डॉक्टरांनी तुम्हाला लिव्हर बायोप्सी करायला सांगितली आहे का? चला याबद्दल सोप्या भाषेत बोलूया (लिव्हर बायोप्सी).

जेव्हा डॉक्टरांनी तुम्हाला सांगितले की लिव्हर बायोप्सी करणे आवश्यक आहे, तेव्हा तुम्ही थोडे घाबरला होतात आणि अस्वस्थ झाला होतात, बरोबर? "ते का?", "त्यात खूप वेदना होतील का?", "ही एक मोठी शस्त्रक्रिया आहे का?" असे अनेक प्रश्न तुमच्या मनात आले असतील. घाबरू नका, ही गोष्ट तुम्हाला वाटते तितकी मोठी किंवा भीतीदायक नाही. चला आज आपण याबद्दल सविस्तर आणि सोप्या भाषेत बोलूया.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, लिव्हर बायोप्सी म्हणजे काय?

लिव्हर बायोप्सी ही एक छोटी वैद्यकीय प्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये एका विशेष सुईचा वापर करून तुमच्या यकृतामधून ऊतीचा एक अतिशय लहान तुकडा (ऊतीचा नमुना) घेतला जातो. ज्याप्रमाणे आपण एखाद्या रोगाचे निदान करण्यासाठी रक्ताचा नमुना घेतो, त्याचप्रमाणे या प्रक्रियेत यकृताचाच एक लहान तुकडा घेऊन त्याची तपासणी केली जाते.

ऊतीचा नमुना प्रयोगशाळेत पाठवला जातो, जिथे पॅथॉलॉजिस्ट , म्हणजेच ऊती तपासण्यात आणि रोगांचे निदान करण्यात तज्ञ असलेले डॉक्टर, तो नेमका कोणत्या प्रकारचा यकृताचा आजार आहे हे ठरवण्यासाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली त्याची तपासणी करतात.

आपल्याला लिव्हर बायोप्सी करण्याची गरज का आहे?

याची दोन मुख्य कारणे आहेत.

१. निदान: कधीकधी तुमच्या स्कॅन किंवा रक्त तपासणीतून तुमच्या यकृतामध्ये काहीतरी समस्या असल्याचे सूचित होऊ शकते. परंतु ती नेमकी काय आहे, हे १००% निश्चित सांगता येत नाही. अशा प्रकरणांमध्ये, काही यकृताच्या आजारांची पुष्टी करण्यासाठी बायोप्सी चाचणी हा सर्वोत्तम मार्ग आहे, असे डॉक्टर सांगतात (गोल्ड स्टँडर्ड).

२. स्टेजिंग: जर तुम्हाला दीर्घकालीन यकृत रोग असेल, तर तो किती पसरला आहे आणि यकृताचे किती नुकसान झाले आहे हे ठरवण्यासाठी देखील या चाचणीचा उपयोग होतो. विशेषतः, यातून फायब्रोसिसच्या तीव्रतेचा, म्हणजेच न बऱ्या होणाऱ्या व्रण ऊतींच्या निर्मितीचा, एक स्कोअर (F0 ते F4) मिळू शकतो. यावरूनच औषधोपचार, उपचार आणि रोगनिदान ठरवले जाते.

या चाचणीद्वारे कोणत्या आजारांचे निदान करता येते?

लिव्हर बायोप्सीद्वारे यकृताशी संबंधित विविध आजारांचे निदान करता येते.

लिव्हर बायोप्सी कशी केली जाते? त्यासाठी कोणत्या पद्धती वापरल्या जातात?

हे करण्याचे तीन मुख्य मार्ग आहेत. तुमचे डॉक्टर तुमच्या परिस्थितीनुसार सर्वात योग्य पद्धत निवडतील.

१. त्वचेद्वारे यकृत बायोप्सी

ही सर्वात जास्त वापरली जाणारी आणि सोपी पद्धत आहे. 'परक्युटेनियस' म्हणजे 'त्वचेतून'. डॉक्टर तुमच्या पोटाच्या उजव्या बाजूला, बरगड्यांखाली त्वचेतून एक लहान सुई थेट यकृतामध्ये घालून नमुना घेतात.

२. शिरावाटे यकृत बायोप्सी

जर तुम्हाला रक्तस्राव होण्याचा धोका असेल किंवा जलोदरासारखा आजार असेल तर ही पद्धत वापरली जाते. 'ट्रान्सव्हेनस' म्हणजे 'शिरेद्वारे'. यामध्ये, मानेतील एका मोठ्या शिरेतून (जुग्युलर व्हेन) एक लहान नळी (कॅथेटर) घातली जाते आणि त्या नळीद्वारे सुई यकृतापर्यंत पोहोचवली जाते.

