अन्न पचत नाहीये? पोटदुखी आहे? हे EPI (एक्सोक्राइन पॅनक्रियाटिक इनसफिशियन्सी) असू शकते.

जेवणानंतर तुम्हाला अनेकदा पोट भरल्यासारखे वाटते का, पोटदुखी होते का, आणि शौचास दुर्गंधीयुक्त व तेलकट होते का? तुमचे वजन विनाकारण कमी होत असेल. या लक्षणांकडे दुर्लक्ष करू नका. आज आपण एक्सोक्राइन पॅनक्रियाटिक इनसफिशियन्सी (Exocrine Pancreatic Insufficiency), किंवा थोडक्यात ईपीआय (EPI) नावाच्या स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, ज्यामुळे ही लक्षणे उद्भवू शकतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, EPI म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचं तर, आपल्या पोटात स्वादुपिंड नावाचा एक अवयव असतो. त्याचे मुख्य काम एन्झाइम्स तयार करणे हे आहे. हे एन्झाइम्स एक विशेष प्रकारचे रसायन असून ते आपण खाल्लेले अन्न पचवण्यास मदत करतात. हे एन्झाइम्स आपल्या लहान आतड्यात जातात आणि आपण खाल्लेल्या अन्नाचे, विशेषतः तेल आणि चरबीचे विघटन करतात, जेणेकरून आपले शरीर ते शोषून घेऊ शकेल.

आता, EPI असलेल्या व्यक्तीमध्ये असे घडते की स्वादुपिंड पुरेसे एन्झाइम्स तयार करत नाही. मग काय होते? अन्नाचे योग्य पचन होत नाही. शरीराला आवश्यक पोषक तत्वे, विशेषतः चरबी आणि चरबीमध्ये विरघळणारी जीवनसत्त्वे (जसे की जीवनसत्त्वे A, D, E, आणि K) शोषली जात नाहीत. यामुळे पोटदुखी आणि वजन कमी होण्यासारख्या समस्या उद्भवतात.

पण काळजी करू नका. आता यावर खूप चांगले उपचार उपलब्ध आहेत. योग्य उपचार घेतल्यास तुम्ही पुन्हा सामान्य जीवन जगू शकता.

EPI ची कारणे काय आहेत?

EPI चे मुख्य कारण म्हणजे स्वादुपिंडाला झालेली कोणत्यातरी प्रकारची इजा. याची अनेक कारणे असू शकतात.

• वारंवार होणारा स्वादुपिंडाचा दाह: डॉक्टर याला 'क्रॉनिक पॅनक्रियाटायटिस' (दीर्घकालीन स्वादुपिंडाचा दाह) म्हणतात. यामध्ये असे घडते की, स्वादुपिंडात तयार होणारे एन्झाइम्स लहान आतड्यापर्यंत पोहोचण्यापूर्वीच स्वादुपिंडाच्या आत काम करू लागतात. यामुळे स्वादुपिंडालाच इजा पोहोचते. जे लोक जास्त प्रमाणात मद्यपान करतात, त्यांच्यामध्ये हा धोका अधिक असतो. तसेच, रक्तातील चरबीचे उच्च प्रमाण (ट्रायग्लिसराइड्स) आणि कमकुवत रोगप्रतिकारशक्ती यांसारखे घटक देखील यावर परिणाम करू शकतात.
• शस्त्रक्रिया: स्वादुपिंड, पोट किंवा आतड्यांवरील शस्त्रक्रियेमुळे कधीकधी ही स्थिती उद्भवू शकते.
• जन्मजात रोग: काही अनुवांशिक रोगांमुळे देखील ईपीआय होऊ शकतो.
• सिस्टिक फायब्रोसिस: या आजाराने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तींच्या शरीरात जाड, चिकट श्लेष्मा तयार होतो. हा श्लेष्मा स्वादुपिंडाच्या नलिकांमध्ये अडथळा निर्माण करतो, ज्यामुळे एन्झाइम्स बाहेर पडण्यास प्रतिबंध होतो.
• श्वाचमन-डायमंड सिंड्रोम: हा देखील एक अनुवांशिक आजार आहे. या आजारात, स्वादुपिंडामधील एन्झाइम तयार करणाऱ्या पेशी नष्ट होतात.
• इतर आजार: काही लोकांना पचनसंस्थेच्या इतर आजारांमुळे, जसे की क्रोहन रोग आणि सेलिॲक रोग, यामुळे देखील ईपीआय होण्याचा धोका असतो.

तुम्हाला EPI आहे हे कसे कळेल? त्याची लक्षणे काय आहेत?

सुरुवातीच्या टप्प्यात कोणतीही लक्षणे दिसू शकत नाहीत, परंतु जसजसे स्वादुपिंड खराब होते आणि त्याची चरबी शोषण्याची क्षमता कमी होते, तसतशी लक्षणे हळूहळू दिसू लागतात.

खालील तक्त्यात सर्वात सामान्य लक्षणे दिलेली आहेत.

