतात. तथापि, असे धोके अत्यंत दुर्मिळ असतात.

• इंजेक्शन दिलेल्या जागेतून रक्तस्त्राव होणे.
• इंजेक्शन दिलेल्या जागी जंतुसंसर्ग.
• मेरुरज्जूतील द्रवाची गळती (हे खूप क्वचित घडते).
• नसांचे नुकसान.
• औषधांचे दुष्परिणाम किंवा ऍलर्जी.

हे धोके खूप कमी आहेत. तुमचे डॉक्टर या सर्व बाबींचा विचार करून तुमच्यावर शक्य तितक्या सुरक्षित पद्धतीने उपचार करतील.

तुम्ही डॉक्टरांशी कधी बोलले पाहिजे?

एपीड्युरल घेतल्यानंतर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे जाणवल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना फोन करा किंवा जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.

तुमच्या पाठीच्या कण्याजवळ इंजेक्शन दिले जाणार आहे असे सांगितल्यावर घाबरणे स्वाभाविक आहे. पण वेदना नियंत्रणासाठी एपिड्युरल हा एक अत्यंत सुरक्षित आणि प्रभावी उपाय आहे. तुम्हाला काही प्रश्न किंवा शंका असल्यास तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. ते तुम्हाला सर्व काही समजावून सांगतील.