तुमची बोटे आतल्या बाजूला वाकलेली आहेत आणि ती सरळ करणे अवघड जाते का? चला, फॅसिएक्टॉमी शस्त्रक्रियेबद्दल बोलूया!

तुमच्या हाताचे एखादे बोट किंवा अनेक बोटे हळूहळू तळहाताकडे वाकत आहेत असे तुम्हाला कधी जाणवले आहे का? ते सरळ करण्याचा प्रयत्न करूनही ते सरळ करणे खूप कठीण वाटते का? हे 'ड्युप्युट्रेन्स डिसीज' नावाच्या आजाराचे लक्षण असू शकते. जेव्हा हा आजार गंभीर होतो, तेव्हा बोटे सरळ करणे पूर्णपणे अशक्य होऊ शकते. म्हणूनच, आज आपण या आजारावरील एक अत्यंत प्रभावी उपचार असलेल्या 'फॅसिएक्टॉमी'बद्दल बोलणार आहोत.

फॅसिएक्टॉमी म्हणजे काय?

फॅसिएक्टॉमी ही एक शस्त्रक्रिया आहे. यामध्ये तुमच्या हातातील फॅशिया नावाच्या तंतुमय उतींचा एक थर काढून टाकला जातो. याची कल्पना तुमच्या हाताच्या त्वचेखालील एका पातळ पडद्यासारखी करा. ड्युप्युट्रेनचा आजार असलेल्या व्यक्तीमध्ये, हा पडदा हळूहळू जाड होतो, घट्ट होतो आणि आकुंचन पावू लागतो. त्यामुळे बोटे तळहाताच्या दिशेने आत ओढली जातात.

तर, या फॅसिएक्टॉमी शस्त्रक्रियेमध्ये ती घट्ट झालेली ऊती काढून टाकली जाते आणि तुमच्या बोटांना मोकळेपणाने सरळ होण्यास वाव दिला जातो. यामुळे तुम्हाला तुमच्या हाताची कार्यक्षमता परत मिळवण्यास मदत होईल.

ड्युप्युट्रेनचा आजार म्हणजे काय?

ड्युप्युट्रेनचा आजार हा एक प्रगतीशील संयोजी ऊतींचा विकार आहे. यामध्ये, आपण आधी उल्लेख केलेली फॅशिया, एका किंवा दोन्ही हातांमध्ये जाड आणि घट्ट होते. आपल्या शरीरातील ही संयोजी ऊती आपले स्नायू, अवयव, सांधे आणि त्वचा यांना एकत्र जोडते आणि आधार देण्याचे काम करते.

काही लोकांना पिढ्यानपिढ्या चालत आलेल्या जनुकीय बदलामुळे हा आजार होऊ शकतो. मात्र, काही लोकांना कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय ही स्थिती उद्भवू शकते.

या आजाराने ग्रस्त असलेल्या लोकांच्या तळहाताच्या त्वचेखाली सुरुवातीला लहान गाठी तयार होतात. कालांतराने, या गाठी एकत्र येऊन जाड, दोरीसारख्या दोऱ्या तयार होतात. या दोऱ्या एक किंवा अधिक बोटांना तळहाताकडे ओढतात. डॉक्टर या स्थितीला 'ड्युप्युट्रेन कॉन्ट्रॅक्चर' असेही म्हणतात.

या शस्त्रक्रियेची खरंच कोणाला गरज आहे?

ड्युप्युट्रेनचा आजार वाढत जाणारा असल्यामुळे, तुमचे डॉक्टर प्रथम शस्त्रक्रियाविरहित उपचार करून पाहतील.

• स्टेरॉइड इंजेक्शन
• कोलेजिनेज एन्झाइमचे इंजेक्शन

जर या उपचारांनी फरक पडला नाही, म्हणजेच तुमची पायाची बोटे इतकी वाकली असतील की तुम्ही तुमची दैनंदिन कामेही करू शकत नसाल, तर तुमचे डॉक्टर शस्त्रक्रियेचा सल्ला देऊ शकतात. अशा प्रकरणांमध्ये फॅसिएक्टॉमी ही सर्वात सामान्यपणे केली जाणारी शस्त्रक्रिया आहे.

फॅसिएक्टॉमी, फॅसिओटॉमी... यात काय फरक आहे?

ड्युप्युट्रेनच्या आजारावर अनेक शस्त्रक्रिया उपचार उपलब्ध आहेत. ते एकमेकांपेक्षा थोडे वेगळे आहेत. चला, ते काय आहेत ते पाहूया. हा तक्ता पाहून तुम्हाला हा फरक सहज समजेल.

शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्ही काय केले पाहिजे?

शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमच्या सर्जनच्या सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे . ते सहसा तुम्हाला खालील गोष्टी करण्यास सांगू शकतात:

• शस्त्रक्रियेच्या काही तास आधी उपवास करणे (खाणे आणि पिणे टाळणे).
• जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल तर ते थांबवा . धूम्रपानामुळे जखम भरण्याच्या प्रक्रियेत अडथळा येतो.
• तुम्हाला काही विशिष्ट औषधे, जीवनसत्त्वे आणि हर्बल सप्लिमेंट्स तात्पुरते घेणे थांबवण्यास सांगितले जाऊ शकते.

शस्त्रक्रियेचे वेगवेगळे प्रकार आहेत का?