डॉक्टर या आजाराचे निदान नेमके कसे करतात?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटायला जाल, तेव्हा ते तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील आणि मग निदान निश्चित करण्यासाठी अनेक चाचण्या करायला सांगतील.

डॉक्टरांना विचारण्यासारखे प्रश्न

• तुमच्या पोटाच्या वरच्या भागात दुखते का?
• मलाला दुर्गंध येतो का किंवा ते तेलकट आहे का? ते धुवून काढायला त्रास होतो का?
• तुम्हाला जुलाब किंवा पोट फुगल्याचा त्रास आहे का?
• तुमचे वजन अलीकडे कमी झाले आहे का?

शिफारस केल्या जाऊ शकणाऱ्या चाचण्या

यासाठी विविध प्रकारच्या चाचण्या आहेत.

उपचार काय आहेत?

EPI वरील मुख्य आणि सर्वात प्रभावी उपचार म्हणजे पॅनक्रियाटिक एन्झाइम रिप्लेसमेंट थेरपी (PERT) . सोप्या भाषेत सांगायचे तर, तुमचे स्वादुपिंड जे एन्झाइम्स तयार करत नाही, त्यांची जागा घेण्यासाठी गोळ्या घेणे.

• PERT गोळ्या कशा घ्याव्यात: या गोळ्या जेवणादरम्यान घ्याव्यात. जेवणापूर्वी घेतल्यास, अन्न पोटात पोहोचण्यापूर्वीच एन्झाइम्स पोटातून निघून गेलेले असतील. जेवणानंतर घेतल्यास, अन्न पचायला सुरुवात झाल्यानंतर खूप उशिरा एन्झाइम्स पोटात पोहोचलेले असतील. त्यामुळे, या गोळ्या मुख्य जेवणासोबत आणि नाश्त्यासोबत घ्याव्यात.
• पोटातील आम्ल कमी करणारी औषधे: कधीकधी, पोटातील जास्त आम्ल या एन्झाइम गोळ्यांना काम करण्यापूर्वीच नष्ट करू शकते. हे टाळण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर 'प्रोटॉन पंप इनहिबिटर' (उदा. ओमेप्राझोल) किंवा 'एच२ ब्लॉकर्स' (उदा. फॅमोटिडिन) सारखे औषध लिहून देऊ शकतात.
• वेदनाशामक:वेदना होत असल्यास, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार पॅरासिटामॉलसारखे सर्वसाधारण वेदनाशामक औषध घेऊ शकता. वेदना तीव्र असल्यास, अधिक प्रभावी औषधे दिली जाऊ शकतात. तथापि, अशा औषधांची सवय लागू शकते, त्यामुळे त्यांचा वापर अत्यंत सावधगिरीने आणि वैद्यकीय सल्ल्यानुसारच केला पाहिजे.

याव्यतिरिक्त, EPI स्थितीला कारणीभूत असलेल्या मूळ आजारावर (उदा. क्रॉनिक पॅनक्रियाटायटिस, सिस्टिक फायब्रोसिस) उपचार करणे देखील खूप महत्त्वाचे आहे.

तुम्ही स्वतःची काळजी कशी घेऊ शकता?

औषधोपचारासोबतच, ही स्थिती नियंत्रणात ठेवण्यासाठी तुमची जीवनशैली आणि खाण्याच्या सवयी देखील खूप महत्त्वाच्या आहेत.

• दिवसातून अनेक लहान जेवणं घ्या: दिवसातून तीन मोठी जेवणं करण्याऐवजी, दिवसातून सुमारे सहा वेळा लहान जेवणं घ्या. यामुळे पचन सोपे होईल.
• मद्यपान आणि धूम्रपान टाळा: मद्यपानामुळे शरीराला चरबी शोषून घेणे कठीण होते आणि स्वादुपिंडालाही नुकसान पोहोचते. धूम्रपान देखील स्वादुपिंडासाठी हानिकारक आहे.
• जीवनसत्त्वे घ्या: शरीर ही जीवनसत्त्वे योग्य प्रकारे शोषून घेत नसल्यामुळे, तुम्हाला जीवनसत्त्व 'अ', 'ड', 'इ' आणि 'के' बाहेरून घ्यावे लागेल. यासाठी, तुमचे डॉक्टर योग्य जीवनसत्त्वे आणि त्यांचे प्रमाण लिहून देतील.
• आहारतज्ञाचा सल्ला घ्या: तुमच्यासाठी अनुकूल असा पौष्टिक आहार तयार करण्यासाठी आहारतज्ञाचा सल्ला घेणे खूप महत्त्वाचे आहे.

ईपीआय (EPI) ही काळजी करण्यासारखी स्थिती नाही. योग्य उपचार आणि जीवनशैलीने, तुम्ही त्यावर नक्कीच नियंत्रण मिळवू शकता आणि सामान्य जीवन जगू शकता. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे तुमच्या डॉक्टरांच्या संपर्कात राहणे आणि त्यांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे.