तुमच्या तोंडाच्या वरच्या टाळूमध्ये कर्करोग आहे का? (टाळूचा कर्करोग) - चला, याबद्दल जागरूक होऊया!

तुमच्या टाळूच्या कठीण भागावर, म्हणजे ज्या भागाला आपण बोलताना किंवा खाताना स्पर्श करतो, तिथे न भरणारी जखम किंवा काहीतरी असामान्य गोष्ट तुमच्या कधी लक्षात आली आहे का? तुम्ही कदाचित त्याकडे फारसे लक्ष दिले नसेल. पण, टाळूवर होणारा कर्करोग, ज्याला डॉक्टर 'हार्ड पॅलेट कॅन्सर' म्हणतात, ही एक अशी गोष्ट आहे ज्याकडे आपण निश्चितपणे लक्ष दिले पाहिजे. जरी हा कर्करोगाचा एक तुलनेने दुर्मिळ प्रकार असला, म्हणजेच तोंडाच्या कर्करोगांमध्ये याचे प्रमाण कमी असले, तरीही याबद्दल आपल्याला माहिती असणे खूप महत्त्वाचे आहे.

कठोर टाळूचा कर्करोग म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हा एक कर्करोग आहे जो आपल्या तोंडाच्या छताच्या कठीण भागात, म्हणजेच टाळूमध्ये विकसित होतो. ही टाळू आपल्या तोंडाच्या पोकळीला नाकाच्या पोकळीपासून (नाकाच्या आतील जागा) वेगळे करते. हा कर्करोग मुख्यत्वे दोन प्रकारचा असतो. एक प्रकार म्हणजे 'स्क्वामस सेल कार्सिनोमा' . हा तोंडाच्या आतील बाजूस असलेल्या सपाट पेशींमध्ये विकसित होतो. दुसरा प्रकार लाळ ग्रंथींशी संबंधित असतो, ज्याला 'लाळ ग्रंथीचा कर्करोग ' (Salivary Gland Cancer) म्हणतात.

विचार करा, हे अगदी आपल्या घराच्या छताच्या एका लहानशा समस्येसारखे आहे, जी संपूर्ण खेळ खराब करू शकते. आपल्या तोंडाचे छत हे आपल्यासाठी बोलण्यासाठी आणि खाण्यासाठी देखील एक अत्यंत महत्त्वाचे ठिकाण आहे. म्हणूनच आपण त्याची काळजी घेणे आवश्यक आहे.

हा फारसा आढळणारा कर्करोग नाही. अमेरिकेसारख्या देशांमध्येही, एकूण कर्करोगांपैकी सुमारे ३% कर्करोग तोंडाचे असतात. यापैकी, केवळ १% ते ५% कर्करोग टाळूच्या वरच्या भागाचे असतात. तथापि, तो सामान्य नसला तरी, त्याचा एखाद्या व्यक्तीवर होणारा परिणाम खूप मोठा असतो.

या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत?

आता आपण या परिस्थितीत जाणवू शकणाऱ्या लक्षणांवर नजर टाकूया. तुम्हालाही यांपैकी एक-दोन लक्षणे जाणवली असतील.

• टाळूवर न बरी होणारी जखम: हे मुख्य आणि सर्वात सामान्य लक्षण आहे. जर सुरुवातीला ती एक लहान जखम असेल आणि कालांतराने बरी होत नसेल, तर तुम्हाला संशय आला पाहिजे.
• तोंडाची दुर्गंधी (हॅलिटोसिस): ब्रश करून आणि तोंड स्वच्छ धुतल्यानंतरही तुमच्या तोंडाला दुर्गंधी येत असेल, तर ते देखील एक लक्षण असू शकते.
• दात सैल होत असल्यासारखे वाटणे: जर तुमचे दात थोडे सैल किंवा डगमगत असल्यासारखे वाटत असतील.
• जे लोक कवळी वापरतात त्यांच्यासाठी: जर तुम्ही कवळी वापरत असाल, तर ती पूर्वीसारखी तुमच्या तोंडात व्यवस्थित बसत नसेल आणि घट्ट वाटू शकते.
• गिळण्यास अडचण (डिस्फॅजिया): अन्न किंवा पेय गिळताना ठसका लागल्यासारखे वाटणे किंवा अडचण येणे.
• मानेतील गाठ: कधीकधी तुम्हाला तुमच्या मानेच्या बाजूला एक लहान गाठ किंवा गाठीसारखा गोळा जाणवू शकतो. हे लसिका ग्रंथींच्या (लिम्फ नोड्सच्या) सूजमुळे असू शकते.

