चला, गरोदरपणात केल्या जाणाऱ्या एनटी स्कॅन (नुचल ट्रान्सल्युसेन्सी) बद्दल सर्व काही जाणून घेऊया.

तुम्ही आई होणार आहात हे कळल्यावर होणारा आनंद अवर्णनीय असतो, नाही का? पण त्याच वेळी मनात थोडी भीतीसुद्धा असते. "माझं बाळ निरोगी असेल का? सगळं काही व्यवस्थित होईल का?" तुमच्या मनात असे प्रश्न येत असतील, तर ते अगदी सामान्य आहे. आई होणाऱ्या जवळपास प्रत्येक स्त्रीला अशा भावना जाणवतात. म्हणूनच, तुमचे आणि तुमच्या बाळाचे आरोग्य तपासण्यासाठी, आम्ही तुमच्या संपूर्ण गरोदरपणात विविध स्कॅन आणि रक्त तपासण्या करतो. आज आपण अशाच एका सर्वात महत्त्वाच्या आणि सुरुवातीच्या स्कॅनबद्दल बोलणार आहोत. तो म्हणजे एनटी स्कॅन (NT scan).

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हे न्युकल ट्रान्सल्युसेन्सी (NT) स्कॅन म्हणजे काय आहे?

ठीक आहे, आपण हे अगदी सोप्या भाषेत समजावून घेऊया. तुमच्या गर्भाशयातील बाळाच्या मानेच्या मागच्या बाजूला, त्वचेखाली थोड्या प्रमाणात द्रव असतो. प्रत्येक बाळासाठी ही एक अगदी सामान्य गोष्ट आहे. वैद्यकीय भाषेत याला न्युचल ट्रान्सल्युसेन्सी (Nuchal Translucency - NT) म्हणतात.

नुकल (उच्चार ‘नु-कल’) म्हणजे मानेच्या मागचा भाग.

पारभासीपणा (trans-lu-sun-si) म्हणजे प्रकाश किंवा लहरी एखाद्या वस्तूमधून जाण्याची पद्धत, म्हणजेच तिचा पारभासी स्वभाव.

तर, या एनटी स्कॅनमध्ये अल्ट्रासाऊंड तंत्रज्ञानाचा वापर करून तुमच्या बाळाच्या मानेच्या मागच्या बाजूला असलेल्या या द्रवरूप पडद्याची जाडी मोजली जाते. हे मोजमाप मिलिमीटरमध्ये घेतले जाते.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे ही निदान चाचणी नाही. ही एक स्क्रीनिंग चाचणी आहे. म्हणजेच, केवळ या स्कॅनवरून १००% खात्रीने हे सांगता येत नाही की "तुमच्या बाळाला ऑटिझम आहे." तथापि, बाळाला एखादी विशिष्ट अनुवांशिक किंवा गुणसूत्रीय विकृती (क्रोमोसोमल किंवा जेनेटिक व्हेरिएंट) होण्याचा धोका आहे की नाही, याचे काही प्रमाणात मूल्यांकन करण्यास यातून मदत होऊ शकते.

हा एनटी स्कॅन इतका महत्त्वाचा का आहे? यामध्ये काय तपासले जाते?

डॉक्टर आणि शास्त्रज्ञांना असे आढळून आले आहे की, विशिष्ट गुणसूत्रीय विकृती असलेल्या बाळांच्या मानेच्या मागच्या भागात सामान्य बाळांपेक्षा या द्रवाचे प्रमाण किंचित जास्त असते. त्यामुळे, जर एनटी (NT) मूल्य सामान्यपेक्षा जास्त असेल, तर हा केवळ एक संकेत आहे की काही विशिष्ट आजारांचा धोका असू शकतो.

हे स्कॅन ज्या मुख्य परिस्थितींसाठी धोक्याचे मूल्यांकन करते त्या खालीलप्रमाणे आहेत:

• डाउन सिंड्रोम (डाउन सिंड्रोम - ट्रायसोमी २१)
• एडवर्ड्स सिंड्रोम (Edwards syndrome - Trisomy 18)
• पटौ सिंड्रोम (पटौ सिंड्रोम - ट्रायसोमी 13)

या सर्वात सामान्य गुणसूत्रीय विकृती आहेत. याव्यतिरिक्त, उच्च NT मूल्य कधीकधी बाळाला जन्मजात हृदयरोग होण्याचा धोका दर्शवू शकते.

तसेच, हे स्कॅन करताना, बाळाच्या शरीरातील अनेक महत्त्वाच्या अवयवांचा विकास सामान्यपणे होत आहे की नाही, हे डॉक्टर तपासतात.

गर्भधारणेच्या कोणत्या टप्प्यावर एनटी स्कॅन केला जातो?

हा देखील एक अतिशय महत्त्वाचा मुद्दा आहे. एनटी स्कॅन केवळ एका विशिष्ट कालावधीतच केला जाऊ शकतो.

म्हणजेच, गर्भधारणेच्या ११ आठवड्यांपासून ते १३ आठवडे आणि ६ दिवसांच्या दरम्यान.

दुसऱ्या शब्दांत सांगायचे झाल्यास, जेव्हा बाळाच्या डोक्यापासून नितंबापर्यंतची लांबी ४५ ते ८४ मिलिमीटरच्या दरम्यान असते.

यामागे एक विशेष कारण आहे. गर्भधारणेच्या १४ आठवड्यांनंतर, बाळाची वाढ होत असताना, शरीर मानेमागील काही द्रव शोषून घेऊ लागते. त्यानंतर, हे मोजमाप अचूकपणे घेणे खूप कठीण होते. म्हणूनच या निर्धारित वेळेत स्कॅन करून घेणे खूप महत्त्वाचे आहे.

हा एनटी स्कॅन सहसा पहिल्या तिमाहीतील तपासणी चाचणीचा भाग म्हणून केला जातो, म्हणजेच त्यासोबत आणखी एक रक्त चाचणी देखील केली जाते.

तर ही पहिल्या तिमाहीतील तपासणी म्हणजे काय आहे?

याला 'एकत्रित चाचणी' असेही म्हणतात. यामध्ये एनटी स्कॅन आणि तुमच्या रक्ताच्या चाचणीचे निकाल एकत्र केले जातात आणि संगणकीय सॉफ्टवेअरच्या साहाय्याने बाळाला धोका आहे की नाही याची गणना केली जाते. केवळ एनटी स्कॅन केल्यावर मिळणाऱ्या निकालांपेक्षा, रक्ताच्या चाचणीसोबत एकत्रित केल्यावर मिळणारे निकाल अधिक अचूक असतात.

मी निकाल कसे समजून घेऊ? मी घाबरले पाहिजे का?

ही अनेक मातांची सर्वात मोठी समस्या आहे. जेव्हा निकाल हाती येतात, तेव्हा गोंधळ उडतो आणि निराशा येते. पण काळजी करू नका. बघूया पुढे काय होतं ते.

डॉक्टर तुम्हाला निकाल 'धोका' म्हणून देतील. म्हणजेच, एका गणितीय मूल्याच्या स्वरूपात. उदाहरणार्थ, तुमच्या अहवालात '५०० पैकी १' असे लिहिलेले असू शकते.

• याचा अर्थ काय आहे?

याचा अर्थ असा की, जर तुम्ही तुमच्यासारखेच निकाल (एनटी स्कोअर, रक्त अहवाल, वय, इत्यादी) असलेल्या ५०० मातांचा विचार केला, तर त्यांच्यापैकी फक्त एकालाच अनुवांशिक आजार असलेले बाळ होण्याची शक्यता असते. म्हणजेच, तुमचे बाळ कोणत्याही समस्यांशिवाय निरोगी जन्माला येण्याची शक्यता ४९९ आहे.

तर, असे दिसते की ही एक संधी आहे, निश्चित निर्णय नाही .

सामान्य NT मूल्य काय असते?

बाळाच्या वाढीनुसार एनटी (NT) व्हॅल्यूमध्येही थोडा बदल होतो. पण सर्वसाधारणपणे, बहुतेक डॉक्टर ३.० किंवा ३.५ मिमी पेक्षा कमी व्हॅल्यूला सामान्य मानतात. तथापि, केवळ या व्हॅल्यूच्या आधारावर निर्णय घेतला जात नाही. तुमचे वय आणि रक्त तपासणीचे निकाल यांसारख्या सर्व गोष्टी एकत्रितपणे विचारात घेऊन धोक्याची गणना केली जाते. म्हणून, केवळ रिपोर्टमधील आकडा पाहून स्वतःचे निष्कर्ष काढू नका. तो रिपोर्ट तुमच्या डॉक्टरांना नक्की दाखवा आणि त्यांना समजावून सांगा.

निकालात धोका जास्त असल्याचे दिसून आल्यास तुम्ही काय कराल?

सर्वप्रथम, एक दीर्घ श्वास घ्या आणि शांत व्हा. उच्च-जोखमीचा निकाल आलेल्या प्रत्येक बाळाला काहीतरी समस्या असतेच असे नाही. याचा फक्त एवढाच अर्थ आहे की तुम्हाला या प्रकरणाची अधिक चौकशी करण्याची गरज आहे.

तुमचे डॉक्टर तुम्हाला तज्ञाकडे किंवा जनुकीय समुपदेशकाकडे पाठवतील आणि पुढे काय करायचे ते समजावून सांगतील. सहसा शिफारस केल्या जाणाऱ्या पुढील चाचण्या खालीलप्रमाणे आहेत:

• कोरियोनिक व्हिलस सॅम्पलिंग (CVS): ही गर्भधारणेच्या ११ ते १४ आठवड्यांच्या दरम्यान केली जाणारी चाचणी आहे. यामध्ये नाळेतून (placenta) ऊतीचा एक छोटा तुकडा घेऊन बाळाच्या गुणसूत्रांची (chromosomes) तपासणी केली जाते.
• अॅम्निओसेन्टेसिस: ही गर्भधारणेच्या १५ आठवड्यांनंतर केली जाणारी एक चाचणी आहे. यामध्ये बाळाच्या सभोवतालच्या अॅम्निओटिक द्रवाचा एक छोटा नमुना घेऊन त्याची तपासणी केली जाते.

या दोन्ही चाचण्या निदानात्मक चाचण्या आहेत. याचा अर्थ असा की, त्यांचे निकाल ९९% पेक्षा जास्त अचूक असतात. या चाचण्यांशी संबंधित धोके खूप कमी असल्यामुळे, तुम्ही आणि तुमचा जोडीदार त्या करून घ्यायच्या की नाही याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करू शकता.

लक्षात ठेवा, अशी असंख्य प्रकरणे आहेत जिथे एनटी स्कॅनचे मूल्य जास्त असूनही, पुढील चाचण्यांमधून बाळाला कोणतीही समस्या नसल्याचे सिद्ध होते. त्यामुळे काळजी करू नका.