३. सर्जिकल लिव्हर बायोप्सी

कधीकधी, दुसऱ्या कारणास्तव पोटाच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान (ओपन किंवा लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रिया) यकृताचा एक तुकडा काढला जाऊ शकतो.

सहसा, मोठी शस्त्रक्रिया होत असल्याशिवाय तुम्हाला भूल दिली जात नाही (जनरल ॲनेस्थेसिया). तुम्ही जागे राहावे अशी डॉक्टरांची इच्छा असते. पण जर तुम्हाला भीती वाटत असेल, तर तुम्हाला थोडे गुंगीचे वाटावे यासाठी ते शामक औषध देऊ शकतात.

बायोप्सीपूर्वी तयारी कशी करावी?

यापूर्वी तुम्हाला काही गोष्टी कराव्या लागतील.

• तुमच्या डॉक्टरांशी बोलणे: तुमच्या आरोग्याच्या इतिहासाबद्दल आणि तुम्ही घेत असलेल्या औषधांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. तुम्हाला रक्त पातळ करणाऱ्या औषधांसारखी काही औषधे सुमारे एक आठवडा आधी घेणे थांबवण्यास सांगितले जाऊ शकते.
• रक्त तपासणी: तुमची रक्त गोठण्याची क्षमता तपासण्यासाठी रक्त तपासणी केली जाईल. जर त्यात कमतरता आढळल्यास, बायोप्सी करण्यापूर्वी त्यावर उपचार करता येतात.
• उपवास: तुम्हाला सहसा चाचणीपूर्वी सुमारे ८ तास काहीही खाणे किंवा पिणे टाळण्यास सांगितले जाते. तथापि, तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करा.
• आधीच नियोजन करा: जर तुम्हाला भूल दिली जाणार असेल, तर तुम्हाला घरी घेऊन जाण्यासाठी आधीच कोणाची तरी व्यवस्था करून ठेवा. तसेच, बायोप्सीनंतर आठवडाभर विश्रांती घेण्यासाठी तयार रहा.

बायोप्सीच्या दिवशी काय होते?

चाचणीला सुमारे १५-३० मिनिटे लागतात, पण त्यानंतर तुम्हाला काही तास रुग्णालयात निरीक्षणाखाली राहावे लागेल.

परीक्षा देताना:

तुम्हाला पलंगावर झोपवले जाईल आणि ज्या ठिकाणी सुई टोचली जाईल ती जागा (तुमच्या पोटाची उजवी बाजू किंवा मान) पूर्णपणे स्वच्छ करून तिथे जंतुनाशक लावले जाईल.

२. यानंतर , त्या भागात स्थानिक भूल देणारे इंजेक्शन दिले जाते. हे दिल्यावर तुम्हाला थोडीशी जळजळ जाणवेल, पण सुमारे एका मिनिटात तो भाग सुन्न होईल.

३. तो भाग सुन्न झाल्यावर, डॉक्टर एक लहान छेद करतात आणि त्यातून बायोप्सीची सुई आत घालतात.

४. तुम्हाला क्षणभर श्वास रोखून धरण्यास सांगितले जाऊ शकते. सुई आत घालताना वेदना होत नाहीत, पण तुम्हाला आतमध्ये थोडा दाब जाणवू शकतो .

५. काही सेकंदांनंतर, नमुना घेतला जातो आणि सुई काढली जाते. त्यानंतर त्या भागावर प्लास्टर लावले जाते.

६. बायोप्सीनंतर, तुम्हाला काही काळासाठी तुमच्या उजव्या कुशीवर वळवले जाईल. यामुळे तुमच्या स्वतःच्या वजनाने यकृतावर दाब पडण्यास आणि रक्तस्त्राव थांबण्यास मदत होईल.

चाचणीनंतर काही धोके आहेत का?

ही सर्वसाधारणपणे एक अतिशय सुरक्षित चाचणी आहे. गंभीर गुंतागुंत दुर्मिळ आहे (सुमारे ०.१%). तथापि, काही किरकोळ गुंतागुंत होऊ शकते.

• वेदना: चाचणीनंतर तुम्हाला पोटाच्या उजव्या बाजूला किंवा उजव्या खांद्यामध्ये थोडी सौम्य वेदना जाणवू शकते. ही वेदना सहसा वेदनाशामक औषधांनी नियंत्रणात आणता येते.
• कमी रक्तदाब: काही लोकांना थोडी चक्कर येऊ शकते. हे सहसा थोड्या वेळाने निघून जाते.

मात्र, घरी परतल्यानंतर तुम्हाला खालील लक्षणे आढळल्यास, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरला ताबडतोब फोन करावा.

• उच्च ताप
• तीव्र अशक्तपणा किंवा बेशुद्ध पडणे
• श्वास घेण्यास अडचण
• हृदयाची धडधड
• डोळे किंवा त्वचा पिवळी पडणे (कावीळ)
• तीव्र वेदना
• पोट फुगणे