होय, रोगाच्या स्थितीनुसार फॅसिएक्टॉमी शस्त्रक्रियेचे वेगवेगळे प्रकार आणि पद्धती आहेत.

आंशिक आणि संपूर्ण फॅसिएक्टॉमीमधील फरक

• आंशिक (अंशतः काढणे): यामध्ये फक्त रोगग्रस्त, जाड झालेली ऊती काढली जाते.
• संपूर्ण (पूर्णपणे काढून टाकणे):यामध्ये निरोगी उतींसहित हाताचे संपूर्ण फॅशिया आवरण काढून टाकले जाते.

तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी कोणती पद्धत सर्वोत्तम आहे हे ठरवतील आणि तुम्हाला समजावून सांगतील.

शस्त्रक्रिया पद्धती

• सेगमेंटल फॅसिएक्टॉमी: या प्रक्रियेमध्ये, हाताच्या नैसर्गिक घड्यांवर अनेक लहान छेद घेतले जातात आणि जाड झालेल्या फॅशियाचा (रज्जूचा) फक्त एक लहान भाग काढून टाकला जातो.
• सबटोटल पाल्मर फॅसिएक्टॉमी: शक्य तितके रोगग्रस्त ऊतक काढून टाकण्यासाठी तळहाताच्या आणि बोटांच्या घड्यांवर (बहुतेकदा 'Z' आकारात) अनेक छेद घेतले जातात. कधीकधी जखम भरून येण्यास मदत करण्यासाठी त्वचेच्या कलमाचा वापर केला जाऊ शकतो.
• डर्मोफॅसिएक्टॉमी: ही शस्त्रक्रिया अशा प्रकरणांमध्ये केली जाते जिथे आजार पुन्हा उद्भवतो. यामध्ये, रोगग्रस्त फॅशिया ऊतक त्याच्यावरील त्वचेसह काढून टाकले जाते. अशावेळी, त्वचेचे कलम (स्किन ग्राफ्ट) करणे आवश्यक असते.

शस्त्रक्रियेचे फायदे काय आहेत?

या शस्त्रक्रियेचा सर्वात मोठा फायदा म्हणजे तुम्ही तुमच्या हाताची, बोटांची आणि अंगठ्याची कार्यक्षमता पुन्हा मिळवू शकता . एकदा घट्ट झालेली ऊती काढून टाकल्यावर, तुम्ही तुमची बोटे अधिक चांगल्या प्रकारे ताणू आणि सरळ करू शकता. काही अभ्यासांनुसार, फॅसिएक्टॉमी शस्त्रक्रियेचे परिणाम इतर उपचारांपेक्षा जास्त काळ टिकतात.

यात धोके आणि गुंतागुंत आहेत का?

कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही काही धोके आणि गुंतागुंत होण्याची थोडी शक्यता असते. पण काळजी करू नका, असे प्रकार फारच दुर्मिळ असतात.

इतर संभाव्य गुंतागुंत:

• भूल देण्याच्या औषधाची ऍलर्जी
• जखमेचा संसर्ग
• त्वचेची संवेदनशीलता आणि व्रण
• जखमा
• सूज (एडेमा)
• क्वचितच, हातातील नसा किंवा रक्तवाहिन्यांना इजा होऊ शकते.

बरे होण्यासाठी किती वेळ लागतो?

शस्त्रक्रियेनंतर तुमच्या हातात थोडी वेदना, सूज आणि ताठरपणा जाणवणे सामान्य आहे. तुम्हाला तुमच्या हातात आणि बोटांमध्ये बधिरता देखील जाणवू शकते. हे सर्व पूर्णपणे नाहीसे होण्यासाठी काही महिने लागू शकतात. तुमच्या कामाच्या स्वरूपानुसार, तुम्हाला दोन ते बारा आठवड्यांची (सुमारे ३ महिने) कामावरून सुट्टी घ्यावी लागू शकते.

तुमच्या प्रकृती सुधारण्याच्या काळात तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे .

• हात उंच ठेवून त्यावर बर्फाची पिशवी ठेवा.
• जखम साबण आणि पाण्याने स्वच्छ धुवा आणि पट्टीने झाकून ठेवा.
• अंघोळ करताना हात आणि टाके ओले होणार नाहीत याची काळजी घ्या.
• शारीरिक उपचारहाताची कार्यक्षमता परत मिळवण्यासाठी सत्रांना उपस्थित राहणे आणि घरी व्यायाम तंतोतंत करणे आवश्यक आहे.
• डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे वेदनाशामक आणि प्रतिजैविके तंतोतंत घेणे.
• तुम्हाला सुमारे ३ महिन्यांसाठी स्प्लिंट (तुमचा हात स्थिर ठेवणारा आधार) घालण्यास सांगितले जाऊ शकते.

मी डॉक्टरला किती वाजता फोन करू?

शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे जाणवल्यास, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब फोन करावा.

ड्युप्युट्रेनचा आजार तुमच्या दैनंदिन कामांमध्ये आणि नोकरीमध्ये एक मोठा अडथळा ठरू शकतो. फॅसिएक्टॉमी शस्त्रक्रियेमुळे तुम्हाला तुमच्या हातांचा आणि बोटांचा पूर्ण वापर पुन्हा मिळवता येतो. शस्त्रक्रियेनंतर योग्य फिजिओथेरपी आणि व्यायामाचे पालन करणे ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे.