तुमच्या शरीराची प्रतिकारशक्ती कमी झाली आहे का? चला, न्यूट्रोपेनियाबद्दल बोलूया!

तुम्ही वारंवार आजारी पडता का? किंवा तुमच्या रक्ताची तपासणी करून डॉक्टरांनी कधी म्हटले आहे का, की "तुमच्या पांढऱ्या रक्तपेशी थोड्या कमी आहेत?" कदाचित तुम्हाला ताप असेल, थोडे अशक्त वाटत असेल, पण त्याचे कारण तुम्हाला कळत नसेल. अशा वेळी, न्यूट्रोपेनिया नावाच्या या स्थितीबद्दल जागरूक असणे तुमच्यासाठी खूप महत्त्वाचे असू शकते, ज्याबद्दल आपण आज बोलणार आहोत. काळजी करू नका, आपण ते सोप्या भाषेत समजावून घेऊया.

न्यूट्रोपेनिया म्हणजे काय? हे अगदी सोपे आहे!

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, न्यूट्रोपेनिया ही एक अशी स्थिती आहे ज्यात तुमच्या रक्तात न्यूट्रोफिल्स नावाच्या पांढऱ्या रक्तपेशींची संख्या सामान्यपेक्षा कमी असते. या न्यूट्रोफिल्सना आपल्या शरीरातील विशेष प्रशिक्षित पोलीस अधिकारी समजा. आपल्या शरीरात प्रवेश करणाऱ्या बॅक्टेरिया आणि व्हायरससारख्या जंतूंशी लढून ते आपले आजारांपासून संरक्षण करतात.

न्यूट्रोफिल्स नावाचे हे सैनिक प्रामुख्याने आपल्या अस्थिमज्जेतील एका कारखान्यात तयार होतात. त्यामुळे, जेव्हा या न्यूट्रोफिल्सची संख्या कमी होते, तेव्हा आपल्या शरीराची जंतूंशी लढण्याची क्षमताही कमी होते. याचा अर्थ , संसर्ग होण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या वाढते. काही गंभीर प्रकरणांमध्ये, जे जीवाणू सामान्यतः निरोगी व्यक्तीला फारसा त्रास देत नाहीत, जसे की आपल्या तोंडात किंवा आतड्यांमधील जीवाणू, ते सुद्धा गंभीर आजार निर्माण करू शकतात. तुमच्या लक्षात आले का?

न्यूट्रोफिल्सची सामान्य पातळी किती असावी?

रक्ताच्या नमुन्यातील न्यूट्रोफिल्सच्या संख्येनुसार न्यूट्रोपेनियाचे वर्गीकरण केले जाते. सर्वसाधारणपणे असे मानले जाते की प्रौढ व्यक्तीच्या रक्ताच्या प्रति मायक्रोलिटरमध्ये किमान १,५०० न्यूट्रोफिल्स असावेत. (काही जण ही मर्यादा १,८०० मानतात). याचे वर्गीकरण खालीलप्रमाणे आहे:

• सौम्य न्यूट्रोपेनिया: १,००० ते १,५०० न्यूट्रोफिल्स.
• मध्यम न्यूट्रोपेनिया: ५०० ते १,००० न्यूट्रोफिल्स.
• तीव्र न्यूट्रोपेनिया: ५०० पेक्षा कमी न्यूट्रोफिल्स.

ही स्थिती तात्पुरती (तीव्र) किंवा दीर्घकाळ टिकणारी (दीर्घकालीन) असू शकते. ती जन्मजात किंवा नंतर उद्भवणारी देखील असू शकते.

कोणाला न्यूट्रोपेनिया होण्याची शक्यता जास्त आहे?

न्यूट्रोपेनिया कधीकधी संसर्गामुळे होऊ शकतो. तथापि, तो बहुतेकदा कर्करोगाच्या उपचारांचा, विशेषतः केमोथेरपीचा दुष्परिणाम म्हणून दिसून येतो. संशोधकांच्या मते, केमोथेरपी घेणाऱ्या ५०% लोकांमध्ये न्यूट्रोपेनिया विकसित होऊ शकतो.

'सौम्य वांशिक न्यूट्रोपेनिया (BEN)' नावाचा आणखी एक प्रकार आहे. ही एक जन्मजात, दीर्घकालीन स्थिती आहे. ही आफ्रिकन, मध्य पूर्वेकडील आणि वेस्ट इंडियन वंशाच्या लोकांमध्ये सर्वात सामान्यपणे आढळते. या लोकांमध्ये न्यूट्रोफिलची संख्या १,५०० पेक्षा कमी असते, परंतु त्यांना संसर्ग होण्याचा उच्च धोका नसतो.

न्यूट्रोपेनियाचा माझ्या शरीरावर कसा परिणाम होतो?

न्यूट्रोपेनियाचे परिणाम तुमच्या न्यूट्रोफिलच्या संख्येवर अवलंबून असतात. सौम्य न्यूट्रोपेनिया असलेल्या व्यक्तीमध्ये कोणतीही लक्षणे दिसू शकत नाहीत. अनेकदा दुसऱ्या आजारासाठी रक्त तपासणी करत असताना हा आजार योगायोगाने आढळून येतो. तथापि, जर तुम्हाला मध्यम ते तीव्र न्यूट्रोपेनिया असेल, तर तुम्हाला संसर्ग होण्याचा धोका खूप जास्त असतो. तीव्र न्यूट्रोपेनियावर योग्य उपचार न केल्यास तो जीवघेणा ठरू शकतो. म्हणूनच या स्थितीबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे.

न्यूट्रोपेनिया का होतो? त्याची कारणे काय आहेत?

न्यूट्रोपेनिया तीन मुख्य घटकांमुळे होऊ शकतो:

तुमची अस्थिमज्जा पुरेशा प्रमाणात न्यूट्रोफिल्स तयार करत नाही.

२. तयार झालेल्या न्यूट्रोफिल्सचे वेगाने विघटन (नाश) होणे.

३. किंवा, तयार झालेले न्यूट्रोफिल्स नष्ट करणे.

त्याची काही कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• आनुवंशिक स्थिती: कधीकधी ही स्थिती जनुकांमार्फत पालकांकडून मुलांमध्ये संक्रमित होऊ शकते. बिनाइन एथनिक न्यूट्रोपेनिया (BEN), सायक्लिक न्यूट्रोपेनिया आणि गंभीर जन्मजात न्यूट्रोपेनिया हे अशा आनुवंशिक कारणांमुळे होणाऱ्या काही प्रकारांपैकी आहेत.
• संसर्ग: विषाणूजन्य, जिवाणूजन्य आणि परजीवी संसर्गामुळे देखील न्यूट्रोपेनिया होऊ शकतो. उदाहरणांमध्ये एचआयव्ही, हिपॅटायटीस, क्षयरोग, सेप्सिस (रक्ताचा गंभीर संसर्ग) आणि लाइम रोग यांचा समावेश आहे.
• कर्करोग: ल्युकेमिया, लिम्फोमा यांसारख्या कर्करोगांमुळे आणि रक्त किंवा अस्थिमज्जेशी संबंधित इतर आजारांमुळे शरीराला आवश्यक असलेल्या निरोगी पांढऱ्या रक्त पेशी तयार करता येत नाहीत, ज्यामुळे न्यूट्रोपेनिया होतो.
• औषधे: कर्करोगावरील उपचार, जसे की केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपी, न्यूट्रोफिल्स आणि त्यांना तयार करणाऱ्या अस्थिमज्जेला नुकसान पोहोचवू शकतात. तसेच, कर्करोगाव्यतिरिक्त इतर आजारांवरील काही औषधांमुळे दुष्परिणाम म्हणून न्यूट्रोफिलची पातळी कमी होऊ शकते.
• पोषक तत्वांची कमतरता: शरीराला व्हिटॅमिन बी१२, फोलेट किंवा तांबे यांसारखी जीवनसत्त्वे आणि खनिजे पुरेशा प्रमाणात न मिळाल्यास न्यूट्रोपेनिया होऊ शकतो.
• स्वयंप्रतिरोधक कमतरता: यामध्ये आपली स्वतःची रोगप्रतिकारशक्ती स्वतःलाच चुकीची समजते आणि निरोगी न्यूट्रोफिल्सना नष्ट करणारे प्रतिपिंड (अँटीबॉडीज) तयार करते. हे म्हणजे जणू आपलेच सैन्य स्वतःवरच हल्ला करत आहे. क्रोहन रोग, ल्युपस आणि ऱ्हुमॅटॉइड आर्थरायटिस हे यापैकी काही आजार आहेत.

काहीवेळा 'क्रॉनिक इडिओपॅथिक न्यूट्रोपेनिया' नावाची एक स्थिती असते. म्हणजेच, न्यूट्रोपेनिया असतो, परंतु त्याचे नेमके कारण शोधता येत नाही .

कर्करोगाच्या उपचारांमुळे न्यूट्रोपेनिया का होतो?

केमोथेरपीसारखे कर्करोगावरील उपचार हे अत्यंत प्रभावी औषधे आहेत. ती कर्करोगाच्या पेशींना मारतात. तथापि, ती वेगाने विभाजन होणाऱ्या निरोगी पेशींनाही इजा पोहोचवू शकतात. आपले न्यूट्रोफिल्स आणि त्यांना तयार करणाऱ्या अस्थिमज्जेतील पेशी यादेखील वेगाने विभाजन होणाऱ्या पेशी आहेत. म्हणूनच केमोथेरपी दरम्यान न्यूट्रोपेनिया सामान्यपणे आढळतो. उपचारांच्या पहिल्या दोन आठवड्यांत न्यूट्रोफिलची पातळी सामान्यतः सर्वात जास्त कमी होते. त्यानंतर, ती हळूहळू पुन्हा वाढते.

या काळात शरीराची प्रतिकारशक्ती सर्वात कमकुवत झालेली असते, त्यामुळे संसर्गापासून स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी अतिरिक्त खबरदारी घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे .

न्यूट्रोपेनियाची लक्षणे कोणती आहेत?

न्यूट्रोपेनियाची स्वतःची अशी कोणतीही विशिष्ट लक्षणे नसतात. तथापि, जर तुम्हाला न्यूट्रोपेनियामुळे संसर्ग झाला, तर तुम्हाला त्या संसर्गाची लक्षणे जाणवू शकतात. वारंवार होणारे संसर्ग हे देखील न्यूट्रोपेनियाचे एक लक्षण असू शकते. त्याची काही लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• ताप (विशेषतः फेब्राइल न्यूट्रोपेनिया नावाची स्थिती)
• थकवा
• घसा खवखवणे (फॅरिंजायटिस)
• सुजलेल्या लिम्फ नोड्स
• तोंडात किंवा गुदद्वाराच्या आसपासचे व्रण
• संसर्ग झालेल्या ठिकाणी वेदना, सूज आणि लालसरपणा
• अपचन, अतिसार
• लघवी करताना जळजळ होणे आणि वारंवार लघवी येणे यांसारखी लघवीची लक्षणे

जर तुम्हाला सौम्य न्यूट्रोपेनिया असेल, तर तुमच्या शरीरात संसर्गाशी लढण्यासाठी पुरेसे न्यूट्रोफिल्स असू शकतात. अशा परिस्थितीत, तुम्हाला कोणतीही लक्षणे जाणवणार नाहीत.

न्यूट्रोपेनियाचे निदान कसे केले जाते?

याचे निदान करण्यासाठी मुख्य आणि सर्वात सोपी चाचणी म्हणजे डिफरेंशियलसह संपूर्ण रक्त गणना (CBC) . जर तुमच्यावर केमोथेरपीसारखे उपचार सुरू असतील, तर तुमचे डॉक्टर तुमच्या न्यूट्रोफिलच्या पातळीवर लक्ष ठेवण्यासाठी ही चाचणी नियमितपणे करतील.

तुमच्या न्यूट्रोपेनियाचे नेमके कारण काय आहे याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना खात्री नसल्यास, ते अधिक चाचण्या करायला सांगू शकतात. उदाहरणार्थ, तुमच्या अस्थिमज्जेचा नमुना घेऊन तो सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासला जाऊ शकतो. या चाचणीद्वारे हे निश्चित करता येते की तुमच्या अस्थिमज्जेमध्ये न्यूट्रोफिल्स योग्यरित्या तयार होत आहेत की तयार झाल्यानंतर ते नष्ट होत आहेत. ही माहिती तुमच्या डॉक्टरांना निदान निश्चित करण्यास मदत करू शकते.

न्यूट्रोपेनियावर काय उपचार आहेत?

काही प्रकारच्या न्यूट्रोपेनियामध्ये उपचारांची आवश्यकता भासू शकत नाही. उपचारांचे इतर पर्याय तुमच्या न्यूट्रोफिलची पातळी कमी होण्याच्या कारणावर अवलंबून असतात.