जर तुम्हाला यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे आढळत असतील, तर कृपया वैद्यकीय सल्ला घ्या . त्याकडे दुर्लक्ष करू नका.

हा कर्करोग कशामुळे होतो?

वैद्यकीय संशोधकांच्या मते, या प्रकारचा कर्करोग होण्यास दोन मुख्य घटक कारणीभूत ठरतात:

१. तंबाखूचा वापर:सिगारेट, सिगार, बिडी आणि धूररहित तंबाखू (उदा. चघळण्याची तंबाखू) यांचा वापर हे याचे प्रमुख कारण आहे.

२. मद्यपान: वारंवार आणि अति प्रमाणात मद्यपान केल्याने देखील या कर्करोगाचा धोका वाढतो.

खरं तर, धूम्रपान करताना मद्यपान केल्यास हा धोका आणखी वाढतो.

उपचार न केल्यास कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

जर अशा आजारावर योग्य उपचार केले नाहीत, तर तो फक्त तिथेच राहत नाही. कर्करोगाच्या पेशी पसरू लागतात.

• त्याचा प्रसार सर्वप्रथम मानेतील लसिका ग्रंथींमध्ये होऊ शकतो.
• त्यानंतर, ते नाकाच्या मार्गांमध्येही पसरू शकते.
• लसिका ग्रंथींपर्यंत पोहोचलेल्या कर्करोगाच्या पेशी संपूर्ण शरीरात पसरून इतर अवयवांमध्ये नवीन गाठी, म्हणजेच मेटास्टॅसिस , तयार करू शकतात. असे झाल्यास, परिस्थिती आणखी गंभीर होते.

डॉक्टर या आजाराचे निदान कसे करतात?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाता, तेव्हा ते तुम्हाला सर्वात आधी तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील. उदाहरणार्थ:

• तुमच्या टाळूला दुखते का?
• त्या जखमेत तुम्हाला काही बदल कधीपासून जाणवू लागला?
• ते मोठं होत आहे का?
• जखमेतून रक्त वाहत आहे का?
• गिळायला अवघड आहे का?

याव्यतिरिक्त, आम्ही तुमच्या काही सवयींबद्दलही विचारू शकतो:

• तुम्ही तंबाखूचे (सिगारेट, चघळण्याची तंबाखू, इत्यादी) सेवन करता का?
• तुम्ही किती दारू पिता?

त्यानंतर, डॉक्टर तुमच्या तोंडाच्या आतील भागाची काळजीपूर्वक तपासणी करतील आणि तुमच्या मानेवरील गाठींना सूज आहे का हे पाहण्यासाठी त्यांना स्पर्श करून तपासतील.

यासाठी कोणत्या चाचण्या केल्या जातात?

लक्षणे दिसल्यानंतर आणि प्राथमिक तपासणी झाल्यावर, रोगाची पुष्टी करण्यासाठी आणि त्याचा फैलाव निश्चित करण्यासाठी अनेक चाचण्या कराव्या लागतील.

१. बायोप्सी चाचणी:

कर्करोग आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी ही मुख्य चाचणी आहे. यामध्ये, जखम किंवा गाठीमधून ऊतीचा एक छोटा तुकडा घेतला जातो आणि त्यात कर्करोगाच्या पेशी आहेत की नाही हे पाहण्यासाठी त्याची सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी केली जाते. ही चाचणी 'मेडिकल पॅथॉलॉजिस्ट' नावाच्या विशेषज्ञ डॉक्टरांकडून केली जाते. वरच्या ओठाच्या कर्करोगाच्या बाबतीत, ते ऊतीमध्ये 'स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा' आणि 'लाळ ग्रंथीचा कर्करोग' या दोन्हीची वैशिष्ट्ये आहेत की नाही हे पाहतात.

बायोप्सी करण्याचे अनेक मार्ग आहेत:

• `फाईन नीडल ॲस्पिरेशन बायोप्सी`: एका बारीक सुई आणि सिरिंजचा वापर करून ट्यूमरमधून पेशींचा एक छोटा नमुना काढला जातो.
• `पंच बायोप्सी`: एका विशेष उपकरणाने ट्यूमरमध्ये एक लहान छिद्र केले जाते आणि ऊतीचा एक तुकडा घेतला जातो.
• इन्सिजनल बायोप्सी: एक लहान छेद करून स्कॅल्पेलच्या साहाय्याने ट्यूमरमधून ऊतीचा एक तुकडा काढला जातो.

२. इमेजिंग चाचण्या:

बायोप्सीमध्ये कर्करोग असल्याची पुष्टी झाल्यास, कर्करोग किती मोठा आहे आणि तो किती पसरला आहे हे पाहण्यासाठी या चाचण्या केल्या जातात.

• `कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅन` (सीटी स्कॅन):यामुळे आपल्याला कर्करोगाचा आकार, तो कवटीच्या हाडात पसरला आहे की नाही, किंवा मानेतील लसिका ग्रंथींमध्ये पसरला आहे की नाही, हे स्पष्टपणे पाहता येते.
• पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कॅन: यामुळे कर्करोग केवळ मानेतील लिम्फ नोड्समध्येच नव्हे, तर फुफ्फुसांसारख्या शरीराच्या दूरच्या भागांमध्येही पसरला आहे की नाही हे शोधण्यास मदत होते.

गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाचे टप्पे कोणते आहेत?

डॉक्टर कर्करोगाचा टप्पा निश्चित करण्यासाठी वर नमूद केलेल्या चाचण्यांमधून (बायोप्सी, स्कॅन) मिळालेल्या माहितीचा वापर करतात. याला कॅन्सर स्टेजिंग म्हणतात. सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, यातून कर्करोग किती वाढला आहे आणि किती पसरला आहे हे कळते. तोंडाच्या कर्करोगाच्या जवळजवळ सर्व प्रकारांसाठी याच प्रकारची स्टेजिंग पद्धत वापरली जाते.

यासाठी `TNM` पद्धत वापरली जाते:

• टी (ट्यूमर): हे ट्यूमरचा आकार आणि स्थान दर्शवते. तसेच, ट्यूमर ऊतींमध्ये किती खोलवर पसरला आहे ('आक्रमणाची खोली') हे देखील पाहिले जाते.
• N (नोड्स): यावरून कर्करोग जवळच्या लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे की नाही, आणि पसरला असल्यास, तो किती प्रमाणात पसरला आहे, हे कळते.
• एम (मेटास्टॅसिस): याचा अर्थ असा आहे की कर्करोग जिथे सुरू झाला होता तिथून शरीराच्या दूरच्या भागांमध्ये (उदा. फुफ्फुसे, यकृत, हाडे) पसरला आहे ('मेटास्टॅसिस').

'T' या अक्षराने उच्चारल्या जाणाऱ्या ट्यूमरची प्रकरणे:

• Tis `(Carcinoma in situ)`: ही सर्वात सुरुवातीची अवस्था आहे. यामध्ये कर्करोगाच्या पेशी फक्त उतींच्या एकाच थरात असतात.
• T1: ट्यूमर २ सेंटीमीटर किंवा त्यापेक्षा कमी आहे. ऊतींमधील आक्रमणाची खोली ५ मिलीमीटर किंवा त्यापेक्षा कमी आहे.
• T2: ट्यूमरचा आकार २ ते ४ सेंटीमीटर असतो. ऊतींमधील आक्रमणाची खोली ५ ते १० मिलीमीटर असते.
• T3: ट्यूमर ४ सेंटीमीटरपेक्षा मोठा आहे, किंवा ऊतींमध्ये १० मिलिमीटरपेक्षा जास्त खोल वाढला आहे.
• T4: ट्यूमर जवळच्या हाडांमध्ये (उदा., कवटी, नाकाची हाडे) पसरला आहे.

संख्यांमधील प्रमुख टप्पे (टप्पे I-IV):

आता, ती `TNM` माहिती गोळा करून हे मुख्य टप्पे निश्चित केले जातात.

• पहिला टप्पा: गाठ T1 पातळीवर आहे (2 सेमी पेक्षा कमी, 5 मिमी पेक्षा कमी खोल). ती लसिका ग्रंथींमध्ये किंवा दूरच्या ठिकाणी पसरलेली नाही.
• टप्पा II: ट्यूमर T2 पातळीवर आहे (2-4 सेमी, 5-10 मिमी खोल). तो अद्याप लिम्फ नोड्स किंवा दूरच्या ठिकाणी पसरलेला नाही.
• स्टेज III: ट्यूमर T3 (४ सेमी पेक्षा मोठा, किंवा १० मिमी पेक्षा खोल) असू शकतो, किंवा तो T1 किंवा T2 असू शकतो, परंतु तो फक्त एका जवळच्या लिम्फ नोडमध्ये पसरलेला असतो (जो ३ सेमी पेक्षा लहान असणे आवश्यक आहे). तो दूरच्या ठिकाणी पसरलेला नसतो.
• टप्पा IV: हा तीन भागांमध्ये विभागलेला आहे (IVa, IVb, IVc).
• IVa: ट्यूमर T4a पातळीवर आहे (आजूबाजूच्या हाडात, त्वचेत इत्यादी ठिकाणी पसरलेला आहे) किंवा एकापेक्षा जास्त लिम्फ नोड्समध्ये पसरलेला आहे, किंवा मोठ्या लिम्फ नोडमध्ये पसरलेला आहे. परंतु तो नाकाच्या पोकळीच्या पलीकडे पसरलेला नाही.
• IVb:कर्करोग कवटीच्या बाहेर पसरला आहे, किंवा मानेच्या खोल भागांमध्ये, जसे की स्नायू आणि कंडरांमध्ये पसरला आहे, किंवा तो T4b पातळीवर आहे (कवटीच्या तळाशी, मानेतील मुख्य रक्तवाहिन्यांभोवती पसरलेला आहे).
• IVc: कर्करोग टाळूच्या वरच्या भागातून आणि मानेच्या हाडांमधून शरीरातील दूरच्या अवयवांमध्ये (उदा. फुफ्फुसे) पसरला आहे.

ही टप्पे ठरवण्याची प्रक्रिया थोडी गुंतागुंतीची वाटू शकते, पण काळजी करू नका. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सर्व काही समजावून सांगतील. जर तुम्हाला काही समजले नाही, तर पुन्हा विचारायला घाबरू नका.

यावर उपचार कसा केला जातो?

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, डोके आणि मानेच्या कर्करोगावरील मुख्य उपचार म्हणजे गाठ काढून टाकण्यासाठी केलेली शस्त्रक्रिया . जर कर्करोग मानेतील लसिका ग्रंथींमध्ये पसरला असेल, तर त्या ग्रंथी देखील शस्त्रक्रियेने काढून टाकण्याची गरज भासू शकते.

शस्त्रक्रियेचे दोन मुख्य प्रकार आहेत:

१. मॅक्सिलेक्टॉमी: ही टाळूतील कर्करोगाची गाठ काढून टाकण्याची शस्त्रक्रिया आहे. काहीवेळा, गाठ काढण्यासाठी टाळूवर एक लहान छेद केला जाऊ शकतो. तथापि, जर गाठ मोठी असेल, तर टाळूचा काही भाग किंवा संपूर्ण टाळू काढून टाकण्याची गरज भासू शकते. हे काढल्यामुळे निर्माण झालेली पोकळी भरण्यासाठी, डॉक्टर 'पॅलॅटल प्लेट' नावाची एक विशेष ॲक्रिलिक प्लेट वापरतात (जी कृत्रिम दातांच्या संचासारखीच असते). किंवा, ते शरीराच्या दुसऱ्या भागातून (जसे की हात किंवा पाय) ऊतक (टिश्यू) घेऊन ती पोकळी भरतात (याला 'फ्लॅप सर्जरी' म्हणतात).

२. मानेचे विच्छेदन: गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग मानेतील लसिका ग्रंथींमध्ये पसरू शकतो आणि तसे झाल्यास तो संपूर्ण शरीरात पसरू शकतो, त्यामुळे डॉक्टर कधीकधी मानेतील काही किंवा सर्व लसिका ग्रंथी काढून टाकतात.

उपचारांमुळे होणाऱ्या संभाव्य गुंतागुंती आणि दुष्परिणाम

शस्त्रक्रियेमध्ये काही गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. या गोष्टींचीही माहिती असणे चांगले आहे:

• बोलण्यात, गिळण्यात आणि खाण्यात अडचण: टाळूच्या भेगेच्या शस्त्रक्रियेनंतर, अन्न चावणे आणि गिळणे कठीण होऊ शकते. तुम्हाला बोलण्यातही अडचण येऊ शकते. यासाठी अतिरिक्त शस्त्रक्रिया किंवा स्पीच थेरपीची आवश्यकता भासू शकते.
• नसांचे नुकसान: मानेतील गाठ काढण्याच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान, आजूबाजूच्या काही नसांना इजा होऊ शकते.

काहीवेळा, कर्करोगाच्या टप्प्यावर आणि इतर घटकांवर अवलंबून, शस्त्रक्रियेव्यतिरिक्त रेडिएशन थेरपी किंवा केमोथेरपी दिली जाऊ शकते.

हा कर्करोग टाळता येऊ शकतो का?

जरी ते पूर्णपणे टाळणे अशक्य असले तरी, धोका कमी करण्यासाठी आपण काही गोष्टी करू शकतो. चला आपण सर्वजण या गोष्टी लक्षात ठेवूया:

• तंबाखूचे सेवन टाळा: जर तुम्ही सिगारेट ओढत असाल किंवा तंबाखूच्या इतर प्रकारांचे सेवन करत असाल, तर ते सोडण्याचा प्रयत्न करा . यासाठी तुम्हाला मदतीची गरज असल्यास, डॉक्टरांशी बोला आणि उपलब्ध असलेल्या योजनांबद्दल माहिती मिळवा.
• मद्यपान मर्यादित करा:जर तुम्ही नियमितपणे मद्यपान करत असाल, तर त्याचे प्रमाण आणि वारंवारता कमी करा. तुम्हाला मद्यपानाची समस्या आहे असे वाटत असल्यास, त्याबद्दलही वैद्यकीय सल्ला घ्या.
• निरोगी आहार: भरपूर फळे आणि भाज्यांचा समावेश असलेला संतुलित आहार घ्या.
• नियमित दंत तपासणी: वर्षातून किमान एकदा दंतवैद्याकडून आपल्या तोंडाची तपासणी करून घ्या. २० ते ४० वयोगटातील व्यक्तींसाठी दर तीन वर्षांनी किमान एकदा आणि ४० वर्षांवरील व्यक्तींसाठी दरवर्षी तोंडाच्या कर्करोगाची तपासणी करून घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग बरा होऊ शकतो का?

हो, तो बरा होऊ शकतो . विशेषतः सुरुवातीच्या टप्प्यात, म्हणजेच जर लहान वयातच गाठ (ट्यूमर) आढळली, तर शस्त्रक्रियेने पूर्णपणे बरे होण्याची दाट शक्यता असते. मात्र, जर गाठ मोठी असेल आणि पसरली असेल, तर उपचार करणे थोडे अधिक कठीण होते. तसेच, उपचाराने बरा झाल्यावरही, कधीकधी अनेक वर्षांनंतर हा कर्करोग पुन्हा उद्भवू शकतो. म्हणूनच वैद्यकीय तपासण्या करत राहण्याचा सल्ला दिला जातो.

मी स्वतःची काळजी कशी घ्यावी? उपचारानंतर काय करावे?

जर तुम्हाला वरच्या ओठाचा कर्करोग असेल, तर उपचारानंतर होणारे दुष्परिणाम (जसे की गिळण्यास अडचण) हाताळण्यासाठी तुम्हाला मदतीची आवश्यकता भासू शकते. यामध्ये आहारतज्ञ आणि वाक्-चिकित्सकांच्या मदतीचा समावेश असू शकतो.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे नियमित वैद्यकीय तपासणी करून घेणे . कर्करोग पुन्हा झाला आहे का हे तपासण्यासाठी आणि तुमच्या संपूर्ण आरोग्यावर लक्ष ठेवण्यासाठी हे आवश्यक आहे.

नॅशनल कॉम्प्रिहेन्सिव्ह कॅन्सर नेटवर्कच्या (NCCN) शिफारशींनुसार, उपचार पूर्ण झाल्यानंतर किमान १० वर्षे तपासणी सुरू ठेवली पाहिजे. त्याचे वेळापत्रक खालीलप्रमाणे आहे:

• पहिले वर्ष: दर एक ते तीन महिन्यांतून एकदा.
• दुसरे वर्ष: दर दोन ते सहा महिन्यांनी.
• पाचव्या वर्षापासून दहाव्या वर्षापर्यंत: वर्षातून एकदा.

मी माझ्या डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?

तुम्ही तुमच्या डॉक्टरला खालीलप्रमाणे काही प्रश्न विचारू शकता:

• ही गाठ शस्त्रक्रियेने काढता येईल का?
• शस्त्रक्रियेचा माझ्यावर काय परिणाम होईल?
• शस्त्रक्रियेने मी पूर्णपणे बरा होईन का?
• मला एकापेक्षा जास्त शस्त्रक्रिया कराव्या लागतील का?
• मला आणखी कोणत्या उपचारांची गरज लागेल?

मुख्य संदेश

टाळूचा कर्करोग हा एक दुर्मिळ पण संभाव्य गंभीर आजार आहे. तंबाखूचे सेवन आणि अति मद्यपान हे प्रमुख धोक्याचे घटक आहेत. जर तुम्हाला टाळूवर न भरणारे व्रण, गिळण्यास त्रास होणे किंवा तोंडाला दुर्गंधी येणे यांसारखी लक्षणे जाणवत असतील, तर त्वरित वैद्यकीय सल्ला घ्या . लवकर निदान झाल्यास, शस्त्रक्रियेद्वारे हा आजार बऱ्याचदा बरा होऊ शकतो. उपचारानंतर नियमित आरोग्य तपासणी करणे देखील महत्त्वाचे आहे. आपल्या आरोग्याची काळजी घ्या.

कठोर टाळूचा कर्करोग, टाळूच्या वरच्या भागाचा कर्करोग, तोंडाचा कर्करोग, स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा, लाळ ग्रंथीचा कर्करोग, कर्करोगाची लक्षणे