तुमच्या बाळाला नितंबाचा त्रास आहे का? चला, हिप डिस्प्लेजियाबद्दल बोलूया!

तुमच्या लहान बाळाला आंघोळ घालताना किंवा त्याचे कपडे बदलताना तुमच्या कधी लक्षात आले आहे का की, एका पायाच्या त्वचेच्या घड्या दुसऱ्या पायापेक्षा वेगळ्या, किंबहुना थोड्या जास्तच आहेत? किंवा तुमचे बाळ चालताना थोडे लंगडते, किंवा त्याच्या पायांच्या लांबीत थोडा फरक आहे, हे तुमच्या लक्षात आले आहे का? या गोष्टी आपल्याला सामान्य वाटू शकतात आणि आपण त्याकडे फारसे लक्ष देत नाही. पण ही 'हिप डिस्प्लेसिया' नावाच्या स्थितीची लक्षणे देखील असू शकतात. ही नितंबाच्या सांध्याची एक समस्या आहे, जी विशेषतः लहान बाळांमध्ये सामान्यपणे आढळते. काळजी करू नका, आम्ही सर्व काही सोप्या भाषेत समजावून सांगू.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हिप डिस्प्लेजिया म्हणजे काय?

हिप डिस्प्लेसिया म्हणजे जेव्हा आपला नितंबाचा सांधा योग्यरित्या तयार झालेला नसतो. हे अधिक सोप्या भाषेत समजून घेण्यासाठी, आपल्या नितंबाच्या सांध्याची कल्पना एका चेंडू आणि त्यात बसणाऱ्या एका कपासारखी करा. आपल्या मांडीच्या हाडाच्या (फिमर) वरच्या भागातील चेंडूसारखा भाग (फिमोरल हेड) हा श्रोणीमधील (pelvis) गोलाकार, कपासारख्या भागात (अ‍ॅसिटाब्युलम) घट्टपणे बसला पाहिजे.

हिप डिस्प्लेजियाच्या बाबतीत, एकतर कपासारखा भाग पुरेसा खोल नसतो, त्यामुळे चेंडूसारखा भाग व्यवस्थित बसत नाही. किंवा, चेंडूसारख्या भागाच्या आकारात बदल झाल्यामुळे, हे जुळणे व्यवस्थित होत नाही. यामुळे हिप जॉइंट अस्थिर आणि ढिला होतो.

ही स्थिती नवजात बालके आणि लहान मुलांमध्ये सर्वात सामान्यपणे आढळते. याला कधीकधी जन्मजात हिप डिस्प्लेसिया किंवा हिपचा विकासात्मक डिस्प्लेसिया (DDH) असेही म्हटले जाते. तथापि, कधीकधी या स्थितीची सौम्य प्रकरणे केवळ प्रौढ वयातच दिसून येतात.

या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत?

हिप डिस्प्लेजियाची लक्षणे मुलाच्या वयानुसार बदलू शकतात. चला, हे अधिक स्पष्टपणे समजून घेऊया.

असे का घडत आहे? सर्वात जास्त धोका कोणाला आहे?

हिप डिस्प्लेजियाचे एकच निश्चित कारण सांगणे कठीण आहे, परंतु यासाठी अनेक घटक कारणीभूत ठरू शकतात.

• आनुवंशिकता: जर कुटुंबातील एखाद्या व्यक्तीला हा आजार झाला असेल, तर मुलालाही तो होण्याची शक्यता जास्त असते.
• गर्भाशयाची स्थिती: गरोदरपणाच्या शेवटच्या टप्प्यात बाळाची स्थिती, विशेषतः ब्रीच पोझिशन (उलटी स्थिती), नितंबाच्या सांध्यावर दाब टाकू शकते आणि या स्थितीस कारणीभूत ठरू शकते.
• पहिले बाळ होणे: पहिल्या गर्भधारणेदरम्यान आईचे गर्भाशय तितके ताणलेले नसल्यामुळे, बाळासाठी जागेच्या कमतरतेमुळे काही परिणाम होऊ शकतो.
• लिंग: मुलांपेक्षा मुलींना ही समस्या होण्याची शक्यता जास्त असते. याचे कारण असे की, मुलींच्या शरीरात सांधे ढिले करणारे हार्मोन्स जास्त प्रमाणात असतात.

या आजाराचा डाव्या नितंबावर बहुतेकदा जास्त परिणाम होतो.

याकडे दुर्लक्ष केल्यास कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

हिप डिस्प्लेजियाचे, विशेषतः लहान वयात निदान आणि उपचार न केल्यास, भविष्यात विविध गुंतागुंत निर्माण होऊ शकतात.

• हिप डिसलोकेशन: सांधा व्यवस्थित स्थिर नसल्यामुळे, हिप डिसलोकेशनचा धोका सामान्यपेक्षा जास्त असतो.
• हिप लॅब्रल टियर्स: जेव्हा हाडे एकमेकांमध्ये व्यवस्थित बसत नाहीत, तेव्हा सांध्याचा गादीसारखा भाग असलेल्या कूर्चाला (कार्टिलेज) इजा होऊ शकते.
• ऑस्टियोआर्थरायटिस: ही सर्वात गंभीर दीर्घकालीन गुंतागुंत आहे. सांधा व्यवस्थित काम करत नसल्यामुळे, कालांतराने तो झिजून जातो, ज्यामुळे तीव्र वेदना होतात आणि हालचाल करण्यास अडचण येते.

तुम्हाला हे कसे सापडले, डॉक्टर?

तुमचे डॉक्टर या आजाराचे निदान करण्यासाठी अनेक टप्प्यांचा अवलंब करतील.

१. शारीरिक तपासणी: बाळाच्या नितंबांची तपासणी करण्याच्या विशेष पद्धती आहेत. डॉक्टर बाळाचे पाय हळुवारपणे वाकवून आणि फिरवून नितंबाच्या सांध्यामध्ये काही असामान्यता, 'क्लिक' असा आवाज किंवा ढिलेपणा आहे का, हे तपासतील. प्रौढ व्यक्तीमध्ये, ते वेदना होणारी ठिकाणे आणि हालचालीची व्याप्ती तपासतील.

२. इमेजिंग चाचण्या: काही शंका असल्यास, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी स्कॅन केले जातात.

• अल्ट्रासाऊंड: ६ महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या बाळांमध्ये नितंबाचा सांधा पाहण्यासाठी हा सर्वोत्तम मार्ग आहे, कारण त्या वयात हाडे अजून पूर्णपणे विकसित झालेली नसतात.
• एक्स-रे: ६ महिन्यांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये हाडांची स्थिती स्पष्टपणे पाहण्यासाठी एक्स-रे केला जातो.
• सीटी स्कॅन: काही गुंतागुंतीच्या प्रकरणांमध्ये किंवा शस्त्रक्रियेचे नियोजन करताना, सांध्याची त्रिमितीय (3D) प्रतिमा मिळवण्यासाठी ही चाचणी वापरली जाते.

यावर काय उपचार आहेत?

हिप डिस्प्लेजियावर उपचार करताना लवकर निदान होणे खूप महत्त्वाचे आहे, कारण जितक्या लवकर निदान होईल, तितका उपचार सोपा आणि अधिक यशस्वी होतो.

बाळांसाठी उपचार

सहा महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या बाळांना सहसा शस्त्रक्रियेची गरज नसते.

• ब्रेसिंग/हार्नेस: बाळाला एक खास डिझाइन केलेला हार्नेस (उदा. पॅव्हलिक हार्नेस) घातला जातो . यामुळे बाळाचा नितंबाचा सांधा, कपच्या बॉलच्या स्थितीप्रमाणेच, योग्य जागी राहण्यास आणि त्याच्या विकासास मदत होते. हा हार्नेस अनेक महिने सतत (अहोरात्र) घातला जातो. या काळात, नितंबाचा सांधा स्थिर होतो आणि त्याचा योग्य विकास होतो. हा एक अत्यंत प्रभावी उपचार आहे.

मोठ्या मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी उपचार

• फिजिकल थेरपी: नितंबाच्या सभोवतालचे स्नायू बळकट करण्यासाठी आणि सांध्याची हालचाल व लवचिकता वाढवण्यासाठी व्यायाम आणि स्ट्रेचिंग दिले जाते.
• शस्त्रक्रिया: जर इतर उपचार यशस्वी झाले नाहीत, किंवा प्रौढ वयात रोगाचे निदान झाले, तर शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.
• हिप ऑस्टिओटॉमी: यामध्ये नितंबाच्या सांध्याला योग्य स्थितीत आणण्यासाठी हाड कापून त्याला नवीन आकार दिला जातो.
• हिप आर्थ्रोस्कोपी: यामध्ये सांध्याच्या आतील कूर्चेचे (कार्टिलेजचे) झालेले नुकसान दुरुस्त करण्यासाठी, एका लहान चीरमधून कॅमेरा आणि उपकरणे आत घातली जातात.
• हिप रिप्लेसमेंट (आर्थ्रोप्लास्टी): जर सांधा खूप झिजला असेल आणि संधिवात गंभीर असेल, तर संपूर्ण हिप जॉइंट बदलून त्या जागी कृत्रिम सांधा बसवण्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

तुम्हाला खालीलपैकी काहीही आढळल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटा.

• जर तुमचे बाळ आपण आधी चर्चा केलेल्या लक्षणांपैकी कोणतेही लक्षण दाखवत असेल (जसे की पायांच्या घड्या असमान असणे, लंगडणे).
• जर तुम्हाला नितंबाचे दुखणे असेल जे काही दिवसांनंतरही कमी होत नसेल.
• चालताना तुमचे नितंब अस्थिर आणि थरथरल्यासारखे वाटत असतील तर.

तुम्हाला ETU ला केव्हा जायचे आहे?

तुमच्या बाळाला असा काहीतरी आजार आहे हे कळल्यावर घाबरणे स्वाभाविक आहे. पण लक्षात ठेवा, हिप डिस्प्लेजिया हा एक पूर्णपणे उपचार करण्याजोगा आजार आहे, विशेषतः जर त्याचे लवकर निदान झाले तर. उपचारानंतर, तुमचे बाळ कोणत्याही दीर्घकालीन परिणामांशिवाय सामान्य जीवन जगू शकते. त्यामुळे घाबरू नका, आणि तुम्हाला काही शंका असल्यास तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.