उपचार म्हणून खालील गोष्टी केल्या जाऊ शकतात:

• प्रतिजैविके: जर तुम्हाला तापासहित फिव्हराइल न्यूट्रोपेनिया असेल, तर प्रतिजैविके जीवनरक्षक ठरू शकतात. तुम्हाला अनेकदा रुग्णालयात दाखल केले जाईल आणि सलाईनसारखी प्रतिजैविके शिरेवाटे दिली जातील. या काळात, संसर्गाचे कारण शोधण्यासाठी चाचण्या केल्या जातील.
• कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स: जर तुम्हाला ऑटोइम्यून आजारामुळे न्यूट्रोपेनिया झाला असेल, तर तुमचे डॉक्टर कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स नावाचे औषध लिहून देऊ शकतात. ही औषधे तुमच्या रोगप्रतिकार प्रणालीची क्रियाशीलता कमी करतात, जी तुमच्या न्यूट्रोफिल्सचा नाश करते.
• ग्रॅन्युलोसाइट कॉलनी-स्टिम्युलेटिंग फॅक्टर (जी-सीएसएफ): तुमचे डॉक्टर अशी औषधे देखील लिहून देऊ शकतात, जी तुमच्या अस्थिमज्जेला पांढऱ्या रक्त पेशी तयार करण्यासाठी उत्तेजित करतात. जर तुम्ही केमोथेरपी घेत असाल, तर तुम्हाला हे जी-सीएसएफ इंजेक्शन दिले जाऊ शकते.

जर तुम्ही घेत असलेल्या औषधामुळे न्यूट्रोपेनिया झाल्याचे निदान झाले, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला ते औषध घेणे थांबवण्यास सांगतील किंवा त्याचा डोस बदलतील.

न्यूट्रोपेनिया टाळता येतो का?

न्यूट्रोपेनियाचे जन्मजात प्रकार आपण टाळू शकत नाही. तथापि, जर तुमच्यावर केमोथेरपी उपचार सुरू असतील आणि तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्या न्यूट्रोफिलची पातळी कमी असल्याचा संशय आल्यास, ते केमोथेरपीची पुढील फेरी पुढे ढकलू शकतात किंवा डोस कमी करू शकतात. पांढऱ्या रक्तपेशींचे उत्पादन वाढवण्यासाठी ते जी-सीएसएफ (G-CSF) इंजेक्शनची शिफारस देखील करू शकतात.

जर मला न्यूट्रोपेनिया असेल तर मी संसर्गापासून स्वतःचे संरक्षण कसे करू शकेन?

जर तुम्हाला माहित असेल की तुमच्या शरीरातील न्यूट्रोफिल्सची संख्या कमी आहे, तर संसर्गापासून स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी तुम्ही अनेक उपाय करू शकता. या गोष्टी लक्षात ठेवणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

• आपले हात नियमितपणे साबणाने धुवा किंवा अल्कोहोलयुक्त हँड सॅनिटायझर वापरा.
• फ्लू आणि कोविड-१९ (COVID-19) सहतुमचे सर्व लसीकरण वेळेवर करून घ्या.
• आजारी असलेल्या लोकांपासून आणि गर्दीच्या ठिकाणी, जिथे तुमचा एखाद्या आजारी व्यक्तीशी संपर्क येऊ शकतो, दूर राहा.
• ओरखडे, काप आणि जखमा (टॅटू आणि बॉडी पियर्सिंगसह) यांपासून सावध रहा. त्वचेला झालेल्या कोणत्याही नुकसानीवर त्वरित उपचार करा.
• फळे आणि भाज्या नीट धुवा, मांस आणि मासे इतर खाद्यपदार्थांपासून वेगळे ठेवा, आणि स्वच्छ स्वयंपाकघरात व्यवस्थित शिजवून अन्न तयार करा. अशा प्रकारे तुम्ही जंतूंचा प्रसार रोखू शकता.
• जेवणाची भांडी, कप किंवा अन्न आणि पेय इतरांसोबत वाटून घेऊ नका.
• टॉवेल, रेझर आणि टूथब्रश यांसारख्या वस्तू इतरांसोबत वापरू नका.
• तुम्ही बागेत काम करत असाल तर हातमोजे घाला.
• पाळीव प्राण्यांची विष्ठा काढणे आणि नवजात बाळाचे डायपर बदलणे शक्यतो टाळा (जर ते करणे आवश्यकच असेल, तर हातमोजे घाला आणि काम झाल्यावर आपले हात स्वच्छ धुवा).
• तलाव, डबके, नद्या आणि गरम पाण्याचे कुंड वापरणे टाळा.
• संसर्ग टाळण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच औषधांचा वापर करा.

निरोगी राहण्यासाठी आपण सहसा करत असलेल्या अनेक गोष्टी या आहेत. तथापि, जर तुम्हाला न्यूट्रोपेनिया असेल, तर तुम्हाला अधिक काळजी घेणे आवश्यक आहे. तुमच्या जीवनशैली आणि आरोग्याच्या स्थितीनुसार, संसर्गापासून स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी तुम्ही आणखी काय करू शकता, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.

न्यूट्रोपेनिया असलेल्या रुग्णांसाठी रोगनिदान काय आहे?

न्यूट्रोपेनियावर उपचार करता येतात, त्यामुळे बहुतेक लोकांसाठी पुढील भविष्य चांगले असते. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे संसर्ग टाळणे आणि (आजारी पडल्यास) त्वरित उपचार घेणे.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्ही केमोथेरपी घेत असाल किंवा तुम्हाला न्यूट्रोपेनिया होऊ शकणारा दुसरा आजार असेल, तर यापैकी कोणतीही लक्षणे दिसल्यास ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा, किंवा काय करावे याबद्दल सल्ल्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब फोन करा:

• 100.4 अंश फॅरेनहाइट (38 अंश सेल्सिअस) किंवा त्याहून अधिक ताप.
• घाम येणे किंवा थंडीने थरथरणे.
• श्वास घेण्यास त्रास होणे.
• नाक चोंदणे.
• घसा खवखवणे किंवा मान आखडणे.
• नवीन खोकला येणे किंवा आधीपासून असलेल्या खोकल्याचा त्रास वाढणे.
• अतिसार आणि/किंवा उलट्या.
• योनीतून स्राव होणे किंवा खाज सुटणे.
• शरीरावर कुठेही वेदना, लालसरपणा किंवा सूज.
• लघवी करण्यामध्ये बदल (वेदना, जळजळ, वारंवार लघवीला जाण्याची गरज).
• नवीन सुरू झालेली वेदना, विशेषतः पोटात किंवा गुदद्वारात.
• गोंधळल्यासारखे वाटणे किंवा नेहमीपेक्षा मानसिकदृष्ट्या वेगळे वाटणे.
• अतिशय थकल्यासारखे किंवा अस्वस्थ वाटणे.

तुमच्या न्यूट्रोफिलची पातळी कमी होण्याचे कारण काय आहे यावर तुम्हाला न्यूट्रोपेनियाचा अनुभव कसा येतो हे अवलंबून असते. जर अलीकडील संसर्गामुळे तुमची पातळी कमी झाली असेल, तर तुमचे शरीर बरे झाल्यावर ती सामान्य होण्याची शक्यता आहे. जर तुमचा न्यूट्रोपेनिया दीर्घकालीन आजार किंवा केमोथेरपीमुळे झाला असेल, तर संसर्गामुळे होणाऱ्या गुंतागुंती टाळण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुमच्या न्यूट्रोफिलच्या पातळीवर नियमितपणे लक्ष ठेवतील. संसर्ग टाळण्यासाठी तुमच्या न्यूट्रोपेनियाला नियमित वैद्यकीय चाचण्या आणि औषधांची आवश्यकता आहे का, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

न्यूट्रोपेनिया ही एक अशी स्थिती आहे, ज्यामध्ये शरीरातील न्यूट्रोफिल्स नावाच्या पांढऱ्या रक्तपेशींची संख्या कमी होते. यामुळे संसर्गाचा धोका वाढतो. ही स्थिती विशेषतः केमोथेरपीसारखे कर्करोगावरील उपचार घेत असलेल्या लोकांमध्ये सामान्यपणे आढळते.

काळजी करण्यासारखं काही नाही, यावर उपचार आहेत. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट ही आहे:

• तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करा.
• संसर्गापासून स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी शक्य ते सर्व उपाय करणे.
• ताप येणे यासारखी संसर्गाची कोणतीही लक्षणे आढळल्यास , तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घ्या.

जर तुम्हाला याची जाणीव असेल आणि तुम्ही खबरदारी घेतली, तर न्यूट्रोपेनिया असूनही तुम्ही निरोगी राहू शकता. तुम्हाला काही प्रश्न किंवा शंका असल्यास तुमच्या डॉक्टरांशी बोलण्यास कधीही संकोच करू नका.

न्यूट्रोपेनिया , न्यूट्रोफिल्स, पांढऱ्या रक्त पेशी, प्रतिकारशक्ती, संसर्ग, कर्करोग, केमोथेरपी